2016一、單選題（共22題共22分關于風濕性疾病的概念，說法正確的是 分A、風濕性疾病就是自身免疫性下列哪項不符合SLE的血液系統改變（1分E、類白血病樣改男，34歲。飲啤酒后右膝關節紅腫疼痛l天。3個月前左躁關節曾有相似癥狀發1周后好既往銀屑病史10年。最可能的診斷是（1分）E、化膿性女性，48歲。發熱伴對稱性多關節腫痛，晨僵3個月，查ANA低滴陽性，RF（十TgG和補體升高，最可能的診斷是（l分）A、多肌E、混合性結締組用于類風濕關節炎治療的改變病情抗風濕藥聯合治療方案 分C、甲氨蝶嶺+硫酸氨基D、對乙獻氨基+硫酸氨基葡萄糖使用環磷酰胺治療系統性紅斑狼瘡的指標是 分女性，35歲，雙6個月，偶有腫脹30分鐘，血紅蛋白102g/LWBC2.8×109/L血小板123×109/L尿蛋白血沉52mm/h。為明確診斷肯要的檢查項目是 分A、抗核B、雙手X線檢E、急性期女，25歲。雙手關節月中脹2發熱伴胸1周，查體：++，RBC（++X線示雙側少量胸最可能的診斷（1分）A、再生性貧血目前治療SLE的最常用的基礎藥物是（1分E、關于類風濕因子（RF）與類風濕關節炎（RA）的陳述正確的是分A、RF陽性的一定都是RA，而且RARF一定都陽性B、RF陽性的一定都是RA，但是RARF不一定都陽性C、RF陽性的不一定都是RA，但是RARF一定都陽性D、RF陽性的不一定都是RA，而且RARF不一定都陽E、在RA中，RF一旦出現就不再發生變類風濕關節炎不常累及的關節是 分A、肘關對強直性脊柱炎臨床表現敘述錯誤的是 分A、早期可無明顯B、早期不會出現局部C、隨著病情進展可見腰椎前凸E、病情活動期可有韌帶/肌腱與骨附著女，27歲。發熱1個月，伴關節腫痛，和口腔潰病。化驗：尿蛋白（+++，紅細胞20-30/HP。血ANA（+）最可能的診斷是（1A、系統性紅斑狼B、類風濕關節E、成人斯不屬于彌漫性結締組織病的是 分關于試驗敘述錯誤的是 分A、非螺旋體抗原驗用心脂做抗原，測定中抗心磷脂抗體（反應素）B、非螺旋體抗原試驗特異性高而敏感性較C、早期患者經充分治療后，反應素可以D、螺旋體抗原試驗敏感性和特異性均較鍋E、螺旋體抗原試驗不能用于觀察療效疾病主要累及的靶以非炎癥改變為主要特點的風濕病是（1分）E、干燥綜合征男，22歲。下2余年6周。疼痛以夜間明顯，有痛醒現象。查體：雙"4"字實驗陽性，腰部活動受限。檢查：血沉48mm/h，HLA-B27陽性。最可能的診斷是：（1分）男，22歲。腰背痛2年。下腰段及部儒關節壓痛，腰椎活動明顯可能的診斷是：（1分）D、腰椎腫瘤E、化膿性診斷系統性紅斑狼瘡最有價值的自身抗體是：（1分A、抗sm抗C、抗SSA抗體D、抗Sel-70E、抗核肥胖是下列哪種風濕病的易感因素 分E、銀屑病性關節與狼瘡腎損害關系最密切的自身抗體是 分A、抗RNP抗體B、抗dsDNA抗體C、抗SSB抗體D、抗SSA抗體E、抗Sm抗女，66歲，手關節痛伴晨僵3年。查體：雙手近端和遠端指間關節壓軟組間關可見heberden結節。化驗：ESR22mm/h，類風濕因子22U/L（正常，抗抗體。X線片示遠端指間關節半脫位。最可能的診斷是（1分E、骨關二、組合題（共8題共8分女，12歲，雙手指間關節疼痛半年，左腕關節腫痛4周，查體：左腕關節腫脹，壓痛（十，雙手第2、4、5近端指間關節壓痛（+，無<8mg/L，RF（-，抗抗體152RU/ml（正常<5RU/ml。該患者首先考慮的診斷是（l分治療應首選的藥物是 分D、地塞女，38歲，發熱、皮菇、和口腔潰瘍6個月，查體T：39.0℃，水腫。檢查：尿蛋白（忡忡，尿紅細胞（+++24小時尿蛋3.飩Plt88×109/L，ANA1：640，，抗SSA抗體（，抗雙鏈（補體C3低下不能提示患者疾病處于活動期的指標是 分A、抗SSA抗體B、抗雙鏈DNA抗體C+）C、補體C3低下D、血小E、尿蛋白26最佳的治療方案是1mg.d聯合（1分男，25歲，右膝關節和左足跟腫痛4周，曾有下半夜腰痛病史4查體：右膝腫脹壓痛，浮骸征陽性，左側4字征陽性，左側骶骨關節對診斷最有價值的檢查是 分C、 抗D、右膝關節XE、骶骨關節X線化驗回報：類風濕因子和抗抗體主，HLA-B27陽性，右膝關節X片正常，部髓關節X片顯示雙側額骨邊緣蟲蝕樣破壞，可采取的治療措施是（l分