口腔護理口腔護理一、一般口腔護理二、特殊口腔護理適用于能自己完成口腔清潔的病人。一、一般口腔護理（一）牙刷用具的選擇

1.牙刷選擇外形較小刷毛柔軟表面光滑刷頭略窄注意事項：三個月一更換

（一）牙刷用具的選擇

2.牙膏選擇根據需要選擇：抑菌、消炎、去漬、美白、脫敏等注意事項：應不具腐蝕性應輪換使用（二）刷牙的方法

1.顫動法2.豎刷法注意事項：每次刷牙時間≥3分鐘震顫刷牙法（三）牙線剔牙法

1.牙線選擇：尼龍線、絲線、滌綸線等2.剔牙方法：兩手中指繞線，拇指食指控制，拉鋸式壓入彈出牙線剔牙法牙線棒剔牙法（四）義齒的清潔與護理

1.佩戴：白天佩戴，晚上取下2.清潔：至少2次/日；選用牙膏或義齒清潔劑清潔；清潔方法：同刷牙，刷洗-清水沖凈-漱口-佩戴。（四）義齒的清潔與護理

3.保存：暫時不戴的義齒冷水浸泡，每日換水注意事項：不可用熱水或乙醇等消毒溶液浸泡，防變色、變形和老化適用于高熱、昏迷、禁食、危重、鼻飼、口腔疾患、大手術等自理能力缺陷的病人。特殊口腔護理實施一般每日2～3次。二、特殊口腔護理【目的】1.保持口腔清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等并發癥。2.防止口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常生理功能。3.觀察口腔粘膜、舌苔變化以及有無特殊口腔氣味，以提供病情觀察的動態信息。【評估】1.病人病情及自理能力。2.病人的心理反應、合作程度。3.病人的口腔狀況：口唇、牙齒/義齒、牙齦、舌、口腔粘膜、腭部、口腔氣味（爛蘋果味、氨臭味、肝臭味、大蒜樣臭味）。4.病人的知識及口腔衛生習慣?！居媱潯?.病人準備：積極配合、臥位合適。2.護士準備：著裝整潔，洗手、戴口罩。3.用物準備：治療車上層：治療盤內放治療碗2個(一個內放生理鹽水棉球數個、彎血管鉗、鑷子、壓舌板；另一個盛漱口溶液、吸水管)，治療巾、彎盤、棉簽、紗布、手電筒，必要時備開口器、一次性手套等；治療盤外備常用藥物（按需準備，如液狀石蠟、冰硼散、西瓜霜、制霉菌素甘油、金霉素甘油等），手消毒液、常用漱口溶液。治療車下層：生活垃圾筒、醫用垃圾桶。4.環境準備：清潔、安靜、舒適、安全。口腔護理常用漱口溶液口腔PH值溶液作用中性中性中性偏酸性偏酸性偏堿性偏堿性0.9%氯化鈉溶液朵貝兒溶液（復方硼砂溶液）0.02%呋喃西林溶液1%~3%過氧化氫溶液1%~4%碳酸氫鈉溶液2%~3%硼酸溶液0.1%醋酸溶液清潔口腔、預防感染輕度抑菌，消除口臭清潔口腔，廣譜抗菌抗菌防臭，用于口腔有潰爛、壞死組織者堿性溶劑，用于真菌感染酸性防腐劑，抑菌，清潔口腔用于銅綠假單胞菌感染【實施】1.核對解釋2.安置體位3.鋪巾置盤4.潤唇漱口5.檢查口腔6.擦洗口腔具體擦洗順序：牙齒外側面（左、右牙齒）→上內側面→上咬合面→下內側面→下咬合面→頰部→硬腭→舌面→舌系帶兩側7.漱口涂藥8.操作后處理注意事項1.擦洗時動作要輕，以免損傷口腔粘膜及牙齦，特別是對凝血功能差的病人。2.昏迷病人禁忌漱口；需用開口器時，應從臼齒處放入，牙關緊閉者不可用暴力助其張開；擦洗時棉球不宜過濕，以防溶液吸入呼吸道；棉球要用血管鉗夾緊，每次一個，防止棉球遺留在口腔內；必要時清點棉球。3.長期應用抗生素者，應觀察口腔黏膜有無真菌感染。4.對活動義齒應先取下，用牙刷刷凈義齒各面，用冷水沖洗干凈，待病人漱口后戴上，暫