壓瘡管理試題及答案（下半年年度考核）1.哪項不是難免壓瘡的申報條件()A.高位截癱B.骨盆骨折C.Braden評分≥12分(正確答案)D.大小便失禁2.科室發生壓瘡后，應()小時內上報A.24(正確答案)B.12C.48D.63.仰臥位最易發生壓瘡的是﹙﹚A.肩胛部B.骶尾部(正確答案)C.肘部D.足跟部4.形成壓瘡的主要原因﹙﹚A.全身營養不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓(正確答案)5.Braden評分中≤﹙﹚分，應按照相關流程上報護理部。A.13B.12(正確答案)C.14D.106.Braden評分中13～14分屬于()A.輕度風險B.中度風險(正確答案)C.高度風險D.重度風險7.預防壓瘡不正確的是﹙

﹚A.病人不能直接臥于橡膠單上B.溫水擦背C.骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D.翻身時間不超過2小時8.下列哪項不是壓瘡發生的主要原因﹙

﹚A.力學因素B.局部常受潮濕和排泄物的刺激C.石膏繃帶或夾板使用不當D.肥胖病人(正確答案)9.壓瘡Ⅰ期又稱為﹙﹚A.炎性浸潤期B.淤血紅潤期(正確答案)C.Ⅲ期D.Ⅳ期10.引起壓瘡的內源性因素不包括﹙﹚A.運動功能減退B.低蛋白血癥C.壓力(正確答案)D.貧血11.預防壓瘡的關鍵在于﹙

﹚A.消除誘因(正確答案)B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于﹙﹚期A.淤血紅潤期B.炎性侵潤期C.Ⅲ期D.Ⅳ期(正確答案)13.當床頭被抬高時()度會發生剪切力A.50-60(正確答案)B.30-40C.10-20D.20-3014.Ⅱ期炎性侵潤期已經侵犯皮膚到﹙﹚A.真皮層(正確答案)B.表皮層C.皮下脂肪層D.肌肉15.壓力在體內呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質傳向內部骨骼，而最大壓力出現在()，四周壓力逐漸減少A.皮膚B.肌肉C.細胞D.骨骼(正確答案)16.血清蛋白每下降1g，壓瘡發生率增加()倍A.2B.3(正確答案)C.4D.517.預防壓瘡翻身的最佳角度()A.30°(正確答案)B.60°C.90°D.45°18.屬于壓瘡的外源性因素()A.營養不良B.潮濕(正確答案)C.活動障礙D.矯形器械使用不當19.Braden評分法評分≤9分提示﹙﹚A.中度危險B.輕度危險C.高度危險D.極度危險(正確答案)20.下列哪個因素與壓瘡無關﹙﹚A.局部組織長期受壓B.缺少活動C.血液循環障礙(正確答案)D.局部持續缺血21.Ⅳ期壓瘡的表現()A.全層皮膚組織缺失，骨骼、肌腱外露(正確答案)B.有竇道潛行C.腐肉覆蓋基底部(正確答案)D.局部皮膚壓之不褪色22.壓力減緩裝置有哪些？()A.氣墊床(正確答案)B.翻身枕(正確答案)C.腳圈(正確答案)D.橡膠墊23.仰臥位時壓瘡好發于（

）A.肩峰B.枕骨粗隆(正確答案)C.骶尾部(正確答案)D.足跟(正確答案)24.預防壓瘡的措施有哪些？()A.避免組織長期受壓(正確答案)B.避免剪切力和摩擦力(正確答案)C.為避免長期潮濕刺激，潮濕處可使用爽身粉D.促進局部組織的血液循環(正確答案)25.壓瘡的評估項