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緒論單元測試患者,男性,56歲。間斷發(fā)作性上腹部隱痛8年,多于餐后半小時開始,可持續(xù)2小時,食生冷食物可誘發(fā)及加重。近1年來發(fā)作頻率增加,時間延長,經常發(fā)生嘔吐,傍晚居多,嘔吐量大,最多約達1500ml,嘔吐物為宿食,有酸臭味,不含膽汁,嘔吐后胃區(qū)感舒適。查體:消瘦,上腹正中略膨隆,可見胃蠕動波,上腹正中壓痛(+),反跳痛(-),未及包塊,可聞及振水音。該患者最可能的診斷是()

A:十二指腸瘀滯癥

B:胰腺癌并上消化道梗阻

C:消化性潰瘍并幽門梗阻

D:十二指腸腫瘤并上消化道梗阻

E:胃竇癌并幽門梗阻

答案:C心肺復蘇前判斷頸動脈是否有搏動應在多少時間內完成()

A:60秒以上

B:10-30秒

C:30-60秒

D:5-10秒

E:5秒以內

答案:D關于術后傷口換藥,下列說法錯誤的是()

A:感染傷口,分泌物較多,應每天換藥

B:檢查傷口,清除傷口分泌物

C:換藥物品準備鑷子需1把

D:通暢引流,控制感染,促進傷口愈合

E:無菌傷口,無特殊反應,術后第3-5天第一次換藥

答案:E關于戴無菌手套,脫污染手套,下述描述中哪項是錯誤的()()

A:常規(guī)洗手后,如用濕手套,先帶手套后穿手術衣

B:戴無菌手套時,注意勿觸及手套外面

C:常規(guī)洗手后,如用干手套,先穿手術衣后戴手套

D:脫污染手套時,手套外面不能觸及皮膚

E:常規(guī)洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手術衣

答案:E新生兒呼吸窘迫綜合癥多見于()

A:大于胎齡兒

B:足月兒

C:早產兒

D:過期產兒

E:巨大兒

答案:C第一章測試測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()

A:脈壓變小

B:增高

C:舒張壓降低,脈壓增大

D:不受影響

E:降低

答案:B區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()

A:超聲波檢查

B:同位素掃描

C:腹部體格檢查

D:胃腸鋇餐檢查

E:腹部X線平片

答案:C測量血壓時,向袖帶內充氣,邊充氣邊聽診,待肱動脈搏動聲消失,再升高()后,緩慢放氣

A:20~30mmHg

B:10~15mmHg

C:10~15mmHg

D:40~60mmHg

E:5~10mmHg

答案:A某患上腹脹,嘔吐2天病史,清晨空腹于我院就診,查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音,最可能是:()

A:腹腔內有腫塊

B:腹腔內有游離氣體

C:腹腔內有大量液體

D:胃內大量液體潴留

E:正常

答案:D患者男,35歲,上腹部規(guī)律性疼痛5年,多于秋季出現(xiàn)。1周以來飯后上腹部飽脹不適,嘔吐大量酸臭宿食,吐后腹脹明顯減輕,腹部查體見胃形及蠕動波,該患者可能的診斷為:()

A:腸梗阻

B:急性膽囊炎

C:急性胰腺炎

D:幽門梗阻

E:急性胃炎

答案:D肝臟較常用的觸診方法是()

A:沖擊觸診法

B:單手觸診法

C:鉤指觸診法

D:雙手觸診法

E:淺部觸診法

答案:B肝-頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾病()

A:右心衰竭

B:三尖瓣關閉不全

C:肺氣腫

D:左心衰竭

E:大量腹水

答案:A第二章測試氣管切開術后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是()

A:都不是

B:讓其自行吸收

C:更換氣管套管

D:抽吸氣體

E:松解傷口縫線

答案:E清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的()

A:切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織

B:傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去

C:傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒

D:用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口

E:深部傷口不宜再擴大

答案:E氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是()

A:鎖骨中線第3肋間

B:胸骨旁線第4肋間

C:鎖骨中線第2肋間

D:腋前線第4肋間

E:腋前線第5肋間

答案:C有關氣管切開術,下列哪項不正確()

A:自2~3環(huán)正中切開氣管壁

B:根據氣管環(huán)為白色、觸之有彈性、穿刺抽出氣體來辨認氣管

C:下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開

D:皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍上方

E:病人取仰臥位,肩墊高、頭后仰、頸伸直

答案:C石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是()

A:蒼白

B:疼痛

C:體溫下降

D:發(fā)紺

E:感覺異常

答案:B下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥()

A:心律失常

B:喉頭水腫

C:肺不張

D:肺部感染

E:蘇醒延遲

答案:E無菌術的內容不包括:()

A:滅菌

B:抗菌藥的應用

C:管理制度

D:消毒法

E:操作規(guī)則

答案:B某村民柴刀砍傷左腿,8小時后送醫(yī)院急診,檢查左大腿有5cm長的傷口,尚整齊,內粘較多泥土,宜處理:()

A:清創(chuàng)后延期縫合

B:傷口換藥

C:清創(chuàng)后不予縫合

D:清創(chuàng)后一期縫合

E:沖洗消毒后縫合

答案:A氣管插管時,導管插入氣管內的深度成人為()

A:5~8cm

B:6~8cm

C:8~10cm

D:4~5cm

E:9-10cm

答案:D骨折固定后即可止痛,有利于防止休克。()

A:錯

B:對

答案:B戴無菌手套的原則是:未戴手套的手只允許接觸手套外面,已戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的內面。()

A:對

B:錯

答案:A胃次全切除術的手術切口屬于清潔切口。()

A:錯

B:對

答案:A清創(chuàng)術適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口。()

A:對

B:錯

答案:B第三章測試有關胸腔穿刺的方法,下列哪項不正確()

A:穿刺抽液時,穿刺點取濁音明顯部位,一般取肩胛線7–9肋間隙或腋中線6–7肋間

B:穿刺抽氣時,穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間

C:抽液量每次不超過1000mL

D:穿刺時應沿肋骨下緣進針

答案:D胸腔穿刺的穿刺點,一般選擇()

A:肩胛下角線或腋后線6~7肋間

B:腋中線7~8肋間

C:肩胛下角線或腋后線7~8肋間

D:7~8肋間肋脊角

答案:C腹腔穿刺穿刺點一般常選()

A:臍與左髂前上棘連線中外1/3交點處

B:臍與恥骨聯(lián)合中點上1cm,偏左1.5cm處

C:臍水平線與腋前線之延長線的交點

D:臍水平線與腋中線之延長線的交點

答案:A血小板低于()者禁做腰椎穿刺

A:30×109/L

B:20×109/L

C:80×109/L

D:50×109/L

答案:D下列哪項禁作骨髓穿刺()

A:粒細胞缺乏癥

B:顯著血小板減少

C:重度貧血

D:血友病

答案:D以減壓為目的時,胸腔穿刺第一次抽液不宜超過(),以后每次不要超過()

A:600ml1000ml

B:800ml1500ml

C:500ml800ml

D:600ml1200ml

答案:A腰椎穿刺的禁忌證是()

A:顱內高壓

B:可疑顱內出血

C:有腦膜刺激征者

D:脫髓鞘疾病者

答案:A腹腔放液不宜過快、過多,肝硬化患者一般放腹水不能超過()

A:3000ml

B:2000ml

C:1000ml

D:2500ml

答案:A第四章測試后穹窿穿刺的禁忌證是()

A:卵巢黃體破裂積血或盆腔積膿

B:疑卵巢惡性腫瘤

C:未婚或無性生活女性

D:疑異位妊娠

答案:C取節(jié)育器的時間以()為宜

A:月經前3~7天

B:隨時可取

C:停經后1年

D:月經干凈后3~7天

答案:D體溫大于()即應禁止行診斷刮宮術

A:38.5℃

B:37.5℃

C:37℃

D:38℃

答案:B不孕癥患者,應選在()刮宮

A:月經前1~2天

B:月經前或月經來潮12小時內

C:月經前1周或月經來潮12小時內

D:月經第5~7天

答案:B分段診刮術的操作,不正確的是()

A:宮頸管黏膜組織及子宮內膜組織分別裝瓶,固定送病理

B:陰道后穹窿處置鹽水紗布1塊,探針探宮腔深度及方向,將刮匙送達宮底部,由外向內沿宮腔四壁及兩側宮角有次序地刮取子宮內膜組織

C:宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇,用刮匙自子宮頸內口至外口搔刮宮頸管黏膜1周,將所刮取組織置于鹽水紗布上

D:患者排尿后,取膀胱截石位,雙合診檢查子宮大小及位置

答案:B以下不屬于放置宮內節(jié)育器并發(fā)癥的是()

A:節(jié)育器或脫落

B:帶器妊娠

C:感染

D:節(jié)育器異位

答案:C以下不屬于節(jié)育器下移或脫落原因的是()

A:金屬過敏

B:月經過多

C:IUD與宮腔大小形態(tài)不符

D:操作不規(guī)范,IUD放置未達宮底部

答案:A疑有子宮內膜癌者,應選在()刮宮

A:月經前或月經來潮12小時內

B:隨時可以刮宮

C:月經第5~7天

D:月經前一周

答案:B第五章測試小兒髂前上棘穿刺的操作描述,不正確的是()

A:左手拇指和示指固定穿刺點兩旁皮膚,右手持針與穿刺點骨膜面垂直刺入

B:拔除針芯,接20ml干燥注射器抽取骨髓液1~2ml

C:選取髂前上棘突出部位處作為穿刺點

D:適度用力緩慢旋轉進針,當有阻力消失感且穿刺針固定,示已進入骨髓腔

答案:C.新生兒輕度窒息處理時,關于進行人工呼吸、面罩吸氧正確的是()

A:無自主呼吸或心率<90次/分以及口唇青紫者,須立即用氣囊面罩復蘇器加壓給氧,速率為每分鐘50次

B:無自主呼吸或心率<100次/分以及口唇青紫者,須立即用氣囊面罩復蘇器加壓給氧,速率為每分鐘40次

C:無自主呼吸或心率<100次/分以及口唇青紫者,須立即用氣囊面罩復蘇器加壓給氧,速率為每分鐘45次

D:無自主呼吸或心率<90次/分以及口唇青紫者,須立即用氣囊面罩復蘇器加壓給氧,速率為每分鐘40次

答案:B1~3歲幼兒測量體重時,應準確讀數(shù)至()

A:50g

B:10g

C:100g

D:20g

答案:A新生兒ABCDE復蘇方案中的C指的是()

A:清理呼吸道

B:建立呼吸

C:藥物治療

D:維持正常循環(huán)

答案:D新生兒1分鐘內胸外心臟按壓需()次

A:30

B:60

C:90

D:150

答案:C身高計測量小兒身高時,小兒采取的姿勢,不正確的是()

A:挺胸抬頭,腹微收,兩臂自然下垂,手指并攏

B:小兒脫鞋、帽,直立

C:背靠身高計的立柱,雙眼正視前方

D:腳跟靠攏,腳尖分開90°,使兩足后跟、臀部及肩胛尖同時接觸立柱

答案:D6個月小兒對熱量及水的需要量是()

A:460kJ(110kCal)、150mL/kg

B:418kJ(100kCal)、110mL/kg

C:439kJ(105kCal)、120mL/kg

D:377kJ(90kCal)、100mL/kg

答案:A第六章測試下列穿刺部位,哪項不正確()

A:頸內靜脈穿刺在頸部中段,頸總動脈外側刺入

B:頸內靜脈穿刺,在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入

C:股靜脈穿刺點在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈外側0.5cm處

D:鎖骨下靜脈穿刺,在右鎖骨下緣中點或內中1/3或外、中1/3交界處刺入

答案:C頸內靜脈穿刺患者的體位描述,不正確的是()

A:患者去枕左側臥位

B:取頭低15°~30°屈氏位

C:若患者存在肺動脈高壓或充血性心力衰竭則可保持水平臥位

D:頭略偏向左側約45°,暴露右側頸部

答案:A橈動脈穿刺的并發(fā)癥不包括()

A:感染

B:血腫

C:神經損傷

D:動靜脈瘺

答案:C頸靜脈穿刺時穿刺針進入靜脈的標志是()

A:針尖有波動感

B:落空感

C:都不是

D:突然有暗紅色血液流入針筒

答案:D頭皮靜脈穿刺的適應證不包括()

A:輸血

B:輸液

C:中心靜脈壓監(jiān)測

D:靜脈給藥

答案:C動脈穿刺結束后迅速拔出針頭,局部加壓不得少于()

A:3分鐘

B:2分鐘

C:5分鐘

D:10分鐘

答案:C關于靜脈采血的注意事項,不正確的是()

A:應在輸液、輸血的同側手臂采血

B:需要抗凝的血標本時,應將血液與抗凝劑混勻

C:嚴格按照皮膚消毒步驟操作,并達到足夠的消毒時間

D:采血過程中應避免導致溶血發(fā)生

答案:A第七章測試水痘的傳染期是()

A:潛伏期至結痂

B:出疹期至痂脫落為止

C:出疹前1-2天至皮疹全部結痂為止

D:前驅期至出疹

答案:C穿脫隔離衣時要避免污染的部位是()

A:袖口

B:衣領

C:腰帶以上

D:胸前

答案:B穿脫隔離衣時除了下列哪項外均應注意:()

A:穿時避免接觸清潔物品

B:穿脫隔離衣時須將內面工作服完全遮蓋

C:在病區(qū)走廊掛隔離衣時,應注意清潔面在外

D:系領時勿使衣袖觸及衣領、工作服及工作帽

答案:C隔離衣的更換周期應為()

A:每季度

B:每周

C:每天

D:每年

答案:C傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應每天更換1次。()

A:對

B:錯

答案:A第八章測試當眼球外轉39°時,眼球僅有外旋及外轉作用的眼外肌是()

A:下直肌

B:下斜肌

C:內直肌

D:上直肌

答案:B玻璃體的基本病理改變是(

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