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文檔簡介

-衛生資格-344放射醫學-章節練習-相關專業知識-神經系統及頭頸部(A1,A2型題)(共1025題)

1.關于副鼻竇的有關描述,下列哪項不正確解析:無答案:(A)A.真菌性副鼻竇炎局限于副鼻竇的黏膜,產生的炎性肉芽組織不斷增大,可使鼻竇膨大,但不破壞副鼻竇骨壁,與副鼻竇惡性腫瘤不同B.由于鼻腔和副鼻竇同眼眶、顱腦關系密切,因而鼻腔和副鼻竇的炎癥易向眼眶和顱內擴展,并引起相應的并發癥C.鼻腔和副鼻竇息肉主要為持續性鼻塞、嗅覺減退、頭痛、閉塞性鼻音D.副鼻竇竇口阻塞的常見原因有鼻腔和副鼻竇的炎癥、外傷、腫瘤、解剖變異、手術后骨質增生或瘢痕形成E.蝶竇及后組篩竇黏液囊腫壓迫眶尖可導致失明、眼肌麻痹、感覺障礙等眶尖綜合征

2.關于腦動脈瘤病因的描述,下列哪項正確解析:無答案:(C)A.粟粒狀動脈瘤多因先天性血管壁薄弱B.囊狀動脈瘤多因感染和動脈硬化C.梭形動脈瘤多因動脈硬化所致D.壁間動脈瘤多因外傷所致E.假性動脈瘤多因纖維肌肉營養不良有關

3.關于蛛網膜囊腫,下列哪項是不正確的解析:蛛網膜囊腫位于蛛網膜和軟腦膜之間,先天性者與蛛網膜下腔不相通,繼發性者多與蛛網膜下腔之間有狹窄的通道相通,囊腫可致鄰近顱骨變薄、膨隆,臨床癥狀與囊腫的大小及所在部位相關。答案:(A)A.位于蛛網膜和腦膜之間B.先天性者與蛛網膜下腔不相通C.繼發性者多與蛛網膜下腔之間有狹窄的通道相通D.囊腫可致鄰近顱骨變薄、膨隆E.臨床癥狀與囊腫的大小及所在部位相關

4.關于腦膜瘤的描述,錯誤的是解析:無答案:(D)A.起源于腦膜細胞,最好發于腦表面富有蛛網膜顆粒的部位B.大部分位于幕上,以大腦凸面和矢狀竇旁多見C.質地堅硬,包膜完整D.由頸外動脈分支供血,血供豐富,頸內動脈不供血E.與局部顱骨或硬腦膜呈廣基底緊密相連

5.常導致內分泌紊亂的疾病是解析:垂體微腺瘤常導致內分泌紊亂的疾病,有分泌功能的腦膜瘤亦可有內分泌紊亂,但少見。答案:(C)A.腦膜瘤B.神經纖維瘤C.垂體微腺瘤D.星形細胞瘤E.海綿狀血管瘤

6.關于顳下窩,下列正確的是解析:無答案:(A)A.上通顳窩B.下通顱中窩C.前為蝶竇D.后為上頜竇E.外為鼻咽部

7.兒童松果體區最常見的腫瘤為解析:無答案:(D)A.畸胎瘤B.松果體細胞瘤C.膠質瘤D.生殖細胞瘤E.表皮樣囊腫

8.聲帶癌侵犯聲門下的標準是腫瘤向下超過聲帶突解析:腫瘤向下超過聲帶突5mm表示聲帶癌侵犯聲門下答案:(D)A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm

9.鼻咽癌患者出現同側咀嚼肌群萎縮,提示腫瘤解析:無答案:(D)A.經圓孔侵入顱中窩B.經卵圓孔侵入顱中窩C.經破裂孔侵入顱中窩D.向外侵犯咀嚼肌E.經棘孔侵入顱中窩

10.自發性蛛網膜下腔出血的原因依次是解析:無答案:(A)A.動脈瘤>高血壓動脈粥樣硬化>AVMB.高血壓動脈粥樣硬化>動脈瘤>AVMC.動脈瘤>AVM>高血壓動脈粥樣硬化D.AVM>高血壓動脈粥樣硬化>動脈瘤E.高血壓動脈粥樣硬化>AVM>動脈瘤

11.以下CT表現最有利于篩竇黏液囊腫的診斷的是解析:篩竇黏液囊腫典型CT表現為竇腔明顯膨大;黏膜囊腫增強亦無強化,故C最有利于篩竇黏液囊腫的診斷答案:(C)A.竇腔內呈軟組織密度B.竇壁骨質有破壞C.竇腔呈氣球樣擴大D.竇腔內病變無增強E.病變內相鄰眶內侵犯

12.關于正常腮腺CT平掃表現的描述,不正確的是解析:無答案:(D)A.密度低于肌肉B.密度高于脂肪C.密度低于頜下腺D.腺體萎縮時密度增高E.密度與腺體內的脂肪含量有關

13.上頜竇癌向后侵犯,使解析:無答案:(D)A.竇外側骨壁破壞,壁外脂肪密度消失B.竇部皮下脂肪與肌間隙消失C.顳下窩結構不清D.翼突破壞,翼腭窩增寬E.齒槽骨破壞

14.懷疑鼻骨骨折首選檢查方法是解析:無答案:(A)A.X線B.CTC.MRID.USE.以上都不是

15.對鼻竇黏液囊腫的描述,不正確的是解析:鼻竇黏液囊腫,是一系列生物化學和免疫反應引起分泌阻塞副鼻竇口,是良性病變。表現為竇腔膨大,骨壁變薄,呈水樣密度,CT掃描增強囊內無強化。答案:(B)A.是良性病變B.由黏液腺分泌阻塞引起C.有鼻竇口阻塞D.受累竇腔氣球樣膨大E.CT增強掃描病變不增強

16.單純型慢性化膿性中耳炎病變主要局限在解析:單純型最常見,致病菌多由咽鼓管反復進入鼓室,導致慢性化膿性感染,又稱咽鼓管鼓室型,此型炎癥病變主要局限于鼓室黏膜層,黏膜充血增厚,亦稱黏膜型。答案:(B)A.鼓竇B.鼓室黏膜層C.外耳道D.乳突小房E.乳突竇

17.下列關于鼻竇黏液囊腫描述不正確的是解析:黏液囊腫為鼻竇口的長期閉塞,竇內分泌潴留而形成。黏膜囊腫系竇黏膜的黏液腺或漿液腺管口堵塞,腺體分泌膨脹而形成。答案:(A)A.為竇壁黏膜下腺體導管開口阻塞,黏液潴留所致B.囊腫內容物為黏稠液體,內含大量膽固醇C.上頜竇少見D.CT表現為竇腔內軟組織密度影E.常伴有竇壁骨質受壓變薄

18.有關中耳膽脂瘤不正確的表述是解析:無答案:(C)A.CT顯示為鼓室內占位B.CT值可為脂肪密度C.CT為軟組織密度時不支持膽脂瘤的診斷D.聽小骨破壞移位E.乳突竇口可有擴大

19.關于鼻咽部纖維血管瘤的表述不正確的是解析:無答案:(D)A.為無包膜的血管性腫瘤B.起源于蝶骨體與枕骨基底部C.增強CT掃描病變顯著強化D.多見于50歲以上的男性E.相鄰骨結構異常

20.腮腺膿腫的特征性CT表現是解析:無答案:(D)A.邊界清楚的圓形腫塊B.邊緣模糊的高密度影C.彌漫性腮腺腫大,仍維持腮腺外形D.腮腺內軟組織密度影,其內見液-氣面E.增強CT掃描,腫塊有強化

21.下列關于視網膜母細胞瘤的描述不正確的是解析:無答案:(D)A.本病絕大多數見于3歲以下兒童B.白瞳癥是其常見癥狀C.CT表現為眼球內不規則實性腫塊D.腫塊內出血壞死常見,鈣化少見E.腫瘤可經視神經管侵入顱內

22.聲門區喉癌原發于解析:無答案:(B)A.梨狀窩B.真聲帶C.假聲帶前聯合D.喉室E.杓會厭襞

23.喉部惡性腫瘤中最常見的類型是解析:無答案:(C)A.腺癌B.肉瘤C.鱗癌D.未分化癌E.黑色素瘤

24.喉部最常見的良性腫瘤是解析:無答案:(D)A.纖維瘤B.血管瘤C.喉神經鞘瘤D.乳頭狀瘤E.神經纖維瘤

25.鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發生率依次為解析:鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發生率依次是鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇和蝶竇。答案:(A)A.鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇、蝶竇B.上頜竇、鼻腔、篩小房、額竇、蝶竇C.上頜竇、篩小房、鼻腔、額竇、蝶竇D.上頜竇、篩小房、額竇、鼻腔、蝶竇E.上頜竇、篩小房、額竇、蝶竇、鼻腔

26.鼻咽部最常見的良性腫瘤是解析:無答案:(E)A.纖維瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.混合瘤E.鼻咽纖維血管瘤

27.腎上腺性營養不良性腦白質病的發生部位不包括解析:腎上腺性營養不良性腦白質病是一種隱形遺傳脂代謝病,表現為中樞神經系統脫髓鞘和腎上腺皮質萎縮或發育不良。腦部最顯著的特征是沿大腦前后軸由枕向額頂方向發展的脫髓鞘改變,枕區白質受累最重。顳葉一般不累及。【避錯】腎上腺性營養不良性腦白質病由后向前發展,早期位于枕部白質,側腦室三角區周圍,逐漸向前發展,最后累及額葉白質,本題容易錯選A選項。答案:(B)A.額葉B.顳葉C.頂葉D.枕葉E.側腦室前后角旁腦白質

28.鼻竇良性腫瘤最常見的病理類型是解析:骨瘤是鼻竇最常見的良性腫瘤,多見于20-40歲成人,男性多于女性,生長緩慢,有自行停止生長的趨勢。【避錯】內翻性乳頭狀瘤也較常見,但發病率低于骨瘤,男性多于女性,40-70歲為高發年齡。答案:(C)A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.骨瘤D.混合瘤E.纖維瘤

29.慢性化膿性涎腺炎表現不包括解析:無答案:(C)A.腺體明顯增大B.密度增高C.邊界模糊D.腺體周圍結構層次模糊E.液平面提示膿腫

30.腮腺最常見的惡性腫瘤是解析:多形性腺瘤(良性混合瘤)和乳頭狀囊腺瘤是涎腺最常見的良性上皮性腫瘤,而黏液表皮樣癌和腺樣囊性癌是最常見的低度惡性上皮性腫瘤,前者好發于腮腺,后者好發于小涎腺、頜下腺和舌下腺。B選項正確。【避錯】此題容易誤選腺樣囊性癌和惡性混合瘤,腺樣囊性癌好發于小涎腺、頜下腺和舌下腺,而混合瘤是良性時好發于腮腺,惡性少見。答案:(B)A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.腺癌D.惡性混合瘤E.淋巴瘤

31.關于Warthin瘤說法不正確的是解析:Warthin瘤也稱乳頭狀淋巴囊腺瘤、Warthin瘤,是僅次于多形性腺瘤而居第2位的腮腺良性腫瘤,男女發病率為5:1。答案:(E)A.是腮腺第二好發的良性腫瘤B.可呈分葉和多發小囊樣改變C.組織學上有嗜酸性上皮細胞核淋巴樣間質成分D.好發于腮腺淺葉、后下極E.女性好發

32.灰質異位與哪種疾病的病因病理一致解析:無答案:(C)A.腦穿通畸形B.胼胝體發育不良C.腦裂畸形D.Dandy-Walker綜合征E.蛛網膜囊腫

33.下列關于腦梗死的描述不正確的是解析:腦梗死CT表現為等密度或低密度改變,其梗死區域與其動脈供血區域一致,呈楔形或扇形,同時累及灰質和白質,CT增強后病灶呈腦回樣強化。答案:(E)A.CT表現為低密度或等密度改變B.MRI超急性期呈長T!、長T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")信號C.梗死灶與病變動脈供血區一致D.梗死灶常呈楔形或扇形E.增強掃描后各期腦梗死病灶均不強化

34.自發性蛛網膜下腔出血最常見的原因是解析:蛛網膜下腔出血分自發性和外傷性,自發性中以顱內動脈瘤(51%)、高血壓動脈硬化(15%)和AVM(6%)最多見。答案:(B)A.高血壓B.顱內動脈瘤C.血液病D.AVME.腦動脈粥樣硬化

35.下列關于煙霧病的描述,不正確的是解析:煙霧病又稱顱底動脈環閉塞癥,是一組以頸內動脈狹窄或閉塞,腦底異常毛細血管網為特點的腦血管病,病因至今不明。腦梗死、腦出血和腦萎縮是煙霧病的主要表現。CT表現上腦梗死以雙側和多發為特點,多發生在皮質或(和)皮質下,很少見于基底節,不發生于小腦和腦干。腦出血主要為蛛網膜下腔最多見,腦室內出血多在腦室周圍。血管造影是確診煙霧病的可靠檢查手段。答案:(C)A.是以頸內動脈狹窄或閉塞,腦底異常毛細血管網為特點B.主要表現為腦梗死、腦出血和腦萎縮C.腦梗死以雙側和多發為特點,可發生于小腦和腦干D.腦出血主要為蛛網膜下腔最多見E.血管造影是確診煙霧病的可靠檢查手段

36.Chiaril畸形一般不合并解析:Chiari畸形包括三型,Ⅰ型一般不合并脊髓脊膜膨出,Ⅱ型和Ⅲ型可合并這一畸形。答案:(D)A.顱頸骨骼畸形B.脊髓空洞癥C.腦積水D.脊髓脊膜膨出E.以上均不對

37.關于蛛網膜囊腫,以下正確的是解析:蛛網膜囊腫為包裹在蛛網膜與軟腦膜之間含腦脊液的空腔,分先天性和繼發性兩種。先天性與胚胎發育有關,囊腫與蛛網膜下腔不相通,又稱為真性蛛網膜囊腫,多見于兒童。繼發性者多由創傷、炎癥病變等引起的蛛網膜粘連所致,多數情況下囊腔與蛛網膜下腔之間有狹窄的通道相通,又稱假性蛛網膜囊腫,可發生于任何年齡,以中青年多見。CT表現為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,有占位效應,無增強,囊壁不顯示。其形態依不同部位表現多樣。應與Dandy-Walker囊腫相鑒別。答案:(D)A.先天性者囊腫與蛛網膜下腔之間有狹窄的通道相通B.繼發性者囊腫與蛛網膜下腔不相通,以中青年多見C.CT表現為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,無占位效應,有增強,囊壁不顯示D.其形態依不同部位表現多樣E.不需與Dandy-Walker囊腫鑒別

38.下列不是脫髓鞘疾病的常見病理改變的是解析:無答案:(D)A.神經纖維髓鞘破壞B.病變分布于中樞神經系統白質C.小靜脈周圍炎性細胞浸潤D.神經軸索嚴重壞死E.神經細胞相對完整

39.下面關于脊索瘤的描述不正確的是解析:無答案:(C)A.通常位于斜坡中線附近和蝶鞍后部B.多引起廣泛的顱底骨質破壞C.一般不形成軟組織腫塊D.CT平掃腫瘤多表現為高密度影,邊界清,內可見點狀散在鈣化灶或殘存碎骨片E.腫瘤大多伴有出血和囊變,半數以上有散在結節狀鈣化

40.肝豆狀核變性與下列哪種物質代謝障礙相關解析:無答案:(B)A.鐵B.銅C.鉛D.一氧化碳E.維生素B!

41.神經纖維瘤病Ⅱ型的主要表現是解析:神經纖維瘤病為神經外胚層和中胚層的常染色體顯性遺傳性疾病,男性多見。其Ⅱ型診斷標準為:符合以下任何一條病變即可診斷神經纖維瘤病Ⅱ型:①雙側聽神經瘤;②家族史伴單側聽神經瘤;③任何下列兩個病變,神經鞘瘤、神經纖維瘤、腦膜瘤、膠質瘤、青少年晶狀體包膜下渾濁。答案:(A)A.雙側聽神經瘤B.雙側三叉神經纖維瘤C.視神經纖維瘤D.多發性脊柱神經鞘瘤E.多發性腦膜瘤

42.星形細胞瘤分四級,屬Ⅰ級星形細胞瘤的是解析:傳統的柯氏分類法將星形細胞腫瘤分為Ⅰ~Ⅳ級,成人多發生于大腦,兒童多見于小腦。按腫瘤組織學分為6種類型,且依細胞分化程度之不同分屬于不同級別,即:毛細胞型星形細胞瘤(Ⅰ級)、室管膜下巨細胞星形細胞瘤(Ⅰ級)、彌漫性星形細胞瘤(Ⅱ級)、多形性黃色星形細胞瘤(Ⅱ級)、間變性星形細胞瘤(Ⅲ級)和膠質母細胞瘤(Ⅳ級)。Ⅰ、Ⅱ級腫瘤的邊緣較清楚,多表現為瘤內囊腔或囊腔內瘤結節,腫瘤血管較成熟;Ⅲ、Ⅳ級腫瘤呈彌漫浸潤生長,腫瘤輪廓不規則,分界不清,易發生壞死、出血和囊變,腫瘤血管豐富且分化不良。答案:(A)A.常無增強B.團塊增強C.花冠狀增強D.瘤周水腫明顯E.有占位效應

43.面部皮脂腺瘤最常見于解析:無答案:(C)A.神經纖維瘤病B.腦面血管瘤病C.結節性硬化癥D.先天愚型E.共濟失調毛細血管擴張癥

44.不發生腦膜瘤的部位是解析:腦膜瘤,起源于蛛網膜粒帽細胞。多居于腦外,與硬腦膜粘連。好發部位為矢狀竇旁、腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝、橋小腦角、大腦鐮或小腦幕,少數腫瘤位于腦室內。答案:(D)A.大腦鐮旁B.大腦凸面C.幕切跡D.側腦室外側白質區E.橋小腦角區

45.懷疑視神經管骨折首選檢查方法是解析:無答案:(B)A.X線B.CTC.MRID.USE.以上都不是

46.慢性化膿性鼻竇炎最易發生于解析:無答案:(A)A.上頜竇B.篩竇C.額竇D.蝶竇E.都可以

47.室管膜瘤好發于解析:無答案:(B)A.大腦半球的皮質下腦白質內B.腦室壁C.小腦蚓部D.腦橋小腦角E.顱底斜坡區

48.下列關于視神經腦膜瘤的描述不正確的是解析:無答案:(D)A.X線平片可顯示視神經管擴大B.CT表現為與視神經相連的梭形或圓錐形腫塊C.CT增強后腫塊明顯強化D.當腫塊包繞視神經生長時多提示腫瘤侵犯視神經E.腫瘤可擴散至顱內形成溝通瘤

49.發生于脊髓內的常見腫瘤為解析:髓內腫瘤大部分為膠質瘤,其中95%為低分化星形細胞瘤與室管膜瘤。答案:(A)A.星形細胞瘤B.神經纖維瘤C.脂肪瘤D.神經鞘瘤E.淋巴瘤

50.顱內先天性腫瘤包括解析:無答案:(E)A.顱咽管瘤B.上皮樣囊腫C.畸胎瘤D.腸源性囊腫E.以上都是

51.顱內最常見的惡性腫瘤為解析:常見的顱內腫瘤:一、膠質細胞瘤:包括星形細胞瘤(含多形膠質母細胞瘤)、少支膠質細胞瘤、髓母細胞瘤、膠樣囊腫等。其發病率合計約占顱內腫瘤總數的35~45%左右。二、腦膜瘤:從組織學特征分為內皮細胞型、纖維型或纖維母細胞型、血管瘤型、化生型與惡性腦膜瘤五類。三、垂體腺瘤:屬于內分泌系統的腫瘤,因生長在顱內,故包括在顱內腫瘤之列。發病率占顱內腫瘤總數的10%左右,僅次于膠質瘤與腦膜瘤,居第三位。四、神經纖維瘤:聽神經瘤最常見,其次為三叉神經瘤,舌咽神經瘤。五、先天性腫瘤:包括顱咽管瘤、上皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤等。六、血管網狀細胞瘤:常發生于小腦,少數見于腦干及大腦等部位。七、轉移瘤與侵入瘤:占顱內腫瘤的5~6%。答案:(D)A.腦膜瘤B.血管網狀細胞瘤C.轉移瘤D.神經膠質瘤E.先天性腫瘤

52.髓外硬膜下腫瘤X線脊髓造影表現,描述正確的是解析:髓外硬膜下腫瘤多為完全性梗阻,脊髓移位明顯,阻塞層面呈杯口狀壓跡;髓外硬膜外腫瘤梗阻面呈梳狀或鋸齒狀突然中斷,脊髓移位不明顯。答案:(B)A.多為部分性梗阻B.阻塞層面呈杯口狀壓跡C.脊髓移位不明顯D.梗阻面呈梳狀或鋸齒狀突然中斷E.部分阻塞時,造影劑呈對稱分流

53.腫瘤內常有鈣化的神經膠質瘤是解析:無答案:(C)A.星形細胞瘤B.室管膜瘤C.少突膠質細胞瘤D.髓母細胞瘤E.多形性膠質母細胞瘤

54.對沖性腦損傷最常發生的部位是解析:無答案:(A)A.額葉、顳葉B.枕葉C.頂葉D.腦干E.小腦

55.脊髓空洞癥的好發部位是解析:無答案:(C)A.延髓B.高頸髓C.下頸、上胸髓D.中、下胸髓E.腰髓

56.在下列喉癌類型中,依淋巴轉移率由高至低排列為解析:喉癌依其原發部位不同,淋巴轉移率也不一樣。聲帶區淋巴回流少,故轉移率為0.4%~2%;聲門上區淋巴豐富,其轉移率為30%~50%;聲門下區轉移率為26%左右。答案:(A)A.聲門上區癌>聲門下區癌>聲門區癌B.聲門上區癌>聲門區癌>聲門下區癌C.聲門區癌>聲門上區癌>聲門下區癌D.聲門區癌>聲門下區癌>聲門上區癌E.聲門下區癌>聲門上區癌>聲門區癌

57.關于AVM說法不正確的是解析:DSA腦血管造影是診斷AVM最可靠、最準確的方法。答案:(E)A.為先天性腦血管發育異常,多40歲前起病B.單發多見,常見于大腦中動脈分布區的腦皮質C.可以合并腦水腫、梗死、鈣化和出血D.主要臨床表現為出血、頭痛和癲癇E.MRI是診斷AVM最可靠、最準確的方法

58.不屬于良性星形細胞瘤征象的是解析:出血、壞死為惡性腫瘤的征象。答案:(E)A.位置表淺B.輕度水腫C.輕度增強D.鈣化E.有出血、壞死

59.脊髓外硬膜下腫瘤最常見的為解析:無答案:(D)A.囊腫和血管瘤B.各種轉移C.膠質瘤和髓母細胞瘤D.神經鞘瘤和脊膜瘤E.淋巴瘤和白血病

60.顱內動脈瘤最好發的部位是解析:無答案:(A)A.Willis動脈環的分叉處B.頸內動脈C.大腦后動脈D.大腦前動脈E.大腦中動脈

61.喉癌的好發部位為解析:聲門型喉癌最多見,即發生于聲帶的喉室面。BCE項屬于聲門上區。喉癌發病率依次為聲門區、聲門上區、聲門下區答案:(A)A.真聲帶B.杓狀軟骨C.喉室D.聲門下區E.杓會厭襞

62.顱咽管瘤的鈣化呈解析:蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現。答案:(B)A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團樣E.爆米花樣

63.腦膿腫壁形成早期,CT表現為解析:腦膿腫急性期表現為邊界不清楚的低密度區,也可以為不均勻的混合密度區,增強無強化,也可以有斑點狀強化,有占位效應。化膿期和包膜形成期水腫消退,包膜輕度強化,一般壁厚而均勻,強化明顯。答案:(D)A.水腫最明顯B.結節樣增強C.不均勻環形強化D.均勻環形強化E.無水腫

64.敘述不符合早期腦結核瘤的CT表現的是解析:結核瘤多位于幕上,如額顳頂葉。早期,結核瘤周圍有炎性反應,膠原纖維較少,故平掃時呈等密度,不顯示腫塊,周圍白質有低密度水腫帶,增強掃描時呈不均勻性強化,邊緣不規則。答案:(E)A.病灶周圍水腫B.多位于幕上C.病灶形態不規則D.平掃不易顯示病灶本身E.病灶不強化

65.顱內脊索瘤好發于解析:脊索瘤為一少見的骨腫瘤,起源于錯位或殘留的胚性脊索,好發于骶尾椎、頸椎上段和顱底蝶枕骨部位,腫瘤好發部位依次為斜坡、蝶鞍部、中顱凹、橋小腦角區、頸靜脈孔區。答案:(A)A.蝶鞍部B.胸椎C.橋小腦角區D.中顱凹E.頸靜脈孔區

66.腦挫裂傷描述不正確的是解析:腦挫裂傷為低密度水腫區出現斑片狀高密度出血灶,占位效應明顯,病變局部腦池溝變小、消失,白質或灰質同時受累,白質區明顯,可有蛛網膜下腔出血。答案:(D)A.低密度水腫區出現斑片狀高密度出血灶B.明顯占位效應C.病變局部腦池溝變小、消失D.可發生在白質或灰質,不能同時受累E.可伴有蛛網膜下腔出血

67.與顱咽管瘤特點不符的是解析:無答案:(C)A.為常見的鞍上腫瘤B.好發于5~10歲,40~60歲兩個年齡段C.好發于40~60歲患者D.常合并鈣化E.腫瘤邊界清楚

68.腦白質、灰質同時受累者,多見于解析:細胞毒素水腫多由于腦缺血缺氧引起,腦白質灰質可同時受累。答案:(B)A.血管源性腦水腫B.細胞毒素水腫C.間質性腦水腫D.白質老化E.以上都不是

69.下列描述不正確的是解析:腦囊蟲頭節在囊蟲存活期顯示清楚,變性期及死亡期變模糊。答案:(C)A.腦囊蟲破裂會出現化膿性腦膜炎B.腦囊蟲退變死亡會產生腦水腫C.腦囊蟲頭節總是顯示清楚D.腦囊蟲可發生在第四腦室內E.藥物治療后的腦囊蟲會縮小

70.垂體瘤不易解析:垂體瘤為良性腫瘤,無種植轉移。答案:(A)A.沿腦脊液種植B.出血C.侵犯海綿竇D.壓迫視交叉E.使垂體柄偏移

71.顱腦疾病患者CT的間接征象是解析:無答案:(E)A.腦室擴張、腦積水、病灶多發B.病灶增強、形態、中線結構移位C.病灶增強、大小及密度特征D.病灶側蛛網膜下腔增寬、病灶鈣化、囊變E.腦積水、正常結構移位、骨質變薄

72.鼻咽癌向顱內轉移最常見的途徑為解析:經破裂孔沿頸內動脈管可侵入顱內海綿竇,使前組腦神經受損答案:(D)A.卵圓孔B.頸靜脈孔C.眶下裂D.破裂孔E.棘孔

73.下列關于腮腺良性腫瘤的描述不正確的是解析:無答案:(C)A.良性腫瘤中以多形性腺瘤最為多見B.腺淋巴瘤通常為多發或雙側發病C.多形性腺瘤鏡下通常可見到多量黏液樣組織和骨樣組織D.CT上多形性腺瘤通常表現為圓形或橢圓形實性腫塊E.CT上腺淋巴瘤可見到多發小囊樣表現

74.髓外硬膜下最常見的腫瘤是解析:無答案:(B)A.神經纖維瘤B.神經鞘瘤C.脊膜瘤D.轉移瘤E.淋巴瘤

75.內耳道狹窄是指寬度小于解析:無答案:(B)A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm

76.下列關于眼型Graves病描述不正確的是解析:無答案:(D)A.本病多見于中年女性B.臨床上可表現為甲狀腺功能亢進,也可表現為甲狀腺功能低下或正常C.CT主要表現為眼外肌增粗,以下直肌和內直肌最為常見D.增粗的眼外肌主要表現為肌腱及肌附著點處增粗E.CT增強后增粗的眼外肌可有不同程度的強化

77.下列關于“眶內淋巴瘤”的診斷要點,說法不對的是解析:無答案:(D)A.多位于肌錐外B.成人多見C.不易出血D.分葉狀,邊界不規則E.平掃密度均勻,可明顯均勻強化

78.對于“涎腺腫瘤”臨床特點的描述,下列說法哪項正確解析:無答案:(D)A.病理類型單一B.下頜下腺腫瘤,良性多見C.腮腺腫瘤,惡性居多D.腮腺腫瘤占70%~80%,其次為下頜下腺腫瘤E.CT對腮腺惡性腫瘤定性價值較高

79.關于“喉部腫瘤”的特點,下列說法不正確的是解析:喉部腫瘤多為惡性,鱗癌居多,多發生于聲門區,聲門上區次之,聲門下區少見,選項C錯誤。答案:(C)A.惡性居多B.惡性者多為鱗癌C.聲門上區喉癌發生率最高D.聲門區喉癌多位于真聲帶前部E.CT對早期喉癌價值有限

80.下列疾病不屬于炎性脫髓鞘病變的是解析:無答案:(D)A.中心性腦橋髓鞘溶解B.多發性硬化C.急性播散性腦脊髓炎D.腦白質營養不良E.滲透性髓鞘溶解

81.有關原發性脊髓栓系綜合征,不正確的是解析:原發性脊髓栓系綜合征MRI檢查有助于診斷,終絲直徑應大于2mm,椎體形態無變化。蛛網膜下腔可擴大,脊髓信號在T/T信號均正常。答案:(C)A.MRI檢查有助于診斷B.終絲直徑應大于2mmC.脊髓信號:T!WI呈低信號,T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI中高信號D.椎體形態無變化E.MRI比CT診斷更有利

82.先天性脊髓空洞癥MRI影像表現不包括解析:先天性脊髓空洞癥MRI影像表現:①串珠樣改變;②合并小腦畸形;③TWI高信號;④TWI低信號;⑤病變一般不強化。答案:(C)A.串珠樣改變B.合并小腦畸形C.病變強化D.T!WI高信號E.T!WI低信號

83.有關脊髓脊膜膨出,不正確的是解析:脊髓脊膜膨出有神經組織膨出,脊膜膨出沒有神經組織膨出。答案:(D)A.膨出可發生在頸段和腰段B.為神經管閉合不全的一種類型C.可合并脊髓縱裂畸形D.無神經組織膨出E.膨出周圍可有脂肪沉積

84.關于鼻咽癌不正確的是解析:無答案:(E)A.最常見的癥狀是回縮性血涕、鼻塞、頸部淋巴結腫大B.放射治療是鼻咽癌的首選治療方法C.FNA對轉移性鼻咽癌的診斷是非常有價值,如頸部淋巴結受累D.鼻咽癌CT平掃呈等密度,一般無囊變和鈣化E.黏膜下型早期CT冠狀面很難發現,而橫斷面掃描有助于診斷

85.在平片上,蝶鞍增大和(或)破壞見于解析:無答案:(E)A.垂體瘤、視交叉膠質瘤、顱咽管瘤B.垂體瘤、顱咽管瘤C.視交叉膠質瘤、蝶鞍或后組篩竇黏液囊腫或腫瘤D.蝶鞍或后組篩竇黏液囊腫或腫瘤E.以上都正確

86.關于聲門上型喉癌,下列哪項不是其CT表現解析:無答案:(E)A.會厭和會厭皺襞增厚、腫脹、僵硬B.喉前庭腔影不規則狹窄C.假聲帶區域軟組織密度增高D.會厭前間隙增大,密度增高E.聲帶的喉室面局限性隆起不平整

87.關于“莖突綜合征”,下列描述不正確的是解析:無答案:(B)A.臨床可有“咽異感癥”表現B.莖突增粗、內斜,長度>2cmC.后前張口位可了解莖突方向D.手術切除過長的莖突后,臨床癥狀可改善E.莖突周圍有頸內動脈、頸外動脈和舌咽神經

88.視神經梭形腫塊,典型病例可見“軌道征”,常見于解析:視神經腦膜瘤大部分CT表現為視神經管狀增粗、扭曲,可累及視神經眶內全程,部分病例表現為視神經梭形或圓錐形腫塊,增強后腫塊呈均勻一致強化,典型病例可見“軌道征”。答案:(C)A.眶內炎性假瘤B.黑色素瘤C.視神經腦膜瘤D.視網膜母細胞瘤E.視神經膠質瘤

89.眶內海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現是解析:眶內海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現是靜脈石,表現為腫瘤內致密結節影。答案:(A)A.腫瘤內靜脈石B.腫瘤增強明顯C.腫瘤位于眼肌圓錐內D.腫瘤與眼球相鄰E.腫瘤增強早期呈不均勻增強

90.侵襲性真菌性鼻竇炎累及眼部時可導致的癥狀不包括解析:侵襲性者可見下鼻甲、鼻中隔前端有壞死結痂,數日內壞死組織侵及眼部和鼻腔側壁,可導致眼球突出、視力下降、眼肌麻痹、眼后疼痛。答案:(C)A.眼球突出B.視力下降C.失明D.眼肌麻痹E.眼后疼痛

91.有助于診斷結節性硬化的CT表現是解析:室管膜下結節樣鈣化是結節性硬化較為特異的表現。答案:(E)A.腦室擴大伴鈣化B.腦表淺部鈣化C.豆狀核鈣化D.腦底鈣化E.室管膜下結節樣鈣化

92.喉癌中最常見的類型為解析:喉癌中鱗癌最常見,約占90%。答案:(A)A.鱗狀上皮細胞癌B.淋巴肉瘤C.未分化癌D.喉乳頭狀瘤E.腺癌

93.發生于視神經外的肌錐內腫瘤,最常見的是解析:海綿狀血管瘤是常見的眶內腫瘤,常表現為眼球突出。答案:(C)A.橫紋肌肉瘤B.視神經鞘瘤C.海綿狀血管瘤D.淋巴瘤E.視神經腦膜瘤

94.關于球后炎性假瘤的知識,下述說法哪項不對解析:球后炎性假瘤目前認為是一種免疫反應性疾病,特發性炎癥激素治療有效但容易復發。B項描述有誤。球后炎性假瘤可單側或雙側交替發生。答案:(B)A.單側突眼常見原因之一B.腎上腺皮質激素療效差C.淚腺型預后較好D.眼外肌型者,肌腱、肌腹都腫大E.不宜手術

95.關于造釉細胞瘤的診斷要點,錯誤的是解析:造釉細胞瘤又稱為成釉細胞瘤,是常見的牙源性良性腫瘤,80%發生于下頜骨,故選項A錯誤。成釉細胞瘤囊性或實性質地,多房者,房隔粗細不均勻,膨脹性生長,囊壁邊緣不規整呈半月形切跡,周圍包繞一層致密骨帶。答案:(A)A.80%發生于上頜骨B.是最常見的牙源性腫瘤C.囊性或實性質地,膨脹性生長D.多房者,房隔粗細不均勻E.瘤內可見到移位的牙齒

96.化膿性腦膜炎的病理過程,下列哪項是錯誤的解析:化膿性腦膜炎是軟腦膜和蛛網膜受化膿性細菌感染所致的化膿性炎性改變。細菌的主要感染途徑為血行播散,其次為鄰近感染。引起上呼吸感染的細菌也可經血液進入引起腦膜炎。答案:(B)A.細菌進入顱內引起腦膜急性炎癥B.感染源不可能來自上呼吸道感染C.小血管常有阻塞,常伴發鄰近皮質的腦炎與小梗死灶D.兒童可發生硬膜下積液或積膿E.晚期產生腦膜粘連,引起交通性腦積水

97.腦膿腫病理分期,錯誤的是解析:腦膿腫分為急性腦炎期、化膿期、包膜形成期。答案:(A)A.病灶吸收期B.急性腦炎期C.化膿期D.包膜形成期E.一般分三期

98.垂體微腺瘤是指腫瘤直徑解析:垂體微腺瘤是指腫瘤直徑≤10mm。答案:(B)A.≤5mmB.≤10mmC.≤15mmD.≤20mmE.≤25mm

99.在腦膜瘤的腫瘤包膜構成中,下列哪項是錯誤的解析:在TWI中腦膜瘤周圍低信號環,介于腫瘤和水腫之間,稱為腫瘤包膜,它是由腫瘤周圍的小血管、薄層腦脊液、神經膠質及萎縮的皮層構成。答案:(A)A.腫瘤周圍的水腫B.腫瘤周圍的神經膠質C.腫瘤周圍的薄層腦脊液D.腫瘤周圍的小血管E.腫瘤周圍萎縮的皮層

100.腦室內室管膜瘤最常見于哪個部位解析:腦室內室管膜瘤可發生于腦室系統的任何部位,最常見于第四腦室。答案:(D)A.側腦室額角B.側腦室三角區C.側腦室體部D.第四腦室E.第三腦室

101.男性腦轉移瘤最多來自于哪種原發腫瘤解析:腫瘤發生腦轉移的頻率由多到少排列的順序依次是肺癌、乳腺癌、胃癌、結腸癌、腎癌、甲狀腺癌。答案:(D)A.結腸癌B.乳腺癌C.胃癌D.肺癌E.甲狀腺癌

102.細胞毒性腦水腫最常見的病因是解析:腦細胞缺血引起細胞毒性腦水腫。答案:(C)A.炎癥B.腫癌C.缺血D.外傷E.出血

103.關于髓母細胞瘤,下列要點哪項不對解析:髓母細胞瘤增強掃描腫瘤呈均勻性增強,腫瘤密度上升快,下降也快。答案:(D)A.男孩多見B.多位于小腦蚓部C.圓形或卵圓形D.常為環形強化E.有瘤周水腫

104.關于神經纖維瘤病的特點,敘述錯誤的是解析:神經纖維瘤屬于神經皮膚綜合征的一種,系染色體顯性遺傳病。E項錯誤。特征是多發性神經纖維瘤和皮膚發棕色色素斑,分為Ⅰ、Ⅱ兩型。答案:(E)A.常出現骨缺損B.多發神經纖維瘤C.皮膚咖啡色素斑D.可分為Ⅰ、Ⅱ型E.為常染色體隱形遺傳

105.Sturge-Weber綜合征的面部蜘蛛痣主要累及解析:一側顏面三叉神經分布區有紫紅色血管瘤,出生時即可存在,以眶支分布區最為明顯。答案:(C)A.三叉神經上頜支支配區B.三叉神經下頜支支配區C.三叉神經眼支支配區D.面神經支配區E.外展神經支配區

106.顱中窩腦膜瘤是解析:腦膜瘤屬腦外腫瘤,有良惡性之分。答案:(E)A.球形腫瘤B.腦內腫瘤C.交界性腫瘤D.惡性腫瘤E.腦外腫瘤

107.胼胝體發育不全的直接征象是解析:胼胝體發育不全兩側側腦室明顯分離,側腦室后角擴張,形成典型的"蝙蝠翼狀"側腦室外形,第三腦室擴大上移,插入雙側側腦室體部之間,與之相聯。答案:(A)A.大腦縱裂增寬與第三腦室前部相連B.室間孔不同程度的擴大和分離C.第三腦室擴大上升位于側腦室之間D.雙側腦室體部平行分離并枕角擴大E.雙側腦室前角呈倒"八"字形分離

108.外中耳畸形不包括解析:無答案:(C)A.聽小骨畸形B.外耳道狹窄及閉鎖C.鼓膜穿孔D.面神經管異常E.頸動脈異位

109.鼻竇病變最佳的檢查方法是解析:無答案:(D)A.CTB.MRIC.DSAD.HRCTE.頭顱X線

110.以下異常是鼻道竇口復合體的解剖異常的是解析:無答案:(A)A.鉤突氣房B.下鼻甲肥大C.鼻中隔偏曲D.后鼻孔閉鎖E.終末隱窩

111.關于喉癌不正確的是解析:無答案:(E)A.會厭癌表現為會厭增厚或腫塊,向前累及會厭谷使之狹窄或封閉B.杓會厭皺襞癌顯示聲門上區喉腔側壁增厚或腫塊,喉腔變形狹窄C.室帶癌室帶增厚或腫塊,累及喉室致其變淺或封閉D.后壁癌原發少見,常為鄰近癌侵及所致,表現為后壁增厚或軟組織腫塊E.聲門下型常見,表現為聲帶以下喉壁增厚或腫塊

112.鼻咽癌的T分期不正確的是解析:無答案:(D)A.T!原發腫瘤部分不明顯B.T!腫瘤局限于鼻咽C.T!腫瘤侵犯鼻腔、口咽、咽旁間隙D.T!腫瘤侵犯顱底、咀嚼肌E.T!腫瘤侵犯顱神經、鼻竇、翼外肌及以外的咀嚼肌間隙、顱內(海綿竇、腦膜等)

113.外耳道嵴骨質破壞是哪種中耳病變特征性的CT表現解析:無答案:(B)A.分泌性中耳炎B.獲得性膽脂瘤C.中耳癌D.惡性外耳道炎E.以上都不是

114.下列關于顱內海綿狀血管瘤的敘述不正確的是解析:海綿狀血管瘤腦內外都可發生,CT表現較復雜,瘤體可以是等密度,也可以是等、高混雜密度灶,還可以是不均質高密度灶,甚至僅表現為均質鈣化灶。一般無瘤周水腫及占位效應,出血量大時可有輕度占位效應。增強后可以輕度或明顯均質強化,也可以不均質強化或基本無強化。答案:(D)A.腦內外都可發生B.CT上,病灶可以是等密度、高密度或等、高混雜密度灶C.可僅表現為不均質鈣化灶D.伴有瘤周水腫及占位效應E.增強后可基本無強化

115.顱底凹陷癥患者X線平片顯示樞椎齒狀突超過腭枕線解析:無答案:(D)A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mmE.4.0mm

116.硬膜外血腫典型形態為解析:硬膜外血腫即顱內積血聚于顱骨與硬膜之間,典型形態為梭形。答案:(A)A.梭形B.新月形C.不規則形D.圓形E.球形

117.關于蛛網膜囊腫的描述,下列哪項是錯誤的解析:CT掃描:示局部有低密度區CT值近似腦脊液密度,邊界清楚。注造影劑后無囊壁增強。答案:(D)A.位于腦外B.不強化C.邊界清楚D.有強化E.多數位于顱中窩

118.關于髓母細胞瘤的描述,下列哪項錯誤解析:髓母細胞瘤好發于小腦蚓部,常突入第四腦室,生長迅速,增強掃描呈均勻性增強。腫瘤囊變、鈣化、出血均少見,C項錯誤。答案:(C)A.好發于小腦蚓部B.少數可見斑點樣高密度鈣化C.大片壞死D.常突入第四腦室E.均勻性中度增強

119.垂體瘤不會引起的癥狀是解析:垂體瘤內分泌亢進癥狀:泌乳素腺瘤出現閉經、泌乳,生長激素腺瘤出現肢端肥大,促腎上腺皮質激素腺瘤出現庫欣病。不會引起肢體偏癱。壓迫視交叉引起視力障礙。答案:(C)A.泌乳閉經綜合征B.Cushing綜合征C.肢體偏癱D.肢端肥大癥和巨人癥E.視力障礙

120.發生于幕下第四腦室的室管膜瘤應與下述哪種腫瘤相鑒別解析:幕下第四腦室的室管膜與髓母細胞瘤兩者發病年齡、部位相似,需鑒別。答案:(D)A.松果體腫瘤B.星形細胞瘤C.膠樣囊腫D.髓母細胞瘤E.神經節細胞瘤

121.下面有關翼腭窩的描述,不正確的是解析:翼腭窩上方經眶下裂與眶內相通,向內經蝶腭孔通鼻腔,后方經圓孔通顱底、經翼管通破裂孔,外側通顳下窩,下方經上頜腭管通口腔。答案:(A)A.向上經眶上裂通眼眶B.向外通顳下窩C.向內經蝶腭孔通鼻腔D.向后經圓孔人海綿竇、顱中窩E.向上經眶下裂通眼眶

122.診斷顱內血管性疾病的金標準是解析:DSA是診斷顱內血管性疾病的金標準。答案:(E)A.CTB.CTAC.MRD.MRAE.DSA

123.下列關于腔隙性腦梗塞說法不正確的是解析:腔隙灶直徑為5~15mm,大于10mm者稱為巨腔隙灶,最大徑可達20~35mm,為兩支以上穿支動脈閉塞所致。答案:(A)A.腔隙灶直徑為20~35mmB.是腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死C.主要病因是高血壓和動脈硬化D.好發部位為基底核區和丘腦區E.MRI比CT檢測更敏感

124.顱面血管瘤病和結節性硬化都存在解析:CT平掃顯示顱面血管瘤的同側大腦半球皮質鈣化,呈寬大鋸齒狀或腦回狀,伴同側皮質萎縮或發育不良,相應蛛網膜下腔擴大。結節性硬化多表現為室管膜下多發結節狀影突入腦室內,常呈雙側非對稱性分布,結節界限清楚,常發生鈣化。答案:(C)A.腦水腫B.中線移位C.腦內鈣化D.腦室擴大E.顱板增厚

125.關于顱咽管瘤CT表現不正確的是解析:CT示鞍上池內類圓形腫物,壓迫視交叉和第三腦室前部,可出現腦積水。腫物呈不均勻低密度為主的囊實性,囊壁的殼形鈣化和實性部分的不規則鈣化呈高密度。囊壁和實性部分呈環形均勻或不均勻強化。少見水腫。答案:(D)A.圓形或橢圓形低密度影B.斑塊樣或蛋殼樣鈣化C.可造成腦積水D.常見瘤周水腫E.位于腦外

126.關于顱內腫瘤,下列不屬于神經上皮腫瘤的是解析:神經上皮腫瘤過去通稱為膠質瘤,起源于神經上皮細胞,包括星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、髓母細胞瘤以及室管膜瘤等,起源于神經上皮細胞;腦膜瘤來源于蛛網膜粒帽細胞。答案:(E)A.星形細胞瘤B.少突膠質細胞瘤C.髓母細胞瘤D.室管膜瘤E.腦膜瘤

127.急性硬膜下血腫描述不正確的是解析:急性期周圍水腫不明顯。答案:(B)A.外傷3天內發生的血腫B.有灶周水腫C.可超越顱縫D.有占位效應E.新月形高密度影

128.下面關于腦轉移瘤不正確的是解析:腦轉移瘤多發生在皮髓交接處。答案:(A)A.多位于深部腦白質B.少數位于丘腦與小腦C.表現多樣,CT平掃可為等密度、略低密度或略高密度D.70%~80%為多發,單發較大,常有囊變,水腫明顯E.以肺癌腦轉移多見

129.下列關于慢性中耳炎的描述,正確的是解析:慢性中耳炎多繼發于急性化膿性中耳炎,易發生于板障型乳突,多于幼年發病;可分為單純型、壞死型、膽脂瘤型。單純型無骨質破壞,壞死型骨質破壞明顯,膽脂瘤型表現為邊緣清楚、光滑透亮的空洞,多呈圓形,外圍以連續或不連續的硬化環為其典型表現,此型易引起顱內并發癥。答案:(E)A.多于中年發病B.易發生于氣化型乳突C.單純型可有骨質破壞D.膽脂瘤型病灶密度增高E.易引起顱內并發癥

130.亞急性硬膜下血腫在外傷后多長時間出現解析:亞急性硬膜下血腫是外傷后4天~3周內出現的血腫,是急性向慢性發展的過渡階段。慢性硬膜下血腫是指外傷后3周以上者,是亞急性硬膜下血腫的延續。答案:(D)A.5~10天B.1~3周C.4天~4周D.4天~3周E.5天~3周

131.咽后膿腫的高發年齡多見于解析:咽部膿腫多因咽部受化膿性細菌感染而引起,累及咽后間隙,多見于3個月至3歲兒童,以急性者常見。答案:(B)A.1歲以內B.3個月至3歲C.1歲至5歲D.學齡期兒童E.成人多見

132.下列是腦膜瘤的典型CT表現的是解析:等密度,明顯均勻強化為腦膜瘤的典型CT表現。答案:(D)A.鈣化、囊變壞死B.骨質破壞C.明顯瘤周水腫D.等密度,明顯均勻強化E.占位效應明顯

133.顱腦CT增強掃描無明顯強化的是解析:腦炎時,CT增強掃描無明顯強化。答案:(B)A.腦膜瘤B.腦炎C.腦膿腫D.轉移瘤E.動脈瘤

134.常需與橋小腦角腦膜瘤鑒別的腫瘤是解析:聽神經瘤也是橋小腦角區常見腫瘤。答案:(B)A.皮樣囊腫B.聽神經瘤C.小腦膠質瘤D.海綿狀血管瘤E.化學感受器瘤

135.關于中耳癌的說法不正確的是解析:中耳癌為惡性,侵襲性強,一般骨質破壞邊界不清,無硬化改變,硬化多見于慢性化膿性中耳炎。答案:(E)A.早期聽小骨即可顯示破壞B.面神經管破壞C.中耳鼓室內軟組織腫塊D.乳突骨質稀疏破壞E.骨質破壞區邊緣銳利,周邊骨質硬化多見

136.下列關于血管網狀細胞瘤的敘述,不正確的是解析:血管網狀細胞瘤絕大多數發生在顱后窩,大多為囊性,位于小腦半球,囊內可見壁結節,增強后可表現為“印戒征”,此為血管網狀細胞瘤的典型CT表現。少部分為實質性,平掃結節狀或分葉狀略高密度,增強掃描呈明顯均一強化。答案:(E)A.絕大多數發生于顱后窩B.腫瘤多為囊性,少數為實質性C.囊壁上常有一壁結節D.CT增強掃描可表現為“印戒征”E.實質性腫瘤增強后呈不均勻性強化

137.關于外傷性腦內血腫的描述,錯誤的是解析:外傷性腦內血腫常見于額葉、顳葉或鄰近粉碎凹陷性骨折的腦內,常伴發腦挫裂傷。CT平掃為形態不規則的高密度團塊,周圍有水腫及占位效應,可破入腦室,2~4周血腫逐漸吸收。答案:(D)A.常見于額葉和顳葉B.可破入腦室C.CT呈均一高密度團塊影D.周邊血腫較深部血腫吸收快E.常在腦挫裂傷區

138.關于腦挫裂傷CT表現的描述,錯誤的是解析:腦挫裂傷為低密度水腫區出現斑片狀高密度出血灶,占位效應明顯,病變局部腦池和腦溝變小、消失,白質或灰質同時受累,白質區明顯,可伴有蛛網膜下腔出血。答案:(D)A.低密度水腫區出現斑片狀高密度出血灶B.明顯占位效應C.病變局部腦池和腦溝變小、消失D.可發生在白質或灰質,不能同時受累E.可伴有蛛網膜下腔出血

139.以下疾病,不宜進行顱腦CT增強掃描的是解析:CT增強檢查禁忌證:①碘過敏者,CT增強檢查常用的對比劑是離子型與非離子型水溶性碘對比劑,均為三碘苯環的衍生物,所以對碘過敏者禁用。②常規用CT血管內對比劑的排泄,90%以上的量經腎臟排泄,這樣主要影響是增加腎臟的負擔,對于腎功能正常者很少產生不良反應,但對腎功能損害嚴重者就有可能發生對比劑腎中毒。肝臟是除腎臟外對比劑排泄的主要途徑,當腎功能有損害時,肝臟的排泄量增加,此時如果肝臟有疾病同時存在,就有可能對肝臟產生影響,這種影響多較輕。③生命垂危者應慎重,先行搶救,待生命體征平穩后再行檢查。④孕婦不宜做CT檢查,早期孕婦(小于3個月)除特殊情況外應視為禁忌。答案:(E)A.急性腦出血患者B.昏迷患者C.肝、腎功能損害嚴重者D.急性顱腦外傷者E.以上都是

140.以下CT征象最有利于腦外腫瘤定位的是解析:腦外腫瘤常出現以下影像學表現:①腫瘤有一寬基底部,緊貼于顱骨的內面;②鄰近蛛網膜下腔增寬;③鄰近腦白質受擠壓且向腦室方向移位。答案:(B)A.邊界不清楚B.腦皮層受壓內移C.腫瘤明顯強化D.中線移位E.顱骨變薄

141.無腦兒是指解析:無腦兒是中樞神經系統中最常見的一種畸形。無腦兒畸形缺少顱蓋骨和大腦組織,其眼眶平淺、眼球突出似"青蛙眼"。答案:(A)A.無顱頂和腦組織B.無腦組織而顱骨發育正常C.器官發育完全而智力極度低下D.無顱頂而顱底發育完全E.無顱頂而顱頂發育完全

142.腦出血與腦梗死CT表現相似的時期是在解析:慢性期腦出血與腦梗死的CT均表現為等密度或者低密度區。答案:(E)A.超急性期B.急性期C.亞急性早期D.亞急性晚期E.慢性期

143.在CT或MRI上,硬膜下血腫的形狀多呈解析:硬膜下血腫好發于額、額顳部,居于腦凸面硬膜與蛛網膜之間,由于蛛網膜無張力,與硬腦膜結合不緊密,故血腫范圍較廣,形狀多呈新月形或半月形,可掩蓋整個大腦半球。答案:(B)A.梭形B.新月形C.彌漫性腦溝型D.球形E.混雜密度片狀

144.腦梗死是按什么分布的解析:腦梗死是腦血管閉塞后其閉塞動脈的供血區發生的一系列病理改變,故其發生規律按腦血管走行區分布。答案:(E)A.腦實質B.腦白質C.腦葉D.腦溝E.腦血管分布區

145.顱內生殖細胞瘤最常見的部位是解析:生殖細胞瘤多發生于松果體區,也可見于鞍上、背側丘腦及基底節區,可沿腦室壁蔓延。答案:(D)A.鞍上區B.鞍旁區C.橋小腦角區D.松果體區E.腦室內

146.成人顱內最常見的腫瘤是解析:成人中約70%的顱內腫瘤位于幕上,中年人最常見為神經上皮組織腫瘤和腦膜瘤,老年人最常見為腦膜瘤和轉移性腫瘤。答案:(A)A.膠質瘤B.髓母細胞瘤C.腦膜瘤D.松果體瘤E.生殖細胞瘤

147.蛛網膜下腔出血的主要CT表現是解析:蛛網膜下腔出血的直接征象為腦溝、腦池密度增高。答案:(C)A.側腦室呈高密度影B.第三腦室呈高密度影C.外側裂池見高密度影D.基底節區見高密度影E.枕葉見高密度影

148.關于副鼻竇的有關描述,下列哪項不正確解析:無答案:(A)A.真菌性副鼻竇炎局限于副鼻竇的黏膜,產生的炎性肉芽組織不斷增大,可使鼻竇膨大,但不破壞副鼻竇骨壁,與副鼻竇惡性腫瘤不同B.由于鼻腔和副鼻竇同眼眶、顱腦關系密切,因而鼻腔和副鼻竇的炎癥易向眼眶和顱內擴展,并引起相應的并發癥C.鼻腔和副鼻竇息肉主要為持續性鼻塞、嗅覺減退、頭痛、閉塞性鼻音D.副鼻竇竇口阻塞的常見原因有鼻腔和副鼻竇的炎癥、外傷、腫瘤、解剖變異、手術后骨質增生或瘢痕形成E.蝶竇及后組篩竇黏液囊腫壓迫眶尖可導致失明、眼肌麻痹、感覺障礙等眶尖綜合征

149.關于腦動脈瘤病因的描述,下列哪項正確解析:無答案:(C)A.粟粒狀動脈瘤多因先天性血管壁薄弱B.囊狀動脈瘤多因感染和動脈硬化C.梭形動脈瘤多因動脈硬化所致D.壁間動脈瘤多因外傷所致E.假性動脈瘤多因纖維肌肉營養不良有關

150.關于蛛網膜囊腫,下列哪項是不正確的解析:蛛網膜囊腫位于蛛網膜和軟腦膜之間,先天性者與蛛網膜下腔不相通,繼發性者多與蛛網膜下腔之間有狹窄的通道相通,囊腫可致鄰近顱骨變薄、膨隆,臨床癥狀與囊腫的大小及所在部位相關。答案:(A)A.位于蛛網膜和腦膜之間B.先天性者與蛛網膜下腔不相通C.繼發性者多與蛛網膜下腔之間有狹窄的通道相通D.囊腫可致鄰近顱骨變薄、膨隆E.臨床癥狀與囊腫的大小及所在部位相關

151.關于腦膜瘤的描述,錯誤的是解析:無答案:(D)A.起源于腦膜細胞,最好發于腦表面富有蛛網膜顆粒的部位B.大部分位于幕上,以大腦凸面和矢狀竇旁多見C.質地堅硬,包膜完整D.由頸外動脈分支供血,血供豐富,頸內動脈不供血E.與局部顱骨或硬腦膜呈廣基底緊密相連

152.常導致內分泌紊亂的疾病是解析:垂體微腺瘤常導致內分泌紊亂的疾病,有分泌功能的腦膜瘤亦可有內分泌紊亂,但少見。答案:(C)A.腦膜瘤B.神經纖維瘤C.垂體微腺瘤D.星形細胞瘤E.海綿狀血管瘤

153.關于顳下窩,下列正確的是解析:無答案:(A)A.上通顳窩B.下通顱中窩C.前為蝶竇D.后為上頜竇E.外為鼻咽部

154.兒童松果體區最常見的腫瘤為解析:無答案:(D)A.畸胎瘤B.松果體細胞瘤C.膠質瘤D.生殖細胞瘤E.表皮樣囊腫

155.聲帶癌侵犯聲門下的標準是腫瘤向下超過聲帶突解析:腫瘤向下超過聲帶突5mm表示聲帶癌侵犯聲門下答案:(D)A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm

156.鼻咽癌患者出現同側咀嚼肌群萎縮,提示腫瘤解析:無答案:(D)A.經圓孔侵入顱中窩B.經卵圓孔侵入顱中窩C.經破裂孔侵入顱中窩D.向外侵犯咀嚼肌E.經棘孔侵入顱中窩

157.自發性蛛網膜下腔出血的原因依次是解析:無答案:(A)A.動脈瘤>高血壓動脈粥樣硬化>AVMB.高血壓動脈粥樣硬化>動脈瘤>AVMC.動脈瘤>AVM>高血壓動脈粥樣硬化D.AVM>高血壓動脈粥樣硬化>動脈瘤E.高血壓動脈粥樣硬化>AVM>動脈瘤

158.以下CT表現最有利于篩竇黏液囊腫的診斷的是解析:篩竇黏液囊腫典型CT表現為竇腔明顯膨大;黏膜囊腫增強亦無強化,故C最有利于篩竇黏液囊腫的診斷答案:(C)A.竇腔內呈軟組織密度B.竇壁骨質有破壞C.竇腔呈氣球樣擴大D.竇腔內病變無增強E.病變內相鄰眶內侵犯

159.關于正常腮腺CT平掃表現的描述,不正確的是解析:無答案:(D)A.密度低于肌肉B.密度高于脂肪C.密度低于頜下腺D.腺體萎縮時密度增高E.密度與腺體內的脂肪含量有關

160.上頜竇癌向后侵犯,使解析:無答案:(D)A.竇外側骨壁破壞,壁外脂肪密度消失B.竇部皮下脂肪與肌間隙消失C.顳下窩結構不清D.翼突破壞,翼腭窩增寬E.齒槽骨破壞

161.懷疑鼻骨骨折首選檢查方法是解析:無答案:(A)A.X線B.CTC.MRID.USE.以上都不是

162.對鼻竇黏液囊腫的描述,不正確的是解析:鼻竇黏液囊腫,是一系列生物化學和免疫反應引起分泌阻塞副鼻竇口,是良性病變。表現為竇腔膨大,骨壁變薄,呈水樣密度,CT掃描增強囊內無強化。答案:(B)A.是良性病變B.由黏液腺分泌阻塞引起C.有鼻竇口阻塞D.受累竇腔氣球樣膨大E.CT增強掃描病變不增強

163.單純型慢性化膿性中耳炎病變主要局限在解析:單純型最常見,致病菌多由咽鼓管反復進入鼓室,導致慢性化膿性感染,又稱咽鼓管鼓室型,此型炎癥病變主要局限于鼓室黏膜層,黏膜充血增厚,亦稱黏膜型。答案:(B)A.鼓竇B.鼓室黏膜層C.外耳道D.乳突小房E.乳突竇

164.下列關于鼻竇黏液囊腫描述不正確的是解析:黏液囊腫為鼻竇口的長期閉塞,竇內分泌潴留而形成。黏膜囊腫系竇黏膜的黏液腺或漿液腺管口堵塞,腺體分泌膨脹而形成。答案:(A)A.為竇壁黏膜下腺體導管開口阻塞,黏液潴留所致B.囊腫內容物為黏稠液體,內含大量膽固醇C.上頜竇少見D.CT表現為竇腔內軟組織密度影E.常伴有竇壁骨質受壓變薄

165.有關中耳膽脂瘤不正確的表述是解析:無答案:(C)A.CT顯示為鼓室內占位B.CT值可為脂肪密度C.CT為軟組織密度時不支持膽脂瘤的診斷D.聽小骨破壞移位E.乳突竇口可有擴大

166.關于鼻咽部纖維血管瘤的表述不正確的是解析:無答案:(D)A.為無包膜的血管性腫瘤B.起源于蝶骨體與枕骨基底部C.增強CT掃描病變顯著強化D.多見于50歲以上的男性E.相鄰骨結構異常

167.腮腺膿腫的特征性CT表現是解析:無答案:(D)A.邊界清楚的圓形腫塊B.邊緣模糊的高密度影C.彌漫性腮腺腫大,仍維持腮腺外形D.腮腺內軟組織密度影,其內見液-氣面E.增強CT掃描,腫塊有強化

168.下列關于視網膜母細胞瘤的描述不正確的是解析:無答案:(D)A.本病絕大多數見于3歲以下兒童B.白瞳癥是其常見癥狀C.CT表現為眼球內不規則實性腫塊D.腫塊內出血壞死常見,鈣化少見E.腫瘤可經視神經管侵入顱內

169.聲門區喉癌原發于解析:無答案:(B)A.梨狀窩B.真聲帶C.假聲帶前聯合D.喉室E.杓會厭襞

170.喉部惡性腫瘤中最常見的類型是解析:無答案:(C)A.腺癌B.肉瘤C.鱗癌D.未分化癌E.黑色素瘤

171.喉部最常見的良性腫瘤是解析:無答案:(D)A.纖維瘤B.血管瘤C.喉神經鞘瘤D.乳頭狀瘤E.神經纖維瘤

172.鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發生率依次為解析:鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發生率依次是鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇和蝶竇。答案:(A)A.鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇、蝶竇B.上頜竇、鼻腔、篩小房、額竇、蝶竇C.上頜竇、篩小房、鼻腔、額竇、蝶竇D.上頜竇、篩小房、額竇、鼻腔、蝶竇E.上頜竇、篩小房、額竇、蝶竇、鼻腔

173.鼻咽部最常見的良性腫瘤是解析:無答案:(E)A.纖維瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.混合瘤E.鼻咽纖維血管瘤

174.腎上腺性營養不良性腦白質病的發生部位不包括解析:腎上腺性營養不良性腦白質病是一種隱形遺傳脂代謝病,表現為中樞神經系統脫髓鞘和腎上腺皮質萎縮或發育不良。腦部最顯著的特征是沿大腦前后軸由枕向額頂方向發展的脫髓鞘改變,枕區白質受累最重。顳葉一般不累及。【避錯】腎上腺性營養不良性腦白質病由后向前發展,早期位于枕部白質,側腦室三角區周圍,逐漸向前發展,最后累及額葉白質,本題容易錯選A選項。答案:(B)A.額葉B.顳葉C.頂葉D.枕葉E.側腦室前后角旁腦白質

175.鼻竇良性腫瘤最常見的病理類型是解析:骨瘤是鼻竇最常見的良性腫瘤,多見于20-40歲成人,男性多于女性,生長緩慢,有自行停止生長的趨勢。【避錯】內翻性乳頭狀瘤也較常見,但發病率低于骨瘤,男性多于女性,40-70歲為高發年齡。答案:(C)A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.骨瘤D.混合瘤E.纖維瘤

176.慢性化膿性涎腺炎表現不包括解析:無答案:(C)A.腺體明顯增大B.密度增高C.邊界模糊D.腺體周圍結構層次模糊E.液平面提示膿腫

177.腮腺最常見的惡性腫瘤是解析:多形性腺瘤(良性混合瘤)和乳頭狀囊腺瘤是涎腺最常見的良性上皮性腫瘤,而黏液表皮樣癌和腺樣囊性癌是最常見的低度惡性上皮性腫瘤,前者好發于腮腺,后者好發于小涎腺、頜下腺和舌下腺。B選項正確。【避錯】此題容易誤選腺樣囊性癌和惡性混合瘤,腺樣囊性癌好發于小涎腺、頜下腺和舌下腺,而混合瘤是良性時好發于腮腺,惡性少見。答案:(B)A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.腺癌D.惡性混合瘤E.淋巴瘤

178.關于Warthin瘤說法不正確的是解析:Warthin瘤也稱乳頭狀淋巴囊腺瘤、Warthin瘤,是僅次于多形性腺瘤而居第2位的腮腺良性腫瘤,男女發病率為5:1。答案:(E)A.是腮腺第二好發的良性腫瘤B.可呈分葉和多發小囊樣改變C.組織學上有嗜酸性上皮細胞核淋巴樣間質成分D.好發于腮腺淺葉、后下極E.女性好發

179.灰質異位與哪種疾病的病因病理一致解析:無答案:(C)A.腦穿通畸形B.胼胝體發育不良C.腦裂畸形D.Dandy-Walker綜合征E.蛛網膜囊腫

180.下列關于腦梗死的描述不正確的是解析:腦梗死CT表現為等密度或低密度改變,其梗死區域與其動脈供血區域一致,呈楔形或扇形,同時累及灰質和白質,CT增強后病灶呈腦回樣強化。答案:(E)A.CT表現為低密度或等密度改變B.MRI超急性期呈長T!、長T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")信號C.梗死灶與病變動脈供血區一致D.梗死灶常呈楔形或扇形E.增強掃描后各期腦梗死病灶均不強化

181.自發性蛛網膜下腔出血最常見的原因是解析:蛛網膜下腔出血分自發性和外傷性,自發性中以顱內動脈瘤(51%)、高血壓動脈硬化(15%)和AVM(6%)最多見。答案:(B)A.高血壓B.顱內動脈瘤C.血液病D.AVME.腦動脈粥樣硬化

182.下列關于煙霧病的描述,不正確的是解析:煙霧病又稱顱底動脈環閉塞癥,是一組以頸內動脈狹窄或閉塞,腦底異常毛細血管網為特點的腦血管病,病因至今不明。腦梗死、腦出血和腦萎縮是煙霧病的主要表現。CT表現上腦梗死以雙側和多發為特點,多發生在皮質或(和)皮質下,很少見于基底節,不發生于小腦和腦干。腦出血主要為蛛網膜下腔最多見,腦室內出血多在腦室周圍。血管造影是確診煙霧病的可靠檢查手段。答案:(C)A.是以頸內動脈狹窄或閉塞,腦底異常毛細血管網為特點B.主要表現為腦梗死、腦出血和腦萎縮C.腦梗死以雙側和多發為特點,可發生于小腦和腦干D.腦出血主要為蛛網膜下腔最多見E.血管造影是確診煙霧病的可靠檢查手段

183.Chiaril畸形一般不合并解析:Chiari畸形包括三型,Ⅰ型一般不合并脊髓脊膜膨出,Ⅱ型和Ⅲ型可合并這一畸形。答案:(D)A.顱頸骨骼畸形B.脊髓空洞癥C.腦積水D.脊髓脊膜膨出E.以上均不對

184.關于蛛網膜囊腫,以下正確的是解析:蛛網膜囊腫為包裹在蛛網膜與軟腦膜之間含腦脊液的空腔,分先天性和繼發性兩種。先天性與胚胎發育有關,囊腫與蛛網膜下腔不相通,又稱為真性蛛網膜囊腫,多見于兒童。繼發性者多由創傷、炎癥病變等引起的蛛網膜粘連所致,多數情況下囊腔與蛛網膜下腔之間有狹窄的通道相通,又稱假性蛛網膜囊腫,可發生于任何年齡,以中青年多見。CT表現為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,有占位效應,無增強,囊壁不顯示。其形態依不同部位表現多樣。應與Dandy-Walker囊腫相鑒別。答案:(D)A.先天性者囊腫與蛛網膜下腔之間有狹窄的通道相通B.繼發性者囊腫與蛛網膜下腔不相通,以中青年多見C.CT表現為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,無占位效應,有增強,囊壁不顯示D.其形態依不同部位表現多樣E.不需與Dandy-Walker囊腫鑒別

185.下列不是脫髓鞘疾病的常見病理改變的是解析:無答案:(D)A.神經纖維髓鞘破壞B.病變分布于中樞神經系統白質C.小靜脈周圍炎性細胞浸潤D.神經軸索嚴重壞死E.神經細胞相對完整

186.下面關于脊索瘤的描述不正確的是解析:無答案:(C)A.通常位于斜坡中線附近和蝶鞍后部B.多引起廣泛的顱底骨質破壞C.一般不形成軟組織腫塊D.CT平掃腫瘤多表現為高密度影,邊界清,內可見點狀散在鈣化灶或殘存碎骨片E.腫瘤大多伴有出血和囊變,半數以上有散在結節狀鈣化

187.肝豆狀核變性與下列哪種物質代謝障礙相關解析:無答案:(B)A.鐵B.銅C.鉛D.一氧化碳E.維生素B!

188.神經纖維瘤病Ⅱ型的主要表現是解析:神經纖維瘤病為神經外胚層和中胚層的常染色體顯性遺傳性疾病,男性多見。其Ⅱ型診斷標準為:符合以下任何一條病變即可診斷神經纖維瘤病Ⅱ型:①雙側聽神經瘤;②家族史伴單側聽神經瘤;③任何下列兩個病變,神經鞘瘤、神經纖維瘤、腦膜瘤、膠質瘤、青少年晶狀體包膜下渾濁。答案:(A)A.雙側聽神經瘤B.雙側三叉神經纖維瘤C.視神經纖維瘤D.多發性脊柱神經鞘瘤E.多發性腦膜瘤

189.星形細胞瘤分四級,屬Ⅰ級星形細胞瘤的是解析:傳統的柯氏分類法將星形細胞腫瘤分為Ⅰ~Ⅳ級,成人多發生于大腦,兒童多見于小腦。按腫瘤組織學分為6種類型,且依細胞分化程度之不同分屬于不同級別,即:毛細胞型星形細胞瘤(Ⅰ級)、室管膜下巨細胞星形細胞瘤(Ⅰ級)、彌漫性星形細胞瘤(Ⅱ級)、多形性黃色星形細胞瘤(Ⅱ級)、間變性星形細胞瘤(Ⅲ級)和膠質母細胞瘤(Ⅳ級)。Ⅰ、Ⅱ級腫瘤的邊緣較清楚,多表現為瘤內囊腔或囊腔內瘤結節,腫瘤血管較成熟;Ⅲ、Ⅳ級腫瘤呈彌漫浸潤生長,腫瘤輪廓不規則,分界不清,易發生壞死、出血和囊變,腫瘤血管豐富且分化不良。答案:(A)A.常無增強B.團塊增強C.花冠狀增強D.瘤周水腫明顯E.有占位效應

190.面部皮脂腺瘤最常見于解析:無答案:(C)A.神經纖維瘤病B.腦面血管瘤病C.結節性硬化癥D.先天愚型E.共濟失調毛細血管擴張癥

191.不發生腦膜瘤的部位是解析:腦膜瘤,起源于蛛網膜粒帽細胞。多居于腦外,與硬腦膜粘連。好發部位為矢狀竇旁、腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝、橋小腦角、大腦鐮或小腦幕,少數腫瘤位于腦室內。答案:(D)A.大腦鐮旁B.大腦凸面C.幕切跡D.側腦室外側白質區E.橋小腦角區

192.懷疑視神經管骨折首選檢查方法是解析:無答案:(B)A.X線B.CTC.MRID.USE.以上都不是

193.慢性化膿性鼻竇炎最易發生于解析:無答案:(A)A.上頜竇B.篩竇C.額竇D.蝶竇E.都可以

194.室管膜瘤好發于解析:無答案:(B)A.大腦半球的皮質下腦白質內B.腦室壁C.小腦蚓部D.腦橋小腦角E.顱底斜坡區

195.下列關于視神經腦膜瘤的描述不正確的是解析:無答案:(D)A.X線平片可顯示視神經管擴大B.CT表現為與視神經相連的梭形或圓錐形腫塊C.CT增強后腫塊明顯強化D.當腫塊包繞視神經生長時多提示腫瘤侵犯視神經E.腫瘤可擴散至顱內形成溝通瘤

196.發生于脊髓內的常見腫瘤為解析:髓內腫瘤大部分為膠質瘤,其中95%為低分化星形細胞瘤與室管膜瘤。答案:(A)A.星形細胞瘤B.神經纖維瘤C.脂肪瘤D.神經鞘瘤E.淋巴瘤

197.顱內先天性腫瘤包括解析:無答案:(E)A.顱咽管瘤B.上皮樣囊腫C.畸胎瘤D.腸源性囊腫E.以上都是

198.顱內最常見的惡性腫瘤為解析:常見的顱內腫瘤:一、膠質細胞瘤:包括星形細胞瘤(含多形膠質母細胞瘤)、少支膠質細胞瘤、髓母細胞瘤、膠樣囊腫等。其發病率合計約占顱內腫瘤總數的35~45%左右。二、腦膜瘤:從組織學特征分為內皮細胞型、纖維型或纖維母細胞型、血管瘤型、化生型與惡性腦膜瘤五類。三、垂體腺瘤:屬于內分泌系統的腫瘤,因生長在顱內,故包括在顱內腫瘤之列。發病率占顱內腫瘤總數的10%左右,僅次于膠質瘤與腦膜瘤,居第三位。四、神經纖維瘤:聽神經瘤最常見,其次為三叉神經瘤,舌咽神經瘤。五、先天性腫瘤:包括顱咽管瘤、上皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤等。六、血管網狀細胞瘤:常發生于小腦,少數見于腦干及大腦等部位。七、轉移瘤與侵入瘤:占顱內腫瘤的5~6%。答案:(D)A.腦膜瘤B.血管網狀細胞瘤C.轉移瘤D.神經膠質瘤E.先天性腫瘤

199.髓外硬膜下腫瘤X線脊髓造影表現,描述正確的是解析:髓外硬膜下腫瘤多為完全性梗阻,脊髓移位明顯,阻塞層面呈杯口狀壓跡;髓外硬膜外腫瘤梗阻面呈梳狀或鋸齒狀突然中斷,脊髓移位不明顯。答案:(B)A.多為部分性梗阻B.阻塞層面呈杯口狀壓跡C.脊髓移位不明顯D.梗阻面呈梳狀或鋸齒狀突然中斷E.部分阻塞時,造影劑呈對稱分流

200.腫瘤內常有鈣化的神經膠質瘤是解析:無答案:(C)A.星形細胞瘤B.室管膜瘤C.少突膠質細胞瘤D.髓母細胞瘤E.多形性膠質母細胞瘤

201.對沖性腦損傷最常發生的部位是解析:無答案:(A)A.額葉、顳葉B.枕葉C.頂葉D.腦干E.小腦

202.脊髓空洞癥的好發部位是解析:無答案:(C)A.延髓B.高頸髓C.下頸、上胸髓D.中、下胸髓E.腰髓

203.在下列喉癌類型中,依淋巴轉移率由高至低排列為解析:喉癌依其原發部位不同,淋巴轉移率也不一樣。聲帶區淋巴回流少,故轉移率為0.4%~2%;聲門上區淋巴豐富,其轉移率為30%~50%;聲門下區轉移率為26%左右。答案:(A)A.聲門上區癌>聲門下區癌>聲門區癌B.聲門上區癌>聲門區癌>聲門下區癌C.聲門區癌>聲門上區癌>聲門下區癌D.聲門區癌>聲門下區癌>聲門上區癌E.聲門下區癌>聲門上區癌>聲門區癌

204.關于AVM說法不正確的是解析:DSA腦血管造影是診斷AVM最可靠、最準確的方法。答案:(E)A.為先天性腦血管發育異常,多40歲前起病B.單發多見,常見于大腦中動脈分布區的腦皮質C.可以合并腦水腫、梗死、鈣化和出血D.主要臨床表現為出血、頭痛和癲癇E.MRI是診斷AVM最可靠、最準確的方法

205.不屬于良性星形細胞瘤征象的是解析:出血、壞死為惡性腫瘤的征象。答案:(E)A.位置表淺B.輕度水腫C.輕度增強D.鈣化E.有出血、壞死

206.脊髓外硬膜下腫瘤最常見的為解析:無答案:(D)A.囊腫和血管瘤B.各種轉移C.膠質瘤和髓母細胞瘤D.神經鞘瘤和脊膜瘤E.淋巴瘤和白血病

207.顱內動脈瘤最好發的部位是解析:無答案:(A)A.Willis動脈環的分叉處B.頸內動脈C.大腦后動脈D.大腦前動脈E.大腦中動脈

208.喉癌的好發部位為解析:聲門型喉癌最多見,即發生于聲帶的喉室面。BCE項屬于聲門上區。喉癌發病率依次為聲門區、聲門上區、聲門下區答案:(A)A.真聲帶B.杓狀軟骨C.喉室D.聲門下區E.杓會厭襞

209.顱咽管瘤的鈣化呈解析:蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現。答案:(B)A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團樣E.爆米花樣

210.腦膿腫壁形成早期,CT表現為解析:腦膿腫急性期表現為邊界不清楚的低密度區,也可以為不均勻的混合密度區,增強無強化,也可以有斑點狀強化,有占位效應。化膿期和包膜形成期水腫消退,包膜輕度強化,一般壁厚而均勻,強化明顯。答案:(D)A.水腫最明顯B.結節樣增強C.不均勻環形強化D.均勻環形強化E.無水腫

211.敘述不符合早期腦結核瘤的CT表現的是解析:結核瘤多位于幕上,如額顳頂葉。早期,結核瘤周圍有炎性反應,膠原纖維較少,故平掃時呈等密度,不顯示腫塊,周圍白質有低密度水腫帶,增強掃描時呈不均勻性強化,邊緣不規則。答案:(E)A.病灶周圍水腫B.多位于幕上C.病灶形態不規則D.平掃不易顯示病灶本身E.病灶不強化

212.顱內脊索瘤好發于解析:脊索瘤為一少見的骨腫瘤,起源于錯位或殘留的胚性脊索,好發于骶尾椎、頸椎上段和顱底蝶枕骨部位,腫瘤好發部位依次為斜坡、蝶鞍部、中顱凹、橋小腦角區、頸靜脈孔區。答案:(A)A.蝶鞍部B.胸椎C.橋小腦角區D.中顱凹E.頸靜脈孔區

213.腦挫裂傷描述不正確的是解析:腦挫裂傷為低密度水腫區出現斑片狀高密度出血灶,占位效應明顯,病變局部腦池溝變小、消失,白質或灰質同時受累,白質區明顯,可有蛛網膜下腔出血。答案:(D)A.低密度水腫區出現斑片狀高密度出血灶B.明顯占位效應C.病變局部腦池溝變小、消失D.可發生在白質或灰質,不能同時受累E.可伴有蛛網膜下腔出血

214.與顱咽管瘤特點不符的是解析:無答案:(C)A.為常見的鞍上腫瘤B.好發于5~10歲,40~60歲兩個年齡段C.好發于40~60歲患者D.常合并鈣化E.腫瘤邊界清楚

215.腦白質、灰質同時受累者,多見于解析:細胞毒素水腫多由于腦缺血缺氧引起,腦白質灰質可同時受累。答案:(B)A.血管源性腦水腫B.細胞毒素水腫C.間質性腦水腫D.白質老化E.以上都不是

216.下列描

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