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文檔簡介
《外科》主治醫(yī)師資格考試第一次測評考試卷一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、能有效制止四肢出血的止血方法是A、壓迫包扎法B、指壓法C、填塞D、止血帶法E、以上都不對【參考答案】:D2、男,67歲。漸進性排尿困難3年,夜尿5~6次,直腸指檢:前列腺Ⅲ。,光滑彈性硬,中間溝消失,血Cr:100μmol/L。B超:殘余尿200ml,前列腺側葉增大,中葉無明顯增長,心臟、肝功正常,尿常規(guī)正常,此患者治療應采用A、經(jīng)膀胱前列腺切除術B、經(jīng)恥骨后前列腺切除術C、膀胱造瘺術D、藥物治療E、前列腺尿道網(wǎng)狀支架【參考答案】:B3、在肝癌臨床特點中,下列哪項與預后的關系不大A、腫瘤的包膜完整B、腫瘤直徑小于3cmC、病人年輕D、沒有靜脈瘤栓E、肝硬化程度輕【參考答案】:C4、下述屬于實質性大器官移植的是A、足趾移植B、庫存骨移植C、腎移植D、胰島移植E、神經(jīng)移植【參考答案】:C5、關于門脈高壓性胃病,下列哪一項是錯誤的A、發(fā)病率占門脈高壓癥患者的20%B、消化道出血占門脈高壓癥上消化道出血的5%C、胃壁淤血、水腫、糜爛,甚至潰瘍形成D、胃粘膜下層動靜脈交通支形成E、門脈高壓性胃病不會導致上消化道出血【參考答案】:E6、何種皮片成活后收縮最少A、刃厚皮片B、薄斷層皮片C、一般中厚皮片D、厚中皮片E、厚皮片【參考答案】:E7、腎移植術后發(fā)生急性排斥反應的臨床表現(xiàn)不包括A、血壓升高B、移植腎部位有壓痛C、血色素升高D、體溫升高E、全身肌肉酸痛【參考答案】:C8、診斷明確的家族性腺瘤息肉病,最佳手術方案是A、全結腸切除B、次全結腸切除C、橫結腸造瘺D、回腸造瘺E、腹會陰聯(lián)合切除【參考答案】:A9、有關胰腺假性囊腫以下恰當?shù)氖茿、包膜由上皮細胞形成B、4~6周可成熟C、不可能自行吸收D、常表現(xiàn)為急腹癥E、常需外科手術切除【參考答案】:B10、下列有關腎細胞癌治療的敘述中,哪項是錯誤的A、對無法行手術治療的患者,聯(lián)合化療可以取得滿意的療效B、對不能手術切除的患者可采取腎動脈栓塞的方法行姑息性治療C、放療對腎細胞癌的效果不佳D、生物治療有一定的療效E、對腎細胞癌的治療原則是行根治性腎切除術【參考答案】:A11、脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是A、遠骨折段完全喪失血液供應B、附近的周圍神經(jīng)損傷C、附近的主要血管損傷D、兩骨折段血液供應減少E、遠骨折段血液供應減少【參考答案】:B12、一礦工因礦山倒塌,右上肢被壓于礦石下2小時,出現(xiàn)右手垂腕垂指,虎口處感覺減退,電生理檢查正常,診斷為橈神經(jīng)損傷,其損傷類型為A、神經(jīng)斷裂B、神經(jīng)失用C、神經(jīng)刺激D、神經(jīng)挫傷E、軸突斷裂【參考答案】:B13、有關肺動脈瓣狹窄,哪項是不恰當?shù)腁、主肺動脈根部可出現(xiàn)狹窄后擴張B、右室漏斗部可出現(xiàn)繼發(fā)性肌性肥厚狹窄C、肺動脈瓣狹窄常合并肺動脈瓣二瓣化D、可合并肺動脈狹窄或右室漏斗部狹窄E、肺動脈瓣可繼發(fā)顯著之增厚、鈣化【參考答案】:E14、新生兒心臟的直徑在X線片上(球管標準距離下攝影)為胸部寬度的A、40%B、45%C、50%D、55%E、60%【參考答案】:C15、慢性骨髓炎行死骨摘除術的最佳時機是A、死骨形成B、死骨形成清楚,包殼充分形成C、炎癥急性發(fā)作時D、竇道長期不愈E、病理骨折已愈合【參考答案】:B16、42歲,女性,發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物1周。檢查發(fā)現(xiàn)腫物質硬,同側有淋巴結腫大。患者有腹瀉、心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是A、甲狀腺乳頭狀瘤B、甲狀腺高功能腺瘤C、甲狀腺濾泡狀癌D、甲狀腺未分化癌E、甲狀腺髓樣癌【參考答案】:E17、男性,75歲,前列腺癌術后4個月,腰背部痛1個月,加劇3天,各方面示前列腺癌骨轉移,在血液化驗中發(fā)現(xiàn)哪一點最支持診斷A、血中白細胞計數(shù)升高B、血沉加快C、尿本周蛋白(+)D、血中堿性磷酸酶升高E、血中酸性磷酸酶升高【參考答案】:E18、關于肝癌,下列哪項敘述是錯誤的A、早期施行手術仍是最有效的療法B、多以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀C、AFP陰性可以除外原發(fā)性肝癌的診斷D、AFP定量大于400ng/ml并有影像學證據(jù)可以確診E、肝腫大是最常見的體征【參考答案】:C19、對臟內臟器損傷診斷準確較高而又最簡單的診斷方法是A、腹腔穿刺B、B超C、X線平片D、腹腔灌洗E、CT【參考答案】:A20、化膿性關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是A、肩關節(jié)和肘關節(jié)B、膝關節(jié)和踝關節(jié)C、髖關節(jié)和膝關節(jié)D、肘關節(jié)和腕關節(jié)E、踝關節(jié)和髖關節(jié)【參考答案】:C21、發(fā)現(xiàn)頸部血管損傷時,緊急處理是A、血管吻合B、縫合傷口C、氣管插管D、傷口引流E、局部加壓【參考答案】:E22、肛瘺掛線療法最大的優(yōu)點是A、病人痛苦小B、結扎線同時可作為瘺管引流物C、換藥方便D、不引起肛門失禁E、肛瘺復發(fā)率低【參考答案】:D23、女性工人,33歲,右手疼痛,腫脹,發(fā)紺,發(fā)冷,無力,環(huán)指尺側1/2及第5指全部感覺遲鈍,橈動脈搏動較左側明顯減弱,且與頭頸肩活動及姿勢有明顯關系,根據(jù)這些癥狀,首先考慮為A、腕管綜合征B、胸廓出口綜合征C、頸椎病D、脊髓空洞癥E、肌萎縮性脊髓側索硬化癥【參考答案】:B24、關于硬膜下血腫描述錯誤的是A、急性者多伴有腦挫損傷B、為原發(fā)性腦損傷C、為繼發(fā)性腦損傷D、按時間可分急性、亞急性及慢性E、為新月形【參考答案】:B25、男性患者,26歲,截癱,雙下肢肌力Ⅱ級,劍突以下痛、觸覺消失,膝踝反射亢進,巴賓斯征陽性,疑診脊柱結核所致,脊柱X線片應以A、第3胸椎為中心B、第5胸椎為中心C、第7胸椎為中心D、第9胸椎為中心E、第11胸椎為中心【參考答案】:B26、甲狀腺腺葉切除術后發(fā)生嗆咳,說明A、喉上神經(jīng)外支損傷B、喉上神經(jīng)內支損傷C、喉返神經(jīng)損傷D、甲狀腺危象先兆E、甲狀腺功能低下【參考答案】:B27、下列哪項檢查為陽性結果即可確診新生兒的先天性髖脫位A、Barlow試驗陽性B、Ortolani試驗陽性C、Allis征陽性D、Telescoping征陽性E、Trendelenburg征陽性【參考答案】:B28、能引起血管通透性增高的炎癥介質是A、前列腺素F2α(PCF2α)B、白(細胞)三烯(LT)C、腫瘤壞死因子(TNF)D、5-羥色胺(5-HT)E、氧自由基【參考答案】:D29、直腸外脫垂最常用的檢查方法為A、直腸指診B、肛門鏡檢C、鋇灌腸造影D、病人蹲下做排便動作E、排糞造影【參考答案】:D30、腦膿腫可劃分為幾個階段A、4B、3C、2D、5E、6【參考答案】:B31、巨大帽狀腱膜下血腫處理原則A、熱敷B、冷敷C、預防感染D、抽吸后加壓包扎E、切開引流【參考答案】:D32、細菌性肝膿腫出現(xiàn)下列哪一體征表示預后不良A、體溫持續(xù)不降B、黃疸逐漸加深C、胸腔積液吸收緩慢D、肝大觸痛明顯E、局部皮膚水腫【參考答案】:B33、在乳房的物理檢查中應避免A、按一定順序檢查乳房B、先檢查健側再檢查患側乳房C、用手抓捏乳房及腫物,以體會腫物情況D、用手指掌面輕按滑動檢查腋窩淋巴結情況E、需觀察乳頭溢液量和色澤【參考答案】:C34、下列哪項不是氣管內插管的即時并發(fā)癥A、心血管反應B、軟組織損傷C、誤人食管D、插入一側支氣管E、呼吸抑制【參考答案】:E35、自發(fā)性血氣胸,胸腔閉式引流后有大量氣體溢出,胸引量>200ml/h,持續(xù)3小時以上,此時應采取的處理措施為A、密切觀察病情B、應用止血藥物C、輸血、輸液D、胸腔鏡探查E、縱隔鏡探查【參考答案】:D36、腹膜炎病人腹部的主要體征有A、明顯腹脹B、腹式呼吸減弱C、腹部壓痛D、腹肌緊張、反跳痛E、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛【參考答案】:E37、滑膜骨軟骨瘤病屬于A、骨組織腫瘤B、軟骨組織腫瘤C、纖維組織腫瘤D、骨髓組織腫瘤E、滑膜組織腫瘤【參考答案】:E38、有關細菌性肝膿腫的治療,哪項不恰當A、合并膽道感染者應引流膽道B、膿腫穿破入胸腔應做胸腔引流C、血源性肝膿腫應治療原發(fā)病灶D、膿腫壁較厚、不易治愈者,可行肝葉或肝段切除E、肝膿腫一旦確診就應行手術治療【參考答案】:E39、一側坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損,將出現(xiàn)A、同側髖關節(jié)不能伸B、同側膝關節(jié)不能伸C、同側下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動E、以上均不正確【參考答案】:D40、有關頸動脈內膜切除術,下列敘述錯誤的是A、一側狹窄,對側閉塞,只做狹窄側手術B、硬化斑塊多位于頸總動脈分叉處C、雙側頸動脈狹窄,先做無癥狀的一側D、超過乳突尖-下頜角連線以上的病灶,顱外手術不可到達E、腔內徑狹窄50%即應手術治療【參考答案】:C41、一側小腦裂孔疝出現(xiàn)對側肢體癱患的原因是A、患側大腦腳受壓B、延腦的同側受壓C、橋腦的同側受壓D、同側內囊受壓E、同側大腦皮質運動區(qū)受壓【參考答案】:A42、尿路上皮腫瘤最多見于A、尿道外口B、尿道膜部C、膀胱D、輸尿管E、腎盂【參考答案】:C43、開放性骨折的處理中,哪項是不恰當?shù)腁、在清創(chuàng)開始前,先用雙氧水;中洗創(chuàng)口,再給予鹽水沖洗B、大塊游離骨片可清洗后用1‰新潔爾滅浸泡5分鐘,洗凈后放回原處C、在消毒大塊皮膚前可用1‰新潔爾滅浸泡創(chuàng)口D、滅菌鹽水徹底沖洗創(chuàng)口后再用碘酒、酒精消毒皮膚E、常規(guī)注射青霉素及破傷風抗毒素【參考答案】:A44、下列哪項指標能夠反映左心室的前負荷變化A、中心靜脈壓B、平均動脈壓C、肺動脈楔壓(PAWP)D、心排出量E、Vmax【參考答案】:C45、化學燒傷時下列處理恰當?shù)氖茿、使用酸堿中和劑應及時、徹底和堅決B、堿燒傷時清水沖洗時間不宜過長C、石灰燒傷時主張大量流動清水持續(xù)沖洗D、眼部堿燒傷應立即用3%硼酸液中和,再用等滲生理或蒸餾水徹底沖洗E、燒傷局部處理同時注意內臟器官保護【參考答案】:E46、關于急性腸系膜上動脈栓塞,以下哪項是不恰當?shù)腁、早期即表現(xiàn)出明顯的腹膜刺激征B、腹痛劇烈,但藥物常可以緩解C、多有冠心病或房顫史D、頻繁嘔吐E、早期可出現(xiàn)休克現(xiàn)象【參考答案】:B47、常引起顱內壓增高的顱內腫瘤是A、腦干腫瘤B、額部腫瘤C、垂體腫瘤D、側腦室腫瘤E、第三、四腦室及其附近的腫瘤【參考答案】:E48、一期神經(jīng)縫合術后,發(fā)現(xiàn)感覺運動障礙,行神經(jīng)探查術的較佳時間應是術后A、1個月B、3個月C、6個月D、1年E、2年【參考答案】:C49、邊緣與正常皮膚間常見紅色浸潤帶,超過原創(chuàng)面或損傷并不斷擴大,好發(fā)胸骨前、上背、三角肌部,發(fā)展較緩慢,治療后易復發(fā)是下列何種瘢痕的特點A、增生性瘢痕B、不穩(wěn)定瘢痕C、瘢痕疙瘩D、萎縮性瘢痕E、復法性瘢痕【參考答案】:C50、女孩,7歲,右側腎盂積水,一日突然出現(xiàn)右側腹部劇烈絞痛,最可能的診斷是A、小兒腸痙攣B、原發(fā)性腹膜炎C、泌尿系結石嵌頓D、急性闌尾炎E、膽道蛔蟲【參考答案】:C51、最常見的膈疝是以下哪種A、食管裂孔疝B、創(chuàng)傷性膈疝C、胸骨旁疝D、胸腹裂孔疝E、心包膈疝【參考答案】:A52、女性,42歲,間歇無痛性肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個直徑2.0cm大小菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術B、膀胱部分切除術C、膀胱全切,尿流改道D、膀胱內灌注化療E、放射治療【參考答案】:A53、男孩,6歲,右馬蹄內翻足畸形,手法矯正困難,應選擇何種治療A、肌力平衡手術B、McKey手術C、石膏矯形D、等待12歲后行三關節(jié)固定術E、軟組織松解術【參考答案】:B54、下列哪種因素不是引起新生兒壞死性小腸炎的因素A、腸管先天性缺乏性損害B、缺乏免疫抗體C、過量液體輸入D、臍靜脈壓力的改變影響腸系腸血流E、小腸發(fā)育不良【參考答案】:E55、病人外陰癢1周,查陰道粘膜覆以膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,正確的處理應是A、局部用克林霉素軟膏B、陰道內放置達克寧栓C、陰道內放置甲硝唑片D、陰道內放置尼爾雌醇片E、外陰部用0.5%醋酸液洗滌【參考答案】:C56、以夏柯(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性膽管炎D、十二指腸憩室E、胃潰瘍【參考答案】:C57、單純胸導管損傷的臨床表現(xiàn)是A、傷口流出乳白色液體B、皮下血腫C、皮下氣腫D、傷口流出帶泡沫的血性液體E、呼吸急促【參考答案】:A58、截癱病人長期臥床易發(fā)生壓瘡,下面哪項不是壓瘡常見部位A、骶部B、股骨大粗隆C、肘部D、髂嵴E、足跟【參考答案】:C59、化膿性關節(jié)炎與關節(jié)結核的關節(jié)液區(qū)別點在于A、粘稠度B、臭味C、白細胞總數(shù)及中性粒細胞所占比例D、積液量的多少E、紅細胞量的多少【參考答案】:C60、肝臟的正中裂將肝分為左右兩部分,左右之比約A、3∶7B、4∶6C、5∶5D、2∶8E、6∶4【參考答案】:B61、青壯年膝半月板損傷,反復疼痛,關節(jié)腫脹,最合理的治療方法為A、局部封閉B、關節(jié)鏡下半月板部分切除C、理療、制動、止痛藥D、半月板切除術E、關節(jié)鏡下半月板切除【參考答案】:B62、Ⅲ度燒傷的組織學劃分指A、表皮全層+真皮乳頭層B、表皮角質層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層C、表皮角質層+透明層+顆粒層+棘層D、表皮全層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下的真皮E、表皮全層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下的真皮+真皮的附件【參考答案】:E63、男,45歲,上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細胞15×10[~9.gif]/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,可考慮為A、急性胰腺炎B、急性腸系膜淋巴結炎C、急性胃炎D、急性膽囊炎E、潰瘍穿孔【參考答案】:A64、分析一名80歲老年人發(fā)生機械性腸梗阻的梗阻病因時,首先應想到的是A、腸粘連所致B、嵌頓性腹外疝C、腸系膜血管栓塞癥D、蛔蟲團阻塞E、腸道腫瘤【參考答案】:E65、眉缺損的形成,以下列何種原因引起者居多A、眉部皮膚腫瘤切除B、局限性脫發(fā)C、梅毒D、燒傷E、麻風病【參考答案】:D66、腦水腫的臨床表現(xiàn)除外A、頭痛B、發(fā)熱C、嘔吐D、視乳頭水腫E、意識障礙【參考答案】:B67、成年女性,因苯酚燒傷,傷后1小時入院。面積89,6,位于雙下肢。應采取A、清創(chuàng)后外用膠原酶B、清創(chuàng)后外用SD-AgC、清創(chuàng)后外用中藥D、清創(chuàng)后敷料包扎E、急診手術切痂【參考答案】:E68、關于肘關節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確A、肘內翻畸形的發(fā)生率為9%~57%,內翻大于20°時即應手術矯形B、肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人C、肘關節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D、肘外翻達35°以上者應考慮手術治療E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病,發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同【參考答案】:B69、對便血的病人,強調要做直腸指檢,其目的是A、排除炎癥B、診斷外痔C、排除腫瘤D、診斷內痔E、排除肛瘺【參考答案】:C70、有關房間隔缺損修補術下述哪項錯誤A、縫合下緣時應注意識別下腔靜脈瓣B、修補上腔型缺損時應識別是否合并右肺靜脈畸形引流C、篩狀缺損應先剪成單孔再修補D、閉合缺損前應注意膨肺排氣E、停止體外循環(huán)后輸液不能過快以防止發(fā)生右心衰【參考答案】:E71、惡性腫瘤骨轉移時可出現(xiàn)A、血鎂升高B、血鎂降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血磷升高【參考答案】:C72、肛管及肛門周圍惡性腫瘤中,最常見的是A、鱗癌B、原位癌C、惡性黑色素瘤D、基底細胞癌E、肛周Paget病【參考答案】:A73、以下哪一項是任意皮瓣A、側胸皮瓣B、胸三角皮瓣C、下肢交叉皮瓣D、島狀皮瓣E、中國皮瓣【參考答案】:C74、單獨應用化療即可治愈的腫瘤是A、霍奇金病B、乳腺癌C、絨毛膜上皮癌D、胃癌E、肺癌【參考答案】:C75、出生3天的男嬰,體重2.5kg,生后第1天即出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物為黃綠色液體,一直未排胎便。查體:上腹略脹,腹軟,無壓痛。鋇灌腸顯示胎兒型結腸。考慮的診斷是A、胎糞性腹膜炎B、先天性巨結腸C、腸閉鎖D、食管閉鎖E、先天性肥厚性幽門狹窄【參考答案】:C76、女性,50歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結,全身情況良好,為確診腫塊性質最好采用A、紅外線攝影B、鉬靶X線攝影C、B超檢查D、切取活檢E、切除活檢【參考答案】:E77、X線片上,腸間隙增大,充氣的左、右結腸與腹膜脂肪分離,是腹腔內何項表現(xiàn)特征A、腹腔內積血量大B、腹腔內積氣大C、腹膜后血腫D、右側膈疝E、十二指腸損傷【參考答案】:A78、前尿道損傷時常出現(xiàn)A、全程肉眼血尿B、終末血尿C、尿道口滴血D、盆腔腹膜外血腫E、無血尿【參考答案】:C79、關于骨肉瘤的血生化檢查,下列哪項是錯誤的A、骨生化檢查可以作為觀察病情轉歸的重要參考指標B、臨床大部分骨肉瘤患者堿性磷酸酶升高C、骨肉瘤復發(fā)時,堿性磷酸酶將不會升高D、堿性磷酸酶在手術和化療后明顯下降E、骨肉瘤復發(fā)時,堿性磷酸酶升高【參考答案】:C80、前臂雙骨折易導致A、肌腱斷裂B、血管損傷C、骨筋膜室綜合征D、旋轉功能障礙E、神經(jīng)損傷【參考答案】:D81、出現(xiàn)高顱壓癥狀較早的腫瘤為A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤D、枕葉腫瘤E、第四腦室腫瘤【參考答案】:E82、男性,18歲,左大腿中段間斷疼痛,腫脹伴發(fā)熱已3年,最近8個月未發(fā)作。X攝片診斷為:股骨慢性骨髓炎。查體:體溫36.6℃,局部無紅腫,輕度深壓痛。X線攝片示:股骨上、中1/3交界處增粗8cm,皮質厚,內有30mm×25mm×25mm的死腔,并有20mm×l5mm×20mm的死骨。最宜采用的治療措施是A、局部熱敷,口服抗生素治療B、死骨摘除,傷口敞開換藥治療C、行死骨摘除、碟形術D、行死骨摘除、帶蒂肌瓣填塞死腔、傷口縫合術E、行死骨摘除,閉合沖洗吸引療法【參考答案】:D83、動脈瘤按形態(tài)分為A、桑葚形和梭形動脈瘤B、圓形、橢圓形和不規(guī)則型動脈瘤C、小型、中型和大型動脈瘤D、囊狀、梭形和壁間動脈瘤E、周圍型和中央型動脈瘤【參考答案】:D84、腦神經(jīng)中唯一自中腦背部發(fā)出的是A、滑車神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)【參考答案】:A85、乳腺癌最常見的部位是乳房的A、內上象限B、外上象限C、內下象限D、外下象限E、乳暈區(qū)【參考答案】:B86、有關氣體栓塞處理哪一項是不恰當?shù)腁、吸入純氧B、停止充氣C、給予應用β-腎上腺素D、右側臥、頭高腳位E、左側臥、頭腳高位【參考答案】:D87、新鮮脫位是指未滿A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【參考答案】:C88、男性,22歲,車禍致前臂掌側近段皮膚缺損3小時,肌肉外露,創(chuàng)面約8cm×6cm,同時伴有血氣胸,對前臂創(chuàng)面的處理,哪項描述正確A、首選用遠位皮瓣修復B、首選用游離植皮修復C、只能用局部皮瓣修復D、只能用游離植皮修復E、首選用游離皮瓣移植修復【參考答案】:B89、骨折治療的基本原則是A、一般處理B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、迅速運輸E、開放骨折復位【參考答案】:E90、神經(jīng)損傷與畸形的關系中,下列哪項是錯誤的A、垂腕垂指畸形--橈神經(jīng)損傷B、拇指內收畸形--正中神經(jīng)損傷C、爪形手畸形--尺神經(jīng)損傷D、猿手畸形--橈神經(jīng)損傷E、骨間肌萎縮畸形--尺神經(jīng)損傷【參考答案】:D91、關于結腸癌的描述中,哪項是恰當?shù)腁、結腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤B、右半結腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀C、結腸癌以血運轉移為主D、結腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌E、左半結腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血【參考答案】:A92、男性,32歲,反復咳膿痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱狀支氣管擴張,經(jīng)抗生素治療及體位排痰,現(xiàn)體溫、血象正常,痰量30ml/d。下一步治療應選擇A、繼續(xù)抗生素治療B、霧化吸入C、繼續(xù)體位排痰D、應用祛痰劑E、手術治療【參考答案】:E93、下列哪種腫瘤與大量吸煙有關A、squamouscarcinomaB、adenocarcinomaC、alveolarcellcarcinomaD、carcinoidofBronchusE、1argeeelllungcarcimoma【參考答案】:A94、肩周炎的主要治療方法是A、推拿按摩B、理療C、制動D、針灸E、功能鍛煉【參考答案】:E95、關于皮膚基底細胞癌的描述哪項不正確A、病程發(fā)展緩慢B、惡性程度低C、在療不敏感D、早期發(fā)生局部淋巴結轉移E、可分為結節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型【參考答案】:D96、休克時反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標是A、神態(tài)B、肢體溫度C、血壓D、脈搏E、尿量【參考答案】:E97、呼吸性酸中毒應先處理的問題是A、解除呼吸道梗阻,改善通氣及換氣功能B、單純高濃度吸氧C、控制感染D、處理原發(fā)病E、給予堿性液體【參考答案】:A98、有關左側腹股溝滑動性疝的描述,下列哪項是錯誤的A、一般為難復性疝B、膀胱可成為疝囊的一部分C、疝內容物不會是大網(wǎng)膜D、乙狀結腸可成為疝囊的一部分E、可發(fā)生嵌頓【參考答案】:C99、腫瘤廣泛骨轉移時可出現(xiàn)A、血鈣升高B、血鈣降低C、血鎂升高D、血鎂降低E、血磷升高【參考答案】:A100、男,7歲,發(fā)熱1天余,開始體溫達39℃,隨后出現(xiàn)右下腹痛,腹瀉3~4次/d。查體:臍周壓痛,腹軟,反跳痛陰性。首先考慮A、腸系膜淋巴結炎B、急性痢疾C、急性腸炎D、節(jié)段性腸炎E、急性闌尾炎【參考答案】:C101、唇癌多發(fā)生于下唇哪個部位的唇紅緣粘膜A、中外1/4B、中外1/3C、中內1/3D、中央E、中外1/2【參考答案】:B102、男性患者,50歲,3小時前起床突感頭暈、心悸,右上腹部劇痛入院。查:貧血貌,右側腹有壓痛、反跳痛,血壓70/50mmHg,體溫36.9℃,血紅蛋白40g/L,白細胞10.2×109/L。診斷可能是A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、傷寒腸穿孔C、膽囊炎穿孔D、肝癌破裂出血E、慢性胰腺炎急性發(fā)作【參考答案】:D103、腎結核最常見的晚期并發(fā)癥為A、結核性尿道狹窄B、腎鈣化C、結核性膀胱直腸瘺D、膀胱攣縮和對側腎積水E、腎腫瘤【參考答案】:D104、下列哪項韌帶的變化和腰腿痛關系最為密切A、黃韌帶和后縱韌帶B、黃韌帶和前縱韌帶C、黃韌帶和棘間韌帶D、棘上韌帶和棘間韌帶E、棘間韌帶【參考答案】:A105、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見病因是A、化膿性感染B、休克C、急性腎功能衰竭D、應激性潰瘍E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)【參考答案】:B106、男,30歲,腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結腸破裂,膀胱破裂,首先應行A、小腸破裂修補B、胃破裂修補C、橫結腸造瘺D、膀胱破裂修補E、肝破裂修補術【參考答案】:E107、呼吸純氧時,COHb的半衰期約為A、2.5小時B、2小時C、1小時D、0.5小時E、1.5小時【參考答案】:C108、Ⅰ°燒傷下列哪一層是正常的A、棘細胞層B、顆粒層C、基底細胞層D、角質層E、透明層【參考答案】:C109、男性,30歲,尿路平片及排泄性尿路造影可見左腎有一直徑為1.5cm結石,行ESWL后復查,結石無完全排出,欲再行ESWL,問第二次手術至少應在多少天后進行A、5天B、7天C、10天D、14天E、30天【參考答案】:B110、大腿外側皮瓣由哪支神經(jīng)支配A、髂腹股溝神經(jīng)B、生殖股神經(jīng)C、股神經(jīng)D、股外側皮神經(jīng)E、旋股外側皮神經(jīng)【參考答案】:D111、最多見的預后不良的惡性骨腫瘤是A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、轉移性骨腫瘤D、尤文瘤E、骨髓瘤【參考答案】:A112、顱內轉移瘤多見于哪個動脈分布區(qū)A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、基底動脈E、脈絡膜前動脈【參考答案】:B113、支氣管擴張癥的基本病理變化是A、病變部位的支氣管先因炎癥水腫而狹窄后因組織壞死而擴大B、病變部位的支氣管因炎癥而變窄C、病變部位的支氣管腔擴大D、病變部位的正常支氣管壁結構破壞,代之以纖維結締組織E、病變部位的支氣管因炎癥而變窄,遠端支氣管擴張【參考答案】:D114、下列哪項不可以判斷皮膚的活力A、皮膚的顏色與溫度B、毛細血管回流試驗C、皮瓣的形狀和大小D、皮瓣的長寬比例E、皮膚的彈性【參考答案】:E115、輸尿管結石最常見的停留部位是A、上段B、中段C、下段D、腎盂輸尿管連接部E、輸尿管與各血管交叉處【參考答案】:C116、哪項不是橈神經(jīng)損傷的癥狀A、表現(xiàn)為垂腕B、感覺障礙為手背橈側及橈側二個半手指的近指節(jié)背側C、前臂旋后動作喪失D、骨間肌、小魚際肌明顯萎縮E、掌指關節(jié)不能背伸【參考答案】:D117、淋菌性尿道炎的主要傳播途徑是A、血行傳播B、空氣傳播C、性接觸傳播D、經(jīng)中間宿主傳播E、經(jīng)上尿路感染下行傳播【參考答案】:C118、尿道下裂分期手術時,Ⅰ期手術的主要目的是A、矯正尿道外口的異常B、矯正陰莖下彎C、延長陰莖D、松懈瘢痕組織E、延長尿道【參考答案】:B119、小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是A、早期意識障礙且逐漸加重B、去腦強直發(fā)作C、病變對側半身癱瘓D、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變E、一側瞳孔散大【參考答案】:E120、8個月的嬰兒,標準體重是A、6.6kgB、7.1kgC、8kgD、8.2kgE、8.8kg【參考答案】:B121、男,70歲,體重50kg,因胃癌進行手術治療。術中輸注全血。當輸注至1000ml時,患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺,頸靜脈怒張,咳嗽,雙肺部濕性啰音,脈搏130次/分,血壓160/90mmHg。患者很可能發(fā)生了A、輸血相關溶血反應B、輸血相關過敏反應C、輸血相關循環(huán)超負荷D、輸血相關細菌污染反應E、輸血相關急性肺損傷【參考答案】:E122、腸重復畸形的臨床表現(xiàn)可有A、下消化道出血B、腸套疊C、腸梗阻D、腹膜炎E、上述各項都可出現(xiàn)【參考答案】:E123、男,60歲,慢性膽囊炎,膽囊結石,擬行手術治療,曾患心肌梗死,手術治療至少應在心肌梗死后A、4周以后B、2周以后C、1周以后D、12周以后E、24周以后【參考答案】:E124、顱內腫瘤常侵蝕顱骨的是A、腦膜瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、神經(jīng)膠質瘤D、血管瘤E、垂體瘤【參考答案】:A125、對于懷疑惡性腫瘤骨轉移使用下列哪種方法最好A、核素全身骨掃描B、X線平片C、透視D、CT掃描E、MRI【參考答案】:A126、腹腔鏡膽囊切除,預防膽管損傷不恰當措施是A、膽囊管較粗,>4mm,術中行膽道造影,除外膽總管結石B、膽囊壁厚(>4mm),無功能膽囊常提示膽囊管短粗,膽囊萎縮,應靠近膽囊壺腹部上鈦夾C、處理膽囊三角時,應由膽囊管延至膽囊,未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出,不能切任何管狀結構D、確定膽囊管與膽總管關系困難時,應仔細解剖肝門部,使膽總管、肝總管、膽囊管三管骨骼化,以確定膽囊管E、術中出現(xiàn)出血或技術困難時,預防膽管損傷最佳措施是中轉開腹【參考答案】:D127、男性,73歲,乘車急剎車時摔倒,左橈骨Colles骨折明顯移位。關于該病例的討論不正確的是A、查體時能見銀叉樣畸形B、骨折斷端血腫越大對膜內化骨越有利,骨折愈合速度越快C、手法復位最好在局麻下完成D、整復時應將患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整復后可用石膏托或小夾板固定【參考答案】:B128、在尿流率測定的各項參數(shù)中,下列哪項最有意義A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿時間D、尿流時間E、尿量【參考答案】:A129、男性,70歲,全程無痛性肉眼血尿3個月,間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。B超示右腎占位病變,直徑7cm。查Hb81g/L,體溫38℃。最可能的診斷是A、腎癌B、腎盂癌C、腎母細胞瘤D、腎結核E、腎良性腫瘤【參考答案】:A130、下述哪項不符合嬰幼兒腹股溝疝A、嬰幼兒腹股溝疝為先天性疝B、一般沒有局部肌肉薄弱的改變C、6個月以上的腹股溝疝有自愈機會D、高位結扎術能達到滿意療效E、嵌頓性腹股溝疝病兒應采取手術治療【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、患者男性,診斷急性膿胸治療后2個月,行胸腔閉式引流治療效果不明顯,應考慮下列哪項辦法A、引流過細,更換粗引流管B、引流部位較高,重新定位安置引流管C、胸膜纖維板剝離術D、胸廓成型術E、胸膜肺切除術【參考答案】ABCDE2、下列關于肱骨髁上骨折的敘述正確的是A、可導致肱動靜脈損傷B、易損傷腋神經(jīng)C、可能導致前臂骨筋膜室綜合征D、易損傷正中神經(jīng)E、不易損傷尺神經(jīng)【參考答案】ACD3、前列腺增生開放手術治療術后常見的并發(fā)癥有A、術后出血B、膀胱穿孔C、TURP(經(jīng)尿道前列腺切除術)綜合征D、術后性功能障礙E、腎功能損害【參考答案】AD4、臍疝的發(fā)生與哪些有關A、感染B、臍部的解剖特點C、腹壁肌肉和筋脈發(fā)育D、各種使腹腔壓力增高的原因E、腹壁外傷【參考答案】BCD5、對腹部外傷患者在觀察期間,下列哪些項要特別注意A、不隨搬動傷員,以免加重傷情B、不注射止痛劑,以免掩蓋傷情C、不隨便使用抗生素,以免真菌感染D、不隨便作腹腔穿刺,以免加重腹壁損傷E、不隨意作腹腔灌注術,以免加重腹腔感染【參考答案】AB6、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期癥狀包括A、患肢出現(xiàn)游走性淺靜脈炎B、間歇性跛行C、患肢足背或脛后動脈搏動減弱D、持續(xù)性靜息痛E、患肢腫脹【參考答案】ABC7、顱骨凹陷骨折的手術指征有A、導致癲癇發(fā)作B、凹陷深度>1cmC、凹陷骨折面積>5cm直徑,導致顱內占位效應D、成人非功能區(qū)凹陷深度約0.5cmE、無癥狀陳舊性顱骨凹陷骨折【參考答案】ABC8、下列β受體阻滯劑屬于ⅡA類藥物的有A、拉貝洛爾B、美托洛爾C、阿替洛爾D、艾絲洛爾E、吲哚洛爾【參考答案】BCD9、漂浮導管血流動力學監(jiān)測指標中,直接測得的數(shù)據(jù)包括A、中心靜脈壓(CVP)B、心排血量(CO)C、肺毛細血管嵌頓壓(PCWP)D、心室每搏量(SV)E、體循環(huán)阻力(SVR)【參考答案】ABC10、燒傷病人留置導尿管的必要性包括A、作為觀察有無休克的重要臨床指標B、根據(jù)尿量多少隨時調整輸液的速度與成分C、觀察血紅蛋白尿的轉歸過程D、便于留取尿標本化驗E、便于會陰部創(chuàng)面處理【參考答案】ABC11、小兒急腹癥常見的有A、腸套疊B、急性闌尾炎C、鉗閉性腹股溝疝D、胃潰瘍出血E、粘連性腸梗阻【參考答案】ABC12、有關惡性腫瘤的治療中,下列哪些是錯誤的A、惡性腫瘤一旦出現(xiàn)轉移,就不宜手術治療B、手術切除是惟一的治療手段C、各種抗癌藥物對腫瘤細胞都具有選擇特異性D、軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉移,一般不作附近淋巴結清掃E、惡性腫瘤病人一定伴有惡液質【參考答案】ABCE13、巖尖綜合征中受累的腦神經(jīng)有A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、面、聽神經(jīng)【參考答案】CD14、肛裂"三聯(lián)征"包括A、直腸息肉B、肥大的肛乳頭C、前哨痔D、肛裂E、肛瘺【參考答案】BCD15、前列腺增生癥手術治療的指征A、不穩(wěn)性膀胱癥狀嚴重B、殘余尿>60mlC、最大尿流率>15ml/sD、已引起上尿路梗阻及腎功能損害E
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