壓瘡相關知識考核練習試題附答案1.科室發現壓力性損傷發生后應于()內上報。A.12hB.24h(正確答案)C.48D.三天內2.壓力性損傷分為()期。A.三B.四C.五D.六(正確答案)3.在壓力性損傷的分期中皮膚完整的是()。A.1期(正確答案)B.2期C.3期D.不可分期4.臨床護理工作中護理人員使用()評估量表作為壓力性損傷的風險評估工具。A.AutarB.Braden(正確答案)C.MEWSDD.Glasgow5.Braden量表評分()時，需報告護士長復評。A.≤12B.13-14C.≤14(正確答案)D.D.15-186.仰臥位時壓力性損傷好發于()A.肩峰B.坐骨結節C.骶尾部(正確答案)D.髖部7.哪一項不屬于Braden量表的評分內容?()A.感覺B.活動度C.營養D.舒適度(正確答案)8.預防壓力性損傷的措施不包括()A.定時協助翻身B.臥硬板床(正確答案)C.臥于氣墊床或使用水墊D.合適的熱量和蛋白質攝入9.Braden評估頻次中下列哪項是錯誤的()A.≤12分每日評估一次B.13-14分者每三天評估一次C.15-17分者每周評估一次(正確答案)D.病情變化時隨時評10.預防壓力性損傷的關鍵在于()A.合理安排治療B.高熱量飲食C.消除誘因(正確答案)D.合理適用氣墊床1.Braden量表中的可動性包括()A.不受限制(正確答案)B.嚴重受限(正確答案)C.輕度受限(正確答案)D.臥床不起E.完全不能(正確答案)2.Braden評分量表感覺從哪幾個方面評估?()A.不受損壞(正確答案)B.嚴重喪失(正確答案)C.輕度喪失(正確答案)D.完全喪失(正確答案)E.潛在危險3.難免壓力性損傷申報條件，Braden評分大于12分，滿足（ABCE）中的1項或幾項時可申報。A.大小便失禁(正確答案)B.高度水腫(正確答案)C.極度消瘦(正確答案)D.長期臥床E.強迫體位(正確答案)4.填寫壓力性損傷表時需描述壓力性損傷的()A.部位(正確答案)B.大小(正確答案)C.深淺(正確答案)D.分期(正確答案)E.皮膚顏色(正確答案)5.當患者發生壓力性損傷時，以下做法哪些是正確的()A.按要求48小時內上報護理部B.壓瘡小組成員及時到科室核查并指導護理(正確答案)C.嚴格床邊交接班(正確答案)D.加強護理，如減壓措施、營養支持等(正確答案)6.側臥位時，壓力性損傷的好發部位是()A.耳廓(正確答案)B.肘部C.外踝(正確答案)D.足外側緣E.膝關節的外側(正確答案)7.壓力性損傷發生的原因()A.張力B.摩擦力(正確答案)C.剪切力(正確答案)D.壓力(正確答案)E.外力8.Braden量表適用于()、病情危重伴營養不良的患者。A.臥床(正確答案)B.截癱(正確答案)C.大小便失禁(正確答案)D.大手術后(正確答案)E.意識不清(正確答案)9.預防壓力性損傷中的營養支持包括()A.合適的熱量和蛋白質攝入(正確答案)B.請營養師會診(正確答案)C.腸內營養(正確答案)D.靜脈高營養(正確答案)10.以下符合4期壓力性損傷的有()A.可見或直接觸及