泓域咨詢/做好慢性病綜合防控的基本醫療保險項目建議書

做好慢性病綜合防控的基本醫療保險項目建議書xx有限責任公司

報告說明做好慢性病綜合防控的基本醫療保險目錄第一章項目基本情況 7一、項目名稱及建設性質 7二、項目承辦單位 7三、項目建設選址 7四、項目總投資及資金構成 7五、資金籌措方案 8六、項目預期經濟效益規劃目標 8七、項目建設進度規劃 9八、項目綜合評價 9主要經濟指標一覽表 9第二章發展規劃分析 11一、公司發展規劃 11二、保障措施 17第三章市場營銷和行業分析 20一、農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題 20二、慢性病綜合防控的舉措 21三、慢性病綜合防控的國際背景 23四、慢性病綜合防控的國內背景 23五、慢性病綜合防控的未來發展趨勢 24六、農村在慢性病綜合防控示范區建設遇到的問題對策 29七、農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題 31八、慢性病綜合防控的舉措 32九、慢性病綜合防控的國際背景 34十、客戶關系管理內涵與目標 34十一、慢性病綜合防控的國內背景 36十二、新產品開發的程序 36十三、慢性病綜合防控的未來發展趨勢 43十四、農村在慢性病綜合防控示范區建設遇到的問題對策 49十五、大數據與互聯網營銷 50十六、擴大市場份額應當考慮的因素 64十七、年度計劃控制 65十八、以利益相關者和社會整體利益為中心的觀念 68第四章運營模式 70一、公司經營宗旨 70二、公司的目標、主要職責 70三、各部門職責及權限 71四、財務會計制度 74第五章企業文化方案 78一、“以人為本”的主旨 78二、企業文化的選擇與創新 81三、企業先進文化的體現者 85四、企業文化是企業生命的基因 91五、企業價值觀的構成 94六、企業核心能力與競爭優勢 103七、企業文化的創新與發展 105八、企業文化的完善與創新 116第六章SWOT分析 118一、優勢分析（S） 118二、劣勢分析（W） 120三、機會分析（O） 120四、威脅分析（T） 122第七章經營戰略分析 127一、企業融資戰略的概念 127二、總成本領先戰略的風險 128三、企業與經營戰略環境的關系 130四、資本運營風險的管理 132五、企業經營戰略控制的基本要素與原則 134第八章投資估算及資金籌措 137一、建設投資估算 137建設投資估算表 138二、建設期利息 138建設期利息估算表 139三、流動資金 140流動資金估算表 140四、項目總投資 141總投資及構成一覽表 141五、資金籌措與投資計劃 142項目投資計劃與資金籌措一覽表 142第九章項目經濟效益分析 144一、經濟評價財務測算 144營業收入、稅金及附加和增值稅估算表 144綜合總成本費用估算表 145固定資產折舊費估算表 146無形資產和其他資產攤銷估算表 147利潤及利潤分配表 148二、項目盈利能力分析 149項目投資現金流量表 151三、償債能力分析 152借款還本付息計劃表 153第十章財務管理方案 155一、短期融資的概念和特征 155二、短期融資券 156三、對外投資的目的與意義 160四、財務可行性要素的特征 161五、財務管理的內容 162六、財務可行性評價指標的類型 164七、財務管理原則 166本期項目是基于公開的產業信息、市場分析、技術方案等信息，并依托行業分析模型而進行的模板化設計，其數據參數符合行業基本情況。本報告僅作為投資參考或作為學習參考模板用途。項目基本情況項目名稱及建設性質（一）項目名稱做好慢性病綜合防控的基本醫療保險項目（二）項目建設性質本項目屬于擴建項目項目承辦單位（一）項目承辦單位名稱xx有限責任公司（二）項目聯系人邱xx項目建設選址本期項目選址位于xx園區，區域地理位置優越，設施條件完備，非常適宜本期項目建設。項目總投資及資金構成（一）項目總投資構成分析本期項目總投資包括建設投資、建設期利息和流動資金。根據謹慎財務估算，項目總投資3571.24萬元，其中：建設投資2053.11萬元，占項目總投資的57.49%；建設期利息23.96萬元，占項目總投資的0.67%；流動資金1494.17萬元，占項目總投資的41.84%。（二）建設投資構成本期項目建設投資2053.11萬元，包括工程費用、工程建設其他費用和預備費，其中：工程費用1588.30萬元，工程建設其他費用422.81萬元，預備費42.00萬元。資金籌措方案本期項目總投資3571.24萬元，其中申請銀行長期貸款977.87萬元，其余部分由企業自籌。項目預期經濟效益規劃目標（一）經濟效益目標值（正常經營年份）1、營業收入（SP）：15600.00萬元。2、綜合總成本費用（TC）：11701.88萬元。3、凈利潤（NP）：2862.24萬元。（二）經濟效益評價目標1、全部投資回收期（Pt）：3.05年。2、財務內部收益率：63.80%。3、財務凈現值：7927.82萬元。項目建設進度規劃本期項目建設期限規劃12個月。項目綜合評價項目建設符合國家產業政策，具有前瞻性；項目產品技術及工藝成熟，達到大批量生產的條件，且項目產品性能優越，是推廣型產品；項目產品采用了目前國內最先進的工藝技術方案；項目設施對環境的影響經評價分析是可行的；根據項目財務評價分析，經濟效益好，在財務方面是充分可行的。主要經濟指標一覽表序號項目單位指標備注1總投資萬元3571.241.1建設投資萬元20工程費用萬元1588.301.1.2其他費用萬元422.811.1.3預備費萬元42.001.2建設期利息萬元23.961.3流動資金萬元1494.172資金籌措萬元3571.242.1自籌資金萬元2593.372.2銀行貸款萬元977.873營業收入萬元15600.00正常運營年份4總成本費用萬元11701.88""5利潤總額萬元3816.32""6凈利潤萬元2862.24""7所得稅萬元954.08""8增值稅萬元681.67""9稅金及附加萬元81.80""10納稅總額萬元1717.55""11盈虧平衡點萬元3933.50產值12回收期年3.0513內部收益率63.80%所得稅后14財務凈現值萬元7927.82所得稅后發展規劃分析公司發展規劃（一）發展計劃1、發展戰略作為高附加值產業的重要技術支撐，正在轉變發展思路，由“高速增長階段”向“高質量發展”邁進。公司順應產業的發展趨勢，以“科技、創新”為經營理念，以技術創新、智能制造、產品升級和節能環保為重點，致力于構造技術密集、資源節約、環境友好、品質優良、持續發展的新型企業，推進公司高質量可持續發展。2、經營目標目前，行業正在從粗放式擴張階段轉向高質量發展階段，公司將進一步擴大高端產品的生產能力，抓住市場機遇，提高市場占有率；進一步加大研發投入，注重技術創新，提升公司科技研發能力；進一步加強環境保護工作，積極開發應用節能減排染整技術，保持清潔生產和節能減排的競爭優勢；進一步完善公司內部治理機制，按照公司治理準則的要求規范公司運行，提升運營質量和效益，努力把公司打造成為行業的標桿企業。（二）具體發展計劃1、市場開拓計劃公司將在鞏固現有市場基礎上，根據下游行業個性化、多元化的消費特點，以新技術新產品為支撐，加快市場開拓步伐。主要計劃如下：（1）密切跟蹤市場消費需求的變化，建立市場、技術、生產多部門聯動機制，提高公司對市場變化的反應能力；（2）進一步完善市場營銷網絡，加強銷售隊伍建設，優化以營銷人員為中心的銷售責任制，激發營銷人員的工作積極性；（3）加強品牌建設，以優質的產品和服務贏得客戶，充分利用互聯網宣傳途徑，擴大公司知名度，增加客戶及市場對迎豐品牌的認同感；（4）在鞏固現有市場的基礎上，積極開拓新市場，推進省內外市場的均衡協調發展，進一步提升公司市場占有率。2、技術開發計劃公司的技術開發工作將重點圍繞提升產品品質、節能環保、知識產權保護等方面展開。公司將在現有專利、商標等相關知識產權的基礎上，進一步加強知識產權的保護工作，將技術研發成果整理并進行相應的專利申請，通過對公司無形資產的保護，切實做好知識產權的維護。為保證上述技術開發計劃的順利實施，公司將加大科研投入，強化研發隊伍素質，創新管理機制和服務機制，積極參加行業標準的制定，不斷提高企業的整體技術開發能力。3、人力資源發展計劃培育、擁有一支有事業心、有創造力的人才隊伍，是企業核心競爭力和可持續發展的原動力。隨著經營規模的不斷擴大，公司對人才的需求將更為迫切，人才對公司發展的支撐作用將進一步顯現。為此，公司將重點做好以下工作：（1）加強人才的培養與引進工作，培育優秀技術人才、管理人才；（2）加強與高校間的校企人才合作，充分利用高校的人才優勢和教育資源優勢，開展技術合作和人才培養，全面提升技術人員的整體素質；（3）加強對基層員工的技能培訓和崗位培訓，提高勞動熟練程度和自動化設備的操作能力，有效提高勞動效率和產品質量。（4）積極探索員工激勵機制，進一步完善以績效為導向的人力資源管理體系，充分調動員工的積極性。4、企業并購計劃公司將抓住行業整合機會，根據自身發展戰略，充分利用現有的綜合競爭優勢，整合有價值的市場資源，推進收購、兼并、控股或參股同行業具有一定互補優勢的公司，實現產品經營和資本經營、產業資本與金融資本的有機結合，進一步增強公司的經營規模和市場競爭能力。5、籌融資計劃目前公司正處于快速發展期，新生產線建設、技術改造、科技開發、人才引進、市場拓展等方面均需較大的資金投入。公司將根據經營發展計劃和需要，綜合考慮融資成本、資產結構、資金使用時間等多種因素，采取多元化的籌資方式，滿足不同時期的資金需求，推動公司持續、快速、健康發展。積極利用資本市場的直接融資功能，為公司的長遠發展籌措資金。（三）面臨困難公司資產規模將進一步增長，業務將不斷發展和擴大，但在戰略規劃、營銷策略、組織設計、資源配置，特別是資金管理和內部控制等方面面臨新的挑戰。同時，公司今后發展中，需要大量的管理、營銷、技術等方面的人才，也使公司面臨較大的人才培養、引進和合理使用的壓力。公司必須盡快提高各方面的應對能力，才能保持持續發展，實現各項業務發展目標。1、資金不足發展計劃的實施需要足夠的資金支持。目前公司融資手段較為單一，所需資金主要通過銀行貸款解決，融資成本較高，還本付息壓力較大，難以滿足公司快速發展的要求。因此，能否借助資本市場，將成為公司發展計劃能否成功實施的關鍵。如果不能順利募集到足夠的資金，公司的發展計劃將難以如期實現。2、人才緊缺隨著經營規模的不斷擴大，公司在新產品新技術開發、生產經營管理方面，高級科研人才和管理人才相對缺乏，將影響公司進一步提高研發能力和管理水平。因此，能否盡快引進、培養這方面人才將對募投項目的順利實施和公司未來發展產生較大的影響。（四）采用的方式、方法或途徑建立多渠道融資體系，實現公司經營發展目標公司擬建立資本市場直接融資渠道，改變融資渠道單一依賴銀行貸款的現狀，為公司未來重大投資項目的順利實施籌集所需資金，確保公司經營發展目標的實現。同時，加強與商業銀行的聯系，構建良好的銀企合作關系，及時獲得商業銀行的貸款支持，緩解公司發展過程中的資金壓力。1、內部培養和外部引進高層次人才，應對經營規模快速提升面臨的挑戰公司現有人員在數量、知識結構和專業技能等方面將不能完全滿足公司快速發展的需求，公司需加快內部培養和外部引進高層次人才的力度，確保高素質技術人才、經營管理人才以及營銷人才滿足公司發展需要。為此，公司擬采取下列措施：1、加強人力資源戰略規劃，通過建立有市場競爭力的薪酬體系和公平有序的職業晉升機制，吸引優秀的技術、營銷、管理人才加入公司，提升公司綜合競爭力；2、進一步完善以績效為導向的員工激勵與約束機制，努力營造團結和諧的企業文化，強化員工對企業的歸屬感和責任感，保持公司人才隊伍的穩定性和積極性；3、加強年輕人才的培養，建立人才儲備機制，增強公司人才隊伍的深度和厚度，形成完整有序的人才梯隊，實現公司可持續發展。2、以市場需求為驅動，提高公司競爭能力公司將以市場為導向，認真研究市場需求，密切跟蹤印染行業政策及最新發展動向，推動科技創新和加大研發投入，優化產品結構，開拓高端市場，不斷提升管理水平和服務質量，豐富服務內容，完善和延伸產業鏈，提升公司的核心競爭力和市場地位，最終實現公司的戰略發展目標。保障措施(一)激勵創新，全面提高管理水平要引導企業善于從全球視野、國民經濟全局、產業鏈上下游去發現甚至發掘未被滿足的市場需求，尋求行業新的發展空間和市場商機，使得行業發展實現從主要依靠數量增長和規模擴張轉移到主要依靠自主創新和經營管理制勝的軌道上來。積極組織、鼓勵和支持企業與科研院所、高等院校和社會上各種科技資源的合作，重點加強產業標準化體系建設。要推進企業管理現代化進程，提高企業現代化管理水平，向管理要效益；進一步增強行業管理職能，加強宏觀調控的有效性和及時性，實現行業科學、有序、健康發展。(二)推動區域產業協同發展積極推進區域全面創新改革試驗，全面打造協同創新共同體，建立健全產業有序轉移的需求發現和對接服務機制，探索一批可復制、可推廣的改革措施和創新性政策。積極推進區域創新主體市場化合作，協同實施一批技術創新工程，聯合建立一批產業技術創新戰略聯盟。加快推動區域協同創新和產業升級轉移，合作搭建區域服務業融合創新和展示交易平臺，支持企業跨行業、跨區域開展合作。(三)強化產業行業監管認真貫徹執行產業政策法規和產業行業規章、標準，加快產業行業監管辦法和行業標準的制定和實施，推動產業企業標準化建設。加強產業經濟運行分析和市場需求預測預警，規范產業信息報告和發布制度，為決策提供信息支持。(四)創新行業管理健全產業運行監測網絡和指標體系，強化行業運行監測，定期發布行業運行信息。加強行業管理，及時協調解決行業發展中出現的重大問題，促進行業平穩運行發展。發揮行業協會等中介組織在加強信息交流、行業自律、企業維權等方面的積極作用。(五)強化人才支撐吸引高層次的海內外產業專業人才團隊。建立和完善人才激勵機制，營造人才脫穎而出的環境。支持高等院校與企業、科研院所加強合作，聯合培養一批掌握前沿技術的科技人才，具有國際先進管理理念的管理人才，具有國際戰略眼光、善于開拓國際市場的企業家隊伍。支持職業技術學校、職業教育實訓基地建設。逐步形成多層次、多渠道的人才引進和培養體系，迅速壯大人才隊伍，為產業的發展提供堅實的人才保證。(六)加強宣傳培訓充分發揮媒體、行業協會、產業聯盟等社會組織的積極作用，加大對產業的宣傳。廣泛開展產業咨詢服務和宣傳。市場營銷和行業分析農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題（一）對慢性病綜合防控的認識不到位由于文化素質水平低，信息相對閉塞，大多數農村家庭對于慢病的認識不到位。首先，患者及家屬對于疾病的發病因素與作用機理認識不足，在發病時很少有及時就醫的習慣;其次，在得病后就怨天尤人，缺乏對于國家醫保政策的認識，認為自己治不起病，或者不想花錢，導致慢病一直拖延，錯過了最佳治療時期;最后，患者對于現代醫療技術存在不信任感，該問題也普遍存在于農村地區，認為現代醫療技術并不能夠挽救自己的生命，出現自暴自棄的情況。（二）對慢性病綜合防控的預防不到位農村地區人口整體文化素質不高，許多生活習慣依然保持著傳統的模樣，這也是導致慢性病高發的重要原因。比如說飲食方面不均衡、對于生活習慣的認識水平不高以及很少積極參與預防接種等，特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外，家人、家屬對于慢病的預防認識水平較低，沒有形成共同預防的模式，從而導致大規模、集體患病。（三）對慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時的問題主要體現在用藥依從性不足方面。許多患者在出現疾病后沒有到專業的診所就診，而出現了隨意用藥、不按醫囑用藥的情況，一些患者可能長期使用偏方治療慢病，耽誤了最佳治療時機。除此之外，在接受診治后，沒有按時使用藥物，用藥依從性不足或者不按療程使用的問題十分普遍。（四）對慢性病綜合防控的診治不及時慢病雖然不如急性病的短期危害性大，但是同樣也會有不同的發展周期，一般來說越早接受治療就越能夠遏制病情的發展，顯然大多數農村地區的患者并不知道這一點。康復過程中存在一定誤區在康復治療過程中存在的問題包括恢復期延誤、專業指導不足以及患者心理方面的障礙等，這些都會影響到患者的正常生活。慢性病綜合防控的舉措（一）慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主，少吃肥甘厚味之品，嚴格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過5克。也要注意補充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等，鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營養的同時，要盡量避免肥胖。肥胖會引起血壓升高和胰島素敏感性降低，增加心腦血管疾病和糖尿病的發病率。對于肥胖的老人，要讓他們堅持節制飲食并參加體育鍛煉，并且嚴格監控不能盲目服藥，以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃雜糧或升糖指數低的主食，可以在主食里面加入各種不同的粗糧，在保證控糖的基礎之上，讓營養更加豐富。（二）慢性病綜合防控可以適量運動適量的運動可以增強體質、提高身體免疫力；還能舒筋活絡、暢通氣血，對預防和治療高血壓都有一定的作用。可以根據老年人自身身體情況及周圍環境，選擇太極拳、保健操等有氧運動進行鍛煉。做運動一定要循序漸進，持之以恒，這樣才能有很好的效果。（三）慢性病綜合防控健康的生活方式對于老年人來說，要做到有勞有逸，勞逸適度。每天要保持7-9小時的睡眠時間和1-2小時的活動時間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高；酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損，容易導致高血壓。（四）慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿，很多人不覺得自己健康有問題，出現嚴重癥狀了才發現高血壓或高血糖找上門了。因此，早期篩查、早期干預對健康很重要。監測結果也發現，我國慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過35歲都應該定期檢測自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標狀態，才會更加關心自己的健康問題，及早干預。慢性病綜合防控的國際背景2011年聯合國大會首次啟動慢性病防控高級別會議，就慢性病防控需要多部門合作以及全社會支持達成了共識，進一步明確了相關社會組織與部門的慢性病防控責任。時任衛生部部長陳竺發言時指出應強化本國衛生體系，將健康融入所有政策，共同參與慢性病防控工作。多部門合作是當今全球公共衛生管理活動中關注的熱點問題，也是聯合國在預防與控制慢性非傳染性疾病高級別會議中提及的重點。2013年，WHO在面向全球發布的《全球慢性非傳染性疾病預防控制行動計劃（2013-2020）》中再次強調了多部門合作在慢性病防控中的重要性，并提出了要通過各國家、地區乃至全球的合作來減少由于慢性病導致的殘疾、死亡和疾病負擔，從而使各年人群較大程度地獲得健康。慢性病綜合防控的國內背景隨著社會經濟的發展，生活水平的提高以及社會壓力的加大，我國人群的疾病譜和死因譜發生了重大變化，以心腦血管疾病為代表的慢性非傳染性疾病（以下簡稱慢性病）發病率逐年上升，甚至還出現了年輕化的趨勢，已成為我國重要的公共衛生問題。慢性病病因復雜、病程長，常需長期甚至終身治療，對人群健康影響顯著，社會負擔增加明顯，嚴重吞噬著我國經濟發展的成果。慢性病綜合防控的未來發展趨勢（一）慢性病綜合防控預防為主，強化基層規劃中強調，把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，強化防治結合和醫防融合。堅持以基層為重點，推動資源下沉，密切上下協作，提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛生健康服務供給質量作為重點，加快優質醫療衛生資源擴容和區域均衡布局，不斷提升基本醫療衛生服務公平性和可及性，縮小城鄉、區域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫療衛生事業公益性，破除重點領域關鍵環節體制機制障礙。統籌發展和安全，提高重大風險防范處置能力。統籌預防、診療、康復，優化生命全周期、健康全過程服務。發揮中醫藥獨特優勢，促進中西醫相互補充、協調發展。（二）慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫院（含中醫醫院，下同）感染性疾病科和發熱門診、留觀室服務能力，全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等專科服務能力。提高醫療衛生機構實驗室檢測能力。依托高水平醫療衛生機構，發揮國家重大傳染病防治基地作用，提高輻射帶動能力。提高中醫疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網絡，提高縣級醫院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫療衛生機構傳染病防控能力。提升邊境地區執法執勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫療機構應急物資配置，鼓勵企業、機關單位和居民參與儲備，建立健全應急物資調配協同聯動機制。（三）實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區建設，到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強化預防、早期篩查和綜合干預，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規定納入診療常規。針對35歲以上門診首診患者，積極推進二級以下醫院和基層醫療衛生機構開展血壓普查工作。在醫院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治，促進老年醫療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年，二級以上綜合醫院設立老年醫學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區到專業機構的長期照護服務模式。提升基層醫療衛生機構康復護理服務能力，開展老年醫療照護、家庭病床、居家護理等服務，推動醫療衛生服務向社區、家庭延伸。支持有條件的醫療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩步擴大安寧療護試點。健全醫療衛生機構和養老服務機構合作機制，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區、機構等醫養結合服務供給。鼓勵農村地區通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現醫養資源共享。開展醫養結合示范項目，提升服務質量和水平。加大對脫貧地區、三區三州、原蘇區、易地扶貧搬遷安置地區等縣級醫院支持力度，鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫療聯合體，重點提高傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警、應急處置和醫療救治能力。加強脫貧地區鄉村醫療衛生服務體系達標提質建設，支持采用巡診派駐等方式保障鄉村醫療衛生服務覆蓋面，確保鄉村醫療衛生機構和人員空白點持續實現動態清零。結合脫貧地區實際，推廣大病專項救治模式，鞏固并逐步提高重點人群家庭醫生簽約服務覆蓋面和服務質量。（四）優化慢性病綜合防控的醫療服務模式建立健全預約診療制度，全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫院日間手術等服務常態化、制度化，逐步擴大日間手術病種范圍，穩步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫院設置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統多器官疾病、疑難復雜疾病等，推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫學檢驗、醫學影像、病理、藥學等專業技術人員納入多學科診療團隊，提升綜合診治水平。鼓勵醫療機構采取多種方式設置服務協調員，在患者診療過程中予以指導協助和跟蹤管理。繼續推進胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設，為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務，提升重大急性疾病醫療救治質量和效率。完善智能化調度系統，推動院前醫療急救網絡與院內急診有效銜接，實現患者信息院前院內共享，構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫療救治體系。依托國家基本公共衛生服務項目，以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點，實施城鄉社區慢病醫防融合能力提升工程，為每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心培養1—2名具備醫防管等能力的復合型骨干人員，探索建立以基層醫生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接，形成病前主動防，病后科學管，跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。（五）加強慢性病綜合防控的醫療質量管理強化基礎護理，實施以病人為中心的責任制整體護理，開展延續護理服務。進一步擴大優質護理服務覆蓋面，逐步實現二級以上醫院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式，在醫療聯合體內將優質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫療衛生機構。完善覆蓋全國二級以上醫院的合理用藥監測系統，逐步將基層醫療衛生機構納入監測。加強醫療機構藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監控藥物等為重點，加強用藥監測和合理用藥考核，抗菌藥物使用強度符合規定要求。以臨床需求為導向，推進藥品使用監測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監測。發揮臨床藥師作用，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推動醫療聯合體內藥學服務下沉，臨床藥師指導基層醫療衛生機構提高合理用藥水平，重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉村醫療衛生服務體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進，提高縣域醫療衛生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式，保障鄉、村兩級醫療衛生服務全覆蓋。開展基層衛生健康綜合試驗區建設。（六）加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫改，推進緊密型縣域醫共體建設，推進專科聯盟和遠程醫療協作網發展。穩步擴大家庭醫生簽約服務覆蓋范圍，加強基本公共衛生服務與家庭醫生簽約服務的銜接，提高簽約服務質量。明確各級醫療衛生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序，形成連續通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫院提高疑難危重癥和復雜手術占比，縮短平均住院日。健全現代醫院管理制度，充分發揮公立醫院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制，推動醫院管理科學化、精細化、規范化。全面開展公立醫院績效考核，持續優化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，在全社會營造尊醫重衛的良好氛圍。推進優撫醫院改革發展。提高監管場所醫療機構專業化水平。發揮好福建省三明市作為全國醫改經驗推廣基地的作用，加大經驗推廣力度，按照騰空間、調結構、保銜接的路徑，加快推進綜合改革。健全全民醫保制度，開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費，對于精神病、安寧療護和醫療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩定的疾病推進按床日付費，將符合條件的互聯網醫療服務按程序納入醫保支付范圍。完善藥品供應保障體系，擴大藥品和高值醫用耗材集中采購范圍，落實集中采購醫保資金結余留用政策，完善短缺藥品監測網絡和信息直報制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫療服務價格改革，規范管理醫療服務價格項目，建立靈敏有度的價格動態調整機制，優化中醫醫療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革，落實醫療衛生機構內部分配自主權，建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。農村在慢性病綜合防控示范區建設遇到的問題對策（一）加強慢性病綜合防治的宣教與科普培訓依托于市級、縣級和衛生主管部門，通過廣播宣傳以及影視節目宣傳等多種方式來做好農村慢性病防治的宣傳工作，讓百姓能夠認識到農村慢性病防治的重要性，在宣傳過程中要注意措辭，確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是，在宣教過程中要避免出現廣告類型的話語，否則就會導致百姓降低對于節目的信任程度，影響其對于農村慢性病防治的關注。（二）加強村醫培訓作為基層實施農村慢性病綜合防控的的主要站點村醫的業務能力與工作水平也將決定農村慢性病防治的成果。為了提升村醫的工作能力，需要做好地區內醫療機構的核心引導工作，發揮市、縣醫療機構的優勢，通過不斷完善縣鄉村培訓網絡，建設以村醫為重點培訓人群，進一步指導鄉村百姓相關知識，提升百姓的認可程度。（三）實施多層次上門服務農村慢性病綜合防控工作在進行推廣時，要具有一定的針對性，各地以衛生扶貧的模式來進行診治能夠取得一定的效果，但是還要做好整體統籌規劃，做到持久性、針對性，這樣才能夠確保服務質量。可以嘗試通過一對一、一對多以及多對一等不同的模式進行服務。（四）加強慢性病綜合防控的中醫藥技術推廣中醫藥技術具有應用成本低、來源廣泛的優勢，所以應該重點做好中醫藥技術的推廣與宣傳工作，結合百姓農村慢性病的常見病癥進行編輯、整理并推廣，可以有效降低農村慢性病防治的成本，提升適應性。農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題（一）對慢性病綜合防控的認識不到位由于文化素質水平低，信息相對閉塞，大多數農村家庭對于慢病的認識不到位。首先，患者及家屬對于疾病的發病因素與作用機理認識不足，在發病時很少有及時就醫的習慣;其次，在得病后就怨天尤人，缺乏對于國家醫保政策的認識，認為自己治不起病，或者不想花錢，導致慢病一直拖延，錯過了最佳治療時期;最后，患者對于現代醫療技術存在不信任感，該問題也普遍存在于農村地區，認為現代醫療技術并不能夠挽救自己的生命，出現自暴自棄的情況。（二）對慢性病綜合防控的預防不到位農村地區人口整體文化素質不高，許多生活習慣依然保持著傳統的模樣，這也是導致慢性病高發的重要原因。比如說飲食方面不均衡、對于生活習慣的認識水平不高以及很少積極參與預防接種等，特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外，家人、家屬對于慢病的預防認識水平較低，沒有形成共同預防的模式，從而導致大規模、集體患病。（三）對慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時的問題主要體現在用藥依從性不足方面。許多患者在出現疾病后沒有到專業的診所就診，而出現了隨意用藥、不按醫囑用藥的情況，一些患者可能長期使用偏方治療慢病，耽誤了最佳治療時機。除此之外，在接受診治后，沒有按時使用藥物，用藥依從性不足或者不按療程使用的問題十分普遍。（四）對慢性病綜合防控的診治不及時慢病雖然不如急性病的短期危害性大，但是同樣也會有不同的發展周期，一般來說越早接受治療就越能夠遏制病情的發展，顯然大多數農村地區的患者并不知道這一點。康復過程中存在一定誤區在康復治療過程中存在的問題包括恢復期延誤、專業指導不足以及患者心理方面的障礙等，這些都會影響到患者的正常生活。慢性病綜合防控的舉措（一）慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主，少吃肥甘厚味之品，嚴格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過5克。也要注意補充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等，鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營養的同時，要盡量避免肥胖。肥胖會引起血壓升高和胰島素敏感性降低，增加心腦血管疾病和糖尿病的發病率。對于肥胖的老人，要讓他們堅持節制飲食并參加體育鍛煉，并且嚴格監控不能盲目服藥，以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃雜糧或升糖指數低的主食，可以在主食里面加入各種不同的粗糧，在保證控糖的基礎之上，讓營養更加豐富。（二）慢性病綜合防控可以適量運動適量的運動可以增強體質、提高身體免疫力；還能舒筋活絡、暢通氣血，對預防和治療高血壓都有一定的作用。可以根據老年人自身身體情況及周圍環境，選擇太極拳、保健操等有氧運動進行鍛煉。做運動一定要循序漸進，持之以恒，這樣才能有很好的效果。（三）慢性病綜合防控健康的生活方式對于老年人來說，要做到有勞有逸，勞逸適度。每天要保持7-9小時的睡眠時間和1-2小時的活動時間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高；酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損，容易導致高血壓。（四）慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿，很多人不覺得自己健康有問題，出現嚴重癥狀了才發現高血壓或高血糖找上門了。因此，早期篩查、早期干預對健康很重要。監測結果也發現，我國慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過35歲都應該定期檢測自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標狀態，才會更加關心自己的健康問題，及早干預。慢性病綜合防控的國際背景2011年聯合國大會首次啟動慢性病防控高級別會議，就慢性病防控需要多部門合作以及全社會支持達成了共識，進一步明確了相關社會組織與部門的慢性病防控責任。時任衛生部部長陳竺發言時指出應強化本國衛生體系，將健康融入所有政策，共同參與慢性病防控工作。多部門合作是當今全球公共衛生管理活動中關注的熱點問題，也是聯合國在預防與控制慢性非傳染性疾病高級別會議中提及的重點。2013年，WHO在面向全球發布的《全球慢性非傳染性疾病預防控制行動計劃（2013-2020）》中再次強調了多部門合作在慢性病防控中的重要性，并提出了要通過各國家、地區乃至全球的合作來減少由于慢性病導致的殘疾、死亡和疾病負擔，從而使各年人群較大程度地獲得健康。客戶關系管理內涵與目標1、客戶關系管理內涵客戶關系管理指企業在既定的資源和環境條件下為發現客戶、獲得客戶、維系客戶和提升客戶價值而開展的所有活動。2、客戶關系管理目標客戶關系管理目標是在產品、管理與營銷同質化的背景下運用客戶關系管理實現客戶關系差異，通過滿足客戶需求和幫助客戶獲利來留住客戶，提升客戶價值，使客戶關系管理成為企業的核心競爭力。由于科學技術高度發達且快速普及，同類企業之間產品同質化日趨嚴重；由于企業間在營銷策略上相互模仿，同類產品的不同品牌之間在營銷策略上也難以形成顯著差異，造成客戶轉換成本低，轉換行為就會經常發生。企業僅僅憑借良好的產品與服務以及同質化的營銷策略并不能達到留住客戶的目的。客戶關系管理就是通過提高服務水準和質量信譽來提高客戶的滿意度與忠誠度，實現相互信任和愉快合作，在諸多無形之處建立差異以構筑競爭者難以逾越的屏障。客戶關系管理理論的提出是市場營銷與企業管理理論的重大變革。傳統的市場營銷理論將客戶看作是銷售的對象而非管理的對象，是企業外部的組織而非內部的成員；傳統的企業管理僅僅局限于企業內部人、財、物的管理，并不包括對企業外部客戶的管理。而客戶關系管理理論將外部的客戶視同企業內部的成員，將“管理”對象從企業內部的人、財、物擴大到了外部的客戶，要求客戶關系管理人員要像了解企業內部的人、財、物資源一樣了解客戶資源，像管理企業內部的人、財、物資源一樣管理客戶資源。慢性病綜合防控的國內背景隨著社會經濟的發展，生活水平的提高以及社會壓力的加大，我國人群的疾病譜和死因譜發生了重大變化，以心腦血管疾病為代表的慢性非傳染性疾病（以下簡稱慢性病）發病率逐年上升，甚至還出現了年輕化的趨勢，已成為我國重要的公共衛生問題。慢性病病因復雜、病程長，常需長期甚至終身治療，對人群健康影響顯著，社會負擔增加明顯，嚴重吞噬著我國經濟發展的成果。新產品開發的程序為了提高新產品開發的成功率，必須建立科學的新產品開發管理程序。不同行業的生產條件與產品項目不同，管理程序也有所差異。（一）新產品構思構思是為滿足一種新需求而提出的設想。在產品構思階段，營銷部門的主要責任是：尋找，積極地在不同環境中尋找好的產品構思；激勵，積極地鼓勵公司內外人員發展產品構思；提高，將所匯集的產品構思轉送公司內部有關部門，征求修正意見，使其內容更加充實。最高管理層是新產品構思的主要來源。新產品構思的其他各種來源包括發明家、專利代理人、大學和商業性的研究機構、營銷研究公司等等。Google公司一直以創意聞名，其內部有一個“福利”，就是每位員工每周都可以抽出20%的時間來做自己想做的喜歡做的事情，讓靈機一動的想法有機會變成現實，就是這樣的自由分為成就了Google不斷推出新產品新創意的能力。營銷人員尋找和搜集新產品構思的主要方法有：（1）產品屬性排列法。將現有產品的屬性一一排列出來，然后探討，嘗試改良每一種屬性的方法，在此基礎上形成新的產品創意。（2）強行關系法。先列舉若干不同的產品，然后把某一產品與另一產品或幾種產品強行結合起來，產生一種新的構思。比如，組合家具的最初構想就是把衣柜、寫字臺、裝飾柜的不同特點及不同用途相結合，設計出既美觀又較實用的組合型家具。（3）多角分析法。這種方法首先將產品的重要因素抽象出來，然后具體地分析每一種特性，再形成新的創意。例如，洗衣粉最重要的屬性是其溶解的水溫、去污力、使用方法和包裝，根據這些因素所提供的不同標準，便可以提出不同的新產品創意。（4）聚會激勵創新法。將若干名有見解的專業人員或發明家集合在一起（一般以不超過10人為宜），開討論會前提出若干問題并給予時間準備，會上暢所欲言，彼此激勵，相互啟發，提出種種設想和建議，經分析歸納，便可形成新產品構思。（5）征集意見法。指產品設計人員通過問卷調查、召開座談會等方式了解消費者的需求，征求科技人員的意見，詢問技術發明人、專利代理人、大學或企業的實驗室、廣告代理商等的意見，并且堅持經常進行，形成制度。對于進行跨國經營的企業來講，來源于國外的新產品構思更加符合外國市場的需求傾向，因而具有特殊價值。但是，國外的構思來源通常比國內的構思來源難以獲得。跨國企業應該與國外分銷商和中間商保持緊密聯系，鼓勵他們提供新的產品創意。最終用戶使用后的反饋意見也是創意的關鍵來源。為了避免研發失敗的風險，跨國企業可以通過特許經營或收購的途徑從其他企業或科研機構獲取新產品的創意。戰略聯盟逐漸成為全球性企業新產品開發的重要途徑。兩家或兩家以上的全球企業聯合投資于某一技術開發領域，共擔失敗風險，共享成功果實。（二）篩選篩選的主要目的是選出那些符合本企業發展目標和長遠利益，并與企業資源相協調的產品構思，摒棄那些可行性小或獲利較少的產品構思。篩選應遵循如下標準：（1）市場成功的條件。包括產品的潛在市場成長率，競爭程度及前景，企業能否獲得較高的收益。（2）企業內部條件。主要衡量企業的人、財、物資源，企業的技術條件及管理水平是否適合生產這種產品。（3）銷售條件。企業現有的銷售結構是否適合銷售這種產品。（4）利潤收益條件。產品是否符合企業的營銷目標，其獲利水平及新產品對企業原有產品銷售的影響。這一階段的任務是剔除那些明顯不適當的產品構思。篩選新產品構思可通過新產品構思評審表進行。在篩選階段，應力求避免兩種偏差。一種是漏選好的產品構思，對其潛在價值估價不足，失去發展機會；另一種是采納了錯誤的產品構思，倉促投產，造成失敗。（三）產品概念的形成與測試新產品構思經篩選后，需進一步發展更具體、明確的產品概念。產品概念是指已經成型的產品構思，即用文字、圖像、模型等予以清晰闡述，使之在顧客心目中形成一種潛在的產品形象。一個產品構思能夠轉化為若干個產品概念。每一個產品概念都要進行定位，以了解同類產品的競爭狀況，優選最佳的產品概念。選擇的依據是未來市場的潛在容量、投資收益率、銷售成長率、生產能力以及對企業設備、資源的充分利用等，可采取問卷方式將產品概念提交目標市場有代表性的消費者群進行測試、評估。產品概念的問卷可以包括以下問題：你認為這種飲品與一般奶制品相比有什么優點？該產品是否能夠滿足你的需求？與同類產品比較，你是否偏好此產品？問卷調查可幫助企業確立吸引力最強的產品概念。例如通用汽車在開發Aurors時，項目小組在進行最早涉及之前采取抽樣調查對美國全國4200名顧客進行了訪問，才確定了產品概念。以凈化空氣的產品為例。在設計產品時首先要考慮的是企業希望為誰提供凈化空氣的產品，即目標消費者是誰？大凡空氣渾濁的地方都可使用這種產品，是針對家庭使用，還是提供給諸如商場、娛樂場所、醫院等大型公共場使用，或者專門用于各種交通工具（火車、汽車、輪船、飛機）內部的空氣凈化。其次，凈化空氣的產品能提供的主要利益是什么？促使室內外空氣循環？制造新鮮空氣？殺菌？增加氧氣？減少二氧化碳？吸收灰塵？根據對這些問題回答的組合，可得到以下幾個新產品概念：概念1：一種家庭空氣凈化器，為家庭室內保持清新的空氣而準備。概念2：一種專門為保持火車、汽車、輪船及飛機內空氣新鮮而制的空氣凈化器。概念3：一種供大型公共場所使用的中央空氣凈化器。概念4：專供醫院使用的空氣凈化器，主要功能在于殺菌。（四）初擬營銷規劃企業選擇了最佳的產品概念之后，必須制訂把這種產品引入市場的初步市場營銷計劃，并在未來的發展階段中不斷完善。初擬的營銷計劃包括三個部分：（1）描述目標市場的規模、結構、消費者的購買行為、產品的市場定位以及短期（如三個月）的銷售量、市場占有率、利潤率預期等；（2）概述產品預期價格、分配渠道及第一年的營銷預算；（3）分別闡述較長時期（如3～5年）的銷售額和投資收益率，以及不同時期的市場營銷組合等。（五）商業分析即從經濟效益分析新產品概念是否符合企業目標。包括兩個具體步驟：預測銷售額和推算成本與利潤。預測新產品銷售額可參照市場上類似產品的銷售發展歷史，并考慮各種競爭因素，分析新產品的市場地位，市場占有率等。這時公司可能會用到一些運籌學中的決策理論，比如：在一個假設的營銷環境下，對幾種不同的銷量和產量下的盈利率進行估計，運用不同的準則（如樂觀準則、悲觀準則和最可能準則），模擬計算出可能的報酬率及其概率分布。對那些為全球市場開發的新產品來說，做這些工作更加復雜，因為需要考慮的潛在顧客和市場范圍更大。（六）新產品研制主要是將通過商業分析后的新產品概念交送研發部門或技術工藝部門試制成為產品模型或樣品，同時進行包裝的研制和品牌的設計。這是新產品開發的一個重要步驟，只有通過產品試制，投入資金、設備和勞力，才能使產品概念實體化，發現不足與問題，改進設計，才能證明這種產品概念在技術、商業上的可行性如何。應當強調，新產品研制必須使模型或樣品具有產品概念所規定的所有特征。（七）市場試銷新產品試銷應對以下問題做出決策：（1）試銷的地區范圍：試銷市場應是企業目標市場的縮影。（2）試銷時間：試銷時間的長短一般應根據該產品的平均重復購買率決定，再購率高的新產品，試銷的時間應當長一些，因為只有重復購買才能真正說明消費者喜歡新產品。（3）試銷中所要取得的資料：一般應了解首次購買情況（試用率）和重復購買情況，（再購率）。（4）試銷所需要的費用開支。（5）試銷的營銷策略及試銷成功后應進一步采取的戰略行動。（八）商業性投放新產品試銷成功后，就可以正式批量生產，全面推向市場。這時，企業要支付大量費用，而新產品投放市場的初期往往利潤微小，甚至虧損，因此，企業在此階段應對產品投放市場的時機、區域、目標市場的選擇和最初的營銷組合等方面做出慎重決策。慢性病綜合防控的未來發展趨勢（一）慢性病綜合防控預防為主，強化基層規劃中強調，把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，強化防治結合和醫防融合。堅持以基層為重點，推動資源下沉，密切上下協作，提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛生健康服務供給質量作為重點，加快優質醫療衛生資源擴容和區域均衡布局，不斷提升基本醫療衛生服務公平性和可及性，縮小城鄉、區域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫療衛生事業公益性，破除重點領域關鍵環節體制機制障礙。統籌發展和安全，提高重大風險防范處置能力。統籌預防、診療、康復，優化生命全周期、健康全過程服務。發揮中醫藥獨特優勢，促進中西醫相互補充、協調發展。（二）慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫院（含中醫醫院，下同）感染性疾病科和發熱門診、留觀室服務能力，全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等專科服務能力。提高醫療衛生機構實驗室檢測能力。依托高水平醫療衛生機構，發揮國家重大傳染病防治基地作用，提高輻射帶動能力。提高中醫疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網絡，提高縣級醫院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫療衛生機構傳染病防控能力。提升邊境地區執法執勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫療機構應急物資配置，鼓勵企業、機關單位和居民參與儲備，建立健全應急物資調配協同聯動機制。（三）實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區建設，到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強化預防、早期篩查和綜合干預，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規定納入診療常規。針對35歲以上門診首診患者，積極推進二級以下醫院和基層醫療衛生機構開展血壓普查工作。在醫院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治，促進老年醫療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年，二級以上綜合醫院設立老年醫學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區到專業機構的長期照護服務模式。提升基層醫療衛生機構康復護理服務能力，開展老年醫療照護、家庭病床、居家護理等服務，推動醫療衛生服務向社區、家庭延伸。支持有條件的醫療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩步擴大安寧療護試點。健全醫療衛生機構和養老服務機構合作機制，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區、機構等醫養結合服務供給。鼓勵農村地區通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現醫養資源共享。開展醫養結合示范項目，提升服務質量和水平。加大對脫貧地區、三區三州、原蘇區、易地扶貧搬遷安置地區等縣級醫院支持力度，鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫療聯合體，重點提高傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警、應急處置和醫療救治能力。加強脫貧地區鄉村醫療衛生服務體系達標提質建設，支持采用巡診派駐等方式保障鄉村醫療衛生服務覆蓋面，確保鄉村醫療衛生機構和人員空白點持續實現動態清零。結合脫貧地區實際，推廣大病專項救治模式，鞏固并逐步提高重點人群家庭醫生簽約服務覆蓋面和服務質量。（四）優化慢性病綜合防控的醫療服務模式建立健全預約診療制度，全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫院日間手術等服務常態化、制度化，逐步擴大日間手術病種范圍，穩步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫院設置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統多器官疾病、疑難復雜疾病等，推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫學檢驗、醫學影像、病理、藥學等專業技術人員納入多學科診療團隊，提升綜合診治水平。鼓勵醫療機構采取多種方式設置服務協調員，在患者診療過程中予以指導協助和跟蹤管理。繼續推進胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設，為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務，提升重大急性疾病醫療救治質量和效率。完善智能化調度系統，推動院前醫療急救網絡與院內急診有效銜接，實現患者信息院前院內共享，構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫療救治體系。依托國家基本公共衛生服務項目，以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點，實施城鄉社區慢病醫防融合能力提升工程，為每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心培養1—2名具備醫防管等能力的復合型骨干人員，探索建立以基層醫生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接，形成病前主動防，病后科學管，跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。（五）加強慢性病綜合防控的醫療質量管理強化基礎護理，實施以病人為中心的責任制整體護理，開展延續護理服務。進一步擴大優質護理服務覆蓋面，逐步實現二級以上醫院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式，在醫療聯合體內將優質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫療衛生機構。完善覆蓋全國二級以上醫院的合理用藥監測系統，逐步將基層醫療衛生機構納入監測。加強醫療機構藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監控藥物等為重點，加強用藥監測和合理用藥考核，抗菌藥物使用強度符合規定要求。以臨床需求為導向，推進藥品使用監測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監測。發揮臨床藥師作用，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推動醫療聯合體內藥學服務下沉，臨床藥師指導基層醫療衛生機構提高合理用藥水平，重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉村醫療衛生服務體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進，提高縣域醫療衛生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式，保障鄉、村兩級醫療衛生服務全覆蓋。開展基層衛生健康綜合試驗區建設。（六）加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫改，推進緊密型縣域醫共體建設，推進專科聯盟和遠程醫療協作網發展。穩步擴大家庭醫生簽約服務覆蓋范圍，加強基本公共衛生服務與家庭醫生簽約服務的銜接，提高簽約服務質量。明確各級醫療衛生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序，形成連續通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫院提高疑難危重癥和復雜手術占比，縮短平均住院日。健全現代醫院管理制度，充分發揮公立醫院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制，推動醫院管理科學化、精細化、規范化。全面開展公立醫院績效考核，持續優化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，在全社會營造尊醫重衛的良好氛圍。推進優撫醫院改革發展。提高監管場所醫療機構專業化水平。發揮好福建省三明市作為全國醫改經驗推廣基地的作用，加大經驗推廣力度，按照騰空間、調結構、保銜接的路徑，加快推進綜合改革。健全全民醫保制度，開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費，對于精神病、安寧療護和醫療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩定的疾病推進按床日付費，將符合條件的互聯網醫療服務按程序納入醫保支付范圍。完善藥品供應保障體系，擴大藥品和高值醫用耗材集中采購范圍，落實集中采購醫保資金結余留用政策，完善短缺藥品監測網絡和信息直報制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫療服務價格改革，規范管理醫療服務價格項目，建立靈敏有度的價格動態調整機制，優化中醫醫療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革，落實醫療衛生機構內部分配自主權，建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。農村在慢性病綜合防控示范區建設遇到的問題對策（一）加強慢性病綜合防治的宣教與科普培訓依托于市級、縣級和衛生主管部門，通過廣播宣傳以及影視節目宣傳等多種方式來做好農村慢性病防治的宣傳工作，讓百姓能夠認識到農村慢性病防治的重要性，在宣傳過程中要注意措辭，確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是，在宣教過程中要避免出現廣告類型的話語，否則就會導致百姓降低對于節目的信任程度，影響其對于農村慢性病防治的關注。（二）加強村醫培訓作為基層實施農村慢性病綜合防控的的主要站點村醫的業務能力與工作水平也將決定農村慢性病防治的成果。為了提升村醫的工作能力，需要做好地區內醫療機構的核心引導工作，發揮市、縣醫療機構的優勢，通過不斷完善縣鄉村培訓網絡，建設以村醫為重點培訓人群，進一步指導鄉村百姓相關知識，提升百姓的認可程度。（三）實施多層次上門服務農村慢性病綜合防控工作在進行推廣時，要具有一定的針對性，各地以衛生扶貧的模式來進行診治能夠取得一定的效果，但是還要做好整體統籌規劃，做到持久性、針對性，這樣才能夠確保服務質量。可以嘗試通過一對一、一對多以及多對一等不同的模式進行服務。（四）加強慢性病綜合防控的中醫藥技術推廣中醫藥技術具有應用成本低、來源廣泛的優勢，所以應該重點做好中醫藥技術的推廣與宣傳工作，結合百姓農村慢性病的常見病癥進行編輯、整理并推廣，可以有效降低農村慢性病防治的成本，提升適應性。大數據與互聯網營銷互聯網是直復營銷的重要載體，更是互聯網時代企業與顧客互動的重要載體。互聯網具有跨時空、交互式、個性化、信息多樣化（文字、聲音、圖像）等特征，而且其成本較低，使得互聯網營銷（亦稱網絡營銷或網上營銷或在線營銷）客觀地存在一種高效率的互動關系。互聯網（包括移動網和互聯網融合的移動互聯網）為營銷者和消費者提供了更好的互動和個性化的機會。（一）大數據、移動網絡推動了互聯網營銷1、大數據是互聯網營銷的技術保障“大數據時代的預言家”、《大數據時代》的作者維克托?邁爾?舍恩伯格給出的解釋或許更易于理解，他認為，“大數據”是指不用隨機分析法（抽樣調查）這樣的捷徑，而采用所有數據進行分析處理；大數據并不是很大或者很多的數據，并不是一部分數據樣本，而是針對某個現象或事項的所有數據。比如說關于一家企業的數據信息，除了企業名稱、法定代表人、注冊資本、經營范圍等基本信息外，還包括財務信息、經營信息、外部關聯關系、誠信狀況等信息。大量、多維、立體、交織信息的匯集，就可以基于不同需求分析為不同主體提供數據基礎。依照《大數據時代》的翻譯者、電子科技大學互聯網科學中心主任周濤教授的說法，“大數據”是“數據化”趨勢下的必然產，物。而數據化最核心的理念就是“一切都被記錄，一切都被數字化”。大數據不是一部分數據樣本，而是關于某個現象的全部數據。對企業而言，理解大數據要重視其多樣化的形態和來源，發展對數據的深度分析能力，從而整合內部和外部信息，融合業務資源和社交媒體，進行準確預測。從戰略思維視角來解釋，大數據不僅是一種技術，同時也是企業的管理思維和運作范式。通過數據融合與分析挖掘，借以提升管理效率，開拓價值創造模式，它契合了互聯網的開放性、普惠性、個性化特征。大數據變革了需求發現機制提升了發現需求的能力；通過記錄顧客或客戶的消費歷史、網頁瀏覽路徑、市場供需變動、甚至客戶畫像（個人客戶畫像包括人口統計學特征、消費能力數據、興趣數據、風險偏好等；企業客戶畫像包括企業的生產、流通、運營、財務、銷售和客戶數據、相關產業鏈上下游等數據）等，企業的營銷活動能夠更加精準、更有針對性。借助大數據能夠完成更精細的市場細分。基于此，對不同客戶，企業能夠借助大數據對其進行更精準的營銷以刺激需求。亦即，企業有針對性地面對不同類別的客戶選用不同推送方法，使得每一類顧客獲取到的是自己期望獲得的產品及相關信息，如此，相比全覆蓋的轟炸式