藥理學復習題及答案(整理)_文檔視界一、名詞解釋

1、不良反應：指不符合用藥目的并對機體不利的反應。

2、副作用：藥物在治療量時產生的，與用藥目的無關的作用。

3、毒性反應：主要由于用藥劑量過大或用藥時間過久，藥物在體蓄積過多引起的對機體有明顯損害的反應。

4、首關消除：有些口服的藥物，首次通過肝臟時即發生滅活，使進入體循環有藥量減少，藥效降低，這種現象稱

為首關消除。

5、反跳現象：指長期用藥后突然停藥時所出現的癥狀，使病情加重的現象。

6、藥酶誘導劑：能加速藥酶的合成或增強藥酶活性的藥物。

7、藥物半衰期：指血漿中的藥物濃度下降一半所需的時間。

8、耐受性：有少數人對藥物的敏感性低，必須應用較大劑量，才能產生應有的作用。

9、生物利用度：是指給藥后藥物吸收進入血液循環的速度和程度的量度。

10、后遺效應：停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。

11、治療指數：指半數致死量與半數有效量的比值，此值愈大，藥物的安全性愈大。

12、肝腸循環：有些藥物在肝細胞與葡萄糖醛酸等結合后排入膽中，隨膽汁到達小腸后被水解，游離藥物又被重吸

收進入血液經肝門靜脈再次進入肝臟，稱為肝腸循環。

13、變態反應：是指機體受藥物刺激后發生的異常免疫反應，亦稱為過敏反應。

14、安全圍：是指最小有效量和最小中毒量之間的劑量圍，此圍越大，藥物的毒性越小，安全性越大。

15、耐藥性：是指病原體或腫瘤細胞對藥物的敏感性降低的一種狀態。

二、填空

1、藥理學研究的容；一是研究藥物對機體的作用，稱為藥效動力學。二是研究機體對藥物的作用，稱為藥代動力

學

2、藥物的體過程包括_吸收、_分布、代和排泄_四個基本過程。

3、藥物慢性毒性的三致反應是：致癌、致畸胎、致突變。

4、藥物的不良反應包括:_副作用_,_毒性反應_,_變態反應,_繼發反應，變態反應，特異質反應等類型。

5、腎上腺素激動α1受體使皮膚、粘膜和臟血管收縮，激動β2受體使骨骼肌血管舒。

6、寫出下列藥物的拮抗劑：去甲腎上腺素酚妥拉明、異丙腎上腺素心得安、阿托品毛果蕓香堿。

7、癲癇小發作首選_乙琥胺_，大發作首選_苯妥英鈉，精神運動性發作以_卡馬西平_療效最佳

8、巴比妥類藥物隨劑量的增大依次可出現鎮靜__、_催眠_、抗驚厥和_麻醉_等作用。

9、傳出神經興奮時，其末梢釋放的遞質是乙酰膽堿、去甲腎上腺素。

10、蘭中毒致快速型心律失常時首選苯妥英鈉，致心動過緩時首選阿托品。

11、冬眠合劑是：氯丙嗪、異丙嗪、哌替啶。

12、可致低血鉀的利尿藥有高效能利尿藥和中效能利尿藥兩類。

13、阿司匹林的解熱陣痛抗炎主要機制是：抑制體環氧酶，阻止前列腺素的合成和釋放。

14、可致高血鉀的利尿藥有螺酯和氨苯喋啶等兩種。

15、硝酸甘油抗急性心絞痛的給藥途徑為：口腔黏膜吸收和皮膚吸收；作用特點：1.擴周圍血管，降低心肌耗氧

量、2.舒冠狀血管，增加缺血區血流量、3.重新分配冠狀動脈血流量，增加心膜血液供應、4.保護心肌細胞，減輕缺血的損傷。

16、可待因可用于_鎮咳_其主要不良反應是_成癮性_。

17、強心苷的正性肌力作用的主要特點為：增加心肌收縮效能、降低衰竭心臟的耗氧量、增加衰竭心臟的輸出量。

18、地西泮具有明顯的抗焦慮作用和鎮靜催眠作用以及較強的抗驚厥作用和抗癲癇作用。另外它還有中樞

性肌松作用。

19、普萘洛爾為β受體阻斷藥，可治療心律失常、心絞痛和高血壓等。

20、一酰胺抗生素的作用原理是_阻礙細菌細胞壁的合成_是_繁殖期_殺菌劑。

21、紅霉素的抗菌原理是_抑制細菌蛋白質的合成_是_抑菌_劑。

三、簡答題

1、簡答阿托品的藥理作用

答：（1）緩解臟絞痛、膀胱刺激癥狀及遺尿癥：（2）抑制腺體分泌：全麻前給藥、嚴重盜汗和流涎癥；（3）眼科：虹膜睫狀體炎、檢查眼底、驗光；（4）抗心律失常：心動過緩、房室傳導阻滯；（5）抗休克：感染性休克；（6）解救有機磷中毒，消除M樣癥狀和部分中樞癥狀；（7）解救毛果蕓香堿、新斯的明等中毒，消除M樣癥狀。

2、腎上腺素的用途？

答：（1）搶救心跳驟停；（2）搶救過敏性休克；（3）治療支氣管哮喘急性發作或持續狀態；（4）局部止血：鼻粘膜和牙齦出血；（5）與局麻藥配伍。

3、為什么腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥？

答：青霉素引起的過敏性休克，表現為大量小血管床擴和毛細血管通透性增高，引起全身血流量降低、心收縮力減弱、血壓降低及支氣管平滑肌痙攣、粘膜滲出引起癥狀。腎上腺素α受體，能明顯收縮小動脈和毛細血管前血管，使毛細血管通透性降低；激動β受體改善心臟功能，心排出量增高，血壓升高。接觸支氣管平滑肌痙攣，減少過敏物質的釋放，擴冠狀動脈，因此腎上腺素可迅速有效地緩解過敏性休克的癥狀。，挽救病人生命，是治療過敏性休克的首選藥。

4、卡托普利的降壓機制

答：抑制ACE，使AngI轉變為AngII減少，從而產生血管舒；同時減少醛固酮分泌，以利用排鈉；特異性腎血管擴加強排鈉作用；由于抑制緩激肽的水解，使緩激肽增多；亦可抑制交感神經系統活性。

5、中度以上的有機磷中毒應該用什么藥解毒？

答：中度以上有機磷中毒應該合用M受體阻斷藥（如阿托品）和膽堿酯酶復活藥（如碘解磷定）。

6、糖皮質激素藥理作用

答：(1）治療嚴重感染；（2）治療炎癥及防止其后遺癥；（3）治療自身免疫性疾病及過敏性疾病；（4）抗休克；（5）治療某些血液病：如急性淋巴細胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細胞減少癥、血少板減少癥等；（6）替代療法：如腦垂體前葉功能減退癥，急、慢性腎上腺皮質功能不全癥及腎上腺次全切手術后。

7、阿斯匹林和嗎啡的鎮痛作用有何區別？

8

答：I類—鈉通道阻滯要：IA類（適度）—奎尼丁、普魯卡因胺

IB類（輕度）—利多卡因、苯妥英鈉

IC類（明顯）—氟卡尼、普羅帕酮

II類—β腎上腺素受體阻斷藥：普萘洛爾

III類—選擇地延長復極過程的藥：胺碘酮

IV類—鈣通道阻滯藥：維拉帕米

其他類—腺苷

9、奧美拉唑康消化性潰瘍的機制。

答：（1）抑制胃酸分泌和壁細胞上的質子泵結合，抑制各種原因引起的胃酸分泌，大劑量可導致無酸狀態；（2）促進潰瘍愈合抑制胃酸分泌后，反射引起胃泌素的分泌，從而增加胃粘膜血流量和促進胃腸粘膜更新；（3）抑制幽門螺桿菌和抗生素聯合運用，具有協同作用。

10、簡單毛果蕓香堿藥理作用。

答：能選擇性的激動M膽堿受體，產生M樣作用。眼：滴眼后引起縮瞳、降低眼壓和調節痙攣。腺體：毛果蕓香堿激動腺體的M受體，使分泌增加，尤以汗腺和唾液腺最為明顯。平滑肌：除眼平滑肌外，本品還能興奮腸道、支氣管、子宮、膀胱及膽道平滑肌。

四、選擇題

1、最常用的給藥途徑是：(A)

A、口服

B、吸入

C、直腸給藥

D、注射

2、對有效期已過的藥品，正確的做法是：(C)

A、如果外觀無變化，可以使用

B、可以用，但須觀察病人反應

C、不得再用

D、以上都是

3、藥物的副作用是：(C)

A、指毒物產生的藥理作用

B、是一種變態反應

C、在治療量時產生的與治療目的無關的反應

D、因用藥量過大引起

4、機體對藥物敏感性低，必須加大劑量才呈現出原有的效應，稱(C)

A、特異性

B、依賴性

C、耐受性

D、高敏性

5、藥物過敏反應與(C)

A、劑量大小有關

B、年齡有關

C、遺存因素有關

D、藥物毒性大小有關

6、受體激動劑的特點是(A)

A、對受體有親和力，有明顯在活性

B、對受體有親和力，無在活性

C、對受體無親和力，有明顯在活性

D、對受體無親和力，無在活性

7、影響藥物跨膜轉運的因素不包括(D)

A、藥物的脂溶性

B、藥物的解離度

C、體液的pH值

D、藥酶的活性

8、存在首過消除的給藥途徑的是(A)

A、口服

B、舌下含服

C、注射給藥

D、直腸給藥

9、藥物肝腸循環影響了藥物在體的(D)

A、起效快慢

B、代快慢

C、分布

D、作用持續時間

10、下列哪種情況藥物經腎排泄增加(A)

A、弱酸性藥物在堿性尿中

B、弱酸性藥物在酸性尿中

C、弱酸性藥物在中性尿中

D、以上均不是

11、常用以堿化尿液的藥物是：(C)

A、氫氧化鋁

B、三硅酸鎂

C、碳酸氫鈉

D、碳酸鈣

12、對胃刺激性大的藥物服用時應在：(B)

A、飯前

B、飯后

C、飯時

D、空腹

13、藥物作用的基本形式(D)

A、防治作用與不良反應

B、局部作用與吸收作用

C、選擇作用與普遍細胞作用

D、興奮作用與抑制作用

14、激動α受體可出現(A)

A、皮膚、粘膜血管收縮

B、心臟興奮

C、支氣管收縮

D、骨骼肌收縮

15、β2受體興奮時不產生(A)

A、心臟興奮

B、支氣管松弛

C、骨骼肌血管擴

D、代增加

16、M受體興奮時不出現(D)

A、胃腸平滑肌收縮

B、瞳孔縮小

C、心臟抑制

D、骨骼肌收縮

17、毛果蕓香堿對視力的影響：(B)

A、視近物模糊，視遠物清楚

B、視近物清楚，視遠物模糊

C、視近物、遠物清楚

D、視近物、遠物模糊

18、有機磷是毒原理是：(B)

A、激活CHE

B、抑制CHE

C、激活磷酸二酯酶

D、抑制磷酸二酯酶

D、阻斷N受體

19、新斯的明最強的作用是(C)

A、興奮腸道平滑肌

B、興奮膀胱平滑肌

C、興奮骨骼肌

D、縮小瞳孔

20、下列何藥有低血壓、尿豬留、便秘、口干、散瞳等副作用：(C)

A、新斯的明

B、毛果蕓香堿

C、阿托品

D、毒扁豆堿

21、阿托品抗休克主要是由于(B)

A、興奮心臟

B、擴血管

C、興奮中樞

D、阻斷M受體

22、能翻轉腎上腺素升壓作用的藥物是(A)

A、酚妥拉明

B、心得安

C、阿托品

D、654-2

23、對琥珀膽堿的描述錯誤的是(D)

A、為除極化型肌松藥

B、骨骼肌為先興奮后松弛

C、常用于麻醉輔助用藥

D、中毒時用新斯的明解救

24、用藥前需做皮試的藥物是：(B)

A、利多卡因

B、普魯卡因

C、丁卡因

D、布吡卡因

25、常用于抗心律失常的局麻藥是(B)

A、普魯卡因

B、利多卡因*

C、丁卡因

D、布吡卡因

26、麻醉乙醚的作用特點錯誤的描述是(C)

A、安全圍大

B、肌肉松弛完全

C、誘導期短

D、對肝、腎毒性小

27、癲癇持續狀態、驚厥、失眠均可首選：(A)

A、安定

B、苯巴比妥鈉

C、苯妥英鈉

D、氯丙嗪

28、哪一項不是安定的不良反應：(A)

A、嘔吐

B、嗜睡

C、耐受性

D、成癮性

29、鎮靜催眠藥導致死亡的主要原因是：(A)

A、抑制呼吸

B、血壓下降

C、驚厥

D、腎功能衰謁

30、下列哪一種藥物無抗炎抗風濕作用：(B)

A、阿司匹林

B、撲熱息痛

C、布洛芬

D、消炎痛

31、下列何藥不是A.P.C，的組成成分：(D)

A、非那西汀

B、咖啡因

C、阿司匹林

D、苯巴比妥鈉

32、Aspirin不適宜于何種止痛：(B)

A、減冒頭痛

B、外傷劇痛

C、神經痛

D、關節痛

33、阿斯匹林最常見的不良反應是：(A)

A、胃腸道反應

B、過敏反應

C、水酸反應

D、凝血障礙

34、嗎啡的拮抗劑是：(D)

A、咖啡因

B、尼可剎米

C、洛貝林

D、納洛酮

35、中樞興奮藥共同的不良反應是，過量可致(B)：

A、血壓下降

B、驚厥

C、肝損害

D、呼吸抑制

36、氯丙嗪不能用于(D)

A、精神分裂癥

B、人工冬眠療法

C、神經官能癥

D、暈動性嘔吐

37、用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應是(D)

A、體位性低血壓

B、過敏反應

C、分泌障礙

D、錐體外系反應

38、嗎啡的鎮痛機理是(D)

A、降低外周神經對疼痛的敏感性

B、抑制中樞阿片受體

C、抑制大腦邊緣系統

D、激動中樞阿片受體

39、嗎啡的禁忌癥不包括(C)

A、顱高壓

B、分娩劇痛

C、心源性哮喘

D、呼吸衰竭

40、度冷丁無以下哪項作用(C)

A、鎮痛

B、鎮靜

C、鎮咳

D、抑制呼吸

41、普萘洛爾不宜用于治療：(D)

A、高血壓

B、心絞痛

C、心律失常

D、支氣管哮喘

42、常用作基礎降壓藥物是：(B)

A、螺酯

B、氫氧噻嗪

C、氨苯蝶啶

D、速尿

43、高血壓危象患者應首選：(B)

A、心得安

B、硝普鈉

C、卡托普利

D、甲基多巴

44、卡托普利的降壓機制是(D)

A、阻斷α受體

B、阻斷β受體

C、阻滯鈣通道

D、抑制血管緊素Ⅰ轉化酶

45、硝酸甘油單用于心絞痛時出現的不良反應是(D)

A、惡心嘔吐

B、心率減慢

C、誘發哮喘

D、心率加快

46、下列哪項不是硝酸甘油的不良反應：(D)

A、面部皮膚潮紅

B、頭痛

C、眩暈及體位性低血壓計

D、全身水腫

47、心絞痛患者為了迅速止痛，應首選：(B)

A、阿托品

B、硝酸甘油

C、阿司匹林

D、羅通定

48、室性心律失常應首選：(B)

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、普萘洛爾

D、維拉帕米

49、使用強心甙期間禁忌：(B)

A、鎂鹽靜滴

B、鈣鹽靜注

C、鉀鹽靜滴

D、鈉鹽靜滴

50、慢性心功能不全合并室上性心動過速，應選用：(D)

A、硝酸甘油

B、利多卡因

C、維拉帕米

D、蘭

51、下列哪項是強心甙與腎上腺素共有的(D)

A、減少衰竭心臟的心肌耗氧量

B、減慢心率

C、加快房室傳導

D、增強心肌收縮力

52、強心甙增強心肌細胞的游離鈣離子的濃度是通過(B)

A、興奮心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶

B、抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶*

C、興奮心肌細胞膜Na+-Ca2+-ATP酶

D、抑制心肌細胞膜Na+-Ca2+-ATP酶

53、心絞痛伴有竇性心動過速宜選用(A)

A、普萘洛爾

B、奎尼丁

C、利多卡因

D、慢心率

54、應避免與氨基甙類抗生素合用的利尿藥是(C)：

A、氫氯噻嗪

B、螺酯

C、呋塞米

D、氨苯蝶定

55、抑制髓袢升支粗段髓質部和皮質部對Cl—、Na+的再吸收而利尿的是(A)

A、速尿

B、氫氯噻嗪

C、螺酯

D、氨苯蝶啶

56、能產生高血鉀癥的藥物是：(B)

A、速尿

B、螺酯

C、利尿酸

D、氫氧噻嗪

57、甘露醇屬于哪一類藥物是：(D)

A、心臟興奮劑

B、葡萄糖替代劑

C、抗心絞痛藥

D、脫水利尿藥*

E、抗心衰藥

58、治療急性肺水腫首選(D)

A、甘露醇

B、雙氫克尿噻

C、氨苯喋啶

D、速尿

59、氯化鉀用途不包括(B)

A、防治低血鉀

B、解救鎂中毒

C、防治強心甙所致的過速型心律失常

D、用于重癥肌無力的輔助治療

60、通過制止腸過度發酵來治療消化不良的藥物是：(A)

A、乳酶生

B、干酵母

C、稀鹽酸

D、胰酶

61、乳酶片是：(B)

A、酶制劑

B、活乳酸菌制劑

C、抗酸劑

D、胃腸解痙劑

62、阻斷H2受體，