2023年海南港島聯合中醫腫瘤醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.頸部腫塊與甲狀腺腫大區別的最主要依據是

A.大小

B.形態

C.質地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動

E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌

答案：D

本題解析：

暫無解析2.使用抗菌藥物的劑量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治療期越短

答案：D

本題解析：

暫無解析3.淋病的診斷和報告病例分為哪兩類？（）

A.實驗室診斷病例和臨床診斷病例

B.陽性檢測病例和疑似病例

C.實驗室診斷病例和疑似病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案：C

本題解析：

暫無解析4.視覺性語言中樞位于()

A.海馬旁回的鉤附近

B.距狀溝兩側的皮質

C.顳橫回

D.角回

E.顳上回后部

答案：D

本題解析：

暫無解析5.按一級動力學消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關

B.為絕大多數藥物的消除方式

C.單位時間內實際消除的藥量不變

D.單位時間內實際消除的藥量遞增

E.體內藥物經2～3個t1/2后，可基本清除干凈

答案：B

本題解析：

暫無解析6.不屬于內分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案：C

本題解析：

暫無解析7.關于病毒癌基因的敘述，正確的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在體外不能引起細胞轉化

C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組

D.又稱為原癌基因

E.可直接合成蛋白質

答案：C

本題解析：

病毒癌基因是存在于病毒（大多是逆轉錄病毒）基因組中能使靶細胞發生惡性轉化的基因。它不編碼病毒結構成分，對病毒無復制作用，但是當受外界的條件激活時可產生誘導腫瘤發生的作用，感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發病。

8.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時間是()。

A.2000年12月1日

B.2001年12月1日

C.2001年10月1日

D.2000年10月1日

E.2001年12月10日

答案：B

本題解析：

暫無解析9.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析10.構成醫療事故的要件之一是()

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

E.緊急避險

答案：C

本題解析：

暫無解析11.神經肌肉接頭興奮傳遞的特點錯誤的是：

A.接頭前膜釋放的遞質是ACh

B.遞質釋放為量子式釋放

C.接頭后膜的受體是N1受體

D.單向傳遞

E.興奮傳遞是一對一的關系

答案：C

本題解析：

暫無解析12.子宮頸柱狀上皮鱗化后發生的惡性腫瘤稱

A.腺棘皮癌

B.腺癌

C.腺鱗癌

D.鱗癌

E.癌肉瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析13.大咯血常見的病因是

A.肺炎

B.肺結核

C.肺膿腫

D.肺腫瘤

E.肺梗死

答案：B

本題解析：

暫無解析14.國家提倡自愿獻血的健康公民.是：

A.16周歲至40周歲

B.18周歲至28周歲

C.18周歲至45周歲

D.18周歲至55周歲

E.18周歲至60周歲

答案：D

本題解析：

國家實行無償獻血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。

15.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.頭孢曲松

D.阿莫西林

答案：A

本題解析：

硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性和腎毒性，患者可發生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重，但個別在停藥后可能繼續發展至耳聾。此外，患者可出現血尿，排尿次數減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉性，停藥后即可減輕，但亦有個別報道出現腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。

16.關于上腔靜脈的描述,下列那項錯誤()

A.由左右頭臂靜脈合成

B.走行中穿過膈的腔靜脈孔

C.入右心房前收納奇靜脈

D.為上腔靜脈系的主干

答案：B

本題解析：

暫無解析17.膽固醇可轉化為下列化合物，但應除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案：B

本題解析：

暫無解析18.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察

A.腹圍

B.髂前上棘

C.臍

D.腹上角

E.肋腰角

答案：C

本題解析：

暫無解析19.硝酸酯類舒張血管的機制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻斷α受體

C.阻滯Ca通道

D.釋放一氧化氮

答案：D

本題解析：

目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產生NO，NO與鳥苷酸環化酶反應，使細胞內cGMP升高，進而激活依賴cGMP的蛋白激酶，降低胞漿中Ca濃度，產生舒張血管平滑肌作用。

20.兒童患者的求醫行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案：C

本題解析：

暫無解析21.解熱鎮痛抗炎藥物的共同作用機制是()

A.抑制細胞間粘附因子的合成

B.抑制腫瘤壞死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本題解析：

暫無解析22.那些人群不得從事國務院衛生行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

A.傳染病病人治愈前

B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析23.下列哪種物質參與ADCC效應()

A.巨噬細胞

B.IgG

C.SmIg

D.B細胞

E.IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析24.腎的正確敘述是()

A.右腎較左腎略高

B.從腹前壁可觸及腎外形

C.腎表面包裹一層纖維膜

D.腎髓質主要由腎柱構成

答案：C

本題解析：

暫無解析25.藥物及其代謝產物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本題解析：

排泄是指吸收進入體內的藥物以及代謝產物從體內排出體外的過程。排泄的途徑有：(1)腎臟排泄，體內化學污染物及其代謝產物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄，此途徑僅次于腎臟。(3)經肺排出，對于氣態與揮發性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑，如隨乳汁、唾液、汗液、頭發和指甲等。其中，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產物主要經尿液排泄。

26.抗凝血酶Ⅲ()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結合

E.屬抗體

答案：A

本題解析：

暫無解析27.城市實行計劃生育的育齡夫婦，沒有參加生育保險、醫療保險和其他相關社會保險的，其接受避孕、節育技術服務的費用由所在單位或哪級財政負擔()。

A.中央

B.省級

C.地方

D.縣級

E.省級和縣級

答案：C

本題解析：

暫無解析28.下列何藥不僅阻斷α受體，也阻斷β受體()

A.拉貝洛爾

B.醋丁洛爾

C.美托洛爾

D.育亨賓

E.噻嗎洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析29.腹部觸診呈揉面感見于

A.結核性腹膜炎

B.胃潰瘍穿孔

C.腸梗阻穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性腹膜炎

答案：A

本題解析：

暫無解析30.我國新時期的衛生工作方針不包括()

A.預防為主，以農村為重點

B.保護環境

C.中西醫并重

D.依靠科技進步，動員全社會參與

E.為人民健康和社會主義現代化服務

答案：B

本題解析：

暫無解析31.關于鼓室內結構說法正確的是()。

A.四塊聽小骨

B.三塊肌

C.一根神經

D.含咽鼓管

答案：C

本題解析：

暫無解析32.交感神經()

A.低級中樞位于脊髓第2-4骶段內

B.節前纖維短,節后纖維長

C.節前纖維長,節后纖維短

D.以上均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析33.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A.急性細菌性痢疾

B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

C.癤、癰

D.輸卵管積膿

答案：A

本題解析：

化膿性感染：為非特異性感染，又稱“一般感染”，以大量中性粒細胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征，多由化膿菌感染所致，常見致病菌有：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因，發生部位和病變特點不同，又將化膿性炎分為膿腫，蜂窩組織炎，和表面化膿及積膿三種。一般所表現出的癥狀有：癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發病，以夏秋季節常見流行，普遍易感，以小兒為多。

34.HIV抗體篩查結果陽性，則可以判定為：

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV，需要確證實驗才能判斷

D.不能確定

答案：C

本題解析：

暫無解析35.傳染科病房屬于()

A.Ⅰ類地區

B.Ⅲ類地區

C.非分類地區

D.Ⅱ類地區

E.Ⅳ類地區

答案：E

本題解析：

暫無解析36.用均數與標準差可全面描述下列哪種資料的特征

A.正偏態分布

B.負偏態分布

C.對稱分布

D.正態分布和近似正態分布

E.任意分布

答案：D

本題解析：

暫無解析37.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的？

A.促進紅細胞數量增加

B.促進血小板數量減少

C.促進淋巴細胞數量減少

D.促進中性粒細胞數量增加

E.促進嗜酸性粒細胞數量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析38.關于輸血科預防醫院內感染的措施，下列哪項是錯誤的（）

A.保持環境清潔，每天清潔桌面

B.被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理

C.工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗，并定期檢查抗體水平

D.血漿置換術應在Ⅱ類環境中進行并注意消毒隔離

E.每月對儲血冰箱的內壁進行生物學監測，不得檢出致病性微生物和真菌

答案：B

本題解析：

暫無解析39.有關射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案：B

本題解析：

暫無解析40.關于影響能量代謝的因素，描述錯誤的是()。

A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動力效應，蛋白質類食物的特殊動力效應最大

D.在20℃～30℃的環境溫度中，能量代謝最為穩定

答案：B

本題解析：

影響能量代謝的因素有肌肉活動、環境溫度、食物的特殊動力效應、精神活動等。人的精神處于緊張狀態，如恐懼、發怒或其他強烈情緒活動時，能量代謝率顯著增高。

41.下列哪項指標最能反映腎功能受損的程度

A.大量蛋白尿

B.大量紅細胞尿

C.大量膿尿

D.大量管型尿

E.低比重尿

答案：E

本題解析：

暫無解析42.潰瘍性結腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案：D

本題解析：

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑，是治療潰瘍性結腸炎的常用藥物，該藥口服后大部分到達結腸，經腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶，前者為主要有效成分，與腸上皮接觸而發揮抗炎作用。

43.目前認為與肝癌發生關系較為密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黃曲霉毒素

D.亞硝胺

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析44.某患者有叢林接觸史，突然高熱，用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進行定量凝集試驗，抗體效價為1：320．該患者可能患何種疾病

A.Q熱

B.傷寒病

C.流行性斑疹傷寒

D.恙蟲病

E.地方性斑疹傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析45.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()

A.正規胰島素

B.胰島素增敏藥

C.磺酰脲類藥物

D.雙胍類藥物

E.α-糖苷酶抑制藥

答案：B

本題解析：

暫無解析46.人們常稱為“頭皮”的結構是指()

A.顱頂部的皮膚

B.顱頂部的皮膚和淺筋膜

C.皮膚和淺、深筋膜

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌

E.由淺入深共5層結構

答案：D

本題解析：

暫無解析47.普魯卡因一般不用于()

A.傳導麻醉

B.蛛網膜下腔麻醉

C.表面麻醉

D.浸潤麻醉

E.硬膜外麻醉

答案：C

本題解析：

暫無解析48.如果發生了艾滋病職業暴露，應采取以下哪些措施？（）

A.對暴露部位進行緊急處理，用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進行消毒

B.立即對暴露者進行檢測，血清留樣備用

C.組織專家對暴露進行評估，根據評估結果決定是否服用預防性藥物

D.以上全是

答案：D

本題解析：

暫無解析49.溶酶體主要內含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基轉移酶

E.DNA聚合酶

答案：A

本題解析：

溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結構。內含多種高濃度的酸性水解酶。

50.下列哪種疾病通常不會出現左上腹腫塊

A.脾大

B.胰尾部腫瘤

C.胰頭癌

D.結腸脾區腫瘤

E.胰體尾部囊腫

答案：C

本題解析：

暫無解析51.醫學倫理的有利原則是指()。

A.只要對患者有利的行為就是道德的

B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的

C.只要對醫學發展有利的行為就是道德的

D.不僅對患者有利，還對他人和社會有利的行為才是道德的

答案：D

本題解析：

有利原則是指醫務人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者健康、增進其幸福為目的，但患者受益不會給別人帶來太大的損害。

52.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究，隨機選取230例病人作為研究對象，評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性，此研究為：

A.Ⅰ期臨床試驗

B.Ⅱ期臨床試驗

C.Ⅲ期臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗

答案：B

本題解析：

臨床試驗，指任何在人體（患者或健康志愿者）進行藥物的系統性研究，以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗：治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性，也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據。此階段的研究設計可以根據具體的研究目的，采用多種形式，包括隨機盲法對照臨床試驗。

53.絞窄性腸梗阻最易發生的酸堿失衡類型是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D，呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析54.糖皮質激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是()。

A.增加機體的抗感染能力

B.增強抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案：D

本題解析：

糖皮質激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機體對內毒素的反應，但不中和內毒素、不抗菌、不增強抗生素的抗菌活性，也不干擾抗生素的不良反應。與抗生素合用治療嚴重感染的目的是發揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

55.化膿菌入血、生長繁殖、產生毒素、形成多發性膿腫，最合適的病名是()。

A.膿毒血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.菌血癥

答案：A

本題解析：

菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內毒素血癥的鑒別：菌血癥未繁殖，敗血癥大量繁殖，毒血癥局部繁殖但毒素入血，膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶，內毒素血癥是細菌崩解后釋放內毒素所致。

56.男性，18歲，確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳選藥應是

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.青霉素G

D.四環素

E.林可霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析57.研究藥物體內過程的動態變化和規律的科學稱為()。

A.藥物學

B.藥效學

C.藥動學

D.藥劑學

答案：C

本題解析：

藥動學研究藥物在機體的影響下所發生的變化及規律，包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄，以及體內藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規律等。

58.關于四邊孔，正確的描述是()

A.上界為大圓肌

B.下界為背闊肌

C.內側界為肱骨外科頸

D.其內有旋肩胛血管通過

E.孔內有腋神經和旋肱后動、靜脈通過

答案：E

本題解析：

暫無解析59.因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后()內補記，并加以注明。

A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.36小時

答案：A

本題解析：

根據《醫療事故處理條例》第八條醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項。

60.對面肌的描述，正確的是()

A.由面神經分支支配

B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面橫動脈

D.屬于不隨意肌肉

E.靜脈直接進入上頜靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析61.語言、風俗習慣的改變屬()

A.文化性應激原

B.社會性應激原

C.心理性應激原

D.軀體性應激原

E.職業性應激原

答案：A

本題解析：

暫無解析62.醫師白某因挪用公款用于個人經營，被判有期徒刑1年白某對關于其執業問題的決定有異議，可申請復議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起

A.5日內

B.7日內

C.10日內

D.15日內

E.30日內

答案：D

本題解析：

暫無解析63.關于行波學說，不正確的敘述是

A.不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播

B.低頻聲波，最大行波振幅靠近基底膜頂部

C.高頻聲波，最大行波振動幅靠近基底膜底部

D.行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位

E.高頻聲波的最大行波振幅發生在蝸頂部附近的基底膜上

答案：E

本題解析：

暫無解析64.股四頭肌麻痹時,主要運動障礙是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.內收大腿

答案：B

本題解析：

暫無解析65.恥骨肌()

A.由閉孔神經支配

B.由股神經支配

C.由生殖股神經支配

D.由閉孔神經和股神經支配

E.由閉孔神經、股神經和生殖股神經支配

答案：B

本題解析：

暫無解析66.患者呼吸困難，檢查右側叩診實音，呼吸音消失，氣管左移，可能的診斷是

A.氣胸

B.胸腔積液

C.肺不張

D.肺氣腫

E.胸膜肥厚

答案：B

本題解析：

暫無解析67.《傳染病防治法》規定，各級各類醫療保健機構在傳染病防治方面的職責

A.對傳染病防治工作實施統一監督管理

B.按照專業分工承擔責任范圍內：的傳染病監測管理工作

C.承擔責任范圍內的傳染病防治管理任務

D.領導所轄區域傳染病防治工作

答案：C

本題解析：

暫無解析68.最能體現知情同意準則的是()

A.醫生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物

B.醫生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態

C.醫生使用艾滋病患者病情資料時，應作隱去姓名等處理

D.醫生診斷時應考慮患者的各方面因素

E.醫生治療時應努力使患者受益

答案：C

本題解析：

暫無解析69.健康人尿液中僅可見的管型是()

A.透明管型

B.白細胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案：A

本題解析：

健康人尿中一般無或偶見透明管型。

70.關節病變的基本X線表現不包括

A.骨折

B.關節脫位

C.關節腫脹

D.關節強直

E.關節退行性變

答案：A

本題解析：

暫無解析71.特殊血型的血液需要從外省、自治區、直轄市調配的，由()級人民政府衛生行政部門批準。

A.設區的市

B.縣

C.省

D.國家

答案：C

本題解析：

暫無解析72.男性，30歲，因患傷寒選用氯霉素治療，應注意定期檢查

A.肝功能

B.腎功能

C.查尿常規

D.查血常規

E.查肝、脾腫大

答案：D

本題解析：

暫無解析73.3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脈搏168次/分。體查：精神差，面色蒼白，煩躁不安，皮膚見猩紅熱樣皮疹，氣管右移，左側胸廓飽滿，聽診呼吸音減低，右側可聞及較多的細濕啰音，心率168次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝臟不大。對該病的治療應選用（）。

A.紅霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨芐青霉素

D.先鋒霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析74.在髓袢升支粗段，通過繼發性主動轉運而被重吸收的物質是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析75.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析2.患者李某，男性，40歲，突發性心悸2小時，既往體健，心電圖檢查提示心房顫動，查體可發現的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案：A、C、D

本題解析：

心律不規則：第1心音強弱不均、間隔不一。未經治療的心房顫動心室率一般在80～150次/min，很少超過170次/min。心率>100次/min，稱快速性心房顫動；>180次/min稱極速性心房顫動，有脈短拙。

3.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

4.藥物成癮是一種慢性中毒狀態，它是由于反復應用某種藥物所引起，其包含的因素有：

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案：A、B

本題解析：

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性，也俗稱“藥癮”，是指藥物長期與機體相互作用，使機體在生理機能、生化過程和/或形態學發生特異性、代償性和適應性改變的特性，停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產生戒斷癥狀，并能維持其生理依賴的功能。

5.計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構應當在各自的職責范圍內，承擔計劃生育、生殖保健的()。

A.技術服務

B.指導

C.科學研究

D.咨詢

E.技術管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.關于脛神經()

A.經內踝前方入足底

B.為坐骨神經的分支

C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.與脛前動脈伴行

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析7.藥品不良反應報告和監測是指藥品不良反應的()過程。

A.發現

B.報告

C.評價

D.控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.局部電位的特點有

A.無不應期

B.具有“全”或“無”現象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以作遠距離傳導

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.常發展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細血管內增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案：A、C

本題解析：

[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內增生性腎小球腎炎較少發展為慢性硬化性腎小球腎炎。

10.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活躍人群，且往往性伴不固定

B.青少年未發育完全，身體抵抗力較差

C.青少年發生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案：A、C

本題解析：

暫無解析11.禁止生產銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處：

A.超過有效期的

B.不注明或者更改生產批號的

C.未標明或者更改有效期的

D.國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.有關股神經的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.下列哪些器官或組織具有內分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒？（）

A.既往有梅毒診斷與治療史，本次檢查發現梅毒血清檢測結果陽性

B.疾病預防控制機構的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發現的梅毒血清試驗陽性者

C.既往梅毒治療者，在進行復診與隨訪檢測時，梅毒血清試驗陽性者

D.醫療機構的入住院病人、術前檢查病人、孕產婦等發現的梅毒螺旋體抗原血清陽性者，經過轉診或會診，做進一步檢查，RPR或TRUST檢測結果為陽性，TPPA檢測結果也為陽性者

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.心房肌的生理特點為

A.具有興奮性

B.具有傳導性

C.具有收縮性

D.具有內分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.與計劃生育有關的臨床醫療服務包括()。

A.避孕和節育的醫學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節育手術

D.計劃生育手術并發癥的診斷

E.全部婦產科手術

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.下列哪些項是完成反射的基本環節

A.感受器

B.傳入神經

C.中樞

D.激素

E.效應器

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.下列敘述正確的是()。

A.鄉、鎮既有衛生院，又有計劃生育技術服務機構的，各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。

B.鄉、鎮有衛生院，而沒有計劃生育技術服務機構的，且不能滿足計劃生育工作需要的，應當由所在鄉、鎮人民政府和縣級人民政府衛生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉、鎮已有衛生院而沒有計劃生育技術服務機構的，不再新設立計劃生育.技術服務機構，鄉鎮衛生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據具體情況而定。

D.鄉、鎮既沒有衛生院，又沒有計劃生育技術服務機構的，必須設立計劃生育技術服務機構。

E.鄉、鎮也可不設立計劃生育技術服務機構。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析20.腎上腺皮質分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質激素

B.生長激素

C.糖皮質激素

D.性激素

答案：A、C、D

本題解析：

腎上腺皮質分泌鹽皮質激素。糖皮質激素和性腺激素，生長激素是由垂體分泌。

21.上運動神經元損傷的表現為()

A.隨意運動障礙

B.深反射亢進

C.淺反射減弱或消失

D.出現病理反射

E.肌張力增高

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.人體的淺靜脈有（）

A.頭靜脈

B.頭臂靜脈

C.貴要靜脈

D.奇靜脈

E.大隱靜脈

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析23.[標簽:題干][標簽:答案]24.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學結構的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補體經典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的，并不是在胎兒時期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補體，具有調理作用、ADCC作用等。

25.喹諾酮對下列哪種病原體有效？()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案：A、B、D

本題解析：

喹諾酮類為廣譜抗菌藥，對多種細菌有殺滅作用，但對真菌無效。

26.艾滋病對個人的危害有哪些？（）

A.從生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發展成艾滋病病人，健康狀況就會迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命

B.從心理上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會產生巨大的壓力

C.從社會上講，艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視，很難得到親友的關心

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任，主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等，雙方都有要求實行計劃生育的權利，也有實行計劃生育的義務

B.夫妻有同等的參與權，平等協商

C.夫妻要共同支持，平等協商，自覺執行計劃生育法律法規

D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔

E.生育控制的責任由女方承擔

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.預防免疫功能低下患者發生醫院感染，正確的是()

A.保護皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護性隔離

E.注射相關疫苗

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結核桿菌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析30.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于兩厘米

D.好發于肺下葉(肺上葉)

答案：A、B、C

本題解析：

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死，直徑2-5cm，球形。可為單個或多個，位于肺上葉。

31.聯合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總人口的10％

B.60歲以上老年人口占總人口的7％

C.65歲以上老年人口占總人口的7％

D.65歲以上老年人口占總人口的10％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析32.與胃癌發生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

33.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長的3/5

C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案：C、D

本題解析：

暫無解析34.新入院病人必須書寫一份完整病歷，內容包括()。

A.姓名、性別、年齡、職業

B.籍貫，工作單位或住所

C.婚否、入院日期、主訴、現病史、既往史、過敏史、家族史、系統回顧

D.個人生活史，女病人月經史、生育史等

E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.水在生物體內的作用是()

A.水是代謝物質的良好溶劑

B.水是促進代謝反應的物質

C.水參與細胞結構的形成

D.水有調節各種生理作用的功能

E.水是代謝物質的運輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內的作用是：(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體；(2)水是促進代謝反應的物質；(3)水參與細胞結構的形成；(4)水有調節各種生理作用的功能。

三.判斷題(共20題)1.鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.醫療衛生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.啟動全國突發事件應急預案，由衛生部報國務院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.國家實行醫師資格考核制度，醫師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.在霍奇金病結節硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復習時，要注意：霍奇金病結節硬化型中典型R-S細胞少，出現陷窩細胞。

10.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

11.非法行醫，造成患者人身損害，也屬于醫療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.服用強心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強心苷可因抑制竇房結，降低其自律性而發生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

13.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

14.根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為五級，具體分級標準由國務院衛生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.參加突發事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規定，采取衛生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.休克不屬于骨折的早期并發癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

20.嗎啡僅用于其他鎮痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區衛生服務中心在接診過程中發現，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數量增多，并與炎癥的輕重及部位相關；正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎，鉤蟲病，結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

2.2018年5月31日上午，H市某區衛生服務中心在接診過程中發現，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。

為明確診斷，應做哪些醫學影像學檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進一步診斷病變的性質，分布范圍及程度。

(4)膠囊內鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進一步診斷。

3.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩1天，加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩，急救醫院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發視網膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環血容量過多有關

(3)營養失調高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發心力衰竭有關

(5)潛在并發癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應的預防跌倒表格，并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環境。如居室照明應充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導：正確指導使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應，遵醫囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態穩定性、靈活性，減少跌倒的發生。

(5)指導老人如果出現跌倒墜床的正確處理措施。

4.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產科醫生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術中切除一側輸卵管，雖經搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫務科投訴。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據情況建議患者請醫療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫療物品。

5.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請分析出現上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.血腦屏障是指

A.血－腦屏障

B.血－腦脊液屏障

C.腦脊液－腦屏障

D.上述三種屏障總稱

E.第一和第三種屏障合稱

答案：D

本題解析：

暫無解析2.治療量的阿托品能引起

A.胃腸平滑肌松弛

B.腺體分泌增加

C.瞳孔散大，眼內壓降低

D.心率加快

E.中樞抑制

答案：A

本題解析：

暫無解析3.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()

A.膜表面免疫球蛋白分子

B.羊紅細胞受體

C.C3受體

D.IgGFc受體

E.絲裂原受體

答案：A

本題解析：

暫無解析4.閱讀中樞位于()

A.緣上回

B.顳上回

C.枕極皮質

D.距狀溝上、下皮質

E.角回

答案：E

本題解析：

暫無解析5.腦血管意外

A.暫時性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：A

本題解析：

暫無解析6.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()

A.琥珀膽堿

B.筒箭毒堿

C.二者都可

D.二者都不可

答案：A

本題解析：

暫無解析7.什么時期是傳播艾滋病病毒的最主要時期？（）

A.艾滋病發病前期

B.無癥狀感染期即潛伏期

C.窗口期

D.艾滋病發病后期

答案：B

本題解析：

暫無解析8.眼睛濺入AIDS病人體液，應立即用生理鹽水（）沖洗。

A.必須迅速，避免揉擦眼睛，連續沖洗至少5分鐘

B.必須迅速，避免揉擦眼睛，連續沖洗至少10分鐘

C.必須迅速，揉擦眼睛，連續沖洗至少10分鐘

D.必須迅速，揉擦眼睛，連續沖洗至少5分鐘

答案：B

本題解析：

暫無解析9.幼年期生長激素不足可出現

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：B

本題解析：

暫無解析10.關于再生下列可能發生的是()。

A.一側腎臟摘除后，另一側腎臟體積增大

B.胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補

C.神經細胞通過脫髓鞘后再生

D.分化低的組織再生能力強

E.橫紋肌損傷均不能再生

答案：D

本題解析：

再生是指生物體對失去的結構重新自我修復合替代的過程。狹義地講，再生指生物的器官損傷后，剩余的部分長出與原來形態功能相同的結構的現象。只有D項符合題意。

11.促進脂肪消化吸收()

A.去氫膽酸

B.熊去氧膽酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本題解析：

暫無解析12.什么機構負責設立全國突發事件應急指揮部？（）

A.國務院有關部門

B.國務院

C.軍隊有關部門

D.國務院衛生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析13.肺氣腫

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案：A

本題解析：

暫無解析14.椎骨的一般形態()

A.由椎體和椎弓構成

B.從椎體上發出七個突起

C.橫突上有通過血管的橫突孔

D.椎體側面有與肋頭連接的關節

E.棘突呈疊瓦狀排列

答案：A

本題解析：

暫無解析15.股鞘的內容從外側向內側有()

A.股動脈、股靜脈、淋巴結

B.股動脈、股靜脈、股神經

C.股靜脈、股動脈、股神經

D.股神經、股動脈、股靜脈

E.股神經、股靜脈、股動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析16.調節胰島素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸濃度

B.血糖濃度

C.血中脂肪酸濃度

D.迷走神經

E.胰高血糖素

答案：B

本題解析：

暫無解析17.醫院一切工作要以什么為中心？()

A.病人

B.醫生

C.效益

D.服務

答案：A

本題解析：

暫無解析18.有關自身調節的敘述，正確的是

A.依賴于神經系統參與

B.依賴于神經和體液因素的存在

C.存在于體內各組織器官

D.調節幅度大，但靈敏度低

E.依賴于自身特性

答案：E

本題解析：

暫無解析19.內囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環皮質支

答案：D

本題解析：

暫無解析20.阿托品對眼的作用是()

A.擴瞳，視近物清楚

B.擴瞳，調節痙攣

C.擴瞳，降低眼內壓

D.擴瞳，調節麻痹

E.縮瞳，調節麻痹

答案：D

本題解析：

暫無解析21.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：D

本題解析：

暫無解析22.急性膽囊炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥氏點壓痛、反跳痛

答案：D

本題解析：

暫無解析23.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

答案：D

本題解析：

暫無解析24.下列屬于感染性發熱的是()。

A.白血病引起的發熱

B.中暑

C.甲狀腺功能亢進

D.細菌引起的疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析25.根據《處方管理辦法》，醫師在開具西藥、中成藥處方時，每張處方不得超過幾種藥品？

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案：B

本題解析：

暫無解析26.治療鉛中毒常用的解毒劑()

A.依地酸二鈉鈣

B.兩者皆可

C.二巰基丁二酸鈉

D.兩者皆不可

答案：B

本題解析：

暫無解析27.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動達到“安胎”效應

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無解析28.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是

A.呼出氣，肺泡氣，組織，靜脈血

B.肺泡氣，組織，靜脈血，呼出氣

C.組織，靜脈血，呼出氣，肺泡氣

D.靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織

E.組織，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

答案：E

本題解析：

暫無解析29.阿托品對眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼內壓和調節麻痹

B.散瞳、降低眼內壓和調節麻痹

C.散瞳、升高眼內壓和調節痙攣

D.縮瞳、降低眼內壓和調節痙攣

E.縮瞳、升高眼內壓和調節痙攣

答案：A

本題解析：

暫無解析30.關于顱底,哪項錯誤()

A.其內面有前.中.后三個窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內動脈經頸動脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案：C

本題解析：

暫無解析31.腎功能衰竭患者尿中可出現

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：E

本題解析：

暫無解析32.成熟紅細胞獲得能量的主要代謝途徑是()。

A.糖醛酸途徑

B.磷酸戊糖途徑

C.酮體氧化分解

D.糖酵解

答案：D

本題解析：

糖酵解是成熟紅細胞糖代謝的主要途徑，也是其獲得能量的唯一途徑。紅細胞糖酵解可產生大量2，3-DPG。2，3-DPG的作用是：①調節血紅蛋白的運氧功能，降低血紅蛋白對O的親和力：②是紅細胞內能量的儲存形式。

33.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點1：輸血的適應證；

輸血作為一種治療措施，挽救了無數患者的生命，并保證了許多其他治療的安全實施。然而，輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當的應用可以患者起死回生，應用不當則可產生嚴重的不良后果。因此，輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血，才能達到節約用血的目的。節約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應證如下：

1．急性失血

（1）外傷，手術或內、婦產等科疾病的內出血均可導致急性失血，但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征，也不一定要輸全血。全血并不“全”，它離開血循環到體外要和抗凝保存液混合，在保存過程中，發生了“保存損害”，喪失了一些有用成分（如血小板、粒細胞、不穩定的凝血因子等），增加了一些有害物質（如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等），并不能代替丟失的全血。

（2）急性失血患者的治療原則：在晶體液、膠體液擴容的基礎上，合理輸血（主要是輸紅細胞）。膠體液是指人造膠體（右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑）和白蛋白。

（3）通常的治療方案是：

①失血量不超過血容量的20%，血紅蛋白（Hb）大于100g/L者，應輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血；

②失血量超過血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外，還要適當輸注紅細胞；

③失血量過大、仍有持續活動性出血的休克患者，除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞，亦可輸部分全血，但全血不是非用不可。

以往醫生習慣用血漿補充血容量，現代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規滅活病毒，輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規加熱滅活病毒，白蛋白引起過敏反應的發生率也比血漿低得多。

2．慢性輸血

（1）應積極尋找貧血的病因，針對病因治療，不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發生的，多數患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此，Hb的減低不是決定輸血的最好指標，而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者，可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的，有輸血指征者應輸紅細胞，不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用，輸血速度過快或輸血量過大有循環超負荷的危險。

（2）慢性貧血患者的輸血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者；

②貧血嚴重，雖無癥狀，但需要手術或待產孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據病情決定。

3．血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血，必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數正常，但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血，不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的，臨床上也并不多見。

4．凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見；獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發癥，如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發凝血功能障礙。我國以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿（FFP）治療。對有纖維蛋白原減少者，可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5．嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發的感染可注射粒細胞集落刺激因子（G-CSF），不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調指出的是，靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后，才能參與機體組織蛋白質合成，而血漿白蛋白的半衰期約為20天，所含氨基酸釋放緩慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低，所以作為營養學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力，原因是單個供者的全血中所含抗體種類少，含量低。

34.匙狀甲多見于下列哪個疾病

A.風濕熱

B.紫紺型先天性心臟病

C.支氣管擴張

D.缺鐵性貧血

E.類風濕性關節炎

答案：D

本題解析：

暫無解析35.在減數分裂過程中發生而在有絲分裂過程中不發生的現象是()

A.DNA復制

B.紡錘體形成

C.同源染色體分