標準解讀

《WS/T 398-2012 缺血性腦卒中診斷和診療質量控制》是一項由中華人民共和國衛生部發布的標準,旨在規范缺血性腦卒中的診斷流程與治療措施,提高醫療服務的質量。該標準涵蓋了從患者入院到出院整個過程中的關鍵環節,包括但不限于病史采集、體格檢查、輔助檢查選擇、診斷依據確立以及治療方法的選擇等方面。

在病史采集部分,強調了詳細了解患者既往病史的重要性,特別是高血壓、糖尿病等慢性疾病的歷史,還有吸煙飲酒習慣、家族遺傳背景等信息。這些因素對于評估患者發生缺血性腦卒中的風險至關重要。

體格檢查方面,則要求醫生進行全面而細致的身體檢查,注意觀察神經系統功能狀態,如意識水平、語言能力、肢體力量及感覺等方面的改變。此外,還應關注生命體征的變化,比如血壓、心率等指標是否異常。

輔助檢查的選擇上,《WS/T 398-2012》推薦使用影像學技術(如CT或MRI)來確定腦組織損傷的位置和程度,并通過血液檢測等方式排查可能引起腦血管事件的原因。同時指出,在條件允許的情況下,可以考慮進行血管造影以更準確地了解病變情況。

關于診斷依據,《WS/T 398-2012》明確了缺血性腦卒中的臨床表現特征及其與其他類型腦血管疾病的鑒別要點。它建議結合患者的癥狀體征、實驗室檢查結果及影像學發現綜合判斷,必要時還需與其他相關科室協作會診。

最后,在治療方法的選擇上,本標準提倡個體化治療原則,根據每位患者的具體情況制定最合適的治療方案。這包括急性期處理(如溶栓治療)、恢復期康復訓練及長期預防策略等多個層面的內容。同時強調了多學科團隊合作的重要性,鼓勵神經科、內科、外科等多個專業領域專家共同參與患者的管理和隨訪工作。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用,并不再更新
  • 2012-09-24 頒布
  • 2013-03-01 實施
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文檔簡介

ICS11020

C05.

中華人民共和國衛生行業標準

WS/T398—2012

缺血性腦卒中診斷和診療質量控制

Diagnosisandtreatmentqualitycontrolofischemicstroke

2012-09-24發布2013-03-01實施

中華人民共和國衛生部發布

中華人民共和國衛生

行業標準

缺血性腦卒中診斷和診療質量控制

WS/T398—2012

*

中國標準出版社出版發行

北京市朝陽區和平里西街甲號

2(100013)

北京市西城區三里河北街號

16(100045)

網址

:

服務熱線

/p>

年月第一版

201210

*

書號

:155066·2-23945

版權專有侵權必究

WS/T398—2012

前言

本標準按照給出的規則起草

GB/T1.1—2009。

本標準由衛生部醫療服務標準專業委員會提出

本標準主要起草單位首都醫科大學附屬北京天壇醫院

:。

本標準參與起草單位復旦大學附屬上海華山醫院中山醫科大學附屬第一醫院中國醫學科學院

:、、

北京協和醫院首都醫科大學附屬北京朝陽醫院解放軍總參謀部總醫院

、、。

本標準主要起草人王擁軍趙性泉崔麗英董強曾進勝魏東寧胡文立彭斌周永王伊龍

:、、、、、、、、、、

荊京

WS/T398—2012

缺血性腦卒中診斷和診療質量控制

1范圍

本標準規定了缺血性腦卒中的診斷與分型急性期診斷與治療二級預防康復以及健康教育

、、、。

本標準適用于各級醫療機構醫務人員對缺血性腦卒中的診療

2術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

21

.

缺血性腦卒中ischemicstrokeIS

;

各種原因引起的腦部血液供應障礙使局部腦組織缺血缺氧性壞死發生不可逆損害導致神經功

,,,

能障礙的缺血性腦血管疾病

3縮略語

下列縮略語適用于本文件

心源性腦栓塞

CE:(cardioembolism)

計算機斷層或體層成像

CT:()(computerizedtomography)

缺血性腦卒中

IS:(ischemicstroke)

大動脈粥樣硬化性卒中

LAA:(large-arteryatherosclerosis)

磁共振成像

MRI:(magneticresonanceimaging)

美國國立衛生研究院卒中量表

NIHSS:(NationalInstituteofHealthstrokescale)

小動脈卒中

SAA:(small-arterylacunarocclusion)

其他原因所致的缺血性卒中

SOE:(strokeofotherdemonstratedetiology)

不明原因的缺血性卒中

SUE:(strokeofotherunderdemonstratedetiology)

經顱多普勒超聲檢查

TCD:(transcranialdopplerultrasound)

4IS的病因分型

41LAA

.

頸動脈超聲波掃描或多普勒掃描確認頸內動脈閉塞或狹窄達到血管橫截面積的以上血管造

50%,

影或顯示頸動脈大腦前動脈大腦中動脈大腦后動脈椎基底動脈狹窄達到血管橫截面積的

MRA、、、、

以上

50%。

42CE

.

包括多種可以產生心源性栓子的心臟疾病所引起的腦栓塞具有以下特征

。:

臨床表現及影像學表現與相似

a)LAA;

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