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文檔簡介

灸法在胃脘痛中的應用胃脘痛胃脘痛，俗稱胃痛、心口痛，是以上腹胃脘部近心窩處經常發生疼痛為主的疾病。相當于現代醫學之急慢性胃炎、上消化道潰瘍、胃痙攣、功能性消化不良等疾病。welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience病因

胃為五臟六腑之大源，主收納腐熟水谷，若寒客胃中，則氣機受阻而為痛。

或暴飲暴食，胃之收納過量，納谷不下，腐熟不及，食谷停滯而痛。

或飲酒過度，嗜食肥甘辛辣之品，則耗損為陰。

或過食生冷、寒冷藥物，則耗傷中陽。日積月累，則胃之陰陽失調，而出現偏勝，產生偏寒偏熱或寒熱錯雜的胃痛證。李某某女30歲

案例

患者素體陽虛，因進食西瓜后，胃部隱痛，喜暖喜按，得寒則重，納差，腹脹，面黃肌瘦，周身倦怠，手足不溫，以胃脘痛收入院。中醫診斷：胃脘痛（脾胃虛寒型）胃痛綿綿，空腹為甚，得食則緩，喜熱喜按，泛吐清水，神倦乏力，手足不溫或畏寒肢冷，大便稀溏或虛秘、或初硬后溏，食欲不振、食后脘悶。舌質淡，脈沉細。脾胃虛寒型胃痛中醫四診望聞問切一、望診

望診的內容1.整體：神、色、形、態2.局部3.舌4.排泄物一、望診神志清，精神稍軟，面黃肌瘦。皮膚鞏膜無黃染，瞼結膜無蒼白，毛發無殊。舌淡，苔白。腹平軟，無胃腸型及蠕動波，雙下肢無浮腫。一、聞診.聽聲音.嗅氣味二、聞診患者呼吸平穩，口中無異味。雙肺呼吸音清，未聞及濕啰音，聽診腸鳴音5次/分。語音低微。三、問診問診的內容.一般情況.主訴.現病史.既往史.個人生活史.家族史三、問診主訴：胃部隱痛，喜暖喜按，待寒則重，納差，腹脹，周身倦怠，大小便無殊，睡眠可。四、切診.脈診.按診四、切診.脈沉遲.脘腹壓痛，無反跳痛及肌衛。墨菲氏征陰性。麥氏點無壓痛。肝脾肋下未及。肝區叩痛陰性，腹部叩診鼓音，手足不溫。辯證？發病原因：主要是飲食生冷，以致寒積于中，損傷中陽，寒主收引，陽氣失于舒展；素體陽虛，稟賦不足；脾胃不足，寒自內生；陽氣不足，均可導致脾運失職，胃失和降，生化不足，故有“因虛而寒，因寒而虛”之說。辯證施護？辨明胃脘痛的臨床分型，確定是脾胃虛寒型胃脘痛后，進行辯證施護。根據“寒證宜溫”，“寒者熱之”的原則，對病人的飲食應強調熱服，不宜寒涼。藥物特別是湯劑，也應溫服，避免陰虛之體復感寒邪，使陰衰加重。胃脘部疼痛時，給予特色中醫治療艾灸。取穴神闕穴為任脈之穴，可溫陽益氣，有治氣虛腹脹之功中脘穴為胃之募穴，具有健運中州，調理脾胃、散寒止痛之功。足三里為足陽明胃經下合穴，功能理氣和胃，宣通氣機而止痛。神闕穴中脘穴足三里作用艾灸可避免內服藥物對胃黏膜的刺激。現代研究亦證實，足三里、中脘對胃腸道的蠕動、胃壁張力、胃酸分泌等均有雙向調節作用，明顯緩解胃腸道平滑肌痙攣；艾灸足三里、中脘能增強身體免疫力，解痙止痛，調節胃的功能，改善胃壁的

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