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文檔簡介
經食道心房調搏廣西醫科大學第一附屬醫院心電診斷科何濤經食道心房調搏基礎刺激(非程控刺激,S1S1)早搏刺激(程控刺激,S1S2
)應用竇房結功能測定誘發陣發性室上速,分析其發生機制經食道心房調搏竇房結功能測定經食道心房調搏檢測指標SNRT
機制:乙酰膽堿增加-除極斜率減少細胞膜離子泵功能增強-超極化
經食道心房調搏:竇房結功能測定經食道心房調搏:竇房結功能測定檢測指標SNRT
CSNRT:自身心動周期對SNRT的影響較大
SNRT—起搏前P-P間期
SNRTI:SNRT/起搏前P-P間期
經食道心房調搏:竇房結功能測定檢測指標SACT經食道心房調搏:竇房結功能測定經食道心房調搏:竇房結功能測定SACT(P1P3—P0P0)/2或(P1P3—P3P4)/2
陣發性室上性心動過速經食道心房調搏折返三要素激動傳導的雙徑路前傳單向阻滯緩慢傳導VA早搏心率增快陣發性室上速與經食道心房調搏實例患者,女,31歲。反復發作心悸10余年經食道心房調搏:陣發性室上速經食道心房調搏:陣發性室上速經食道心房調搏:陣發性室上速經食道心房調搏:陣發性室上速AV經食道心房調搏:陣發性室上速AV可激動間隙經食道心房調搏:陣發性室上速不足不良反應局限性經食道心房調搏禁忌證
嚴重心肌缺血、心絞痛或心肌梗死急性心肌炎、心內膜炎、心包炎及肥厚性心肌病明顯心臟擴大、重度心功能不全電解質紊亂、QT間期明顯延長血壓≥200/110mmHg
房顫、食管疾患拒絕檢查經食道心房調搏
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