執業醫師麻醉藥品、第一類精神藥品處方權資格考核試題單位:

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一、選擇題（最佳選擇題):題干為一短句,每題有Ａ，B,C，D四個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。（共2５題,每題2分，共50分）1．《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為A.一平常用量

B.三平常用量

C.七平常用量

D.一次常用量２.醫療機構應建立各部門參與的麻醉、第一類精神藥品管理機構,其負責人應為A．醫院負責人

B．分管負責人

C．醫務科長

Ｄ.藥劑科長3．何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療A．鹽酸嗎啡

B．羅通定

C.磷酸可待因

Ｄ.鹽酸哌替啶4．根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，以下哪級醫師可在其醫療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?A.主治醫師

Ｂ.住院醫師

Ｃ．執業醫師

D．經考核合格并被授權的執業醫師5．下列哪種藥品不合用于《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》管理?Ａ．芬太尼

B．美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶6.醫療機構應對麻醉藥品處方單獨存放,至少保存A.半年

B．一年

C.二年

D.三年7．鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫院內使用A.一級以上

Ｂ．二級以上

C.僅為三級

D.所有合法的醫療機構８．醫療機構應當規定長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為A．兩周

Ｂ．一個月

Ｃ.三個月

D.四個月9.根據《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方

開具，每張處方為

常用量A.逐日

一日

B.逐次

三日

C．逐次

一日

Ｄ.逐日

一次1０．根據《處方管理辦法》，醫師在開具西藥、中成藥處方時,每張處方不得超過幾種藥品？Ａ.四種

Ｂ．五種

C．六種

D．七種11．《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為A．一年

B．兩年

C.三年

D.半年12．下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮痛藥引起的呼吸克制?A．阿托品

B.納洛酮

C.納曲酮

D．美沙酮13．醫療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應在哪個部門監督下進行？A．所在地藥品監督管理部門

B.醫療機構領導和藥劑科負責人C.所在地衛生行政管理部門

D.所在地公安部門１4．哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方不得超過Ａ．一平常用量

B.三平常用量

C．七平常用量

Ｄ．十五平常用量１5．麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為A．淡紅色

B．淺黃色

C．淺綠色

Ｄ.白色１6．WHＯ將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標?A．嗎啡

B.美沙酮

Ｃ．芬太尼

D．鹽酸哌替啶１７.根據《處方管理辦法》的規定,醫師為患者開具處方的有效期是A.當天

B．三日內

Ｃ．五日內

D.一周內18．根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定,醫務人員為了醫療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應當持有哪級以上藥品監督管理部門發放的攜帶藥品證明？A.國家級

B.省級

C.市級

D．區級或縣級1９.根據《處方管理辦法》的規定，醫師開具急診處方一般不得超過A.一日量

B．三日量

C.五日量

D.七日量20．以下哪種不是同一類鎮痛藥?A.可待因

B．嗎啡

C．芬太尼

D．布洛芬21.醫療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應當經哪級人民政府衛生主管部門批準，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？A.國家級

B.省級

Ｃ.設區的市級

D.區級或縣級22．按照國家藥監局、公安部和衛生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2023年版)》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品？Ａ．三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D．艾司唑侖2３.醫療機構在麻醉、精神藥品發現如下哪種情況，不需立即報告所在地衛生主管部門、公安部門和藥品監督管理部門:

A．運送被搶

B．驗收時破損

C.保管被盜

D．騙取或冒領２4.《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》中規定：醫療機構根據需要設立麻醉、第一類精神藥品周轉庫，周轉庫應Ａ．天天結算

B.每周結算

C．每月結算

D.每季度結算２5．以下哪種情況,其開具的處方經執業地點的執業醫師簽字后可以生效:A．藥學專業技術人員

B.被責令離崗培訓的醫師C.注冊執業助理醫師

Ｄ．被責令暫停執業的醫師二、填空題(共10題，每題３分，共３0分）1．根據《處方管理辦法》規定,

和

需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時,首診醫師應當建立相應病歷,規定其簽署《知情批準書》。病歷中應當留存二級以上醫院開具的

、

和為患者代辦人員身份證明文獻。2．醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應在

中記錄。不得為別人開具不符合規定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。

３.《處方管理辦法》規定，為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為

常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過

常用量;其他劑型，每張處方不得超過

常用量。４.《處方管理辦法》規定,為門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過

常用量;控緩釋制劑不得超過

常用量，其他劑型處方不得超過

常用量。5.根據《處方管理條例》,醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循

、

、

的原則。6．處方的調配人、核對人應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方仔細

、

、

；對不符合本條例規定的，處方的調配人、核對人應當拒絕發藥。７.國家藥監居1998年已正式告知:對癌痛病人使用

止痛無極量限制。８.醫務人員應當根據衛生部2023年制定并下發的

和

,使用麻醉藥品和精神藥品。9．醫療機構應當配備專人負責麻醉藥品和第一類精神藥品管理工作,建立專用帳冊。藥品入庫

,出庫

,做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于

年。10．醫療機構應當按照國務院衛生主管部門的規定，對本單位執業醫師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經考核合格的,授予

，方可在本醫療機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但

為自己開具該種處方。三、問答題（共２題，每題10分,共２0分）１.何謂癌癥三階梯止痛原則？

2．根據《處方管理辦法》,醫師和藥師出現了哪些行為，是必須由衛生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十三條的規定予以行政處罰？

執業醫師麻醉藥品處方權資格考核試題答

案:一、選擇題（共25題,每題2分,共5０分）1.D

2．B

３．Ｄ

4.D

５．Ｃ

６．D

7.B

8.C

９.A

10．B1１．C

１2．Ｂ

１3．Ｃ

14．D

15．A

16.A

17．A

１8.B

1９．Ｂ

２０.D2１．C

2２．Ａ

23.Ｂ

2４．A

25.C二、填空題(共10題,每題３分，共30分)1．門急診癌癥疼痛患者

中、重度慢性疼痛患者

診斷證明

患者身份證明

2.病歷

3．１次

7日

3日

4．3日

１５日

7日

5．安全

有效

經濟

6.核對

簽署姓名

予以登記

7.嗎啡

8．《麻醉藥品臨床應用指導原則》《精神藥品臨床應用指導原則》

9．雙人驗收

雙人復核

5年１0.麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格

不得三.簡答題(共2題,每題1０分，共２0分)１.ＷHO推薦使用的鎮痛藥三階梯用藥原則:第一階梯：一般疼痛采用解熱鎮痛藥，如:阿司匹林等。第二階梯：疼痛連續或增長采用弱阿片類鎮痛藥，如:可待因、曲馬多等。第三階梯：劇烈疼痛可采用強效阿片類,如嗎啡等。２．根據《處方管理辦法》第五十六條,醫師和藥師出現下列情形之一的,由縣級以上衛生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十三條的規定予以處罰：（一）未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的；(二）具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫師未按照規定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的;（三）藥師未按照規定調劑麻醉藥品、精神藥品處方的。麻醉藥品臨床使用培訓考試題一、單選題1.在本機構醫療內開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的人員條件(A）Ａ具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師Ｂ取得職業醫師資格的醫師C具有醫師以上專業技術職務D具有助理醫師以上專業技術職務2．按照《麻醉藥品和精神藥品目錄（2023年版本)》,以下屬于麻醉藥品的是(C)A丁丙諾啡B哌醋甲酯C可待因D司可巴比妥3.按照《麻醉藥品和精神藥品目錄（2023年版本)》，以下屬于第一類精神藥品的是(C）Ａ阿片B芬太尼C氯胺酮D蒂巴因4.按照《麻醉藥品和精神藥品目錄（2023年版本)》,以下屬于第二類精神藥品的是（D）A可卡因Ｂ二氫埃托菲C嗎啡D異戊巴比妥5．為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑處方不得超過(C)A一日用量B七日用量C三日用量D兩日極量６．第二類精神藥品一般每張處方不得超過(C)A一次常用量B三平常用量C七平常用量D十五平常用量7.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張處方為(A)Ａ一次常用量B三平常用量C七平常用量D十五平常用量8.鹽酸哌替啶處方（Ｄ)A三平常用量B七平常用量C僅限于二級以上醫院內使用D僅限于醫療機構內使用9.阿片類藥物術后應用時估計起始劑量的最佳方法是(C)A初次劑量加倍Ｂ大劑量沖擊C小劑量靜脈滴定D采用個體化劑量10.藥物成癮性指的是藥物的（A）Ａ精神依賴B身體依賴C精神依賴和身體依賴D以上均不對１1.引起骨關節疼痛的重要因素是(Ｃ)A局部壓迫B骨質酥松C骨關節炎、類風濕性關節炎和痛風D腫瘤轉移12.下面有關急性疼痛的描述錯誤的是(D）A急性疼痛是最近產生并也許連續時間較短的疼痛B急性疼痛通常與明確的損傷或疾病有關C急性疼痛涉及手術后疼痛、創傷燒傷后疼痛、分娩痛、急性帶狀皰疹痛、心絞痛、膽絞痛、腎絞痛D急性疼痛通常是損傷愈合后任然連續存在13．非甾體類抗炎藥的不良反映除哪項外都是(D）A消化道潰瘍B血小板功能障礙C腎毒性D呼吸克制１4．不符合癌癥疼痛藥物治療原則的是(B)Ａ無創用藥B隨時給藥C按階段給藥D個體化給藥15.屬于阿片受體激動－－－拮抗藥的是（Ｃ)A芬太尼Ｂ可待因Ｃ納洛酮Ｄ噴他佐辛16.阿片類鎮痛藥物的不良反映不涉及（C)A便秘B嘔吐C癲癇D呼吸克制17.我國現行的麻醉藥品管理的法律依據是(Ｂ)A《麻醉藥品管理條例》Ｂ《麻醉藥品管理辦法》C《藥品管理法》Ｄ《１9８8年公約》18.有關ＷＨO三階梯用藥的描述錯誤的是（B)Ａ根據患者疼痛情況變化,用藥時既可以跳過某一階梯,又可以重新回到某一階梯B用藥選擇存在絕對固定模式，只能從第一階梯開始C疼痛最強時，應謹慎使用第三階梯藥物注射Ｄ對于腰背痛的治療，在第一階梯藥物中，對乙酰氨基酚具有重要價值19.下面有關精神依賴說法錯誤的是(A)Ａ精神依賴和軀體依賴共同存在時，才干診斷為成癮B遺傳、社會心理和環境因素可以影響成癮的產生和臨床表現C精神依賴是一種原發性、慢性、神經生物學疾病狀態Ｄ精神依賴即所謂的成癮2０.下面急性疼痛常用的治療方法中,錯誤的是(D)A對乙酰氨基酚可用于輕、中度疼痛，或于阿片類藥物協同應用于中、重度疼痛B非甾體類抗炎藥治療急性疼痛的機制是通過克制環氧化酶減少前列醇素等炎癥介質的生成而起到鎮痛作用C對乙酰氨基酚的不良反映輕微且可直腸給藥，常用于小兒急性疼痛的治療D阿片類藥物不能用于急性疼痛的治療2１急性疼痛的評估流程和治療流程(A)Ａ具體詢問病史,體格檢查→疼痛評分、評估→判斷疼痛的類型→給出診斷及相應治療B體格檢查→疼痛類型判斷→疼痛評分、評估→給出診斷及相應治療C疼痛類型判斷→體格檢查→疼痛評分、評估→給出診斷及相應治療D疼痛評分、評估→疼痛類型判斷→體格檢查→給出診斷及相應治療２2癌癥浸潤轉移引起的疼痛的最常見因素是發生(A)A骨轉移B血液轉移C腦轉移D肺轉移23晚期癌癥患者的疼痛發生率為(C）A30-50％Ｂ40－60%C60－８0％D７0-9024規范化疼痛解決的原則不涉及(A)A隨時用藥Ｂ最大限度減少藥物不良反映C把疼痛及治療帶來的心理承擔降到最低D全面提高患者的生活質量25世界衛生組織在《癌癥三階梯止痛方案》中推薦何種藥物作為緩解中度疼痛的代表藥物(D)A杜冷丁B福爾克定Ｃ芬太尼Ｄ嗎啡26以下關于聯合用藥的說法中錯誤的是(Ｄ)A阿片類鎮痛藥于非甾體類抗炎藥聯合用藥可以明顯增長鎮痛效果B鎮痛藥于輔助藥物聯合用藥也可以明顯增長鎮痛效果C聯合用藥同時會因藥物的互相作用于影響而增長不良反映的發生風險D鎮痛治療聯合用藥時，不應減量使用27對炎癥性疼痛療效最佳的是（B)Ａ麻醉性鎮痛B非甾體類抗炎C抗抑郁藥D糖皮質激素2８不屬于阿片類鎮痛藥物引起呼吸克制的解救治療原則的是(A)A氣管切開B呼吸復蘇C建立通暢呼吸道,輔助或控制通氣Ｄ使用阿片拮抗劑29受國際管制的麻醉藥品共多少種（Ｄ)A60種Ｂ80種C１00種D1２0種二、問答題①門(急）診癌癥患者需長時間使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫師應當如何解決?首診醫師應當親自診查患者,建立相應的病歷，規定其簽署《知情批準書》。病歷中應當留存下列材料復印件：(1)二級以上醫院開具的診斷證明;(2)患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文獻;（3)為患者代辦人員身份證明文獻。開具處方時，麻醉、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過７平常用量；其他劑型，每張處方不得超過3平常用量。并且應當規定患者,每３個月復診或者隨診一次。②簡述WＨO癌癥疼痛三階梯治療基本原則１)首選無創途徑給藥:如口服,芬太尼透皮貼劑,直腸栓劑,輸液泵連續皮下輸注等。可依患者不同病情和不同需求予以選擇