ICS13100

C60.

中華人民共和國國家職業衛生標準

GBZ36—2015

代替

GBZ36—2002

職業性急性四乙基鉛中毒的診斷

Diagnosisofoccupationalacutetetraethylleadpoisoning

2015-09-09發布2016-03-01實施

中華人民共和國發布

國家衛生和計劃生育委員會

中華人民共和國

國家職業衛生標準

職業性急性四乙基鉛中毒的診斷

GBZ36—2015

*

中國標準出版社出版發行

北京市朝陽區和平里西街甲號

2(100029)

北京市西城區三里河北街號

16(100045)

網址

:

服務熱線

:400-168-0010

年月第一版

201510

*

書號

:155066·2-28459

版權專有侵權必究

GBZ36—2015

前言

根據中華人民共和國職業病防治法制定本標準

《》。

本標準按照給出的規則起草

GB/T1.1—2009。

本標準的第章為推薦性的其余為強制性的

6,。

本標準代替職業性急性四乙基鉛中毒診斷標準

GBZ36—2002《》。

本標準與相比主要修改如下

GBZ36—2002:

將診斷原則中出現以急性腦病及其精神障礙為主的臨床癥狀體征改為出現以中樞神經系

———“、”“

統急性損害為主的臨床表現

”;

將僅出現一過性神經癥樣癥狀而無明顯陽性體征的接觸者醫學監護的時間定為

———,72h;

將原輕度中毒中基礎體溫血壓或脈搏降低改為可出現基礎體溫血壓或脈搏降低

———“、”“、”;

在輕度中毒中加入可伴有血鉛和或尿鉛增高

———“()”;

將原輕度中毒中易興奮急躁易怒焦慮不安等輕度精神障礙改為情感障礙如易興奮急

———“、、、”“,、

躁易怒焦慮不安或淡漠對答遲滯

、、、”;

將癔癥型類神經癥改為癔癥樣精神障礙

———“”“”;

將重度中毒中精神運動性興奮改為精神病性癥狀

———“”“”;

在治療原則中加入按中的治療原則搶救急性中毒性腦病

———“GBZ76”。

本標準負責起草單位同濟大學附屬上海市肺科醫院上海市職業病防治院

:()。

本標準參與起草單位上海市化工職業病防治院上海市松江區安全生產監督管理局

:、。

本標準主要起草人張靜波杜勤惠蘇淵張戰賽孫道遠

:、、、、。

本標準所代替標準的歷次版本發布情況為

:

———GB11503—1989;

———GBZ36—2002。

Ⅰ

GBZ36—2015

職業性急性四乙基鉛中毒的診斷

1范圍

本標準規定了職業性急性四乙基鉛中毒的診斷及處理原則

。

本標準適用于職業活動中由于接觸四乙基鉛乙基液或高濃度乙基汽油引起的急性四乙基鉛中毒

、

的診斷及處理

。

2規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級

GB/T16180

職業性急性化學物中毒性神經系統疾病診斷標準

GBZ76

職業性急性化學物中毒后遺癥診斷標準

GBZ/T228

3診斷原則

根據短期內接觸大量四乙基鉛的職業史出現以中樞神經系統急性損害為主的臨床表現結合現場

,,

職業衛生學調查資料綜合分析排除其他病因所致類似疾病后方可診斷

,,,。

4接觸反應

短期內接觸較大量四乙基鉛后出現失眠多夢頭痛食欲缺乏惡心等神經癥樣癥狀經醫

,、、、、,72h

學觀察上述癥狀明顯減輕或消失者

,。

5診斷分級

51輕度中毒

.

失眠多夢頭痛食欲缺乏惡心等癥狀加重可出現基礎體溫血壓或脈搏降低可伴有血鉛和

、、、、,、,

或尿鉛增高并具有下列情況之一者

(),:

情感障礙如易興奮急躁易怒焦慮不安或淡漠對答遲滯

a),、、、、;

癔癥樣精神障礙

b)。

52重度中毒

.