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文檔簡介

急診科是近20年來盛行的一門多個專業臨床獨立學科,擁有應急性、綜合性、風險性和不中斷性的特點,在急性病、危大病的救治以及應付突發公共衛惹禍件和災害事件上發揮愈來愈重要的作用。現已成為公共健康事業不行缺乏的一部分。急診急救醫學也是我國今后急診、危大病醫學發展的一大必定趨向。2009年5月衛生部剛才公布對于指導急診科建設的《急診科建設與管理指南》就說了然這一點。因為急診醫師專業隊伍極不穩固,急診科和急診醫師在醫學界、醫院內沒有什么地位,急診科醫師經常為自己的前程擔憂,絕大部分的急診科仍舊逗留在原始階段,急診科只是起一個通道的作用,沒法提升急診醫師的專業技術水平。我院建立了急診部,是我國僅有少量幾家醫院把急診醫學作為臨床專科來發展的醫院。我想我們要踴躍努力建立了省內一流的急診搶救新模式。當前國內急診科有多種運作模式,此中以“院前急救+急診科+EICU”模式最合理、最有發展前程,最切合病人利益的救治急性病、傷人員的組織系統,也是現在國際上好多國家在努力組建的新奇的急診醫療系統,稱為急診醫療系統(EMSS)。如能組建“急診增強監護病房(EICU)”,則對急診科醫生的急救水平的提升是特別有利的,也是鍛煉人材,留住人才的重要標記。急診專業主體方向都是危大病。危大病人生計鏈中的院前急救,院內急診急救及加強監護是環環緊扣的。危大病(特別是嚴重創傷,復合、多發傷)波及多系統,常常出現各專科相互推委病人的狀況,而這些病人又常常同歸殊途,都一定增強監護治療。故本科除完成院前急救及院內急診急救室工作外,還建立了重癥監護病床,主要接收中毒及不宜挪動危重癥病人,進行增強監護治療,使危重癥病人獲得連接的整體治療。一、規范急診科的基本構造1、分診處:2、診療室:要分為內科、外科、兒科、神經科診室3、急救室:3-4張床4、留觀室;6-8張床5、輸液室;6、治療室;7、清創室;8、手術室;9、急診病房:分為心內科、神經內科、中毒內科;創傷外科、腹部外科和危大病房EICU)10、院前急救和轉運。11、EICU:一般8-10張床位。二、增強急診科醫務隊伍建設一、增添具備碩士、博士學歷醫療人材梯隊,并進行增強培育。二、增強醫務人員素質建設心理素質:反響矯捷,情緒穩固,自控能力強,思想寬泛。人文素質:較強的人際關系能力,高度的責任心,愛心,憐憫心及奉獻精神。業務素質:專業知識寬泛,基礎扎實,實質操作能力強,經驗豐富,成為一專多強人材。三、急診科醫務人員需掌握和按期培訓的基本技術(一)心肺腦復蘇術(CPCR)(二)氣管插管術(三)呼吸機的使用(四)呼吸衰竭的診療與治療(五)急性呼吸窘況綜合征的診療與治療(六)急性腦衰的診療與治療(七)急性中毒的診療與治療(八)急性心力弱竭的診療與治療(九)急性肝、腎功能衰竭的診療與治療(十)休克的診療與治療(十一)各樣急癥(如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、休克、急腹癥、消化道大出血、黃疸、血尿、抽搐、暈厥、頭痛等)的初步診療和辦理原則(十二)室顫、寬QRS心動過速、房室傳導阻滯、嚴重的心動過緩等心電圖診療基本操作技術.腹腔穿刺術.腰椎穿刺術.骨髓穿刺術.胸膜腔穿刺術5.深靜脈穿刺術.血液濾過術.電擊復律術8.暫時起搏術9.胸腔閉式引流術10.三腔管擱置術四、急診科需要增添配置的儀器:呼吸機急診腹部B超床頭X機急診血氣剖析儀迅速床旁查驗設施五、發展方向踴躍推進《院前急救—院內急診—增強監護》三環一體化建設,急診科發展應當達到:1隊伍專業化2裝備現代化3管理制度化4技術標準化5操作流程化6信息網絡化7急救普及化8

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