中醫(yī)綜合-312一、A型題（總題數(shù)：36,分?jǐn)?shù):66.00）1.患者發(fā)熱后突發(fā)下肢痿軟無力，咽干嗆咳，心煩口渴，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。其辨證是A.肺熱津傷證VB.濕熱浸淫證C.脾胃虧虛證D.肝腎虧損證突發(fā)下肢痿軟無力，屬“痿證”，痿證肺熱津傷的臨床表現(xiàn)：發(fā)病急，病起發(fā)熱，或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，可較快發(fā)生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便干燥。舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。代表方：清燥救肺湯加減。2.痿證見手足痿弱，形體瘦削，肌膚甲錯者為瘀血久留，可用A.補(bǔ)陽還五湯B.圣愈湯送服大黃鷹蟲丸VC.身痛逐瘀湯D.桃紅四物湯3.起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，以下肢為甚，腰膝酸軟，不能久立，甚則步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)者。治宜A.溫腎壯陽，強(qiáng)健筋骨B.補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱VC.補(bǔ)氣活血，滋腎填精D.補(bǔ)中益氣，健脾升清4.提出“瀉南方，補(bǔ)北方”治痿原則的是A.張子和B.朱丹溪VC.劉完素D.李呆.身熱已退而見肢體軟弱無力，肌肉瘦削，食欲減退，口干咽干較甚者，選用A.清燥救肺湯B.玉女煎C.胃苓湯。.益胃湯V.強(qiáng)調(diào)“痿病無寒”的醫(yī)著是A.《儒門事親》VB.《丹溪心法》C.《火熱論》D.《景岳全書》7.肢體困重，痿軟無力，下肢痿弱為甚，手足麻木，捫及微熱，喜涼惡熱，胸脘痞悶者，治療的代表方為A.三仁湯B.茵陳蒿湯C.加味二妙散VD.胃苓湯8.治痿當(dāng)慎用A.清熱藥B.滋陰藥C.風(fēng)藥VD.健脾藥9.病起發(fā)熱，熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利者，治療的代表方為A.桑杏湯B.六味地黃丸C.虎潛丸D.清燥救肺湯V.痿證多屬五臟內(nèi)傷，精血受損，陰虛火旺，臨床少見A.虛證B.實(shí)證C.虛實(shí)錯雜D.寒證V.痿證形成的原因不包括A.感受溫毒B.跌仆瘀阻C.飲食不節(jié)D.風(fēng)寒外襲V12.痿證的發(fā)病病機(jī)不包括A.肺熱傷津，津液不布B.脾胃虧虛，精微不輸C.濕熱浸淫，氣血不運(yùn)D.風(fēng)寒痹阻，經(jīng)脈不通 V.患者，男性，48歲，下肢痿軟無力半年，逐漸加重，腰脊酸楚，肢體困倦，咽干耳鳴，小便熱赤澀滯，苔黃膩，脈濡數(shù)，治宜選用A.虎潛丸合加味二妙散 VB.三妙丸C.宣痹湯D.參苓白術(shù)散痿證之肝腎虧損宜選取虎潛丸補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱，合加味二妙散清熱利濕，通利筋脈。.痿證與痹證的主要鑒別點(diǎn)是A.肌肉是否瘦削枯痿B.關(guān)節(jié)有無腫大變形C.肢體關(guān)節(jié)有無疼痛 VD.肢體能否隨意運(yùn)動痿證肢體關(guān)節(jié)一般不痛，痹證則都有疼痛。.患者初始納少，腹脹，便溏，面色少華，逐漸出現(xiàn)四肢痿軟無力，神疲倦怠，舌胖苔白，脈弱，治宜選用A.加味二妙散B.清燥救肺湯C.參苓白術(shù)散VD.虎潛丸痿證之脾胃虧虛、精微不運(yùn)型，首選參苓白術(shù)散以補(bǔ)脾益氣，健運(yùn)升清。.下列哪一項不是致痿的主要原因A.心火亢盛，水火不濟(jì) VB.濕熱浸淫，氣血不足C.肺熱傷津，津液不布。.脾胃虧虛，精微不輸17.患者，男性，勞累后即低熱已數(shù)年，近來每日低熱以上午為著，伴頭痛頭暈，倦怠乏力，舌淡，脈虛。證屬A.陰虛發(fā)熱B.氣虛發(fā)熱VC.血瘀發(fā)熱D.氣郁發(fā)熱18.內(nèi)傷發(fā)熱的特點(diǎn)，錯誤的是A.發(fā)熱緩慢B.發(fā)熱病程較長C.其熱時作時止，或有定時，且多感手足心熱D.發(fā)熱時常伴有惡寒，其寒雖得衣被而不減V19.患者女性，29歲，發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，伴有精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，納食減少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治宜選用A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.丹梔逍遙散VD.三才封髓丹20.患者，女性，38歲，盛夏來診，訴反復(fù)發(fā)熱四周，勞累后加重，伴見頭暈乏力自汗，氣短懶言，近周來發(fā)熱不退，心煩多汗，汗出熱不解，舌淡苔黃膩，脈濡數(shù)，此屬何證A.氣虛感冒夾濕B.氣虛夾暑濕內(nèi)傷發(fā)熱VC.氣虛感冒D.陽虛感冒21.一老翁體弱多病，癥見發(fā)熱，兼見形寒怯冷，四肢不溫，面色白無華，頭暈嗜臥，腰膝酸痛，舌質(zhì)胖潤，苔白滑，脈浮大無力，治宜A.小建中湯B.補(bǔ)中益氣湯C.真武湯D.金匱腎氣丸V22.將腎氣丸化裁為六味地黃丸治療陰虛內(nèi)熱的醫(yī)家是A.張景岳B.錢乙VC.葉天士D.張仲景23.“陽虛自汗，治宜補(bǔ)氣以衛(wèi)外”載于下列何書A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《金匱要略》D.《臨證指南醫(yī)案》V24.氣郁發(fā)熱，其治療主方為A.龍膽瀉肝湯B.滋水清肝飲C.越鞠丸D.丹梔逍遙散V25.氣郁發(fā)熱證的特點(diǎn)A.發(fā)熱常在勞累后發(fā)作或加重B.午后或夜間發(fā)熱C.熱勢常隨患者情緒的變化而波動VD.五心煩熱26.陰虛發(fā)熱證的特點(diǎn)是A.時覺身熱心煩，熱勢常隨患者的情緒好壞而起伏B.發(fā)熱常在勞累后發(fā)作或加重，熱勢或高或低C.午后或夜間潮熱，或手足心發(fā)熱，或骨蒸顴紅VD.時冷時熱，汗出惡風(fēng).陽虛之內(nèi)傷發(fā)熱，最有臨床診斷意義的是A.午后發(fā)熱B.夜間發(fā)熱C.時覺身熱心煩D.發(fā)熱而形寒怯冷V.下列哪項不是導(dǎo)致內(nèi)傷發(fā)熱的病由A.肝經(jīng)郁熱B.暑濕中阻VC.瘀血內(nèi)停D.氣血虧虛內(nèi)傷發(fā)熱主要是由于肝經(jīng)郁熱，瘀血阻滯，中氣不足，血虛失養(yǎng)所導(dǎo)致，無暑濕中阻。.治療內(nèi)傷發(fā)熱，屬陰虛內(nèi)熱證候者，首選方劑為A.六味地黃丸B.二至丸C.清骨散VD.青蒿鱉甲散內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱，首選清骨散以滋陰清熱。.患者低熱半載，時覺身熱心煩，熱勢隨情緒好壞而起伏，平時急躁易怒，胸脅脹悶，兩乳作脹，月經(jīng)不調(diào)，口苦，脈弦略數(shù)，治宜選用A.龍膽瀉肝湯B.柴苓溫膽湯C.丹梔逍遙丸D.滋水清肝飲V31.肝郁發(fā)熱日久，熱邪傷陰，治宜滋養(yǎng)肝腎，疏肝清熱，宜選用何方為先A.青蒿鱉甲湯B.滋水清肝飲VC.一貫煎D.丹梔逍遙散肝郁發(fā)熱日久熱邪傷陰，選滋水清肝飲以滋養(yǎng)肝腎，疏肝清熱。32.瘀血阻滯，氣血壅遏而導(dǎo)致的內(nèi)傷發(fā)熱，治療宜選A.通瘀煎B.血府逐瘀湯 VC.通竅活血湯D.調(diào)營飲瘀血阻滯所導(dǎo)致內(nèi)傷發(fā)熱，當(dāng)首選血府逐瘀湯以活血化瘀。33.午后或夜間潮熱，或手足心熱，或骨蒸顴紅，心煩盜汗，失眠多夢，口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌紅而干，或有裂紋，無苔或少苔，脈象細(xì)數(shù)，治療應(yīng)取何法A.益氣生血，甘溫除熱B.滋陰清熱VC.益氣養(yǎng)陰D.養(yǎng)血解表內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱，當(dāng)以滋陰清熱為法。34.患者勞累后即見低熱已5年，近旬每日上午低熱，伴頭痛頭暈，倦怠無力，舌淡薄白，脈細(xì)弱。證屬A.陰虛B.氣虛VC.血瘀D.陽虛中氣不足，陰火內(nèi)生導(dǎo)致氣虛發(fā)熱。35.患者低熱數(shù)年，以勞累后為著，伴頭痛頭暈，倦怠乏力，舌淡，脈虛。其發(fā)熱的證候是A.陰虛B.氣虛VC.血虛D.肝郁內(nèi)傷發(fā)熱病程多纏綿，常由情志、飲食、勞倦等病因所引起，臨床多表現(xiàn)為低熱，氣血、陰精虧虛及臟腑功能失調(diào)是其共同的病機(jī)。臨床常見肝郁發(fā)熱、瘀血發(fā)熱、氣虛發(fā)熱、血虛發(fā)熱、陰虛發(fā)熱等。中氣不足、脾胃氣衰，陰火內(nèi)生，故見發(fā)熱；本有氣虛，勞則耗氣，故發(fā)熱多在勞累后發(fā)生或加重；脾胃虛衰，氣血生化不足，臟腑經(jīng)絡(luò)無以充養(yǎng)，以致頭暈、乏力、頭痛、倦怠，舌質(zhì)淡，脈虛。36.治療素體陰虛而病肝郁發(fā)熱者，宜用A.滋水清肝飲VB.加味四物湯C.秦艽鱉甲散D.加減葳蕤湯內(nèi)傷發(fā)熱為素體陰虛并肝郁發(fā)熱，治法滋養(yǎng)肝腎、疏肝清熱，方藥滋水清肝飲。二、B型題(總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：18.00)A.病起發(fā)熱，皮膚干燥，咳嗆少痰B.肢體困重，手足麻木，喜涼惡熱C.神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言D.手足麻木不仁，四肢青筋顯露，舌痿不能伸縮(分?jǐn)?shù)：4.00).痿證之濕熱浸淫證癥見V.痿證之脈絡(luò)瘀阻證癥見VA.加味二妙散B.三仁湯C.清燥救肺湯D.虎潛丸(分?jǐn)?shù)：6.00).痿證肺熱津傷證代表方V.痿證肝腎虧損證代表方V.痿證濕熱浸淫證代表方VA.清燥救肺湯B.大定風(fēng)珠C.大補(bǔ)陰丸D.補(bǔ)肺湯(分?jǐn)?shù)：4.00).治療痿病肺熱津傷證，宜選用V.治療痙證陰血虧虛證，宜選用V痿證肺熱津傷證發(fā)病急，病起發(fā)熱，或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，可較快發(fā)生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便干燥。舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。治法：清熱潤燥，養(yǎng)陰生津。代表方：清燥救肺湯加減。痙證陰血虧虛證：項背強(qiáng)急，四肢麻木，抽搦或筋惕，頭目昏眩，自汗，神疲氣短，或低熱。舌質(zhì)淡或舌紅無苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙。代表方：四物湯合大定風(fēng)珠加減。A.生脈散B.清燥救肺湯C.沙參麥冬湯D.麥門冬湯(分?jǐn)?shù)：4.00).治療肺熱津傷之痿證，宜用V.治療肺陰虧耗之咳嗽，宜用V痿證肺熱津傷型，治法清熱潤燥、養(yǎng)肺生津，方藥清燥救肺湯。咳嗽肺陰虧耗型，治法滋陰潤肺、止咳化痰，方藥沙參麥冬湯。三、X型題(總題數(shù)：8,分?jǐn)?shù)：16.00)37.痿證的治療，虛證宜扶正補(bǔ)虛為主，宜用A.滋養(yǎng)肝腎VB.清熱潤燥C.活血祛瘀D.益氣健脾V.痿證病變部位在筋脈肌肉，但與下列何臟有關(guān).肝V.心.脾V.肺V.痿證由于肌肉痿軟無力，可引起A.瞼廢VB.視歧VC.聲嘶低啞VD.抬頭無力V40.痿證的臨床癥狀有A.肢體筋脈弛緩VB.軟弱無力VC.肌肉萎縮VD.關(guān)節(jié)筋骨肌肉疼痛41.痿病實(shí)證的常見病因有A.感受溫?zé)岫拘癡B.感受風(fēng)邪C.濕熱浸淫VD.寒濕侵襲痿證因感受溫?zé)岫拘盎驖駸峤撸嗉毙园l(fā)病，病程發(fā)展較快，屬實(shí)證。熱邪最易耗津傷正，故疾病早期就常見虛實(shí)錯雜。內(nèi)傷積損，久病不愈，主要為肝腎陰虛和脾胃虛弱，多屬虛證，但又常兼夾郁熱、濕熱、痰濁、瘀血，而虛中有實(shí)。跌打損傷，瘀阻脈絡(luò)或痿證日久，氣虛血瘀，也屬常見。.下列哪種治法是“治痿者獨(dú)取陽明”的具體措施A.補(bǔ)脾胃VB.化痰通絡(luò)。清胃火VD.清利濕熱V治痿者獨(dú)取陽明指從補(bǔ)脾胃，清胃火，祛濕熱以滋養(yǎng)五臟。.患者腰脊酸軟，下肢痿弱，步履艱難，不能久立，伴耳鳴目眩，遺尿遺精，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。其治法是A.補(bǔ)益肝腎VB.補(bǔ)腎填精VC.滋陰清熱VD.滋陰固澀V痿證之肝腎虧損型，以補(bǔ)益肝、腎精血、滋陰清熱固澀為法。