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什么(shénme)是胰島素胰島素是人體胰腺β細(xì)胞(xìbāo)受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。是機(jī)體內(nèi)唯一能直接降低血糖的激素。同時(shí)可促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成。第一頁(yè),共二十七頁(yè)。胰島素的分類(fēnlèi)內(nèi)部資料,僅供參考,不用作任何推廣(tuīguǎng)工作。種類起效時(shí)間達(dá)峰時(shí)間持續(xù)時(shí)間餐時(shí)胰島素短效0.5-1h2-3h6-8h超短效15-30min30-90min4-6h基礎(chǔ)胰島素中效(NPH)2-4h6-10h14-18h長(zhǎng)效(來(lái)得時(shí))2-4h無(wú)峰值24h第二頁(yè),共二十七頁(yè)。胰島素的分類(fēnlèi)內(nèi)部資料,僅供參考,不用作任何推廣(tuīguǎng)工作。人胰島素通用名商品名類別成份公司普通胰島素諾和靈R短效正規(guī)胰島素諾和優(yōu)泌林R禮來(lái)甘舒霖R通化東寶中性魚精蛋白鋅胰島素,低精蛋白鋅胰島素,NPH諾和靈N中效NPH諾和優(yōu)泌林N禮來(lái)甘舒霖N通化東寶中性可溶性人胰島素-低精蛋白鋅胰島素諾和靈30R預(yù)混70%NPH+30%正規(guī)胰島素諾和諾和靈50R50%NPH+50%正規(guī)胰島素諾和優(yōu)泌林70/3070%NPH+30%正規(guī)胰島素禮來(lái)甘舒霖30R70%NPH+30%正規(guī)胰島素通化東寶第三頁(yè),共二十七頁(yè)。胰島素的分類(fēnlèi)內(nèi)部資料,僅供參考,不用作任何推廣(tuīguǎng)工作。人胰島素類似物通用名商品名類別成份公司賴脯胰島素優(yōu)泌樂(lè)速效賴脯胰島素禮來(lái)門冬胰島素諾和銳門冬胰島素諾和谷賴胰島素艾倍得谷賴胰島素賽諾菲甘精胰島素來(lái)得時(shí)長(zhǎng)效甘精胰島素賽諾菲長(zhǎng)秀霖甘李雙時(shí)相門冬胰島素諾和銳30預(yù)混70%精蛋白門冬胰島素+30%可溶性門冬胰島素諾和精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液優(yōu)泌樂(lè)75/2575%精蛋白鋅賴脯胰島素+25%賴脯胰島素禮來(lái)第四頁(yè),共二十七頁(yè)。胰島素的分類(fēnlèi)
1、按藥效時(shí)間長(zhǎng)短分類2、根據(jù)來(lái)源(láiyuán)和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類第五頁(yè),共二十七頁(yè)。按藥效時(shí)間(shíjiān)長(zhǎng)短分類
◆超短效胰島素:注射后10-15分鐘起效,高峰(gāofēng)濃度1-2小時(shí),持續(xù)時(shí)間4-6小時(shí)?!舳绦б葝u素:又叫做普通胰島素或者正規(guī)胰島素,為無(wú)色澄清溶液,皮下注射后的起效時(shí)間為30分鐘,高峰濃度為1-3小時(shí),持續(xù)時(shí)間5-8小時(shí)。第六頁(yè),共二十七頁(yè)。諾和靈R第七頁(yè),共二十七頁(yè)。按藥效時(shí)間(shíjiān)長(zhǎng)短分類
◆中效胰島素:為乳白色混懸液體,起效時(shí)間為1.5小時(shí),高峰濃度(nóngdù)為5-7小時(shí),持續(xù)時(shí)間約13-16小時(shí)。只能皮下注射不能靜脈給藥。第八頁(yè),共二十七頁(yè)。按藥效時(shí)間(shíjiān)長(zhǎng)短分類◆長(zhǎng)效胰島素:注射后3-4小時(shí)起效,持續(xù)時(shí)間20小時(shí)以上。主要提供基礎(chǔ)水平的胰島素濃度,減少低血糖的發(fā)生。◆預(yù)混胰島素:短效制劑和中效制劑(R和N)進(jìn)行不同比例(bǐlì)的混合,為白色混懸液。起效時(shí)間30分鐘,高峰濃度2-8小時(shí),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24小時(shí),在餐前半小時(shí)注射。第九頁(yè),共二十七頁(yè)。諾和靈30R第十頁(yè),共二十七頁(yè)。甘舒霖30R第十一頁(yè),共二十七頁(yè)。根據(jù)來(lái)源和化學(xué)(huàxué)結(jié)構(gòu)分類從動(dòng)物胰島素、人胰島素到人胰島素類似物,體現(xiàn)了胰島素研發(fā)進(jìn)步(jìnbù)的趨勢(shì)。第十二頁(yè),共二十七頁(yè)。胰島素類似物◆超短效人胰島素類似物◆長(zhǎng)效人胰島素類似物◆預(yù)混胰島素類似物第十三頁(yè),共二十七頁(yè)。超短效人胰島素類似物◆主要有:諾和銳和速秀霖◆特點(diǎn)是:(1)起效快,皮下注射后15分鐘起效;(2)達(dá)峰快,30~60分鐘達(dá)到藥效高峰(gāofēng),恰好與餐后血糖高峰(gāofēng)時(shí)間相匹配,控制餐后血糖效果好;
(3)
藥效維持時(shí)間短,大約在3小時(shí)左右,能夠很好地控制餐后血糖而且不容易發(fā)生低血糖。第十四頁(yè),共二十七頁(yè)。諾和銳第十五頁(yè),共二十七頁(yè)。速秀霖第十六頁(yè),共二十七頁(yè)。長(zhǎng)效人胰島素類似物◆主要有甘精胰島素,皮下注射后可24h保持相對(duì)(xiāngduì)恒定濃度,無(wú)明顯峰值出現(xiàn)。一般為每日晚上注射,起效時(shí)間2-3h,更適合于基礎(chǔ)胰島素治療,不易發(fā)生夜間低血糖,體重增加的不良反應(yīng)亦較少。第十七頁(yè),共二十七頁(yè)。來(lái)得(láide)時(shí)第十八頁(yè),共二十七頁(yè)。長(zhǎng)秀霖第十九頁(yè),共二十七頁(yè)。預(yù)混胰島素類似物◆優(yōu)泌樂(lè)25,由25%賴輔胰島素和75%精蛋白(dànbái)鋅賴輔胰島素混合而成?!糁Z和銳30,由30%的可溶性門冬胰島素和70%的精蛋白結(jié)合的結(jié)晶門冬胰島素。第二十頁(yè),共二十七頁(yè)。優(yōu)泌樂(lè)25第二十一頁(yè),共二十七頁(yè)。諾和銳30第二十二頁(yè),共二十七頁(yè)。來(lái)得(láide)時(shí)新一代特充筆第二十三頁(yè),共二十七頁(yè)。秀霖筆第二十四頁(yè),共二十七頁(yè)。諾和筆第二十五頁(yè),共二十七頁(yè)。優(yōu)伴筆第二十六頁(yè),共二十七頁(yè)。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)什么是胰島素。胰島素是人體胰腺β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。同時(shí)可促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成。中性(zhōngxìng)可溶性人
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