標準解讀

《GBZ(衛生) 241-2012 放射性心臟損傷診斷》是一項專門針對放射性因素導致的心臟損傷進行診斷的標準。該標準適用于因職業、醫療或其他原因受到電離輻射照射后出現心臟損傷情況的人員，旨在為臨床醫生提供一套科學合理的診斷依據。

根據此標準，放射性心臟損傷主要分為急性與慢性兩大類。急性放射性心臟損傷多發生于短期內接受高劑量輻射暴露者身上；而慢性則通常指長期低劑量或中等劑量累積效應引起的心臟損害。在具體診斷過程中，需要綜合考慮患者的病史（包括受照劑量）、臨床表現及輔助檢查結果等多個方面信息來進行判斷。

對于疑似患有放射性心臟損傷的個體，除了詳細詢問其接觸放射線的歷史外，還應進行全面體格檢查，并結合心電圖、超聲心動圖等影像學手段以及血液生化指標檢測來評估心臟功能狀態及其受損程度。此外，在某些情況下可能還需要通過核醫學顯像技術進一步明確病變范圍和性質。

本標準強調了早期識別與干預的重要性，指出即使是在沒有明顯癥狀的情況下，也應對有潛在風險的人群定期開展健康監測，以便及時發現并處理可能出現的問題。同時，它還提出了一系列具體的分級標準，用于指導臨床工作者根據患者的具體情況進行準確分類，并據此制定相應的治療計劃。


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  • 2012-03-15 頒布
  • 2012-08-01 實施
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GBZ(衛生) 241-2012放射性心臟損傷診斷_第1頁
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文檔簡介

ICS13100

C60.

中華人民共和國國家職業衛生標準

GBZ241—2012

放射性心臟損傷診斷

Diagnosticcriteriaforradiationheartinjury

2012-03-15發布2012-08-01實施

中華人民共和國衛生部發布

中華人民共和國

國家職業衛生標準

放射性心臟損傷診斷

GBZ241—2012

*

中國標準出版社出版發行

北京市朝陽區和平里西街甲號

2(100013)

北京市西城區三里河北街號

16(100045)

網址

:

服務熱線

/p>

年月第一版

20123

*

書號

:155066·2-22976

版權專有侵權必究

GBZ241—2012

前言

根據中華人民共和國職業病防治法制定本標準

《》。

本標準中的第4章第5章第6章為強制性其余為推薦性的

、、,。

本標準按照給出的規則起草

GB/T1.1—2009。

本標準由衛生部放射性疾病診斷標準專業委員會提出

。

本標準由中華人民共和國衛生部批準

。

本標準起草單位北京大學第三醫院

:。

本標準起草人張照輝賈廷珍張淑蘭梁莉馬力文毛節明

:、、、、、。

Ⅰ

GBZ241—2012

放射性心臟損傷診斷

1范圍

本標準規定了放射性心臟損傷診斷標準

。

本標準適用于事故性照射所致心臟損傷的患者其他受照人員可參照執行

,。

2規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

外照射急性放射病診斷標準

GBZ104

放射性皮膚疾病診斷標準

GBZ106

職業性放射性疾病診斷標準總則

GBZ112()

放射性疾病診斷名詞術語

GBZ/T191

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

。

31

.

放射性心臟損傷radiationheartinjury

心臟受到一次或在短時間數日內受到多次外照射劑量達到或受到分次局部外照射的累積劑

()10Gy

量達到引起的損傷包括心包損傷心肌損傷冠狀動脈損傷和心內膜損傷等參照

45Gy,、、(GBZ/T191)。

4診斷原則

根據受照史受照劑量劑量率臨床表現和輔助檢查結果綜合分析并排除其他疾病方能診斷參

、、、,,(

照和

GBZ112GBZ104)。

5診斷

51劑量閾值

.

急性照射劑量閾值為分次局部照射累積劑量閾值為見附錄說明

10Gy,45Gy。A。

52臨床表現

.

521急性放射性心臟損傷輕者臨床癥狀不明顯重者表現為心包積液心肌冠狀動脈和心內膜受累

..,、、

的相關癥狀如心悸氣短胸悶胸痛發熱并出現心臟雜音心律失常心包摩擦音等體征當大量心

,、、、、,、、;

包積液時可發生心臟壓塞胸悶憋氣等癥狀加重并表現頸靜脈怒張

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