-10-XX區人民醫院2017年行風建設工作實施方案為堅決糾正損害群眾利益的不正之風，抓好行風建設工作各項措施的落實，認真解決醫療衛生服務工作中人民群眾最關心、最直接、最現實的問題，根據區衛健局《XX區衛生健康系統2017年行風建設工作要點》（XX衛健〔2017〕24號）的部署和要求，結合我院實際，特制定本方案。一、指導思想以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實黨的十八大和中央及省、市、區紀委全會精神，牢固樹立和落實科學發展觀，以維護人民群眾根本利益為目的，以人民群眾滿意為檢驗標準，堅決貫徹中央八項規定，深入落實醫療衛生行風建設“九不準”，堅持“標本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負責”的原則，以加強醫德醫風建設，樹立行業新風為主線，以規范診療行為、提高醫療質量、改善服務態度、降低醫療費用為主要內容，強化教育、完善制度、加強監督、嚴肅紀律，健全行風建設工作的長效機制，促進醫療衛生事業健康發展提供有力保障。二、治理內容（一）落實醫療管理法律法規，糾正醫療服務中的不正之風認真執行醫療衛生管理法律、法規，做到依法執業，行為規范。落實醫院規章制度和人員崗位責任制，特別是醫療質量和醫療安全制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等，保證醫療安全，防范醫療糾紛。嚴格執行臨床技術、診療護理規范等有關規定，制定和實施常見病、多發病和費用高的診療項目的臨床路徑，實行醫生不當處方院內公示和點評制度，防止開大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等行為。嚴格開方用藥和檢驗檢查行為。強化“三基三嚴”訓練，提高急危重癥患者的搶救成功率。加強科室人員隊伍建設和思想教育培訓，端正辦院宗旨和方向，加強管理，規范服務，提高質量，確保醫療安全。（二）執行醫療服務價格政策，糾正醫療收費中的不正之風執行藥品“三統一”政策以及醫療服務收費標準；執行醫療服務和藥品價格公示制、查詢制、門診和住院費用清單制，接受群眾監督，提高收費透明度；執行醫療服務信息公示制度，每季度一次向社會公示醫療機構的基本信息、工作量信息、醫療費用信息和單病種信息，引導病人自主選擇就醫，促進收費行為進一步規范；執行物價科對醫療服務價格管理，不定期進行監督檢查，堅決糾正自立項目、分解項目、重復收費等亂收費行為。（三）加強監督和管理，糾正藥品采購和使用中的不正之風落實公立醫療機構藥品集中采購工作，繼續執行公立醫院優先配備和使用基本藥物并達到一定比例，嚴肅查處科室私自違反采購合同、違規網下采購行為；落實中標藥品嚴格按規定作價，切實讓利于民；落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及藥事管理的規章制度，醫院的藥品采購和使用必須由藥事委員會集體研究決定，加強對開方用藥的評估、監督、檢查。（四）加強醫院財務管理，糾正經濟活動中的不正之風堅持“統一領導、集中管理”的原則，一切財務收支活動必須納入財務部門管理。嚴禁科室設立賬外賬、“XX庫”；堅持規范的經濟活動決策機制和程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制度，重大項目安排集體討論后按規定程序報批，按照院務公開的要求向職工公開；堅持開展民主管理，科室藥品、材料、設備等物資采購實行集體領導、民主集中、會議決定。嚴格實行成本核算制度，降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。堅持獎金分配以工作崗位、技術難度、風險程度、工作數量與質量為主要依據。防止和糾正將科室實行經濟承包、單獨核算和將科室經濟收入與醫務人員個人報酬直接掛鉤的做法，堅決杜絕開藥提成、開檢查項目提成、開檢驗項目提成、介紹病人提成的現象發生。（五）優化服務流程，解決群眾看病難的問題合理布局科室，標識規范、清楚、醒目，為病人提供清潔、安全、私密性良好的就診環境；合理改善服務流程，簡化就醫環節，縮短病人等候時間，杜絕“三長一短”現象。開展診病、化驗、注射、取藥、交費等一體式服務，方便群眾就診；合理調配醫療服務資源，繼續推行平價病房、平價門診，制定常見病、多發病的廉價治療處方和住院診療方案，為城鄉低保人群和低收入人群提供基本醫療服務。（六）轉變服務作風，解決醫患關系緊張的問題進一步維護病人的權益，切實保障患者的知情權、選擇權和監督權，尊重病人、關愛病人、服務病人；不斷改善服務態度，規范服務用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象；加強醫患溝通，主動與病人的交流，耐心傾聽病人的意見，仔細向病人交待或解釋病情，促進醫患相互理解、相互信任；加強醫務人員醫德醫風考核評價，把醫德考評的結果作為聘任、晉職、晉級、評先的重要條件。杜絕收受、索要病人及其家屬“紅包”、其他饋贈和接受宴請等行為；加強傾聽群眾的呼聲，及時受理、處理群眾反映的意見和建議，自覺接受社會輿論的監督，贏得社會和人民群眾的理解與信任。（七）開展宣傳教育，解決職業道德素質不高的問題開展醫德醫風、職業道德教育，不斷增強醫務人員救死扶傷、全心全意為人民服務的宗旨意識、服務意識；開展典型的激勵和示范活動，用身邊的人和事教育醫務人員，增強職業榮譽感和責任感，提高職業技能和服務水平；開展法制教育和警示教育，以案說法，增強醫務人員的法律意識和廉潔行醫意識，使廣大醫務人員做到自我教育、自我管理、自我約束；開展醫院文化建設，構建醫院核心價值觀，提升廣大醫務人員人文素質；開展宣傳引導，運用多種形式，營造和諧醫患關系的良好氛圍，傳播衛生知識，弘揚主旋律，樹立行業良好形象。（八）加強組織領導，解決行風建設措施落實不到位的問題按照“管行業必須管行風”的原則，把業務發展和醫德醫風、行風建設工作緊密結合，做到一起研究部署、一起監督檢查、一起考核落實；按照“誰主管誰負責”的原則，形成醫院主要領導負總責，分管領導親自抓，科主任具體抓的工作機制；按照工作部署，層層簽訂行業作風建設責任書，并將任務細化、分解落實到科室和個人。（九）加強督查問責，解決工作效能和工作質量不高問題實行工作問責制度，進一步強化干部職工法紀意識、責任意識、擔當意識、大局意識和廉潔自律意識；實行對單位責任領導及其工作人員不履行或不正確履行職責、無正當理由未按時、保質、合規完成工作任務，影響工作質量效率和工作大局的行為要進行責任追究；實行多種形式問責，將采取誡勉談話、提醒約談、書面檢查、通報批評、扣發獎金和免職等組織處理或紀律處分；實行依法處理，干部職工受到問責，同時需要追究紀律責任的，依照有關規定給予黨紀政紀處分，涉嫌犯罪的移送司法機關。三、實施辦法與步驟（一）動員部署，統一認識階段（4月28日-5月31日）按照本方案的部署，醫院召開會議，進行專門布置，層層傳達和動員，組織干部職工和廣大醫務人員深入學習有關文件精神，利用標語、宣傳欄、簡報、等多種形式廣泛宣傳行風建設的目的、意義，統一思想認識，增強廣大干部職工的參與意識，營造加強醫德醫風和行風建設，樹立行業新風的良好氛圍。（二）自查自糾，督導檢查階段（6月1日—8月31日）1.自查自糾?？剖乙载瀼胤桨笧橹攸c，根據方案提出的“四糾正、五解決”9個目標重點要求，進行全面自查，針對存在的問題，制定整改措施，完善規章制度，加以整改，切實把醫德醫風和行風建設工作落到實處。2.督導檢查。為加強落實行風建設工作，醫院行業作風巡查暗訪工作小組進行不定期督導檢查。對于群眾反映的收受回扣、“紅包”，開單提成、亂收費、濫檢查等行風問題，進行重點檢查。檢查結果將在一定范圍內公開反饋，予以通報，提出處理意見，責成有關科室進行整改。按照責任追究的有關規定，給予行政、經濟方面的處罰，并將處理結果與職級晉升、聘任、評先、獎懲等掛鉤。（三）總結工作，樹立先進階段（9月1日—10月30日）各科室要對開展活動的情況進行自查，逐步建立懲防并重的醫德醫風、行風建設工作體系，形成醫德醫風、行風建設的良性機制。

四、工作要求（一）嚴格落實責任，建立和完善責任追究制度醫院主要負責人為作風建設第一責任人，對行風建設工作親自部署，親自協調，重要案件親自督辦，重大問題親自約談，使主體責任落地生根。醫院內部要層層建立和落實工作責任制，嚴格落實“一崗雙責”，單位分管領導對自己分管范圍的治理工作負主責，層層把責任和要求傳達下去。各科室主任、護士長要敢于擔當，敢抓敢管，大膽監督作風建設工作主體責任的落實。加強教育培訓，行風建設與業務工作兩促進強化作風建設教育培訓，通過行業作風專題學習會、廉政講座等形式，采取集中學習和自學相結合，各科室要把深入開展醫德醫風、行風建設工作與“解放思想，實干興X”教育實踐活動、創建“XX醫院”和“廉潔誠信醫院”創建活動等工作靈活結合起來，做到改善醫德醫風與加強醫院管理兩促進，糾正行業不正之風與醫德醫風建設同深化。（三）開展自查自糾，做到層層動員上下聯動組織集中學習，集中自查，集中整改。要加強自查自糾和治理整改的針對性，結合衛生健康系統的行風案件，分析原因，以案為鑒。通過活動，把專項治理的內容、要求結合進去，加強整改。醫院領導班子要以上率下，帶好頭，把治理活動層層開展起來。（四）加強監督巡查工作，維護紀律的權威性加強對科室和醫務人員的規范約束，同時公開接受患者、社會公眾和輿論的監督。進一步完善巡查制度，全面開展常態化巡查工作，重點盯住醫院重點崗位，加大力度，對醫療服務中收受“紅包”、回扣，開單提成、濫檢查、亂收費等損害群眾利益的不正之風，一旦發現查實，無論涉及到誰，都要一查到底，該紀律處分的及時處分，該組織處理的及時處理，該移送的及時移送司法機關，一律從嚴處理，形成常態，保持威懾。（五）加大執紀問責懲處力度，堅決遏制腐敗蔓延勢頭以發生在領導干部中的腐敗案件優先查處，違反中央八項規定精神頂風違紀案件優先查處，違反行風建設“九不準”的案件優先查處，利用工作便利搞權錢交易的優先查處。查辦案件一定要不留死角，始終保持懲治腐敗的高壓態勢，堅決糾正損害群眾利益的不正之風，加大通報曝光力度，擴大查辦案件成效。（六）建立和完善長效機制，鞏固行風建設成果重點推進糾風“五個陽光工程”，落實好“陽光采購”、“陽光用藥”、“陽光物流”、“陽光院務”制度。全面落實價格公示制度，加強醫院廉潔文化建設和醫德醫風建設，創建“廉潔誠信醫院”，建立醫藥企業廉潔承諾及規范醫藥代表行為制度，建立激勵與約束相結合的醫德醫風建設長效機制，建立健全并嚴格執行醫療質量和醫療安全核心制度，完善處方點評制度和防統方機制，規范抗菌藥物臨床應用管理，嚴格執行特殊藥品管理制度，加強財務資金管理，深化整治“XX庫”專項行動成果等方面工作。五、保障措施（一）加強領導，認真落實行風建設工作責任1.為加強行風建設工作的領導，確保工作取得實效，我院成立行風建設工作領導小組及辦公室。組長：XXX副組長：XXX、XXX、XXX成員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、馮天妹、白燕萍、蔡宇清、XXX、XXX、XXX領導小組下設辦公室于紀檢監察室，辦公室主任由XXX同志兼任，具體負責醫院行風建設工作的組織實施。2.XX區人民醫院行風巡查暗訪小組組長：XXX副組長：XXX、XXX、XXX組員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、區惠媚、蘆健巡查暗訪小組辦公室下設于紀檢監察室，具體負責醫院管理巡查暗訪工作的組織實施。（二）組織開展自查自糾醫院行風建設工作領導小組，將于6月開始抽查醫院各科室專項治理工作的進展情況。檢查重點是：1.有沒有在科室深入廣泛動員發動；2.有沒有開展警示教育和法律法規教育；3.有沒有組織開展自查自糾活動；4.查出問題多少個，糾正問題多少個，完善制度多少個，整改完成的多少項等。醫院行風建設工作小組辦公室負責整理收集資料，及時報區衛生健康局黨委（紀委）。（三）組織巡查工作針對各科室容易發生行風建設問題的環