常見傳染病防治知識培訓

傳染病常見癥狀1.發熱－由感染性的原因引起，可分為三個階段

1）體溫上升期－可驟然上升至39℃以上，通常伴有寒戰；也可緩慢上升，呈梯形曲線。

2）極期－體溫上升至一定高度，然后持續數天到數周

3）體溫下降期－體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可在一天內降至正常，此時多伴有大出汗。2.發疹－許多傳染病在發熱的時候伴有發疹時間－疹子出現的時間因病種而異，水痘、風疹、麻疹、猩紅熱最早，傷寒最遲；傳染病常見癥狀發疹分布－疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延形態－分4種

①斑丘疹：多見于麻疹、風疹、猩紅熱等

②皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等③出血疹：多見于流行性出血熱等④蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等傳播途徑1.空氣、飛沫、塵埃－以呼吸道為進入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等2.水、食物、蒼蠅－以腸道為進入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒、甲肝、戊肝等3.手、用具、玩具－又稱日常生活接觸傳播，如手足口病、紅眼病。4.蟲媒傳播－蚊子、跳蚤等，如乙腦、瘧疾等5.血液/體液/血制品－見于乙肝、艾滋病等6.土壤－被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑常見傳染病種類流行性腮腺炎麻疹猩紅熱水痘手足口病H7N9型禽流感水痘傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期：12～21天，平均14天臨床表現：

1－發熱：低熱或中等發熱及頭痛、全身不適

2－皰疹：初期為紅斑疹，經數小時發展為皰疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，皰液透明，后轉為混濁。先出現于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現不典型。防控措施：不接觸患病病人，勤洗手，加強教室、公寓通風，消毒，注射水痘疫苗。流行性腮腺炎腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發生，尤以5—15歲患者較為多見，由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14—21天，平均18天。臨床表現：1、腮腺腫大：為該病的特征性病變，75％患者表現為雙側腮腺腫大，疼痛明顯2、起病急,有發熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀防控措施：不接觸患病病人，勤洗手，加強教室、公寓通風，公共用具消毒，注射腮腺炎疫苗。猩紅熱傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：通常2～3天臨床表現：1、發熱：多為持續性，可達39℃2、咽峽炎:表現有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出現之前發生3、皮疹：發熱后第2日，由耳后、頸部及上胸部開始發疹，分布均勻，針尖大小的丘疹，按壓會褪色，伴有發癢的感覺。4、“草莓舌”、“楊梅舌”：舌乳頭腫脹形成“草莓舌”，2～3日后舌苔脫落，舌乳頭凸起，稱為“楊梅舌”防控措施：不接觸患病病人，加強教室、公寓通風，消毒。麻疹由于近年來麻疹疫苗的應用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規律。典型麻疹有潛伏期，前驅期，出疹期和恢復期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期：平均為10－14天。前驅期：2－4天，發熱上呼吸道卡他結膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標志。出疹期：多在發熱4－5天后出現，持續2－5日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時體溫達到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。恢復期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現并發癥，病情自愈。手足口病傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：密切接觸傳播，多發生5歲以下幼兒潛伏期：3～7天臨床表現：

1－發熱：約半數病人于發病前1~2天或發病的同時有發熱，多在38℃左右

2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征防控措施：不接觸患病病人，加強教室、公寓通風，公共用具消毒。肺結核肺結核，過去曾被稱為“癆病”，又被稱為“白色瘟疫”，是最為常見的一種結核病，是由于結核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病。

肺結核分為原發性肺結核（I型）、血行播散型肺結核（II型），浸潤型肺結核（III型），慢性纖維空洞型肺結核（IV型）、結核性胸膜炎（V型）等。發病率居我縣傳染病笫二位，凡咳嗽、咳痰二周