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傷口是干性愈合還是濕性愈合好在日常生活中,難免會(huì)出現(xiàn)一些磕磕碰碰,讓皮膚出現(xiàn)破損,產(chǎn)生一些小的傷口,常見(jiàn)的做法,就是讓其自行愈合。在臨床中,傷口的愈合可分為干性愈合和濕性愈合,那么這兩種愈合,那種方式好呢?這里就帶大家了解一下這兩種傷口愈合方式。一、干性愈合什么是干性愈合呢?可能大家對(duì)這個(gè)詞語(yǔ)聽(tīng)得比較少,相對(duì)陌生,但在日常生活中常常會(huì)用到,例如不小心被小刀劃傷,可能會(huì)對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒處理,然后貼上創(chuàng)可貼,這其實(shí)就是一種干性愈合。干性愈合主要就是指皮膚受到創(chuàng)傷后,對(duì)其進(jìn)行清洗、消毒處理,又或者貼上創(chuàng)可貼、包扎等,運(yùn)用這一處理方法傷口愈合的環(huán)境較差,對(duì)其敷料進(jìn)行更換時(shí),易引起損傷,容易產(chǎn)生疼痛感,傷口的愈合速度較為緩慢,還容易產(chǎn)生感染。就其原理來(lái)看,傷口對(duì)氧氣有一定需求量,而且需要環(huán)境干燥,這樣才能讓其更好的愈合,所以,大多數(shù)處理傷口時(shí),都會(huì)讓傷口獲得足夠的氧氣,例如讓傷口敞著,讓其直接暴露于空氣中,又或者采用透氣的紗布包扎,常用的創(chuàng)可貼同樣具有透氣性,以滿足傷口處細(xì)胞生長(zhǎng)所需。干性愈合的優(yōu)勢(shì)明顯,使用起來(lái)非常方便,所需準(zhǔn)備的材料簡(jiǎn)單,費(fèi)用低,是日常生活在處理小傷口最常用的方法。當(dāng)然,這一處理方法也存在一定的不足例如采用紗布包扎時(shí),長(zhǎng)的新肉容易和紗布粘在一起,在更換過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生再次損傷,延長(zhǎng)了傷口的愈合速度,而且病人也會(huì)產(chǎn)生不同程度的疼痛。由于這種方式不能對(duì)細(xì)菌起到很好的隔絕作用,細(xì)菌容易侵入,可能出現(xiàn)痂下膿腫情況;若傷口出現(xiàn)較多的滲液量,會(huì)增大敷料的更換次數(shù),這對(duì)傷口的愈合不利,同時(shí)還會(huì)讓醫(yī)務(wù)人員的工作量變多;傷口區(qū)域的溫度和時(shí)間難以得到保持,這會(huì)讓愈合的時(shí)間增長(zhǎng);傷口愈合過(guò)程中所產(chǎn)生的干痂皮,患者易將其揭除,這可能會(huì)給傷口帶來(lái)?yè)p傷。二、濕性愈合除了使用得比較多的干性愈合外,傷口還有另外一種傷口愈合方式,那就是濕性愈合。濕性愈合是指在對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理,營(yíng)造無(wú)菌環(huán)境后,使用具有密閉性敷料和藥液,讓傷口的溫度和濕度維持在合適范圍內(nèi),促進(jìn)創(chuàng)面生成皮細(xì)胞利于肉芽生長(zhǎng),讓傷口愈合。前面有提到,傷口的愈合需要一定量的氧氣,有研究發(fā)現(xiàn),傷口組織是很難直接從空氣中獲得氧氣的,傷口愈合所需氧氣主要來(lái)源于血液中血紅蛋白所攜帶的氧分子,也就是說(shuō)在處理傷口時(shí),使用密閉性敷料不會(huì)影響傷口對(duì)氧分子的吸收。濕性愈合方法優(yōu)點(diǎn)較為明顯,傷口所處環(huán)境的溫度、濕度都較為適宜,能夠讓傷口更快愈合;還能讓纖維蛋白、壞死組織更好的溶解,對(duì)于傷口來(lái)說(shuō),要想愈合,就需要對(duì)壞死組織進(jìn)行清除,還要將壞死組織沉淀的纖維蛋白處理掉,相對(duì)濕潤(rùn)的環(huán)境下,其溶解過(guò)程更加順暢;可以讓創(chuàng)面的微循環(huán)中保持低氧狀態(tài),利于生成膠原纖維和上皮細(xì)胞,加快形成肉芽組織,促進(jìn)創(chuàng)面愈合;能夠加快細(xì)胞增殖分化;可以降低瘢痕的出現(xiàn),讓患者感覺(jué)更美觀;濕性環(huán)境更利于溫度的穩(wěn)定,相對(duì)于起伏不定的溫度來(lái)說(shuō),恒溫更利于組織生長(zhǎng);濕性環(huán)境對(duì)結(jié)痂的形成有抑制作用,這可避免新生肉芽粘連在敷料上,在更換敷料時(shí),就不會(huì)對(duì)傷口造成損傷;密閉性環(huán)境中,對(duì)細(xì)菌的隔離效果較好,能夠避免細(xì)菌入侵,還可以增強(qiáng)白細(xì)胞功能,讓局部免疫力得到提高,減少被感染的機(jī)會(huì);藥物更換次數(shù)相對(duì)較少,節(jié)約了敷料,減少了醫(yī)務(wù)人員的工作量。當(dāng)然了,濕性愈合也有其缺點(diǎn),在單次治療的費(fèi)用相對(duì)較高。和干性愈合相比,濕性愈合所用敷料、所需技術(shù)都有一定要求,平常在家中難以實(shí)現(xiàn),一般需要到醫(yī)院進(jìn)行傷口處理。在進(jìn)行濕性愈合時(shí),所用敷料種類相對(duì)較多,常見(jiàn)的有水膠體敷料、藻酸鹽類敷料、脂質(zhì)水膠體、水凝膠敷料等。水膠體敷料,由親水性顆粒與疏水性聚合物組成,可吸收中等量的傷口滲液,形成潮濕的傷口愈合環(huán)境,不撕裂新生肉芽組織,促進(jìn)上皮細(xì)胞膠原蛋白的合成,加速微血管增生,防止細(xì)菌侵犯。藻酸鹽類敷料以海洋中藻酸纖維為主要原料,吸收滲液是自身體積的20倍,膠體與創(chuàng)面之間的Ca2+交換可使傷口迅速止血,吸附血小板促進(jìn)血凝塊生成。水凝膠敷料是一種水活性膠質(zhì)軟膏,用于干燥傷口,使傷口產(chǎn)生水合作用,提供理想的濕潤(rùn)環(huán)境,促進(jìn)壞死組織自溶,加速傷口愈合,同時(shí)也具有填充傷口的作用。脂質(zhì)水膠體是聚酯網(wǎng)用水膠體顆粒及凡士林合成聚合物,形成濕潤(rùn)的愈合環(huán)境,不粘連傷口,更換敷料時(shí)傷口無(wú)痛感。三、傷口是干性愈合還是濕性愈合好前面分別講解了傷口的干性愈合和濕性愈合,介紹了他們的優(yōu)缺點(diǎn),相信大家對(duì)這兩種愈合方式都有一定的認(rèn)識(shí),那么大家在日常生活中不小心出現(xiàn)了傷口,應(yīng)當(dāng)選擇哪種愈合方式呢?在選擇之前,應(yīng)當(dāng)考慮這幾個(gè)方面的因素:傷口嚴(yán)重程度、經(jīng)濟(jì)承受能力、患者對(duì)傷口愈合的要求等。對(duì)于一些小的傷口,如手
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