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危重病人安全轉運(zhuǎnyùn)管理晉城市人民(rénmín)醫院急診科王東梅精品資料精品資料防范(fángfàn)風險要做的轉運前風險評估1轉運前準備與預處理2心理護理3監護與轉運4交接與記錄5精品資料一、轉運前風險(fēngxiǎn)評估病情的綜合(zōnghé)評估轉運途中的風險評估溝通告知簽字認可評估的內容精品資料思考(sīkǎo)5個問題◆需要誰來陪同這個病人?◆需要什么設備、設備是否已經檢測和設備是否正常運轉?◆你對你的病人病情了解程度以至于能在運送途中預知與其相關的問題發生嗎?◆你已作好了一個運送計劃嗎?◆你已詳細記錄了治療(zhìliáo)護理整個過程嗎?精品資料二、轉運(zhuǎnyùn)前準備和預處理1、對護送人員的要求2、患者準備3、急救物品(wùpǐn)準備設備(便攜式心電監護除顫儀配導電糊)藥物其他4、相關科室準備5、合適的轉運工具(良好備用)精品資料回答以上問題(wèntí),查漏補缺!●運送這個病人的特別要求?這些要求可以達到嗎?●在運送途中氣道、循環、藥物支持等安全嗎?●各儀器、設備功能良好嗎?氧氣筒壓力(yālì)夠嗎?●準備接收的科室已被通知并已準備好接收你的病人了嗎?●運送團隊徹底明白他們的責任嗎?●你已仔細考慮過特別的運送情況嗎?精品資料三、心理(xīnlǐ)護理履行告知義務,轉運前再次告知患者或家屬轉運的目的、地點、必要性、可能出現的風險及應對。護士轉運過程中密切配合,各司其職,加強(jiāqiáng)與患者及家屬的溝通,使患者和家屬有安全感,安靜的配合治療和護理。精品資料四、監護(jiānhù)與轉運接收科室準備完畢轉運途中道路通暢搬運(bānyùn)的注意事項儀器設備報警音量調至最大轉運腳側在前,頭側在后,監護人員在頭側,負責監護與指揮精品資料五、交接(jiāojiē)與記錄★與接收科室的醫護人員共同安置病人,包括臥位、固定管道、吸氧等;★進行詳細的床邊交接及記錄,病歷資料用藥、管道、皮膚、病人的貴重物品等,雙方(shuāngfāng)護士簽字。★轉運科室:轉運效果評價及轉運質量的持續改進精品資料中國(zhōnɡɡuó)重癥患者轉運指南(2010)(草案)重癥患者院際流程圖是是是是否否否否
評估患者病情是否(shìfǒu)穩定評估轉運的必要性,現有的醫療條件是否能滿足患者的需要權衡轉運的利弊,患者是否適合轉運選擇接受機構,是否接受轉運維持目前治療維持心肺功能穩定,治療原發病通知家屬/獲得知情同意,選擇轉運模式,通知轉運相關人員,準備轉運設備及藥品轉運實施后效評價及改進是否是是是否否否精品資料危重病人安全(ānquán)轉運之我見●技術是基礎,制度是生命線,責任心是根本。●最理想的轉運過程是一個流動的、無縫隙的、連續的重癥監護(jiā
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