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文檔簡介
緒論單元測試患者,男性,56歲。間斷發(fā)作性上腹部隱痛8年,多于餐后半小時開始,可持續(xù)2小時,食生冷食物可誘發(fā)及加重。近1年來發(fā)作頻率增加,時間延長,經常發(fā)生嘔吐,傍晚居多,嘔吐量大,最多約達1500ml,嘔吐物為宿食,有酸臭味,不含膽汁,嘔吐后胃區(qū)感舒適。查體:消瘦,上腹正中略膨隆,可見胃蠕動波,上腹正中壓痛(+),反跳痛(-),未及包塊,可聞及振水音。該患者最可能的診斷是()
A:十二指腸瘀滯癥
B:胰腺癌并上消化道梗阻
C:消化性潰瘍并幽門梗阻
D:十二指腸腫瘤并上消化道梗阻
E:胃竇癌并幽門梗阻
答案:C心肺復蘇前判斷頸動脈是否有搏動應在多少時間內完成()
A:60秒以上
B:10-30秒
C:30-60秒
D:5-10秒
E:5秒以內
答案:D關于術后傷口換藥,下列說法錯誤的是()
A:感染傷口,分泌物較多,應每天換藥
B:檢查傷口,清除傷口分泌物
C:換藥物品準備鑷子需1把
D:通暢引流,控制感染,促進傷口愈合
E:無菌傷口,無特殊反應,術后第3-5天第一次換藥
答案:E關于戴無菌手套,脫污染手套,下述描述中哪項是錯誤的()()
A:常規(guī)洗手后,如用濕手套,先帶手套后穿手術衣
B:戴無菌手套時,注意勿觸及手套外面
C:常規(guī)洗手后,如用干手套,先穿手術衣后戴手套
D:脫污染手套時,手套外面不能觸及皮膚
E:常規(guī)洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手術衣
答案:E新生兒呼吸窘迫綜合癥多見于()
A:大于胎齡兒
B:足月兒
C:早產兒
D:過期產兒
E:巨大兒
答案:C第一章測試測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()
A:脈壓變小
B:增高
C:舒張壓降低,脈壓增大
D:不受影響
E:降低
答案:B區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()
A:超聲波檢查
B:同位素掃描
C:腹部體格檢查
D:胃腸鋇餐檢查
E:腹部X線平片
答案:C測量血壓時,向袖帶內充氣,邊充氣邊聽診,待肱動脈搏動聲消失,再升高()后,緩慢放氣
A:20~30mmHg
B:10~15mmHg
C:10~15mmHg
D:40~60mmHg
E:5~10mmHg
答案:A某患上腹脹,嘔吐2天病史,清晨空腹于我院就診,查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音,最可能是:()
A:腹腔內有腫塊
B:腹腔內有游離氣體
C:腹腔內有大量液體
D:胃內大量液體潴留
E:正常
答案:D患者男,35歲,上腹部規(guī)律性疼痛5年,多于秋季出現(xiàn)。1周以來飯后上腹部飽脹不適,嘔吐大量酸臭宿食,吐后腹脹明顯減輕,腹部查體見胃形及蠕動波,該患者可能的診斷為:()
A:腸梗阻
B:急性膽囊炎
C:急性胰腺炎
D:幽門梗阻
E:急性胃炎
答案:D肝臟較常用的觸診方法是()
A:沖擊觸診法
B:單手觸診法
C:鉤指觸診法
D:雙手觸診法
E:淺部觸診法
答案:B肝-頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾病()
A:右心衰竭
B:三尖瓣關閉不全
C:肺氣腫
D:左心衰竭
E:大量腹水
答案:A第二章測試氣管切開術后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是()
A:都不是
B:讓其自行吸收
C:更換氣管套管
D:抽吸氣體
E:松解傷口縫線
答案:E清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的()
A:切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織
B:傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去
C:傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒
D:用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口
E:深部傷口不宜再擴大
答案:E氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是()
A:鎖骨中線第3肋間
B:胸骨旁線第4肋間
C:鎖骨中線第2肋間
D:腋前線第4肋間
E:腋前線第5肋間
答案:C有關氣管切開術,下列哪項不正確()
A:自2~3環(huán)正中切開氣管壁
B:根據氣管環(huán)為白色、觸之有彈性、穿刺抽出氣體來辨認氣管
C:下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開
D:皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍上方
E:病人取仰臥位,肩墊高、頭后仰、頸伸直
答案:C石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是()
A:蒼白
B:疼痛
C:體溫下降
D:發(fā)紺
E:感覺異常
答案:B下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥()
A:心律失常
B:喉頭水腫
C:肺不張
D:肺部感染
E:蘇醒延遲
答案:E無菌術的內容不包括:()
A:滅菌
B:抗菌藥的應用
C:管理制度
D:消毒法
E:操作規(guī)則
答案:B某村民柴刀砍傷左腿,8小時后送醫(yī)院急診,檢查左大腿有5cm長的傷口,尚整齊,內粘較多泥土,宜處理:()
A:清創(chuàng)后延期縫合
B:傷口換藥
C:清創(chuàng)后不予縫合
D:清創(chuàng)后一期縫合
E:沖洗消毒后縫合
答案:A氣管插管時,導管插入氣管內的深度成人為()
A:5~8cm
B:6~8cm
C:8~10cm
D:4~5cm
E:9-10cm
答案:D骨折固定后即可止痛,有利于防止休克。()
A:錯
B:對
答案:B戴無菌手套的原則是:未戴手套的手只允許接觸手套外面,已戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的內面。()
A:對
B:錯
答案:A胃次全切除術的手術切口屬于清潔切口。()
A:錯
B:對
答案:A清創(chuàng)術適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口。()
A:對
B:錯
答案:B第三章測試有關胸腔穿刺的方法,下列哪項不正確()
A:穿刺抽液時,穿刺點取濁音明顯部位,一般取肩胛線7–9肋間隙或腋中線6–7肋間
B:穿刺抽氣時,穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間
C:抽液量每次不超過1000mL
D:穿刺時應沿肋骨下緣進針
答案:D胸腔穿刺的穿刺點,一般選擇()
A:肩胛下角線或腋后線6~7肋間
B:腋中線7~8肋間
C:肩胛下角線或腋后線7~8肋間
D:7~8肋間肋脊角
答案:C腹腔穿刺穿刺點一般常選()
A:臍與左髂前上棘連線中外1/3交點處
B:臍與恥骨聯(lián)合中點上1cm,偏左1.5cm處
C:臍水平線與腋前線之延長線的交點
D:臍水平線與腋中線之延長線的交點
答案:A血小板低于()者禁做腰椎穿刺
A:30×109/L
B:20×109/L
C:80×109/L
D:50×109/L
答案:D下列哪項禁作骨髓穿刺()
A:粒細胞缺乏癥
B:顯著血小板減少
C:重度貧血
D:血友病
答案:D以減壓為目的時,胸腔穿刺第一次抽液不宜超過(),以后每次不要超過()
A:600ml1000ml
B:800ml1500ml
C:500ml800ml
D:600ml1200ml
答案:A腰椎穿刺的禁忌證是()
A:顱內高壓
B:可疑顱內出血
C:有腦膜刺激征者
D:脫髓鞘疾病者
答案:A腹腔放液不宜過快、過多,肝硬化患者一般放腹水不能超過()
A:3000ml
B:2000ml
C:1000ml
D:2500ml
答案:A第四章測試后穹窿穿刺的禁忌證是()
A:卵巢黃體破裂積血或盆腔積膿
B:疑卵巢惡性腫瘤
C:未婚或無性生活女性
D:疑異位妊娠
答案:C取節(jié)育器的時間以()為宜
A:月經前3~7天
B:隨時可取
C:停經后1年
D:月經干凈后3~7天
答案:D體溫大于()即應禁止行診斷刮宮術
A:38.5℃
B:37.5℃
C:37℃
D:38℃
答案:B不孕癥患者,應選在()刮宮
A:月經前1~2天
B:月經前或月經來潮12小時內
C:月經前1周或月經來潮12小時內
D:月經第5~7天
答案:B分段診刮術的操作,不正確的是()
A:宮頸管黏膜組織及子宮內膜組織分別裝瓶,固定送病理
B:陰道后穹窿處置鹽水紗布1塊,探針探宮腔深度及方向,將刮匙送達宮底部,由外向內沿宮腔四壁及兩側宮角有次序地刮取子宮內膜組織
C:宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇,用刮匙自子宮頸內口至外口搔刮宮頸管黏膜1周,將所刮取組織置于鹽水紗布上
D:患者排尿后,取膀胱截石位,雙合診檢查子宮大小及位置
答案:B以下不屬于放置宮內節(jié)育器并發(fā)癥的是()
A:節(jié)育器或脫落
B:帶器妊娠
C:感染
D:節(jié)育器異位
答案:C以下不屬于節(jié)育器下移或脫落原因的是()
A:金屬過敏
B:月經過多
C:IUD與宮腔大小形態(tài)不符
D:操作不規(guī)范,IUD放置未達宮底部
答案:A疑有子宮內膜癌者,應選在()刮宮
A:月經前或月經來潮12小時內
B:隨時可以刮宮
C:月經第5~7天
D:月經前一周
答案:B第五章測試小兒髂前上棘穿刺的操作描述,不正確的是()
A:左手拇指和示指固定穿刺點兩旁皮膚,右手持針與穿刺點骨膜面垂直刺入
B:拔除針芯,接20ml干燥注射器抽取骨髓液1~2ml
C:選取髂前上棘突出部位處作為穿刺點
D:適度用力緩慢旋轉進針,當有阻力消失感且穿刺針固定,示已進入骨髓腔
答案:C.新生兒輕度窒息處理時,關于進行人工呼吸、面罩吸氧正確的是()
A:無自主呼吸或心率<90次/分以及口唇青紫者,須立即用氣囊面罩復蘇器加壓給氧,速率為每分鐘50次
B:無自主呼吸或心率<100次/分以及口唇青紫者,須立即用氣囊面罩復蘇器加壓給氧,速率為每分鐘40次
C:無自主呼吸或心率<100次/分以及口唇青紫者,須立即用氣囊面罩復蘇器加壓給氧,速率為每分鐘45次
D:無自主呼吸或心率<90次/分以及口唇青紫者,須立即用氣囊面罩復蘇器加壓給氧,速率為每分鐘40次
答案:B1~3歲幼兒測量體重時,應準確讀數(shù)至()
A:50g
B:10g
C:100g
D:20g
答案:A新生兒ABCDE復蘇方案中的C指的是()
A:清理呼吸道
B:建立呼吸
C:藥物治療
D:維持正常循環(huán)
答案:D新生兒1分鐘內胸外心臟按壓需()次
A:30
B:60
C:90
D:150
答案:C身高計測量小兒身高時,小兒采取的姿勢,不正確的是()
A:挺胸抬頭,腹微收,兩臂自然下垂,手指并攏
B:小兒脫鞋、帽,直立
C:背靠身高計的立柱,雙眼正視前方
D:腳跟靠攏,腳尖分開90°,使兩足后跟、臀部及肩胛尖同時接觸立柱
答案:D6個月小兒對熱量及水的需要量是()
A:460kJ(110kCal)、150mL/kg
B:418kJ(100kCal)、110mL/kg
C:439kJ(105kCal)、120mL/kg
D:377kJ(90kCal)、100mL/kg
答案:A第六章測試下列穿刺部位,哪項不正確()
A:頸內靜脈穿刺在頸部中段,頸總動脈外側刺入
B:頸內靜脈穿刺,在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入
C:股靜脈穿刺點在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈外側0.5cm處
D:鎖骨下靜脈穿刺,在右鎖骨下緣中點或內中1/3或外、中1/3交界處刺入
答案:C頸內靜脈穿刺患者的體位描述,不正確的是()
A:患者去枕左側臥位
B:取頭低15°~30°屈氏位
C:若患者存在肺動脈高壓或充血性心力衰竭則可保持水平臥位
D:頭略偏向左側約45°,暴露右側頸部
答案:A橈動脈穿刺的并發(fā)癥不包括()
A:感染
B:血腫
C:神經損傷
D:動靜脈瘺
答案:C頸靜脈穿刺時穿刺針進入靜脈的標志是()
A:針尖有波動感
B:落空感
C:都不是
D:突然有暗紅色血液流入針筒
答案:D頭皮靜脈穿刺的適應證不包括()
A:輸血
B:輸液
C:中心靜脈壓監(jiān)測
D:靜脈給藥
答案:C動脈穿刺結束后迅速拔出針頭,局部加壓不得少于()
A:3分鐘
B:2分鐘
C:5分鐘
D:10分鐘
答案:C關于靜脈采血的注意事項,不正確的是()
A:應在輸液、輸血的同側手臂采血
B:需要抗凝的血標本時,應將血液與抗凝劑混勻
C:嚴格按照皮膚消毒步驟操作,并達到足夠的消毒時間
D:采血過程中應避免導致溶血發(fā)生
答案:A第七章測試水痘的傳染期是()
A:潛伏期至結痂
B:出疹期至痂脫落為止
C:出疹前1-2天至皮疹全部結痂為止
D:前驅期至出疹
答案:C穿脫隔離衣時要避免污染的部位是()
A:袖口
B:衣領
C:腰帶以上
D:胸前
答案:B穿脫隔離衣時除了下列哪項外均應注意:()
A:穿時避免接觸清潔物品
B:穿脫隔離衣時須將內面工作服完全遮蓋
C:在病區(qū)走廊掛隔離衣時,應注意清潔面在外
D:系領時勿使衣袖觸及衣領、工作服及工作帽
答案:C隔離衣的更換周期應為()
A:每季度
B:每周
C:每天
D:每年
答案:C傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應每天更換1次。()
A:對
B:錯
答案:A第八章測試當眼球外轉39°時,眼球僅有外旋及外轉作用的眼外肌是()
A:下直肌
B:下斜肌
C:內直肌
D:上直肌
答案:B玻璃體的基本病理改變是(
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