2021-2022學年湖北省荊州市成考專升本醫學綜合自考真題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(60題)1.具有很強吞噬功能的是（）

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核細胞

2.頭期胃液分泌的調節是（）。A.純條件反射B.純神經調節性的C.純體液調節性的D.純非條件反射E.神經一體液調節性的

3.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

4.肝素抗凝血的主要作用機理是（）

A.抑制X因子激活B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

5.正常肘關節的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

6.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關

E.上呼吸道是產生呼吸道阻力的主要部位

7.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內側肌E.肌中間肌

8.腎小球濾過的原尿流經下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管E.集合管

9.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

10.支配三角肌的神經為()A.A.腋神經B.尺神經C.肌皮神經D.正中神經E.橈神經

11.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

12.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

13.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

14.惡性腫瘤的診斷中，準確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

15.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內壓低E.靜脈壓增高

16.絨球小結葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

17.支配眼輪匝肌的神經是（）A.A.動眼神經B.滑車神經C.展神經D.面神經E.眼神經

18.有機磷中毒“中間型綜合征”的發病機制是()。

A.中樞神經系統受損B.神經一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經病變

19.急性失血時，最先出現的代償反應是

A.血管的自身調節B.交感神經系統興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

20.肝臟擴張性搏動常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全

21.觸診腹水的病人腹腔內有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診法

22.關于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯

23.肱二頭肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結節B.受橈神經支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關節伸肘關節E.以上都不是

24.下列出現輸血反應后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

25.補充營養的主要途徑是【】

A.胃腸外營養B.胃腸內營養C.口服D.靜脈注射E.肌注

26.當血小板數日低于下列哪一數值時，就會出現出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

27.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

28.前庭蝸器包括（）

A.骨半規管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內耳

E.外耳、鼓室和內耳

29.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

30.上輸尿管點位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點

D.脊柱外緣與第12肋交點

E.腰大肌外緣與第12肋交點

31.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

32.腮腺是最大的一對唾液腺，它的導管開口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

33.當心臟處于全心舒張期時()

A.心室達到最大充盈

B.房室瓣關閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關閉

E.心室內壓略高于心房內壓

34.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

35.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

36.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環境下皮膚血管收縮

37.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現病史B.個人史C.既往史D.系統回顧E.主訴

38.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

39.說明疾病本質的診斷是

A.病理形態診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

40.高調金屬音的腸鳴音亢進最常見于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機械性腸梗阻E.服瀉藥后

41.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細胞數E.細胞分類

42.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內側B.十二指腸降部外側C.十二指腸降部后內側D.十二指腸水平部內側E.十二指腸升部內側

43.神經調節的特點是（）

A.調節幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準確和短暫D.反應速度快，持續時間長E.調節的敏感性差

44.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

45.肺動脈起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動脈弓

46.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內重建呼吸循環（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

47.診斷急性闌尾炎的重要依據是（）

A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

48.下列表現中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

49.尺神經支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

50.非溶血性發熱反應癥狀出現后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

51.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動物將出現()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強E.動作不精確

52.下列腦復蘇的處理中，錯誤的是()

A.脫水B.降溫C.應用激素D.腦電圖監測E.輸血

53.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

54.胰島素（）。A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

55.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

56.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內高壓

57.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

58.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

59.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

60.下列引起腹部外形改變的因素中，錯誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發性肝癌

B.蛙狀腹——腹內充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

二、多選題(40題)61.下列關于吸氣性呼吸困難特點的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費力C.可出現三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時間延長

62.需要考慮腸外營養的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術后E.嚴重感染

63.關于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產物與膽鹽結合成混合微膠粒

C.長鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

64.下列疾病中，可產生杵狀指的是（）。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫

65.小腸的運動形式有

A.緊張性收縮B.分節運動C.蠕動D.蠕動沖E.逆蠕動

66.當細胞內的刺激電極為負極時（）。

A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大

67.椎孔（）。

A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個椎孔相通構成椎管D.內有脊髓E.內有脊神經根

68.影響人體能量代謝的主要因素有()

A.體溫B.環境溫度C.肌肉活動D.精神活動E.進食后食物的特殊動力作用

69.非特異性投射系統的作用及特點包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態

B.調節內臟功能

C.協調肌緊張

D.接受網狀結構上行激動的傳人

E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位

70.心臟的泵血過程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期

71.反映凝血功能的指標有()。A.血小板計數B.血紅蛋白C.網織紅細胞計數D.凝血酶原時間E.纖維蛋白原

72.有關運動性語言中樞的位置和功能，下述哪些描述是正確的?（）

A.是人類大腦皮質所特有的區域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱Broca區E.損傷后患者喪失聽語能力

73.包扎療法適用于（）

A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動的病人D.頭頸部燒傷E.會陰燒傷

74.急性闌尾炎的臨床表現有()

A.轉移性右下腹痛B.麥氏點壓痛和反跳痛C.羅氏征陽性D.闌尾周圍膿腫時可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

75.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的()。

A.糾正缺氧狀態

B.降低肺泡表面張力

C.改善通氣，擴張支氣管

D.降低肺泡內泡沫表面的張力

E.減少肺泡內毛細血管滲出液的產生

76.下列急癥屬于必須優先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動脈出血D.開放性氣胸E.開放性骨折

77.脊髓半橫斷時()

A.同側損傷平面以下出現痛溫覺消失

B.同側損傷平面以下出現癱瘓

C.對側損傷平面以下1～2個節段出現痛溫覺消失

D.同側損傷平面以下出現深感覺消失

E.對側損傷平面以下出現癱瘓

78.合成右淋巴導管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

79.下列臨床表現中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡

80.十二指腸潰瘍的疼痛特點有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現為疼痛一進餐一緩解的特點

C.表現為轉移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節律性和季節性

81.關于體溫，下列敘述中正確的是（）

A.機體的體溫是恒定的，任何時候都是37℃

B.肌肉活動加強時，體溫升高

C.兒童體溫較高

D.老人體溫較低

E.新生兒體溫易波動

三、(0題)82.關節的輔助結構不包括（）

A.囊內韌帶B.半月板C.關節盤D.關節面E.關節唇

四、(0題)83.直腸的兩個彎曲方向是（）

A.會陰曲凸向前，骶曲凸向后

B.會陰曲凸向后，骶曲凸向前

C.會陰曲凸向右，骶曲凸向左

D.會陰曲凸向左，骶曲凸向右

E.會陰曲與骶曲凸向后

五、(0題)84.下列關于上腔靜脈系的描述，錯誤的是()

A.由左、右頭臂靜脈合成

B.沿升主動脈右側下行

C.走行中穿過腔靜脈孔

D.入右心房前收納奇靜脈

E.收集頭頸、上肢、胸壁和部分胸腔臟器的靜脈血

六、(0題)85.哪種疾病干咳而無痰

A.支氣管炎B.肺結核C.肺癌D.胸膜炎E.左心衰竭

參考答案

1.E

2.E

3.A

4.B

5.A

6.B

7.A

8.E

9.D

10.A

11.C

12.B

13.E

14.E

15.D

16.A

17.D

18.C

19.B

20.D

21.C

22.E

23.E

24.B

25.B

26.A

27.BPR間期代表由竇房結產生的興奮經由心房、房室交界和房室束到達心室并引起心室肌開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間。

28.D

29.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細胞性黃疸。

30.C

31.D

32.D

33.D

34.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

35.D

36.A

37.C

38.C

39.B

40.D

41.A

42.C

43.C