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文檔簡介
兒童呼吸道疾病用藥指導第1頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三小兒發熱用藥特別須知<3個月嬰幼兒建議物理降溫方法退熱>3個月兒童≥38.5℃和(或)出現明顯不適時,建議使用退熱劑>3個月兒童推薦使用對乙酰氨基酚和布洛芬。對乙酰氨基酚10-15mg/kg,間隔時間≥4小時;布洛芬5-10mg/kg,間隔時間≥6小時,一日最多4次第2頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三小兒發熱用藥特別須知不推薦尼美舒利作為兒童退熱藥物高熱時推薦聯合應用退熱劑與溫水擦身物理降溫反對將糖皮質激素作為退熱劑用于兒童第3頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三1-3y(10-15kg):4ml4-6y(16-21kg):5ml7-9y(22-27kg):8ml10-12y(28-32):10ml0.25~0.5ml/kg100ml/2g6個月以下應遵醫囑
6-11月5.5-8.0kg1滴管(1.25ml)
12-23月8.1-12.0kg1.5滴管(1.875ml)
2-3歲12.1-15.9kg2滴管(2.5ml)0.125~0.25ml/kg15ml/0.6g
第4頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三10-12歲兒童(28-32kg)10mL/次
7-9歲兒童(22-26kg)8mL/次
4-8歲兒童(16-20kg)5mL/次
2-3歲幼兒(12-14kg)3mL/次0.3~0.45ml/kg100ml/3.2g1-3y(10-15kg):1-1.5ml4-6y(16-21kg):1.5-2ml7-9y(22-27kg):2-3ml10-12y(28-32kg):3-3.5ml0.1~0.15ml/kg15ml/1.5g第5頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三1-3m:30-60mg3-12m:60-125mg1-5y:125-250mg5-12y:250-500mg12-18y:500mg10~15mg/kg0.15g/粒第6頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三<3歲1顆/50mg>3歲2顆/100kg第7頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三其它含有退熱成分的藥物注意1、注意藥物含有的退熱成分,不重復應用2、不能單用該類藥物退熱第8頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三3-5歲:0.5包一天三次6-14歲:1包
一天三次150mg/包布洛芬建議不要和美林同時服用2-3y(12-14kg):2.5-3.5ml4-6y(16-20kg):4-5.5ml7-9y(22-26kg):6ml10-12y(28-32kg):8ml32mg/ml建議不要和對乙酰氨基酚同時服用第9頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三1-3y(10-15kg):0.5-1包
4-6y(16-21kg):1-1.5包
7-9y(22-27kg):1.5-2包
10-12y(28-32kg):2-2.5包125mg/包第10頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三<1y:0.5包1-3y:1包4-6y:1.5包7-14y:2包一天四次低熱是輔助用藥第11頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三輔助用藥第12頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三止咳祛痰復合感冒藥1、注意藥物成分,避免重復應用2、不把感冒藥用于退熱3、兒童有痰咳嗽不建議鎮咳第13頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三0-3m:0.4ml4-11m:0.8ml12-23m:1.2ml24-36m:1.6ml第14頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三2-5y:5ml6-12y:10ml≥12y:10-20ml愈創木酚甘油醚、偽麻黃堿注意:外包裝類似美林不能誤認為美林,用于退熱第15頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三1-6:0.5包7-12:1包>12y:1-2包右美沙芬、愈創木酚甘油醚第16頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三2-3y:1.5-2ml4-6y:3ml7-9y:4ml10-12y:5ml右美沙芬、偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏第17頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三<1y:1.5-4ml1-3y:4-6ml4-6y:7-9ml7-9y:10-12ml10-12y:13-15ml愈創木酚甘油醚、甲麻黃堿、氯苯那敏第18頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三<8m:2.5ml8m-1y:5ml2—3y:7.5ml4—5y:10ml6—12y:15ml≥12y:20ml一天兩次氨溴索、克倫特羅建議不要和其他支氣管擴張劑同時使用第19頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三<2y:2.5ml2-6y:5ml>6y:10ml福爾可定、苯丙烯啶偽麻黃堿愈創木酚甘油醚第20頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三1-2y:2.5ml,bid2-6y:2.5ml,tid6-12y:5ml,bid-tid>12y:10ml,bid第21頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三2-5y:0.1,bid-tid6-14y:0.1,tid-qid>14y:0.2g,bid-tid哮喘、胃潰瘍者禁用,避免與抗生素在同一溶液內混合成人:一次2包,一日3次。
兒童:一次1包,一日2-4次第22頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三4-10y:0.12g,tid-qid(急性)0.12g,bid(慢性)>10y:0.3g,tid-qid(急性)0.3g,bid(慢性)第23頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三第24頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三抗過敏藥1、注意部分感冒藥有抗過敏成分2、部分兒童咳嗽是因為過敏,而不是感染第25頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三0.5-1mg,一日2-3次第26頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三0.35mg/kg/d,分3-4次<1y:1mg,bid1-5y:1-2mg,bid6-12y:2-4mg,一日3-4次第27頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三2-5y:2.5mg,qd2.5mg,bid或5mg,qd>6y:5mg,qd10mg,qd第28頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三60ml:60mg2-12y:2.5ml,qd(T<30kg)5ml,qd(T>30kg)>12y:10ml,qd2-12y:5mg,qd(T<30kg)10mg,qd(T>30kg)>12y:10mg,qd第29頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三口服抗生素1、單純病毒感染不需要應用抗生素2、輕度感染建議口服,不建議常規靜脈3、注意抗生素用量第30頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三20~40mg/kg/d分3次口服第31頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三0.2285g*12(7:1)9m-2y:0.5包,q12h2-7y:1包,q12h7-12y:1.5包,q12h>12y:2包,q8h第32頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三口服,成人和體重30公斤以上的兒童一次50~100mg(1~2袋),一日二次重癥患者可增加到一次200mg(4袋),一日二次兒童一次1.5~3.0mg/kg(體重),一日二次,對于重癥患者,每次可口服6mg/kg,一日二次第33頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三0.1g*6總劑量30mg/kg10mg/kg,qd*3天10mg/kg(第1天)5mg/kg(第2-5天)第34頁,共42頁,2023年,2月20日,星期三霧化及吸入藥第35頁,共42頁
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