醫(yī)改工作計(jì)劃（共6篇）第1篇：醫(yī)改工作計(jì)劃2021年醫(yī)改工作計(jì)劃一、深化五項(xiàng)改革繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作，以推進(jìn)全民參保為目標(biāo)，以實(shí)施基本藥物制度為抓手，以服務(wù)體系建設(shè)為依托，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為切入點(diǎn)，以改革試點(diǎn)為突破口，全面加快醫(yī)改步伐，按期完成上級(jí)下達(dá)的醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。一是完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障服務(wù)制度。今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)較去年又有了更大的提高。因此我們一要根據(jù)擴(kuò)大的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍服務(wù)，二要根據(jù)調(diào)整的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)賬補(bǔ)償政策執(zhí)行服務(wù)，三要提高基金的使用效率，四要嚴(yán)格報(bào)費(fèi)基金管理，五要加強(qiáng)對(duì)一體化村站服務(wù)行為的監(jiān)管。二是鞏固實(shí)施基本藥制度。以實(shí)施基本藥物制度為切入點(diǎn)，推進(jìn)衛(wèi)生院及村站用人機(jī)制改革、績(jī)效工資改革和收入分配制度改革。一要擴(kuò)大覆蓋面，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，確保各村全面實(shí)施基本藥物制度。二要實(shí)行集中支付，上網(wǎng)采購(gòu)率要達(dá)到100%。三要加大監(jiān)管力度，加大對(duì)實(shí)施基本藥物制度和實(shí)施一般診療費(fèi)的監(jiān)督、檢查力度。三是加大服務(wù)體系建設(shè)力度，以加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，提高村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)職能為重點(diǎn)。一要爭(zhēng)取村站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院基礎(chǔ)實(shí)施建設(shè)，加大村站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)力度，積極爭(zhēng)取村站醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的配置，創(chuàng)建二、三村的等級(jí)村站。二要強(qiáng)化培訓(xùn)，積極開(kāi)展多種形第1頁(yè)共58頁(yè)式的培訓(xùn)、和繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)工作，進(jìn)一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平。四是強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。認(rèn)真實(shí)施并全面規(guī)范推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，一要建好電子檔案，進(jìn)一步加大實(shí)施力度，采取有效措施，確保建檔率達(dá)到上級(jí)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，二要加強(qiáng)慢病管理，加強(qiáng)慢性疾病和重性精神病患者管理，繼續(xù)深入開(kāi)展老年人、兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)重點(diǎn)人群對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)可度。三要加強(qiáng)健康教育，做好預(yù)防接種和傳染病防治等工作，提高居民健康意識(shí)和自我防病能力。四要嚴(yán)格績(jī)效考核，完善績(jī)效考核辦法，嚴(yán)格實(shí)施績(jī)效考核內(nèi)容，開(kāi)展績(jī)效考核評(píng)估，加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，認(rèn)真開(kāi)展督查督導(dǎo)，繼續(xù)將績(jī)效考核結(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金掛鉤，嚴(yán)格做到任務(wù)落實(shí)、績(jī)效掛鉤，責(zé)任明確。五是以探索公立醫(yī)院改革試點(diǎn)為基礎(chǔ)，努力挖掘祖國(guó)中醫(yī)藥。采取惠民便民措施，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，一要在醫(yī)療質(zhì)量上下功夫，努力控制醫(yī)療缺陷事件發(fā)生，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，完善規(guī)章制度，強(qiáng)化質(zhì)量督導(dǎo)，重視醫(yī)患溝通，規(guī)范臨床診療行為。重點(diǎn)開(kāi)展各類(lèi)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查和單病種醫(yī)療質(zhì)量控制工作，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理、醫(yī)院感染控制，進(jìn)一步規(guī)范處方行為，合理使用抗生素，推廣使用適宜技術(shù)，全面使用基本藥物，二要在惠民便民上下功夫，要推行預(yù)約診療、便民門(mén)診、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等惠民措施，要降低耗材價(jià)格，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療行為扭曲，全面實(shí)施“農(nóng)村留守老人、婦女、兒童健康關(guān)愛(ài)工程”。三要第2頁(yè)共58頁(yè)改善中醫(yī)藥服務(wù)條件，建立中醫(yī)藥科室，使中醫(yī)藥服務(wù)開(kāi)展好，中醫(yī)工作落實(shí)到人，收集、整理、上報(bào)資料等工作也細(xì)化到人。二、強(qiáng)化四項(xiàng)工作一是強(qiáng)化疾病預(yù)防控制工作，一要加強(qiáng)傳染病防治。二要加強(qiáng)免疫規(guī)劃與預(yù)防接種工作。三要加強(qiáng)地方病防治工作。四要加強(qiáng)慢病防治工作。五要加強(qiáng)健康教育與健康促進(jìn)工作。二是強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生保健工作。堅(jiān)持以“一法兩綱”為核心，健全婦幼衛(wèi)生保健體系，以提升兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為抓手，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、流動(dòng)?jì)D女兒童保健管理，努力降低各項(xiàng)控制指標(biāo)。一要大力開(kāi)展婦女保健和兒童保健服務(wù)，二要全面實(shí)施重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目，三要大力推動(dòng)出生缺陷防治工作。三是強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督協(xié)助工作。一要加強(qiáng)餐飲環(huán)節(jié)的監(jiān)管，二要加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生協(xié)管，要強(qiáng)化公共場(chǎng)所傳染病防控措施的協(xié)管檢查，作好指導(dǎo)工作，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，做到“三早’，要開(kāi)展好突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患，減少危害。三要加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)和學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的協(xié)管力度，打擊無(wú)證行醫(yī)，加大對(duì)村站違法行為的協(xié)查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，督促整改，進(jìn)一步規(guī)范村站的執(zhí)業(yè)行為，迅速落實(shí)好村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房，確保村醫(yī)隊(duì)伍穩(wěn)定，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。四是強(qiáng)化中醫(yī)、應(yīng)急和愛(ài)衛(wèi)工作。進(jìn)一步鞏固中醫(yī)工作先進(jìn)單位創(chuàng)建成果，大力加強(qiáng)衛(wèi)生院中醫(yī)科室建設(shè)，積極發(fā)展村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)，完善應(yīng)急預(yù)案體系、衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備，積極開(kāi)展防災(zāi)救災(zāi)演練第3頁(yè)共58頁(yè)活動(dòng)，加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)測(cè)，做好突發(fā)急性傳染病防控，大力推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)。三、開(kāi)展三個(gè)活動(dòng)全鄉(xiāng)衛(wèi)生要以開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)、“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”活動(dòng)和“我為醫(yī)院添綠色，我為病人美環(huán)境”活動(dòng)為抓手，切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)、精神文明建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提升衛(wèi)生行業(yè)新形象。一是認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。一要以“服務(wù)好”為基礎(chǔ)，努力創(chuàng)新服務(wù)方式。要優(yōu)化門(mén)急診服務(wù)，堅(jiān)持向急診病人、特困戶(hù)、五保戶(hù)等人群開(kāi)通綠色通道，積極推行“先診療，后結(jié)算”模式，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢。要開(kāi)展便民門(mén)診服務(wù)，實(shí)行“便民門(mén)診、雙休日及節(jié)假日門(mén)診”服務(wù)制度。二要以“質(zhì)量好”為保障，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)鍵措施。要落實(shí)核心醫(yī)療制度，建立“病案分級(jí)評(píng)分制度”、“醫(yī)療質(zhì)量月查月報(bào)制度”，嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制、查房制，實(shí)行疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、交接班等核心制度，為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全提供基礎(chǔ)性保障。要強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，認(rèn)真開(kāi)展“規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)和病案管理”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”等專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)。要規(guī)范診療活動(dòng)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章、規(guī)范，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，對(duì)“大處方”、濫用抗生素、激素行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處。三要以“醫(yī)德好”為前提，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)行為。進(jìn)一步加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳力度，深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。四要以“群眾滿(mǎn)意”為目標(biāo)，建立健全規(guī)章制度。把群眾滿(mǎn)不滿(mǎn)第4頁(yè)共58頁(yè)意、答不答應(yīng)、認(rèn)不認(rèn)可、高不高興作為服務(wù)工作好與差的衡量標(biāo)準(zhǔn)，一切以人民群眾滿(mǎn)意為終極目標(biāo)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和開(kāi)展各項(xiàng)工作。要實(shí)行醫(yī)患溝通懇談制度，廣泛開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調(diào)查，將結(jié)果按比例作為績(jī)效考核的重要依據(jù)，以進(jìn)一步加強(qiáng)“醫(yī)患、護(hù)患”溝通和交流，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)，努力降低醫(yī)患、護(hù)患糾紛和矛盾。二是認(rèn)真開(kāi)展“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”活動(dòng)。以“病人至上，廉潔行醫(yī)”為主題，與“破除三論、弘揚(yáng)三風(fēng)、踐行五要”作風(fēng)建設(shè)活動(dòng)相結(jié)合，深入開(kāi)展“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”活動(dòng)。一要落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。二要全面實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制度。擴(kuò)大公開(kāi)范圍，增加公開(kāi)內(nèi)容，把病人及其社會(huì)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn)和建議列入公開(kāi)內(nèi)容。三要實(shí)行整改承諾制度。三是認(rèn)真開(kāi)展“我為醫(yī)院添綠色，我為病人美環(huán)境”活動(dòng)。我們一定要認(rèn)識(shí)到開(kāi)展此活動(dòng)的重要性和必要性，有利于改善我們的外貌、樹(shù)立醫(yī)院外在形象。四、抓好一個(gè)保障衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展如何，人才是一個(gè)關(guān)鍵性的保障。一要建立科學(xué)的選人用人機(jī)制。培養(yǎng)重用能干事、肯干事、干成事的衛(wèi)生人才。二要建立科學(xué)的人才培訓(xùn)機(jī)制。要發(fā)揮衛(wèi)生院的樞紐傳輸作用，通過(guò)召開(kāi)例會(huì)、專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)等方式，加大對(duì)村站業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，切實(shí)把“龍頭、樞紐、網(wǎng)底”建好建實(shí)。三要建立嚴(yán)格的責(zé)任追究機(jī)制。四要建立嚴(yán)格的考核激勵(lì)機(jī)制。五是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦培訓(xùn)班，安排2名業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵(lì)職工參加各種形式的第5頁(yè)共58頁(yè)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。五、深入開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境整治工作以開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治為重點(diǎn)，以美化環(huán)境為基礎(chǔ)，創(chuàng)造使自己感到舒心環(huán)境。按照“清潔化、優(yōu)美化、制度化”的標(biāo)準(zhǔn)，“門(mén)前三包、院內(nèi)達(dá)標(biāo)，”落實(shí)值班清潔制度。堅(jiān)決不留死角，堅(jiān)持保潔制度，確保了衛(wèi)生系統(tǒng)達(dá)標(biāo)整治工作的要求。六、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度，落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開(kāi)支審批等制度，確保衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)，定期組織專(zhuān)項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，及時(shí)堵塞管理漏洞，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開(kāi)透明。重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開(kāi)，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。七、全面推行院務(wù)公開(kāi)認(rèn)真落實(shí)院務(wù)公開(kāi)制度，定期公開(kāi)藥品采購(gòu)、財(cái)務(wù)收支、評(píng)先評(píng)優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。積極開(kāi)展文體活動(dòng)，豐富職工文化生活。八、全面統(tǒng)籌抓好其他工作切實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作，避免發(fā)生安全責(zé)任事故。抓好信訪、維穩(wěn)和上級(jí)交給的其他工作。總之，2021年我院的衛(wèi)生工作需要我們進(jìn)一步抓搶機(jī)遇、科學(xué)謀劃，進(jìn)一步堅(jiān)強(qiáng)意志、攻堅(jiān)克難，進(jìn)一步開(kāi)拓創(chuàng)新、真抓實(shí)干，但今后開(kāi)展的工作還多，爭(zhēng)取更上一個(gè)新的臺(tái)階。第6頁(yè)共58頁(yè)第2篇：醫(yī)改辦醫(yī)改工作總結(jié)在過(guò)去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開(kāi)展。現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下：一、組織領(lǐng)導(dǎo)為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，我局于2021年1月6日成立了以局長(zhǎng)漆愛(ài)水同志為組長(zhǎng)、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長(zhǎng)的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。二、主要做法1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)人，參合率%，比2007年增加了6217人，提高了6個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。通過(guò)科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例達(dá)到75%、60%、45%、35%，住院封頂線(xiàn)由3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，2021年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬(wàn)元。1-7月份共補(bǔ)助參合第7頁(yè)共58頁(yè)農(nóng)民人次，農(nóng)民受益率15%,其中門(mén)診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額萬(wàn)元，基金使用率達(dá)到86%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)％以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。2、扎實(shí)推行實(shí)施國(guó)家基本藥物制度（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于2009年12月24日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)儀式。縣委常委、宣傳部長(zhǎng)胡健，縣政府副縣長(zhǎng)李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長(zhǎng)共計(jì)40余人參加了啟動(dòng)儀式。李雪梅副縣長(zhǎng)主持儀式，胡健部長(zhǎng)作了重要講話(huà)，衛(wèi)生局局長(zhǎng)漆愛(ài)水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。（2）制定方案、完善措施為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪?guó)家基本藥物制度，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)和臨床使用管理工作的意見(jiàn)》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷(xiāo)售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購(gòu)價(jià)格和銷(xiāo)售價(jià)格；配備好專(zhuān)用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專(zhuān)人第8頁(yè)共58頁(yè)具體負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)工作；藥品采購(gòu)必須通過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)“網(wǎng)上基本藥物采購(gòu)系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國(guó)家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷(xiāo)售總額不得超過(guò)藥品總數(shù)和總銷(xiāo)售額的30%；不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬(wàn)元）預(yù)撥，現(xiàn)省財(cái)政補(bǔ)助已到位50萬(wàn)元，縣財(cái)政補(bǔ)助已到位24萬(wàn)元。（3）全力實(shí)施，效果良好。建立國(guó)家基本藥物制度是黨中央、國(guó)務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年1月份起全部開(kāi)展了國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷(xiāo)售。目前，我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在2021年1-7月期間實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與2009年同期比較如下：總診療人次數(shù)由人次下降為人次，下降了％，門(mén)急診人次數(shù)由人次下降為人次，下降并；病人門(mén)診均次費(fèi)用由元降為元，降幅為%;病人住院均次費(fèi)用由元降為元，降幅為%;藥品收入由去年萬(wàn)元降為萬(wàn)元，降幅為％。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為%；基本藥物的平均使用占藥品第9頁(yè)共58頁(yè)全額的％。三是基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例比非基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例高出15%,實(shí)施基本藥物制度的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達(dá)到90%的報(bào)銷(xiāo)比例。因此，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問(wèn)題，也得到了廣大群眾一致好評(píng)。（4）加強(qiáng)督查，解決問(wèn)題為了解我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作情況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，今年5月底至6月初，衛(wèi)生局局長(zhǎng)漆愛(ài)水親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷(xiāo)售以及網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品。但也存在一些問(wèn)題，如1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷(xiāo)售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷(xiāo)售額的70%；2、選擇一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)藥品時(shí)，很難配齊藥品品種。針對(duì)一些問(wèn)題，漆愛(ài)水局長(zhǎng)每到一處都語(yǔ)重心長(zhǎng)地告誡大家，要嚴(yán)格按照國(guó)家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問(wèn)題，完善措施，解決問(wèn)題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)近年來(lái)，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，通過(guò)積極爭(zhēng)取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對(duì)口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、第10頁(yè)共58頁(yè)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問(wèn)題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級(jí)衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所,還有縣中醫(yī)院斥資600多萬(wàn)元新建了5519E設(shè)計(jì)科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。(2)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)為提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級(jí)以上，縣級(jí)赴市級(jí)以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開(kāi)展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng)，今年以來(lái)，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對(duì)所有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，長(zhǎng)期提供技術(shù)支持；縣級(jí)三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺(tái)，使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動(dòng)實(shí)施了對(duì)建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案份，完成任務(wù)數(shù)的61%；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%,完成率為103%；第11頁(yè)共58頁(yè)對(duì)2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位H型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了萬(wàn)份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的％；對(duì)全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，完成鵑；已建設(shè)了1180座無(wú)害化衛(wèi)生廁所，完成率%；6月底前完成了名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作提供了有力保障。中央配套我縣2009年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金萬(wàn)元已足額到位，省級(jí)財(cái)政應(yīng)撥付萬(wàn)元，已到位萬(wàn)元，縣級(jí)財(cái)政配套資金萬(wàn)元也已足額到位。為促進(jìn)工作開(kāi)展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利。現(xiàn)已制定下發(fā)了2021年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。第3篇：縣醫(yī)改辦醫(yī)改工作總結(jié)**縣2009-2021年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)**縣人民政府根據(jù)市醫(yī)改辦關(guān)于報(bào)送醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)材料的通知（ **醫(yī)改辦發(fā)[2021]22號(hào)）文件要求，現(xiàn)將**縣2009-2021年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制第12頁(yè)共58頁(yè)改革工作總結(jié)如下：一、基本情況**縣位于**北部，**市南部，是連接陜、晉、寧、蒙四省區(qū)的重要交通樞紐。全縣總土地面積1853平方公里，轄5鄉(xiāng)11鎮(zhèn)、個(gè)社區(qū)居委，總?cè)丝谌f(wàn)人。2021年，全縣地區(qū)生產(chǎn)總值億元，財(cái)政收入億元，其中地方財(cái)政收入萬(wàn)元，農(nóng)民人均純收入4210元，是典型的國(guó)家級(jí)貧困縣。全縣有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)30個(gè)（縣級(jí)個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個(gè)），全系統(tǒng)有在職職工867人（其中縣級(jí)533人，鄉(xiāng)級(jí)334人），在職職工衛(wèi)生技術(shù)人員783人（高級(jí)33人，中級(jí)167人，初級(jí)583人）。私立醫(yī)院3所，診所29所，規(guī)范化村衛(wèi)生室508所。二、國(guó)家、省市醫(yī)改政策落實(shí)情況醫(yī)改工作開(kāi)展三年來(lái)，我縣按照中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，國(guó)務(wù)院《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2021年）（國(guó)發(fā)[2009]12號(hào)）》省、市《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》、《衛(wèi)生部關(guān)于公立醫(yī)院改1—革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《**省人民政府辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件精神的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)和公立醫(yī)院改革等方面下大功夫，確保了全縣醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)。（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。第13頁(yè)共58頁(yè)一、2009年10月成立了以縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，常務(wù)副縣長(zhǎng)和正縣級(jí)調(diào)研員任副組長(zhǎng)，縣發(fā)改局、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，縣藥監(jiān)局等16家部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并在縣發(fā)改局設(shè)立辦公室，由正縣級(jí)調(diào)研員**擔(dān)任辦公室主任承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二、為順利推進(jìn)全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改局抽調(diào)一名工作人員、縣衛(wèi)生局抽調(diào)2名工作人員充實(shí)到縣醫(yī)改辦，負(fù)責(zé)研究國(guó)家、省市醫(yī)改相關(guān)政策，督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。三、在縣財(cái)政十分困難的情況下，安排足額的醫(yī)改工作經(jīng)費(fèi)，確保了全縣醫(yī)改工作順利推進(jìn)。四、及時(shí)撥付中央、省、市下達(dá)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)奠定了基礎(chǔ)。（二）認(rèn)真研究，制定方案。一、縣委、政府、醫(yī)改辦多次研究全縣醫(yī)改工作。隨著醫(yī)改工作的不斷深入推進(jìn)，縣政府出臺(tái)了《**縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》、《**縣公立醫(yī)院重點(diǎn)改革實(shí)施方案》。今年7月19日，全國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革電視電話(huà)會(huì)議召開(kāi)之后，我縣召開(kāi)2—專(zhuān)門(mén)會(huì)議，專(zhuān)題聽(tīng)取和研究了全縣的醫(yī)改工作情況和存在問(wèn)題，就貫徹落實(shí)全國(guó)電視電話(huà)會(huì)議精神進(jìn)行了安排部署。同時(shí)，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，專(zhuān)題研究并安排部署我縣醫(yī)改各項(xiàng)工作。二、在認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)醫(yī)改相關(guān)精神的基礎(chǔ)上，組織發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、第14頁(yè)共58頁(yè)人事等部門(mén)深入縣醫(yī)院、中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面的重點(diǎn)工作進(jìn)行了抽查調(diào)研，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)注入強(qiáng)大的動(dòng)力。（三）分解責(zé)任，確保落實(shí)。一、認(rèn)真對(duì)照市政府與縣政府簽訂的目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核內(nèi)容進(jìn)行具體分解，并按照全縣三年實(shí)施方案與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門(mén)簽訂了料縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革年度主要工作任務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)》。二、為確保責(zé)任書(shū)明確的目標(biāo)責(zé)任落到實(shí)處，縣政府組織兩個(gè)調(diào)研組，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣級(jí)醫(yī)改成員單位深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況進(jìn)行了考核調(diào)研，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門(mén)存在的問(wèn)題督促進(jìn)行限期整改，并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府在黨代會(huì)、人代會(huì)期間召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)，營(yíng)造全縣醫(yī)改工作的良好氛圍。三、并按照市醫(yī)改辦要求按時(shí)、按質(zhì)上報(bào)了醫(yī)改工作進(jìn)展情況和醫(yī)改相關(guān)信息情況。三、2021年目標(biāo)責(zé)任書(shū)完成情況根據(jù)《**市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年度主要工作任務(wù)和工作目標(biāo)計(jì)劃》要求，市人民政府與我縣簽訂的《**市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年度主要工作任務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)》的責(zé)任目標(biāo)任務(wù)已全面完成。（一）進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。3—截止目前我縣職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到97%以上。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提高到每人300元，參合人數(shù)第15頁(yè)共58頁(yè)萬(wàn)人，參合率達(dá)到％。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助省級(jí)財(cái)政到位資金213萬(wàn)元，開(kāi)展綜合改革的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)20個(gè)，基本藥物實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格下降30%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目完工5個(gè)，累計(jì)完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)18人次。新農(nóng)合實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算（或結(jié)報(bào)）27個(gè)，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到％。（二）實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。在去年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度基礎(chǔ)上，今年，3月份以來(lái)將符合標(biāo)準(zhǔn)并配電腦、打印機(jī)的126所村衛(wèi)生室確定為我縣新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室。使用了國(guó)家基本藥品，藥品銷(xiāo)售加成率為15%。6月份門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。9月份根據(jù)省市規(guī)定全縣所有村衛(wèi)生室藥品實(shí)行了零差率銷(xiāo)售，組織配送公司與20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了鄉(xiāng)村兩級(jí)的三統(tǒng)一配送合同，簽訂率100%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室平均藥品配備420余種，700多品規(guī)，基本藥物平均配備386種，1-11月份20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)藥品301萬(wàn)元，258所村衛(wèi)生室采購(gòu)藥品萬(wàn)元，配送覆蓋率達(dá)100%，配送率87%，平均配送時(shí)間3天，基本藥物使用率90%以上，藥品價(jià)格下降30%左右。利用華醫(yī)網(wǎng)遠(yuǎn)程教育對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基本藥物制度相關(guān)政策和《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《處方集》相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，共培訓(xùn)663人，采取多種形式4—加大國(guó)家基本藥物的宣傳力度，改變?nèi)罕姾歪t(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣，國(guó)家第16頁(yè)共58頁(yè)基本藥品使用率90%以上。（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)涉及面廣、量大、任務(wù)重。我們將基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目工作作為衛(wèi)生工作的核心來(lái)抓，集中人力、財(cái)力、物力，全力以赴實(shí)施好項(xiàng)目工程。一是縣醫(yī)院綜合樓建設(shè)基本完工，力爭(zhēng)2021年投入使用。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，08年以來(lái)，分批次對(duì)全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步完善了衛(wèi)生院的硬件服務(wù)能力，更好的為人民服務(wù)。三是全力實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，衛(wèi)生局制定了《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法（試行）》和《**縣公共衛(wèi)生工作責(zé)任追究辦法（實(shí)行）》嚴(yán)格基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平和質(zhì)量。四是繼續(xù)實(shí)施縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作，選派了縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位7名技術(shù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援，15名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員到縣級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，開(kāi)展雙向互補(bǔ)培養(yǎng)，培訓(xùn)了13個(gè)項(xiàng)目，收到良好成效。五是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，為縣醫(yī)院、中醫(yī)院招聘臨床本科畢業(yè)生12名。繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)工作。繼續(xù)教育1075人，縣級(jí)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)9人，腰腿痛、睡眠障礙培訓(xùn)17人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)管理培訓(xùn)20人，全科醫(yī)生培訓(xùn)18人。培訓(xùn)鄉(xiāng)村341人，參加考試人數(shù)339人，考試合格率100%。（四）推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。一5一建立城鄉(xiāng)居民健康檔案份，建檔率％，規(guī)范化電子檔案份，電子檔案第17頁(yè)共58頁(yè)建檔率達(dá)％。老年人管理人，65歲老年人健康體檢人，體檢率％（正在體檢中）。慢性病患者登記人，規(guī)范管理人（其中高血壓規(guī)范管理人、糖尿病規(guī)范管理5125人）。孕產(chǎn)婦健康服務(wù)管理3941人，系統(tǒng)管理率％。0-6月兒童健康服務(wù)管理人，管理率%。認(rèn)真實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，適齡兒童“疫苗”接種率分別為：卡介苗%，糖丸%，百白破％，乙肝％（首針接種及時(shí)率％），麻風(fēng)％，麻腮風(fēng)％，乙腦％，流腦％，甲肝％，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%。積極開(kāi)展健康教育工作，發(fā)放各種健康教育宣傳手冊(cè)、宣傳單、宣傳畫(huà)、健康教育處方等萬(wàn)余份。完成了15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種第三輪接種9234人，接種率％。農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目救助孕產(chǎn)婦3237人，發(fā)放救助經(jīng)費(fèi)萬(wàn)元，孕產(chǎn)婦住院分娩率％。增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目發(fā)放葉酸瓶，4075名婦女孕前和孕早期服用葉酸，葉酸服用90%，依從率84%。農(nóng)村婦女宮頸癌普查項(xiàng)目檢查婦女人，確診宮頸癌5例，查出各類(lèi)婦科疾病5069例。農(nóng)村改廁工作穩(wěn)步推進(jìn)，先后組織召開(kāi)了**縣重大公共衛(wèi)生農(nóng)村改廁項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)和技術(shù)培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)農(nóng)村改廁技術(shù)人員40多人，發(fā)放改廁宣傳畫(huà)1000多份，完成改廁任務(wù)2300座。（五）推進(jìn)縣鎮(zhèn)一體化改革一6一遵循“三統(tǒng)一、三不變”的原則，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，縣醫(yī)院對(duì)崔家灣中心衛(wèi)生院實(shí)行“一體化”管理。既人員、財(cái)務(wù)資產(chǎn)、醫(yī)療業(yè)務(wù)歸并縣醫(yī)院統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源、信息、技術(shù)共享，促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診，第18頁(yè)共58頁(yè)方便群眾就醫(yī)，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。（六）穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作今年，市政府將我縣列為縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣，我縣根據(jù)中省市《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2021年）》、《衛(wèi)生部關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《**省人民政府辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件精神。一是縣政府成立縣級(jí)公立醫(yī)院改革及縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由縣領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人事、監(jiān)察等部門(mén)為成員，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作；二是結(jié)合我縣實(shí)際，開(kāi)展了公立醫(yī)院改革基礎(chǔ)性調(diào)研工作，對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院兩所醫(yī)院基本藥物使用、業(yè)務(wù)收支、財(cái)務(wù)狀況、人員編制、財(cái)政投入、資產(chǎn)負(fù)債、服務(wù)價(jià)格、運(yùn)行成本等進(jìn)行全面調(diào)查摸底，分析測(cè)算，為全面改革提供詳實(shí)的科學(xué)依據(jù)；三是通過(guò)深入調(diào)查研究，綜合分析，確定了切合我縣實(shí)際，能充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，有效提升公立醫(yī)院公益性質(zhì)的滿(mǎn)足人民群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求的縣級(jí)公立醫(yī)院改革發(fā)展的新路子。明確我縣公立醫(yī)院改革將圍繞“三個(gè)一”，體現(xiàn)“雙兼顧”，達(dá)到“三提升”的總體思路進(jìn)行（即323思路）。“三個(gè)一”即一補(bǔ)一降一注重，一補(bǔ)是增加財(cái)政對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的補(bǔ)助，一降是—7-降低藥品加成銷(xiāo)售，一注重是增強(qiáng)醫(yī)院活力的激發(fā)；“雙兼顧”即一是兼顧縣財(cái)政的承擔(dān)能力，二是兼顧減輕群眾看病負(fù)擔(dān)；“三提升”第19頁(yè)共58頁(yè)即提升對(duì)公立醫(yī)院的綜合管理能力，提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升公立醫(yī)院對(duì)群眾的服務(wù)覆蓋面。縣醫(yī)院、中醫(yī)院在編人員工資由縣財(cái)政以80%預(yù)算安排。實(shí)行基本藥物制度，藥品加成率控制在15%以?xún)?nèi)，并逐步向零差率銷(xiāo)售過(guò)渡。9月底縣級(jí)公立醫(yī)院改革方案批復(fù)后，縣政府印發(fā)了《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院改革實(shí)施方案》，圍繞《縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作實(shí)施方案》，研究制定了《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用和領(lǐng)導(dǎo)班子考核暫行辦法》、《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院人事改革指導(dǎo)意見(jiàn)》、《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核指導(dǎo)意見(jiàn)》等規(guī)范文件。并根據(jù)《**縣衛(wèi)生事業(yè)單位崗位聘用制工作實(shí)施方案》，完成了縣級(jí)醫(yī)院全員聘用，簽訂了聘用合同，頒發(fā)了聘書(shū)，變身份管理為崗位管理，按需設(shè)崗，按崗聘人，實(shí)行績(jī)效工作考核機(jī)制，拉開(kāi)分配檔次，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性；四是按照“三統(tǒng)一、三不變”的原則，制定了**縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》。積極探索推行縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理工作，確定崔家灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化改革試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由縣醫(yī)院進(jìn)行托管，縣醫(yī)院為崔家灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院援助B超機(jī)一臺(tái)、血球分析儀一臺(tái)、標(biāo)準(zhǔn)病床20張、椅子40張，并多次派專(zhuān)業(yè)人員對(duì)崔家灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原有儀器進(jìn)行維護(hù)，下派醫(yī)療技術(shù)人員5人，上派進(jìn)修人—8-員3人，托管兩個(gè)月以來(lái)接診門(mén)診患者520人次，住院40人次，業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益兩個(gè)提高。（七）清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)。第20頁(yè)共58頁(yè)為認(rèn)真貫徹落實(shí)《省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委財(cái)政廳衛(wèi)生廳關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)意見(jiàn)的通知》（陜政辦發(fā),,202193號(hào)）精神，全面做好我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遺留債務(wù)清理化解工作，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立新的運(yùn)行機(jī)制和持續(xù)健康發(fā)展，結(jié)合我縣實(shí)際，我縣制定了《關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案》。按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類(lèi)處理、逐步化解”的總體要求，我辦于12月同審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門(mén)對(duì)上報(bào)的基層債務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核和登記備案。爭(zhēng)取用2年的時(shí)間全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。四、存在的主要困難和問(wèn)題雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作已經(jīng)全面啟動(dòng)，但是，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的社會(huì)系統(tǒng)工程，情況復(fù)雜、任務(wù)艱巨，在具體實(shí)施過(guò)程中還存在較大困難和問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：一、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，服務(wù)設(shè)施不配套，服務(wù)功能不完善。雖然近年來(lái)在省市有關(guān)部門(mén)的大力支持下，我縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施得到一定的改善，但農(nóng)村衛(wèi)生工作基礎(chǔ)仍然薄弱，房屋、設(shè)備、人才、技術(shù)還不配套，服務(wù)能力還有待進(jìn)一步提高，農(nóng)村居民健康保障水平較低。二、公共衛(wèi)生服務(wù)體系和應(yīng)急機(jī)制仍不健全。艾滋病、-9-結(jié)核病、不明原因猝死等重大傳染性疾病和地方病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。三、是城鄉(xiāng)公共服務(wù)發(fā)展不平衡，優(yōu)勢(shì)資源相對(duì)向上集中，農(nóng)村公共第21頁(yè)共58頁(yè)資源不足，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足，人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，技術(shù)人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。五、下步工作打算在今后一段時(shí)期，我縣將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案，吃透醫(yī)改精神、明確醫(yī)改任務(wù)、理清醫(yī)改思路，進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)研，科學(xué)合理制定我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案并抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。（一）進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣人民政府將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo)，督促醫(yī)改成員單位各司其職，密切配合，形成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的強(qiáng)大合力。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家新醫(yī)改方案提出的各項(xiàng)衛(wèi)生投入政策，調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變投入機(jī)制，切實(shí)保障改革所需資金，提高財(cái)政資金使用效益，確保醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)工作順利推進(jìn)，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)均等化。（二）繼續(xù)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，制定分步驟、分階段的宣傳方案；采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式，廣泛宣傳醫(yī)療改革的目標(biāo)、任務(wù)和主要措施，解答群眾關(guān)心的問(wèn)題，逐步加大宣傳力度、營(yíng)造氛圍，使改革深入基層、深入人心；及時(shí)總結(jié)、宣傳改革經(jīng)驗(yàn)，為深化改革營(yíng)造良好的社會(huì)和輿論環(huán)境。（三）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度和基本藥物制度建設(shè)。鞏固一10—擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)保基金第22頁(yè)共58頁(yè)管理水平。不斷擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，在確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物全省統(tǒng)一集中招標(biāo)網(wǎng)上采購(gòu)和統(tǒng)一配送的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步納入基本藥物制度實(shí)施范圍，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄。（四）健全和完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。注重縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和鍛煉，加強(qiáng)縣醫(yī)院、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室項(xiàng)目建設(shè)及配置所需的設(shè)備設(shè)施，不斷完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)設(shè)施建設(shè)。（五）進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。探索和完善公立醫(yī)院工資改革分配制度，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，深入開(kāi)展對(duì)口支援、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程、健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。（六）鞏固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)。在縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等工作按計(jì)劃扎實(shí)推進(jìn)，不斷加強(qiáng)完善醫(yī)療保健和衛(wèi)生防預(yù)工作，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利，但離上級(jí)的要求以及廣大人民群眾的需求還有一定差距。今后我們將針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生—11—第23頁(yè)共58頁(yè)體制改革工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真分析研究，制定切實(shí)可行的措施并認(rèn)真貫徹落實(shí)，確保領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位、投入到位、整改到位、督促到位，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問(wèn)題，為推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！二0一一年十二月十六日12-第4篇：醫(yī)改工作匯報(bào)（市醫(yī)改檢查）2021年XX醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報(bào)我區(qū)自醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動(dòng)以來(lái)，按照上級(jí)醫(yī)改工作的要求，緊密結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生工作實(shí)際情況，以解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”為出發(fā)點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)讓上級(jí)滿(mǎn)意，讓老百姓滿(mǎn)意，讓社會(huì)滿(mǎn)意為目的，今年醫(yī)改各項(xiàng)工作都取得了階段性進(jìn)展。現(xiàn)將我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作推進(jìn)情況匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)我區(qū)高度重視，成立了以區(qū)委書(shū)記唐學(xué)石為顧問(wèn)，區(qū)長(zhǎng)XX為組長(zhǎng)的綜合配套改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，為結(jié)合醫(yī)改工作的推進(jìn)，并分別成立了主管衛(wèi)生工作的副區(qū)長(zhǎng)XX任副組長(zhǎng)，編辦、人社局、財(cái)政局、審計(jì)局、物價(jià)局、衛(wèi)生局等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的實(shí)施國(guó)家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組和人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組。為順利推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，區(qū)委和區(qū)政府分別召開(kāi)了常委會(huì)和第24頁(yè)共58頁(yè)三次區(qū)長(zhǎng)辦公會(huì)，就我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)行了專(zhuān)題研究和部署，出臺(tái)了《XX基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革實(shí)施方案》（X政辦發(fā)〔2021〕22號(hào)）和《XX基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率實(shí)施方案》（X政辦發(fā)〔2021〕26號(hào)），衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)改重點(diǎn)工作進(jìn)行了責(zé)任分解，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了醫(yī)改工作責(zé)任狀，將此項(xiàng)工作納入了衛(wèi)生工作年度目標(biāo)管理考核范圍。二、保障經(jīng)費(fèi)投入，確保醫(yī)改切實(shí)推進(jìn)近期三年來(lái)，共投入醫(yī)改資金萬(wàn)元，其中上級(jí)財(cái)政1萬(wàn)元，本級(jí)財(cái)政萬(wàn)元。今年已投入醫(yī)改資金萬(wàn)元，其中上級(jí)財(cái)政2386萬(wàn)元，本級(jí)財(cái)政萬(wàn)元。2009年和2021年每年有兩家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目，目前我區(qū)共有4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已完成了項(xiàng)目驗(yàn)收，且黃茶嶺街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獲得省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的稱(chēng)號(hào)。三年來(lái)，各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金均能優(yōu)先、足額、及時(shí)分配到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保障了基本醫(yī)療服務(wù)的有效開(kāi)展。2021年為了強(qiáng)化對(duì)醫(yī)改資金的管理使用，我區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算中心，穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作。區(qū)審計(jì)、財(cái)政、監(jiān)察、衛(wèi)生等部門(mén)，對(duì)我區(qū)醫(yī)改資金使用情況開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)工作檢查。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方面，我區(qū)明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行單位，設(shè)置公共衛(wèi)生服務(wù)科，配備專(zhuān)業(yè)醫(yī)技人員，采取多種方式不斷提高執(zhí)行單位服務(wù)能力和水平。在加快完第25頁(yè)共58頁(yè)善基本醫(yī)療保障建設(shè)方面，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率逐年提高，較好完成了各項(xiàng)指標(biāo)。三、五項(xiàng)重點(diǎn)改革進(jìn)展情況（一）基本藥物制度全面實(shí)施，做到“五個(gè)堅(jiān)持”。一是堅(jiān)持完善實(shí)施方案。我區(qū)制定Y《xx基本藥物制度實(shí)施方案》，成立了以副區(qū)長(zhǎng)江紅為組長(zhǎng)的實(shí)施國(guó)家基本藥物制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組。二是堅(jiān)持全面摸底。從2021年12底開(kāi)始區(qū)衛(wèi)生局對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行初步模底，完成醫(yī)改所需資金初步測(cè)算及現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員結(jié)構(gòu)的調(diào)查。2021年4月13開(kāi)始區(qū)審計(jì)、財(cái)政、2人事、衛(wèi)生、編辦等相關(guān)部門(mén)集中對(duì)7個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品銷(xiāo)售、醫(yī)療收入、人員工資、人員結(jié)構(gòu)等進(jìn)行全面測(cè)算，區(qū)政府以測(cè)算數(shù)據(jù)為依據(jù)，確定區(qū)財(cái)政補(bǔ)助金額。三是堅(jiān)持廣泛宣傳。積極采取全方位、多渠道的宣傳發(fā)動(dòng)，舉辦了實(shí)施基本藥物制度聽(tīng)證會(huì)和全區(qū)動(dòng)員大會(huì)，提高了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)衛(wèi)人員的認(rèn)識(shí)以及老百姓的關(guān)注度；并在XX黨政門(mén)戶(hù)網(wǎng)上設(shè)置了《實(shí)施國(guó)家基本藥物制度專(zhuān)欄》，將我區(qū)推行基本藥物工作的動(dòng)態(tài)信息、實(shí)施單位、基本藥物價(jià)格以及有關(guān)政策文件予以公布，拓寬了宣傳渠道；6月18日舉行了實(shí)施基本藥物制度的啟動(dòng)儀式，邀請(qǐng)市政府、市衛(wèi)生局、市發(fā)改委等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，做好新聞媒體的重點(diǎn)宣傳報(bào)道工作，擴(kuò)大影響范圍。四是堅(jiān)持執(zhí)行規(guī)范的基本藥物采購(gòu)機(jī)制度。基本藥物配送企業(yè)的遴選是按照公開(kāi)、公平、公正的原則，在區(qū)紀(jì)檢部門(mén)的監(jiān)督下，區(qū)采購(gòu)辦和衛(wèi)生局第26頁(yè)共58頁(yè)對(duì)遴選企業(yè)進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的審核和考察，選定4家公司作為我區(qū)基本藥物配送的定點(diǎn)單位。五是堅(jiān)持實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。全區(qū)7個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目前全部實(shí)行基本藥物制度，采取零差率銷(xiāo)售，自6月18日實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，診療總量人次，與上年同期相比增加％，人均藥品費(fèi)用元，較上年同期相比下隔，醫(yī)療收入萬(wàn)元，與上年同期相比下降％，居民直接受益近22萬(wàn)元。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可分析，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，人均藥品費(fèi)用明顯下降，醫(yī)療人次明顯增多，老百姓的知曉面明顯擴(kuò)大，居民群眾的得實(shí)惠明顯增多。10月28日湖南《大眾衛(wèi)生報(bào)》經(jīng)市衛(wèi)生局推薦對(duì)我區(qū)的基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行很好的報(bào)道，得到了省、市人民政府和上級(jí)主管部門(mén)的認(rèn)可。3（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，做到“四個(gè)強(qiáng)化”。一是強(qiáng)化人員培訓(xùn)工作，努力提高醫(yī)技人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。年初我區(qū)制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員培訓(xùn)實(shí)施方案》，明確了工作責(zé)任，強(qiáng)調(diào)了培訓(xùn)實(shí)施效果，9月份完成了29名參加執(zhí)業(yè)（助）醫(yī)生考前培訓(xùn)工作，10月份選送了9名基層醫(yī)療衛(wèi)生單位參加了全市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，今年積極參加省、市、區(qū)舉辦的各類(lèi)培訓(xùn)416人次，進(jìn)一步提高了基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是強(qiáng)化村衛(wèi)生室建設(shè)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力。今年按照省衛(wèi)生廳要求，我局及時(shí)為26個(gè)村衛(wèi)生室下?lián)芰艘慌_(tái)電腦和一臺(tái)打印機(jī)，確保了鄉(xiāng)村醫(yī)生能較好的開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)了每月召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制度，舉辦了鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并逐個(gè)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，7月份完成了52名鄉(xiāng)村醫(yī)生第27頁(yè)共58頁(yè)IPTV培訓(xùn)工作，考試合格率和參培率分別為100%,鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力得到了較大的的提高。三是強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)，努力為居民提高規(guī)范的健康服務(wù)。到11月30日止已為全區(qū)萬(wàn)農(nóng)村居民建立電子健康檔案人，建檔率％，電子檔案完整率達(dá)％。其中為7歲以下兒童建檔1904人，為65歲以上老年人建檔1440人；婦保建卡380人，產(chǎn)后訪視1140人次；兒保建卡數(shù)380人；發(fā)放健康教育宣傳單5900份；城鎮(zhèn)居民已建立電子檔案人，建檔率％，健康檔案完整率％；為轄區(qū)居民進(jìn)行健康教育人次，進(jìn)行群體健教講座143場(chǎng)次。并完成了轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及演練工作，協(xié)助有關(guān)部門(mén)完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)調(diào)查與信息收集、報(bào)告。共為“四類(lèi)人群”做健康檢查人次，為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查人次；為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前管理6812人次，產(chǎn)后訪視36384人次；為高血壓、糖尿病、精神疾病等6817名慢性病人進(jìn)行了建卡和隨訪管理；為名老年人進(jìn)行了建卡登記，并為人進(jìn)行了體檢。為人次進(jìn)行了健康服務(wù)指導(dǎo)。在全區(qū)重點(diǎn)人群開(kāi)展乙腦疫苗接種工作，共接種乙腦減毒活疫苗6770人；脊髓灰質(zhì)炎疹糖丸強(qiáng)化5329人；為農(nóng)村育齡婦女孕前和孕早期免費(fèi)補(bǔ)服葉酸4404人；落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助萬(wàn)元，完成數(shù)量和質(zhì)量均在城區(qū)前列。（三）積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革，堅(jiān)持“兩個(gè)原則”。一是成立了以區(qū)長(zhǎng)周建任組長(zhǎng)，副區(qū)長(zhǎng)江紅任副組長(zhǎng)，編辦、人社局、財(cái)政局、審計(jì)局、衛(wèi)生局等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小第28頁(yè)共58頁(yè)組。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持“定編、定崗、不定人”原則，采用“老人老辦法、新人新辦法”，穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療單位的人事制度改革。三是實(shí)行“全員競(jìng)聘、核定任務(wù)、績(jī)效考核”原則，衛(wèi)生局對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正、副職進(jìn)行選聘；機(jī)構(gòu)原有的職工進(jìn)行崗位競(jìng)聘；核定任務(wù)是核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)，由區(qū)衛(wèi)生局與各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂責(zé)任狀；績(jī)效考核是衛(wèi)生局對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本單位職工進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與基層單位的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和個(gè)人績(jī)效工資掛鉤。（四）認(rèn)真清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)，堅(jiān)持實(shí)事求是。為做好我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作，區(qū)政府成立了由常務(wù)副區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副區(qū)長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，區(qū)發(fā)改局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、監(jiān)察局和審計(jì)局等五部門(mén)為成員單位的化債工作領(lǐng)導(dǎo)小組，區(qū)政府下發(fā)了《關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施5方案》（X政辦發(fā)〔2021〕32號(hào)），截止2009年12月31日前，區(qū)化債工作小組認(rèn)定的債務(wù)數(shù)是萬(wàn)元，其中2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院萬(wàn)元，5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心萬(wàn)元。2021年1月至2021年12月31日所產(chǎn)生的債務(wù)數(shù)是萬(wàn)元，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院萬(wàn)元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心萬(wàn)元。2021年1月至2021年7月5日所產(chǎn)生的債務(wù)數(shù)是萬(wàn)元，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院0萬(wàn)元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心萬(wàn)元。三項(xiàng)合計(jì)萬(wàn)元。（五）完善基本醫(yī)療保障制度，確保居民群眾得實(shí)惠。今年我區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率完成了市局下達(dá)任務(wù)數(shù)的101%，農(nóng)第29頁(yè)共58頁(yè)村低保對(duì)象、五保戶(hù)和患先天性心臟病兒童全部納入新農(nóng)合，農(nóng)村五保戶(hù)、低保戶(hù)在區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全免，截止n月30日，區(qū)醫(yī)保基金為先天性心臟病兒童報(bào)銷(xiāo)金額達(dá)到了7萬(wàn)余元。城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌地區(qū)都達(dá)到100%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于醫(yī)院，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例都提高到80%,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到了18萬(wàn)和8萬(wàn)。醫(yī)療費(fèi)用做到了及時(shí)結(jié)算，實(shí)行了按人頭、病種、總額支付方式。今年新農(nóng)合和居民醫(yī)保當(dāng)?shù)刎?cái)政配套資金分別為萬(wàn)元和77萬(wàn)元。目前我區(qū)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余25%、新農(nóng)合醫(yī)保基金統(tǒng)籌結(jié)余10%；解決了我區(qū)困難企業(yè)職工參保問(wèn)題，今年區(qū)級(jí)財(cái)政安排困難企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)配套資金78萬(wàn)元，為職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)提供了保障。四、存在的問(wèn)題和困難.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)人員引進(jìn)難。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)前專(zhuān)業(yè)6技術(shù)人員匱乏，主要原因是沒(méi)有優(yōu)越的人才引進(jìn)機(jī)制。工資待遇不高，不能滿(mǎn)足專(zhuān)業(yè)骨干長(zhǎng)期發(fā)展，實(shí)現(xiàn)個(gè)人自身價(jià)值。.首診在社區(qū)和雙向轉(zhuǎn)診制度實(shí)行較為困難。因基層醫(yī)療單位設(shè)備簡(jiǎn)陋，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平與上級(jí)醫(yī)院差距較大，老百姓對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不信任，寧愿到花費(fèi)較高的大醫(yī)院就診。五、下一步工作打算.進(jìn)一步加強(qiáng)健康檔案工作。提高社區(qū)居民和農(nóng)民健康檔案建檔率，第30頁(yè)共58頁(yè)力爭(zhēng)明年建檔率達(dá)到了100%,為轄區(qū)居民提供及時(shí)、方便、有效、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。.進(jìn)一步加大宣傳力度。積極開(kāi)展多種形式、多種方式的宣傳活動(dòng)，將基層醫(yī)療單位義務(wù)巡診活動(dòng)在全區(qū)推廣，做到定期不定點(diǎn)，使轄區(qū)居民能得到更多、更好的健康教育知識(shí)宣傳。.進(jìn)一步規(guī)范工作管理制度。狠抓基層醫(yī)療單位的自身建設(shè)和管理，延伸和拓寬基層醫(yī)療單位服務(wù)理念和內(nèi)涵，切實(shí)為轄區(qū)老百姓就醫(yī)提供更好、更多的服務(wù)。XX醫(yī)改辦2021年12月15日7第5篇：醫(yī)改導(dǎo)語(yǔ)：2021年11月8日，中國(guó)共產(chǎn)黨第十八次全國(guó)代表大會(huì)在北京隆重舉行。其中，醫(yī)改作為黨和國(guó)家工作的重點(diǎn)之一，從2003年開(kāi)始到今年，已經(jīng)走過(guò)了十年的風(fēng)雨歷程。那么，在這十年當(dāng)中，醫(yī)改究竟取得了哪些成績(jī)？未來(lái)，醫(yī)改又將邁向何方？新醫(yī)改新政策：醫(yī)療衛(wèi)生體制改革從03年開(kāi)始，到今年這十年間，都頒布了哪些利民惠民的醫(yī)療衛(wèi)生政策？頒布這些政策有什么目的？這些政策的頒布，對(duì)醫(yī)改有何影響？2003年，非典型性肺炎疫情突發(fā)。經(jīng)過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生人員和社會(huì)各界的共同努力，我國(guó)取得了抗擊“非典”戰(zhàn)役的重大勝利。更重要的是，在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中，凝聚起來(lái)的民族精神和一系列經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)成第31頁(yè)共58頁(yè)為中國(guó)社會(huì)發(fā)展的寶貴財(cái)富。2004年，一份名為《國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查》的報(bào)告顯示：中國(guó)內(nèi)地城市沒(méi)有任何醫(yī)療保險(xiǎn)的人口占％，農(nóng)村沒(méi)有任何醫(yī)療保險(xiǎn)的人口達(dá)到％。民眾“看病貴、看病難”等現(xiàn)實(shí)矛盾日漸突出。同年，我國(guó)啟用世界最大的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，傳染病疫情可在24小時(shí)內(nèi)從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)至衛(wèi)生部。2006年2月，國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生的意見(jiàn)》，加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等。6月30日，國(guó)務(wù)院第141次常務(wù)會(huì)議決定成立由國(guó)家發(fā)改委和衛(wèi)生部牽頭，財(cái)政部、原人事部等部門(mén)參加的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組一一這標(biāo)志著新一輪醫(yī)改研究制定工作正式啟動(dòng)。10月，中共中央總書(shū)記胡錦濤在主持中共中央政治局第35次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào)，要實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)的目標(biāo)，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。此后，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的路徑開(kāi)始清晰。2007年-2021年醫(yī)改政策2007年10月，黨的十七大把人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要奮斗目標(biāo)之一，明確了今后十幾年衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要任務(wù)和政策措施，為衛(wèi)生工作指明了方向。2008年5月12日，汶川大地震發(fā)生，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全力開(kāi)展緊急醫(yī)療救援和衛(wèi)生防疫，醫(yī)務(wù)人員爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵葌麊T，為保證大災(zāi)之后無(wú)大疫作出了重大貢獻(xiàn)。2009年4月6日，《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《關(guān)于醫(yī)第32頁(yè)共58頁(yè)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》制定發(fā)布，令人矚目的新醫(yī)改方案亮相。8月，《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》《國(guó)家基本藥物目錄（基層部分）》出臺(tái)，這意味著國(guó)家基本藥物制度建立工作正式啟動(dòng)。2021年3月21日，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，提出到2021年，“個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下，看病難、看病貴問(wèn)題得到有效緩解。”6月，《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年總結(jié)報(bào)告》完成。報(bào)告指出，新一輪醫(yī)改統(tǒng)籌推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，如期全面完成了三年醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)。8月30日，衛(wèi)生部、財(cái)政部等公布了《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》。開(kāi)展大病保險(xiǎn)，對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo)，目的是要解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。新醫(yī)改新變化：醫(yī)改十年間，頒布和實(shí)施這些利民惠民的政策后，讓百姓從中得到了哪些實(shí)惠？醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療資源等問(wèn)題都發(fā)生了哪些實(shí)質(zhì)性的變化？健康改善健康是人類(lèi)永恒的追求，關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的幸福。10年來(lái)，我國(guó)城鄉(xiāng)居民健康狀況不斷改善，集中體現(xiàn)在國(guó)際公認(rèn)的綜合反映健康水平的三個(gè)重要指標(biāo)上。一是人均期望壽命。人均預(yù)期壽命是衡量國(guó)民健康水平和幸福指數(shù)的一把標(biāo)尺，也是觀察民生狀況的一面鏡子。10年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生保障體系逐步完善，第33頁(yè)共58頁(yè)我國(guó)人口平均預(yù)期壽命繼續(xù)延長(zhǎng)，從2000年的歲提高到2021年的歲，國(guó)民整體健康水平大幅提高，生活幸福指數(shù)與日俱增。二是嬰兒死亡率。人口平均預(yù)期壽命的提高，是各年齡段死亡率下降綜合作用的結(jié)果，而嬰兒死亡率的下降在其中起著至關(guān)重要的作用。來(lái)自衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)顯示：2002年到2021年，我國(guó)嬰兒死亡率從“下降到“，5歲以下兒童死亡率從“下降到”，實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)進(jìn)展順利。三是孕產(chǎn)婦死亡率。與嬰兒死亡率一樣，孕產(chǎn)婦死亡率也是一個(gè)國(guó)家健康水平的“溫度計(jì)”。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，從2000年到2021年，我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率由53/10萬(wàn)下降到/10萬(wàn)。醫(yī)療保障10年來(lái)，我國(guó)面向全民的基本醫(yī)保制度從無(wú)到有，從試點(diǎn)到全面鋪開(kāi)，從保基本到濟(jì)大病，為近13億人民構(gòu)建了抵御疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的安全屏障。2003年，我國(guó)啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)一一這是我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新，有效減輕了農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使越來(lái)越多的人擺脫了“因病致貧”和“因病返貧”的困境。2007年，國(guó)家又啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，保障范圍面向未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的中小學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，保障重點(diǎn)是住院和門(mén)診大病等醫(yī)療支出。2009年3月，《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》及近期重點(diǎn)實(shí)施方案出臺(tái)，按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，全面深化醫(yī)改。經(jīng)過(guò)三年努力，以職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合為主體，城鄉(xiāng)醫(yī)第34頁(yè)共58頁(yè)療救助制度為兜底，商業(yè)健康保險(xiǎn)及其他多種形式醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的中國(guó)特色醫(yī)保制度體系初步形成。截至2021年，我國(guó)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保人數(shù)超過(guò)13億，覆蓋率達(dá)到95%以上。此外，有近30萬(wàn)包括患有兒童白血病、兒童先心病、終末期腎病等8種重大疾病的患者享受到補(bǔ)償，實(shí)際補(bǔ)償平均達(dá)65%。2021年，我國(guó)又將肺癌、食道癌、胃癌等12種常見(jiàn)多發(fā)大病納入農(nóng)村重大疾病保障試點(diǎn)范圍，費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)90%。關(guān)鍵詞之：醫(yī)療服務(wù)如今，一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系已經(jīng)在我國(guó)初步建立，真正實(shí)現(xiàn)了慢病能防、大病能治、城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)有保障的良好格局。10年來(lái)，國(guó)家免費(fèi)向全體居民提供10類(lèi)41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從2009年的人均15元提高到2021年的25元。針對(duì)特殊疾病、重點(diǎn)人群和特殊地區(qū)，國(guó)家還實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，惠及近2億人。從2009年起，中央財(cái)政安排資金470多億元，支持近萬(wàn)個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)。同時(shí)，啟動(dòng)了以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，安排萬(wàn)名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，實(shí)施中西部地區(qū)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，為中西部地區(qū)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)1萬(wàn)多人。第35頁(yè)共58頁(yè)從2021年起，17個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市和37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)始進(jìn)行公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，在完善服務(wù)體系、創(chuàng)新體制機(jī)制、加強(qiáng)內(nèi)部管理等方面進(jìn)行積極探索。今年，全國(guó)311個(gè)縣（市）也啟動(dòng)了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配等方面改革。各地通過(guò)積極推行臨床路徑管理、同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、預(yù)約診療和分時(shí)段就診等措施，控制醫(yī)療費(fèi)用，方便群眾就醫(yī)，提高服務(wù)質(zhì)量。關(guān)鍵詞之：疾病防控10年間，面對(duì)各種重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，我國(guó)疾病防控從疲于應(yīng)付到從容應(yīng)對(duì)，從被動(dòng)迎戰(zhàn)到主動(dòng)出擊，從各自為戰(zhàn)到多方聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和38種傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理處于世界領(lǐng)先水平。2003年，在經(jīng)歷了非典考驗(yàn)之后，我國(guó)構(gòu)筑起一道道防控傳染病的“免疫屏障”。2007年，隨著甲肝疫苗、流腦疫苗等納入國(guó)家免疫規(guī)劃，我國(guó)成為兒童免費(fèi)接種疫苗最多的國(guó)家之一。2008年汶川大地震發(fā)生后，全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了大規(guī)模醫(yī)療救援和防疫工作，累計(jì)救治災(zāi)區(qū)傷員301萬(wàn)人次，住院傷員近10萬(wàn)人，緊急轉(zhuǎn)運(yùn)重傷員1萬(wàn)多人，創(chuàng)造了非戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期規(guī)模最大的傷員轉(zhuǎn)運(yùn)紀(jì)錄。2009年，面對(duì)全球甲流疫情，我國(guó)牢牢把握防疫的主動(dòng)權(quán)，建立并擴(kuò)大了全國(guó)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，率先研制出技術(shù)先進(jìn)的甲流病毒檢測(cè)試劑，設(shè)計(jì)了全球規(guī)模最大的甲流疫苗臨床試驗(yàn)，成為全球第一個(gè)完成甲流疫第36頁(yè)共58頁(yè)苗研發(fā)、第一個(gè)大規(guī)模使用甲流疫苗的國(guó)家。2021年玉樹(shù)地震發(fā)生后，我國(guó)在負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室中開(kāi)展鼠疫檢測(cè)工作，開(kāi)創(chuàng)了在高海拔地區(qū)使用移動(dòng)生物安全實(shí)驗(yàn)室的先河。10年間，一個(gè)覆蓋全國(guó)的疾病預(yù)防控制、傳染病救治和緊急救援指揮體系開(kāi)始形成：全國(guó)28個(gè)省（區(qū)、市）實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo);血吸蟲(chóng)等重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病發(fā)病呈下降趨勢(shì);艾滋病監(jiān)測(cè)、檢測(cè)、治療、干預(yù)、母嬰阻斷覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，檢測(cè)人數(shù)、抗病毒治療人數(shù)不斷增加??關(guān)鍵詞之：基本藥物“口服藥、輸液、床位費(fèi)再加上護(hù)理費(fèi)，一天百十來(lái)塊錢(qián)，我覺(jué)得挺方便，也挺滿(mǎn)意。”在社區(qū)就醫(yī)的黃濤說(shuō)。自2021年5月1日起，山東省淄博市張店區(qū)凱瑞園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備使用的國(guó)家基本藥物逐步實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上集中采購(gòu)和配送。“雖然藥品收入有所下降，但我們擁有了更多患者，醫(yī)護(hù)人員也有了工作積極性。”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任董硯奉強(qiáng)調(diào)說(shuō)。凱瑞園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的可喜變化只是全國(guó)的一個(gè)縮影。2021年11月，在總結(jié)地方基本藥物招標(biāo)采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)和做法的基礎(chǔ)上，國(guó)家出臺(tái)了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》。從全國(guó)范圍看，到2021年7月底就提前實(shí)現(xiàn)了基本藥物零差率銷(xiāo)售在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的全覆蓋，其中上海、重慶、云南、西藏等10個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已覆蓋到村一一這標(biāo)志著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)幾十年“以藥補(bǔ)醫(yī)”歷史的結(jié)束。基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全面實(shí)施，大幅降低了基層群眾第37頁(yè)共58頁(yè)的用藥負(fù)擔(dān)，并逐步規(guī)范了基層醫(yī)務(wù)人員的用藥行為。根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的統(tǒng)計(jì)，按照新辦法實(shí)施招標(biāo)采購(gòu)和取消藥品加成，基本藥物價(jià)格比制度實(shí)施前平均降幅30%左右。與此同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以政府投入和醫(yī)保支付等為主的補(bǔ)償渠道初步形成，開(kāi)始運(yùn)行維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的新機(jī)制。關(guān)鍵詞之：資源利用一直以來(lái)，“看病難”都是困擾百姓求醫(yī)問(wèn)藥的突出問(wèn)題。為了解決這一難題，10年來(lái)，我國(guó)政府不斷加大投入，完善各種形式的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療資源短缺問(wèn)題基本得到解決。來(lái)自衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)顯示：2021年底，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)萬(wàn)個(gè)，其中醫(yī)院萬(wàn)個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)萬(wàn)個(gè);每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)人，每萬(wàn)人口專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員人。隨著醫(yī)療衛(wèi)生資源總量的持續(xù)增加，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用也明顯增加。根據(jù)衛(wèi)生部門(mén)的統(tǒng)計(jì)，10年來(lái)，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次由2002年的億人次增加到2021年的億人次;住院人數(shù)由2002年的5991萬(wàn)人增加到2021年的億人。在城市，各地積極探索雙向轉(zhuǎn)診、收支兩條線(xiàn)管理、藥物零差率銷(xiāo)售等制度，很多地方通過(guò)建立“家庭醫(yī)生責(zé)任制”、“全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”等，為社區(qū)居民提供健康教育、計(jì)劃免疫、婦幼保健、慢性病防治等基本醫(yī)療服務(wù)。在農(nóng)村，以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)第38頁(yè)共58頁(yè)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到加強(qiáng)。2009年，我國(guó)全面完成中央規(guī)劃支持的萬(wàn)所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，并支持改擴(kuò)建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。如今，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全，初步形成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)、中西醫(yī)并重、公立與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)并存的格局。全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)了村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、縣縣有達(dá)標(biāo)醫(yī)院、社區(qū)有衛(wèi)生服務(wù)站的目標(biāo)，一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。新醫(yī)改新希望：在新醫(yī)改第一階段的三年里未能成功觸動(dòng)的公立醫(yī)院改革在未來(lái)四年有了新的切入點(diǎn):縣級(jí)醫(yī)院。中國(guó)政府網(wǎng)昨日正式發(fā)布《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》），明確提出未來(lái)四年我國(guó)新醫(yī)改的工作方案，其中包括縣級(jí)醫(yī)院改革需在2021年前完成階段性目標(biāo)、基本藥物目錄2021年內(nèi)完成擴(kuò)容、首次確定民營(yíng)醫(yī)院市場(chǎng)份額等。業(yè)內(nèi)人士指出，與第一階段新醫(yī)改方案相比，第二階段的方案顯然是在“啃硬骨頭”。公立醫(yī)院：縣級(jí)成為突破口根據(jù)《實(shí)施方案》，“十二五”期間要把縣級(jí)公立醫(yī)院改革放在突出位置，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購(gòu)機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等方面的綜合改革，并明確2021年要實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo)。對(duì)此，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺坦言將突破口設(shè)立在縣級(jí)醫(yī)院，主要是兩方面因素考慮：一是歷史欠賬太多，特別是在農(nóng)村和基層。二是確實(shí)公立醫(yī)院改革實(shí)在很復(fù)雜，第39頁(yè)共58頁(yè)改革路徑還不是很清晰，醫(yī)院管理機(jī)制改革不容易，確屬世界難題。“縣醫(yī)院擔(dān)負(fù)了70%、近9億人的醫(yī)療任務(wù)，如果這方面改革取得突破的話(huà)，我想那是直接利民惠民的。”在改革的具體措施上，醫(yī)藥分家依然是主推的方向。《實(shí)施方案》指出，在控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)度增長(zhǎng)的同時(shí)，將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，逐步取消藥品加成政策，將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。為了避免出現(xiàn)取消醫(yī)藥加成又提高服務(wù)費(fèi)，總醫(yī)療費(fèi)用“不降反增”的情況，《實(shí)施方案》特別明確醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。基藥目錄：年內(nèi)擴(kuò)容成定局基本藥物目錄方面，在飽受詬病許久后，擴(kuò)容成了年內(nèi)板上釘釘?shù)氖隆！秾?shí)施方案》明確將根據(jù)各地基本藥物使用情況，優(yōu)化基本藥物品種、類(lèi)別，適當(dāng)增加慢性病和兒童用藥品種，減少使用率低、重合率低的藥品，保持合理的基本藥物數(shù)量，更好地滿(mǎn)足群眾基本用藥需求。并強(qiáng)調(diào)今年將調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄并適時(shí)公布，同時(shí)會(huì)逐步規(guī)范基本藥物標(biāo)準(zhǔn)劑型、規(guī)格和包裝，確定后的基本藥物由省級(jí)人民政府統(tǒng)一增補(bǔ)，不得將增補(bǔ)權(quán)限下放到市、縣或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。事實(shí)上，盡管全面覆蓋基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物制度在一定程度上降低了藥價(jià)，但基本藥物制度的供應(yīng)和數(shù)量均存在一些問(wèn)題。基本藥物目錄看似品種繁多，但部分患者卻仍然感到不夠用，某些百姓愛(ài)用的廉價(jià)藥品醫(yī)院卻沒(méi)有采購(gòu)。第40頁(yè)共58頁(yè)北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授夏學(xué)鑾認(rèn)為，未來(lái)應(yīng)繼續(xù)擴(kuò)大基本藥物目錄，同時(shí)可以嘗試采取在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)和總額預(yù)付這些打包付費(fèi)機(jī)制，明確門(mén)診統(tǒng)籌基本醫(yī)療服務(wù)，保障患者一般診療費(fèi)和其他必須的基層醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的支付。這樣做不會(huì)降低社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入水平，也能保證患者就診質(zhì)量。多元辦醫(yī)：民營(yíng)服務(wù)占兩成對(duì)于備受關(guān)注的多元辦醫(yī)，《實(shí)施方案》除了給出政策支持外，還首次明確提出了市場(chǎng)份額分割：2021年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右。根據(jù)《實(shí)施方案》，未來(lái)四年我國(guó)將大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一方面放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入，鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員（包括港、澳、臺(tái)地區(qū)）依法開(kāi)辦私人診所。另一方面也會(huì)進(jìn)一步改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，落實(shí)價(jià)格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱(chēng)評(píng)定等方面政策，對(duì)各類(lèi)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持，鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)模化的大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展。“把社會(huì)辦醫(yī)、民營(yíng)醫(yī)院作為國(guó)家的重要戰(zhàn)略，在政府工作報(bào)告中提出今年是第一次，說(shuō)明其重要性。”在天津麥德森生物健康產(chǎn)業(yè)有限公司董事長(zhǎng)王執(zhí)禮看來(lái)，目前已經(jīng)出臺(tái)的民營(yíng)醫(yī)院扶持政策已經(jīng)很多，但落實(shí)情況并不好。“比如民營(yíng)醫(yī)院普遍規(guī)模比較小，相關(guān)政策過(guò)于一刀切，國(guó)家應(yīng)該在這個(gè)問(wèn)題上制定更細(xì)的細(xì)則。”總結(jié)：第41頁(yè)共58頁(yè)新一輪醫(yī)改統(tǒng)籌推進(jìn)了五項(xiàng)改革，如期完成了三年醫(yī)改的各項(xiàng)任務(wù)，向全民交出了一份滿(mǎn)意的答卷。但是，在肯定成績(jī)的前提下，也要看到所存在的一些問(wèn)題，比如醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、村級(jí)基礎(chǔ)薄弱，無(wú)法滿(mǎn)足人們的健康需求、藥品供應(yīng)制度不完善等等，這些問(wèn)題都嚴(yán)重影響著醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。只有認(rèn)真解決好這些問(wèn)題，醫(yī)改才能順利前行，百姓才能得到更多的實(shí)惠。第6篇：醫(yī)改醫(yī)改基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，把公共衛(wèi)生服務(wù)做好，把百姓的小病治好，這樣也就緩解了大醫(yī)院的就診壓力，讓更多的好醫(yī)生有更多的精力來(lái)醫(yī)治大病。10月6日，在北京市房山區(qū)韓村河鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，本該回老家享受?chē)?guó)慶假期的史松濤，此時(shí)卻正在自己的科室里忙著為患者進(jìn)行診斷治療。而在服務(wù)中心管轄范圍內(nèi)的西營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，70多歲的鄭阿姨連過(guò)節(jié)也沒(méi)放下去衛(wèi)生服務(wù)站測(cè)量血壓的習(xí)慣??作為農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的最前端，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的問(wèn)題上發(fā)揮了重要作用。隨著農(nóng)村基層醫(yī)療改革的深入，這些坐落在田間地頭、社區(qū)街道的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在逐漸走向規(guī)范化的同時(shí)，還要承擔(dān)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的職能，將日常工作從醫(yī)療、衛(wèi)生，擴(kuò)展到保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康教育等領(lǐng)域。第42頁(yè)共58頁(yè)農(nóng)民的家庭醫(yī)生韓村河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院暨韓村河鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)15個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，涉及27個(gè)行政村、4萬(wàn)余村民的看病問(wèn)題。在把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)制為衛(wèi)生服務(wù)中心的同時(shí)，對(duì)于“衛(wèi)生服務(wù)”的認(rèn)識(shí)也同樣需要轉(zhuǎn)變。徐俊杰院長(zhǎng)介紹，在轉(zhuǎn)制之初，從中心院長(zhǎng)到站上的衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)于“社區(qū)”、“社區(qū)服務(wù)”、“公共衛(wèi)生”等理念并不是很了解。轉(zhuǎn)制之前，村衛(wèi)生室只做好看病拿藥的工作就可以了（主要以基本醫(yī)療服務(wù)為主，是一種坐等病人上門(mén)的服務(wù)模式）；轉(zhuǎn)制之后，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作重點(diǎn)向強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能傾斜，衛(wèi)生服務(wù)中心就要強(qiáng)化自己的服務(wù)意識(shí)，讓醫(yī)生走出醫(yī)院，走進(jìn)農(nóng)民家庭。在村民自愿的前提下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前已與17個(gè)生活社區(qū)，1650戶(hù)、4237人簽訂了《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》，開(kāi)展了家庭式醫(yī)生服務(wù)，社區(qū)醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)覆蓋率達(dá)到100%。除了做好農(nóng)民的家庭醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還將疾病預(yù)防、理療康復(fù)等知識(shí)的普及，作為開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。2021年，服務(wù)中心開(kāi)展了腦中風(fēng)的篩查和防控工作，每月需對(duì)299名高危人群進(jìn)行隨訪，截止目前已經(jīng)隨訪6次，隨訪人次達(dá)到1782。目前，服務(wù)中心已完成對(duì)轄區(qū)內(nèi)心腦血管等四種常見(jiàn)慢性病的人口普查工作，并建立電子檔案，為慢性病患者免費(fèi)發(fā)放防治藥物。徐院長(zhǎng)說(shuō)：“給因病致殘的患者進(jìn)行康復(fù)是一件十分漫長(zhǎng)的工作，需第43頁(yè)共58頁(yè)要我們基層醫(yī)務(wù)人員具有足夠的耐心。我們不僅親自給患者做康復(fù)，還把康復(fù)知識(shí)教給患者及家屬，讓他們樂(lè)于接受，從而也建立患者的康復(fù)信心。”然而在最初組織醫(yī)務(wù)人員“下鄉(xiāng)”時(shí)，徐院長(zhǎng)也認(rèn)識(shí)到提高醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)的重要性。“俗話(huà)說(shuō)你要給人家一桶水，自己要有十桶水才行。我們下去講的課程和內(nèi)容是不是符合老百姓的要求，是不是能讓老百姓接受，這都是問(wèn)題。在04年參加中殘聯(lián)培訓(xùn)之前，我自己對(duì)康復(fù)的概念也不是很清楚。回來(lái)給院里的醫(yī)生講課，他們都問(wèn)‘這什么跟什么啊’。你想想，如果連我們的醫(yī)務(wù)人員都不明白的問(wèn)題，老百姓就更聽(tīng)不懂了。”針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，從2009年開(kāi)始，服務(wù)中心便從每個(gè)社區(qū)抽調(diào)一個(gè)醫(yī)生送到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行為期一個(gè)月的康復(fù)培訓(xùn)，“之后大家對(duì)康復(fù)有了最基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí)，也知道該怎么去做了。”“下鄉(xiāng)”活動(dòng)開(kāi)展得好了，可新的問(wèn)題又?jǐn)[在了徐院長(zhǎng)面前。“從醫(yī)療衛(wèi)生到健康教育，這些工作全都是需要人的。但是由于基層衛(wèi)生院人員比較少，在合編的時(shí)候只是考慮了服務(wù)人口，沒(méi)有考慮到原來(lái)我們這里是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，承擔(dān)著全鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任和床位的問(wèn)題，所以人員就相對(duì)緊張。”小醫(yī)院嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)為保證自身醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)資格和醫(yī)護(hù)水平，服務(wù)中心經(jīng)常組織人員到大學(xué)和對(duì)口支援單位進(jìn)行培訓(xùn)。據(jù)徐院長(zhǎng)介紹，服務(wù)中心本科一學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員（第一學(xué)歷為本科）占全體人員總數(shù)的5%；通過(guò)組織進(jìn)第44頁(yè)共58頁(yè)修及后期培訓(xùn)，本科醫(yī)生所占比例提高到20%。而在全科醫(yī)生資質(zhì)的培養(yǎng)方面，只有取得助理醫(yī)師、臨床醫(yī)師等資格的醫(yī)務(wù)人員才有資格參加全科醫(yī)生的培訓(xùn)及考試。為了吸引更多的高學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村基層就業(yè)，北京市制定了外地大學(xué)生引進(jìn)政策。通過(guò)統(tǒng)一的招聘考試，一經(jīng)所在的基層醫(yī)院聘用，其他省市戶(hù)籍的大學(xué)生就可落戶(hù)北京，同時(shí)擁有更多的機(jī)會(huì)獲得崗位編制和與之相應(yīng)的工資待遇。老家在河北廊坊的口腔科醫(yī)生史松濤在韓村河社區(qū)中心工作已將近兩年。這兩年的時(shí)間里，史松濤的內(nèi)心有過(guò)從學(xué)生轉(zhuǎn)為醫(yī)生的自豪，也有過(guò)戶(hù)口落入北京的興奮，但同樣也有對(duì)目前收入偏低和未來(lái)生活的苦惱。“去年剛開(kāi)始工作時(shí)還是比較艱難的。離開(kāi)了自己熟悉的實(shí)習(xí)醫(yī)院環(huán)境和帶教醫(yī)師，獨(dú)自一人