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文檔簡介
關于小動物醫生常用藥品第一頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一麻醉劑
ANESTHETICDRUG手術/麻醉前給藥常用誘導麻醉藥(氣體)維持麻醉手術后止疼藥第二頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一麻醉前給藥
PerMed乙酰普嗎嗪acepromazine(0.05mg/kg)SQ,IM,IV不要超過3mg/每只動物。鎮靜、止吐、抗痙攣、降低體溫不要用在頭部受傷或抓傷的動物第三頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一手術前給藥
PreOP抗膽堿能藥阿托品
0.02—0.04mg/kgSQ,IM,IV胃長寧glyclopyrrolate0.01mg/kgSQ,IM,IV環丁羥嗎喃butorphanol
止疼和止咳的作用
0.2mg/kgSQ,IM,IV第四頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一誘導麻醉藥品
Induction
氯胺酮和安定硫噴妥鈉丙撲酚第五頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一氯胺酮
Ketamine麻醉劑,阻斷大腦皮層的邊緣和皮層系統之間的聯系,肌松效果不好.用于臨床操作和檢查的保定藥適用于全身麻醉,劑量為5mg/kg和安定(valium0.25mg/kg)IV聯合使用禁忌:單獨應用于狗,肝和腎損傷以及懷孕后期的動物副作用是嘔吐、多涎、痙攣、呼吸抑制。第六頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一硫噴妥鈉
thiopental(10mg/kg)IV麻醉劑。特點是快速進入麻醉,快速醒來;嚴重抑制心跳和呼吸。劑量,10mg/kg,IV直到起作用禁忌:不滿三月的動物。警告:心,肝,呼吸,腎功能損傷的病例慎用。注射到血管外可導致局部發炎或壞死。第七頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一異丙酚(丙撲酚
propofol麻醉劑,同硫噴妥鈉。用于全身麻醉的誘導和麻醉。劑量(3-6mg/Kg)IV警告:心,肝,呼吸,腎功能損傷的病例慎用。不能用于greyhound副作用:恢復期可出現嘔吐或興奮。第八頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一氣體維持麻醉劑吸入麻醉藥異氟烷Isoflurane1.5-2.5%擴張血管,低血壓比較便宜或氟烷halothane1.5-2.5%相對來說抑制心肌和呼吸弱,對肝腎毒性小比較昂貴第九頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一止疼藥品
ANALGESICS在痛苦發生之前給予第十頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一叔丁啡
butprenorphine鴉片類止疼藥,作用于神經系統鴉片受體用于中度到重度的疼痛劑量(0.01mg/kgSQ,IM,IV)副作用:鎮靜,多汗,呼吸機能下降警告:重復給藥可產生毒性第十一頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一阿司匹林
Aspirin非類固醇類抗炎藥物適用于:炎癥和疼痛,也可以降低體溫和抗血小板禁忌:懷孕動物副作用:長期使用能引起胃腸道損傷警告:患胃潰瘍動物禁服第十二頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一嗎啡類止痛藥
morphine鴉片類止疼藥,作用于神經系統的鴉片類受體用于劇烈疼痛如骨科手術,劑量:dog(0.5mg/kg)SQ,IM,IV,q4-6hr,cat(0.1mg/kg)副作用:鎮靜,呼吸機能下降第十三頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一氧化嗎啡
oxymorphine鴉片類止疼藥,作用于神經系統的鴉片類受體用于劇烈疼痛如骨科手術,劑量:dog(0.05mg/kg),cat(0.02—0.05mg/kg)SQ,IM,IV,q4-6hr副作用:鎮靜,呼吸機能下降第十四頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一酚太尼
fentanyl(patch)鴉片類止疼藥,具有安定鎮靜作用適應癥:可逆性安定鎮痛術后疼痛,慢性強烈疼痛,部位不明的疼痛禁忌:呼吸機能嚴重下降的狗:肝或腎損傷副作用:心搏緩慢,血壓下降;呼吸機能下降,多涎,頻頻排尿警告:會發生不隨意肌的遲緩,尿潴留,便秘第十五頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一腦水腫用藥
cerebraledema甘露醇Mannltol(也常用于急性青光眼)(0.25—0.5mg/kg)IV,CRIover30min.甲基潑尼松龍Solu—Medrol,30mg/kgIV第十六頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一甘露醇Mannltol滲透性利尿藥適應癥:腦水腫禁忌:肺水腫,充血性心力衰竭,出血警告:外滲時會引起炎癥和血栓性靜脈炎第十七頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一急性的脊髓損傷用藥
AcuteSpinalCordTrauma甲基潑尼松龍劑量(30mg/kg)IV創傷后兩個小時內給藥然后重復給藥(15mg/kg),四個小時一次第十八頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一小動物臨床常用抗生素臨床應用及選擇要點第十九頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一呼吸道感染羥氨芐頭孢cefadroxil羥氨芐青霉素amoxycillin青霉素鈉penicillin頭孢氨芐cephalexin拜有利Baytril第二十頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一青霉素鈉
penicillin抗菌譜:窄譜抗菌素作用機理:阻礙細菌細胞壁的合成分布特點:不易透過細胞膜和血腦屏障,多分布于細胞外液細胞內液和腦脊液中很少主要由腎小管主動分泌排出副作用:過敏,對肝,腎有損傷第二十一頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一羥氨芐頭孢
cefadroxil劑量:22—23mg/kg抗菌譜,作用機理,與廣譜抗菌素相似分布特點:口服吸收良好.主要分布于細胞外液,能進入胎盤不良反應:過敏有時出現嘔吐腹瀉昏睡等現象第二十二頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一羥氨芐青霉素
amoxycillin別名阿莫西林,劑量:13.75mg/kgq12hr抗菌譜:廣譜抗菌素作用機理:阻礙細菌細胞壁的合成分布特點:口服吸收良好,通過膽汁和尿液排出不良反應:變態反應第二十三頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一頭孢氨芐
cephalexin與羥氨芐頭孢相似副作用:過敏,腎傷害,局部組織反應第二十四頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一拜有利
Baytril劑量:5mg/kg,q24hr,2.5mg/kg,q12hr抗菌譜:廣譜抗菌藥,對大范圍的陰性和許多陽性需氧菌有效作用機理:抑制細菌DNA合成分布特點:能快速完全地穿透所有組織,腎臟,肝臟和膽汁中的藥物濃度特別高能穿透胎盤屏障各種細胞中首白細胞藥物濃度最高副作用:影響骨骼發育(京巴犬無牙)禁忌:懷孕母畜慎用于生長期動物高劑量可以導致貓失明靜脈注射太快,可以引起低血鈣性抽搐第二十五頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一皮膚感染用藥抗生素治療的三大防線第二十六頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一首次皮膚感染氯霉素Chloramphenicolmg/kgq8hr抗菌譜:廣譜抗菌藥,對革蘭氏陰性和陽性菌有效作用機理:抑制細菌蛋白質合成分布特點:廣泛分布于各組織各體液中,也易進入腦脊液和大腦內不良反應:對骨髓細胞具有抑制作用有一定的腎毒性第二十七頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一紅霉素
Erythromycin劑量:15mg/kgq8hr抗菌譜:與青霉素相似,主要作用于陽性菌作用機理:抑制細菌蛋白質合成分布特點:廣泛分布于體內,組織濃度高于血清濃度不良反應:刺激性強第二十八頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一氯林可霉素
clindamycin劑量:5.5mg/kgq12hr抗菌譜:與青霉素相似,主要作用于陽性菌作用機理:抑制細菌蛋白質合成分布特點:廣泛分布于體內,組織濃度高于血清濃度不良反應:刺激性強第二十九頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一林可霉素
Lincomycin劑量:22mg/kgq12hr與氯林可霉素,但抗菌作用弱于氯林可霉素第三十頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一用以上藥治療后復發后的感染增效磺胺磺磺胺甲氧嗪(Trimethoprim—sulfadiazine)15-30mg/kgq12hr磺胺二甲嘧啶(Trimethoprim—sulfamethoxazole)2.5mg/kgq12hr拜有利(Enrofloxacin)2.5mg/kgq12hr拜有利(Enrofloxacin)5mg/kgq24hr第三十一頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一長時間治療用抗菌素羥氨芐青霉素鉀amoxycillin–potassium劑量:13.75mg/kgq12hr羥氨芐頭孢cefadroxil劑量:22mg/kgq12hr頭孢氨芐cephalexin22--33mg/kgq12hr氯林可霉素Cloxacillin10mg/kgq6hrOxacillin20mg/kg,q8hr第三十二頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一胃腸道常用藥物消炎,止吐,抗潰瘍第三十三頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一胃腸道消炎—慶大霉素
gentamycin20mg/kg,PO,BID抗菌譜:廣譜抗菌藥作用機理:阻止細菌蛋白質合成分布特點:90%口服后不易吸收,(注射后)主要分布于細胞外液副作用(注射):引起平衡失調,對耳和腎臟有毒性作用第三十四頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一胃腸道消炎—氯霉素
Chloramphenicol抗菌譜:廣譜抗菌藥,對革蘭氏陰性和陽性菌有效作用機理:抑制細菌蛋白質合成分布特點:廣泛分布于各組織各體液中,也易進入腦脊液和大腦內不良反應:對骨髓細胞具有抑制作用有一定的腎毒性第三十五頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一腸道和內臟消炎—甲硝唑
Metronidazole劑量:20mg/kg,BID主要用途:可抑制革蘭氏陽性厭氧菌,有殺菌作用可以殺毛滴蟲病(賈次第蟲)腸道內分解后代謝產物具有消炎作用第三十六頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一犬貓無名熱
Feverofunknownorigin犬貓都有本病,在中體形的犬多見發燒39.5度以上,41度以下發熱2—3星期以上對一般抗菌素治療沒有效果消瘦,沒有食欲,虛脫死亡(不治療不當)第三十七頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一羧噻吩青霉素
Ticarcillin劑量:15—25mg/kg,IM,IV,TID主要用于假單胞菌引起的感染,如綠膿桿菌主要用于別的抗生素不管用時的細菌感染比慶大霉素等其它藥品安全,可以長時間用藥第三十八頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一復方阿莫西林
CO--amoxyclav劑量:10—20mg/kg,BID,PO,7mg/kg,SQ,SID主要用于以下感染:大部分金黃色葡萄球菌感染某些大腸桿菌類桿菌克雷白氏桿菌第三十九頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一強力霉素
Doxycyline劑量:5—偸0mg/kg,SID,PO5mg/kgIV,SID特點:與四環素相似口服吸收更好,不受鈣,奶影響能進入大腦和腦脊液副作用:與四環素相似.第四十頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一四環素
Tetracycline劑量:20mg/kg,PO,q8hr,7mg/kg,IM,IV,q12hr作用機理:抑制細菌蛋白質合成抗菌譜:廣譜抗生素革蘭氏陰性及陽性菌螺旋體衣原體等都可產生抑制作用第四十一頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一四環素
Tetracycline分布特點:分布于細胞外液中,可進入腹腔,胸腔,胎兒循環以及乳汁中,但不能通過血腦屏障易在牙齒和骨組織中沉淀具有肝腸循環循環特性禁忌:腎功能不全,可以引起嘔吐和腹瀉對骨骼修復有順應性,可用于老年犬的骨關節疾病第四十二頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一止吐藥胃復安(胃動力藥)0.5—1.0mg/kg/day,PO,SQ,IM,IV氯丙嗪(中樞抑制藥)0.5—1.0mg/kg,IM?氯丙嗪+1/2撲爾敏第四十三頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一西米替叮
Cimetidine劑量:5—10mg/kgPO,IMorIVtid—qid阻斷H2受體,抑制胃酸分泌,降低胃蛋白酶的量預防和治療胃腸道潰瘍用于輔助治療胰腺炎,中毒和皮質激素合用第四十四頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一氫氧化鋁
Sucralfate劑量:犬0.5—1gPOq8—12hr;貓0.25gPOq8—12hr治療食道,胃,十二指腸潰瘍一般與阿司匹林合用可能引起便秘第四十五頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一貓的刺激食欲藥物安定diazepam鹽酸賽庚啶cyproheptadine,hydrochloride第四十六頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一安定
diazepam劑量:0.05mg/kgIV,每天一次或隔一天一次或口服1mg/貓,POSID直到自己吃食第四十七頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一鹽酸賽庚啶cyproheptadine,hydrochloride本藥適應癥垂體依賴性腎上腺皮質機能亢進副作用:貪食癥2--4mg/貓,POBIDorSID第四十八頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一犬貓常用急救藥吸氧氣和輸液千萬不要盲目給藥亂給藥只有加快死亡速度第四十九頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一呼吸系統:呼吸停止1.停止麻醉,觀察呼吸時間2.檢查心臟:觸診心臟的搏動以及大腿跟的脈搏3.通氣:使用氣管插管,插管不行時,使用面罩4.給氧:使用純氧(使每分鐘達到12—20次)直到恢復自動呼吸第五十頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一呼吸系統:呼吸停止5.如果是巴比妥類藥物過量引起,則給予輸液和重碳酸鹽.6.如果是鎮靜劑或止疼劑過量,則給予拮抗劑(如納洛酮)7.避免使用呼吸興奮劑或刺激劑如尼克殺脒第五十一頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一循環系統:心跳停止停止麻醉,觀察時間通氣,給氧給純氧,使呼吸達到12—20次每分鐘心臟按摩每分鐘60---80次(一次呼吸按摩5次)評估:大腿的脈搏,瞳孔的反射第五十二頁,共六十六頁,編輯于2023年,星期一循環系統:心跳停止建
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