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文檔簡介
word文檔可自由復制編輯1、8個月女嬰,頻繁抽搐。高熱4天-腦脊液檢查:壓力升高,外觀微混,細胞數1200×106/L,中性粒細胞70%,淋巴細胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,該患兒診斷為腦膜炎,首選治療方案是A.雷米封+鏈霉素 B.頭孢三嗪C.兩性霉素B D.青霉素+慶大霉素E.青霉素+氨芐青霉素答案:B2、8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次,查體,體溫37.3℃,,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常規示,蛋白++,紅細胞:100個/HP,白細胞30個/HP。該患兒準確的診斷為A.急進性腎炎 B.慢性腎炎急性發作C.腎炎性腎病,高血壓腦病 D.急性腎炎,高血壓腦病E.急性腎炎,顱內出血答案:D3、支氣管肺炎,患兒停用抗生素的時間是A.抗生素用至體溫正常后2~3天 B.抗生素用至體溫正常后5~7天C.抗生素用至體溫正常后7~9天 D.抗生素用至體溫正常后1~2周E.抗生素用至體溫正常后9~11天答案:B4、10歲男孩,發熱,關節腫痛,皮膚出現環行紅斑,心率增快出現奔馬律,血沉增快。經治療上述癥狀、體征消失后。需繼續預防的方法是A.避免關節損傷 B.忌海鮮C.減少體育運動 D.長效青霉素肌注E.激素吸入維持答案:D5、8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次,查體,體溫37.3℃,,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常規示,蛋白++,紅細胞:100個/HP,白細胞30個/HP。該患兒準確的診斷為A.急進性腎炎 B.慢性腎炎急性發作C.腎炎性腎病,高血壓腦病 D.急性腎炎,高血壓腦病E.急性腎炎,顱內出血答案:D6、5個月男孩,發熱,咳嗽,喘憋3天。查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分鐘,呼氣性呼吸困難,呼氣時有呻吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細濕啰音,白細胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎 D.革蘭陰性桿菌肺炎E.肺炎支原體肺炎答案:A7、患兒,4歲,自1歲出現口唇青紫。活動后加劇.喜坐少動.胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。此例可能的診斷是A.原發性肺動脈高壓癥 B.肺動脈狹窄C.艾森曼格綜合征 D.較大型室間隔缺損E.法洛四聯癥答案:E8、1歲患兒。未接種過麻疹疫苗,于半個月前曾接觸過麻疹病兒,近4天發熱,流涕,打噴嚏,畏光.咳嗽.昨日體溫稍降,今日又發熱,耳后發際部出現紅色斑丘疹,疹間有健康皮膚,周圍血白細胞4.5×109/L,最可能的診斷是A.猩紅熱 B.麻疹C.幼兒急疹 D.風疹E.蕁麻疹答案:B9、足月兒出生7天后出現黃疸,下列哪項診斷是不可能的A.敗血癥 B.ABO溶血病C.新生兒肝炎 D.膽道閉鎖E.母乳性黃疸答案:B10、未經有效治療的川崎病患兒冠狀動脈瘤的發生率為A.30% B.25%~30%C.15%~25% D.10%~15%E.10%答案:C11、治療佝僂病活動早期給予維生素C口服法給藥時間A.半月后改預防量 B.1月后改預防量C.2月后改預防量 D.3月后改預防量E.4月后改預防量答案:B12、法洛四聯癥常見的并發癥,下述哪項不正確A.腦缺氧發作 B.腦血栓C.腦膿腫 D.細菌性心內膜炎E.梗阻型肺動脈高壓答案:E13、患兒,4歲,發熱,嘔吐半月,間斷抽搐5天。頸強(+),克氏征陰性,腦脊液白細胞480×106/L,淋巴80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,診斷為結核性腦膜炎,治療應選A.異煙肼+利福平+鏈霉素 B.異煙肼+利福平+潑尼松C.異煙肼+利福平+鏈霉索+潑尼松 D.異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+潑尼松答案:E14、4個月女孩咳嗽,喘憋4天,查體:體溫37℃,呼吸70次/分鐘,有明顯的鼻扇及三凹征,口唇周圍發紺,兩肺布滿喘鳴音,底部有少許細濕啰音,胸部X線可見肺紋理增強,小片陰影疑肺氣腫,本病例診斷最大可能是A.金葡菌肺炎 B.革蘭陰性桿菌肺炎C.肺炎支原體肺炎 D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎答案:E15、患兒,7個月,咳嗽,喘息3天查體:37.0℃,鼻翼扇動,口唇輕度發紺,雙肺聞及廣泛的哮鳴音及少許中小水泡音,臨床初步診斷是毛細支氣管肺炎,本病最突出的臨床特點是A.體溫一般不超過38℃ B.有明顯的中毒癥狀C.肺部有明顯的濕性啰音 D.突發喘憋呼吸困難E.肺部殘留死腔減少答案:D16、男,1歲,出生時體重正常,3個月后皮膚和頭發色澤變淺,時有抽搐,不會獨站,不會喊“爸,媽”,有助于初步診斷的檢查是A.尿三氯化鐵試驗 B.尿甲苯胺藍試驗C.血鎂測定 D.腦電圖E.血鈣測定答案:A17、揭示風濕活動的診斷依據以下哪項是錯誤的A.具有發熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現 B.血沉增快C.CRP增高 D.抗鏈“O”增高E.P-R間期延長答案:D18、門診就診,10歲,女患兒,干咳4天,伴胸痛,發熱3天,體溫37.5℃,雙肺未聞及中小水泡音,血常規,白細胞9.0×109/L,中性粒細胞65%,X線正位片示:右下肺片狀陰影,為診斷應首選哪項檢查A.OT試驗 B.ESRC.血常規 D.冷凝集試驗E.嗜異凝集試驗答案:D19、治療風濕熱急性期伴有心臟炎的患兒時,下述治療哪項是錯誤的A.宜絕對臥床休息至急性癥狀消失,血沉接近正常值 B.如有心衰,待心衰控制后再臥床3~4周C.首選阿司匹林治療 D.總療程為2~8周E.停藥后的反跳現象在2~3天內自動消失答案:C20、9個月男嬰,高熱,嘔吐3目,抽搐2次,查體:嗜睡,前囟膨隆,頸強(+),腰穿腦脊液的外觀混濁,白細胞教5000×109/L,蛋白陽性,糖、氯化物正常。大劑青霉素治療5天后,體溫恢復正常,復查腦脊液好轉,幾天后,再度出現高熱,嘔吐驚厥,前囟又隆起,應考慮為A.化膿性腦炎 B.結核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎合并腦膿腫 D.結核性腦膜炎合并腦積水E.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液答案:E21、典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏A.酪氨酸羥化酶 B.谷氨酸羥化酶C.苯丙氨酸羥化酶 D.二氫生物蝶嶺還原酶E.羥苯丙酮酸氧化酶答案:D22、腦脊液涂片找病原菌,是診斷小兒化膿性腦膜炎的重要依據,找菌的陽性率不正確是A.革蘭染色查致病菌簡便易行 B.檢出陽性率較細菌培養高C.血培養可幫助找致病菌 D.皮膚瘀斑、淤點不可能找到細菌E.細菌培養陽性者應送藥物敏感試驗答案:D23、新生兒尤其是早產兒易發生寒冷傷綜合征的病理生理中,錯誤的是A.體溫調節中樞發育不成熟 B.皮膚表面積相對較大C.血流較豐富 D.棕色脂肪含量較多E.體內能量儲存少答案:D24、治療佝僂病活動早期給予維生素C口服法給藥時間A.半月后改預防量 B.1月后改預防量C.2月后改預防量 D.3月后改預防量E.4月后改預防量答案:B25、患兒,11歲,因急性腎炎住院治療1個月,現水腫消退,血壓正常,血沉9mm,尿蛋白(±),尿紅細胞2~4個/HP,出院后醫囑哪項是合適的A.臥床休息2周 B.休學靜養C.高蛋白低鹽飲食 D.可做戶外活動不能上學E.可上學不能做劇烈活動答案:E26、動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當有肺動脈高壓時,以下哪一項胸部X線攝片時的改變為動脈導管未閉所特有的A.肺動脈段突出 B.肺門血管增粗C.肺野充血 D.主動脈弓有所增大E.可有左右心室擴大答案:D27、男,11個月,發熱咳嗽3~4天,食后嘔吐,腹瀉5~6發/天,蛋花湯樣。T39.5℃,P140次/分鐘,R60次/分鐘,神萎,氣促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底濕啰音,腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂;血pH7.24,PACO26.4kPa,SB24mmol/L,BE--6mmol/L,應考慮A.代謝性酸中毒,代償性 B.呼吸性酸中毒,代償性C.呼吸性酸中毒,失代償性 D.代謝性酸中毒,失代償性E.代謝性合并呼吸性酸中毒答案:E28、男嬰,孕36周出生,日齡3天,拒乳,不哭,活動少,腋溫35℃,雙下肢皮膚硬腫,復溫方法正確的是A.使體溫在2小時內恢復正常 B.逐漸復溫,希望12~24小時內使體溫恢復正常C.使體溫在6-12小時內恢復正常 D.使體溫在36小時內恢復正常E.使體溫在48小時內恢復正常答案:C29、揭示風濕活動的診斷依據以下哪項是錯誤的A.具有發熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現 B.血沉增快C.CRP增高 D.抗鏈“O”增高E.P-R間期延答案:D30、患兒,8個月,面色蒼白20天,查體:貧血外觀,肝右肋下觸及2.5cm,血象Hb80g/L,RBC3.08×1012/L,診為小細胞低色素性貧血,給予鐵劑治療,如有效,網織紅細胞何時可達高峰A.2~3天 B.3~4天C.4~5大 D.5~7天E.7~10天答案:D31、男嬰,6個月,因嘔吐腹瀉3天,加劇1天,尿少來院急診,體溫38℃(R),眼窩前囟顯凹,皮膚彈性較差,血Na+140mmol/L,動脈血氣:pH7.2,BE-12mmol/L。最適宜處理是A.禁食6小時。以后牛奶喂養 B.靜注25%葡萄糖溶液C.靜脈注射呋塞米(速尿) D.2:3:1溶液靜滴E.1.4%碳酸氫鈉靜滴答案:E32、9月男孩,咳嗽,喘息已3天.呼吸增快,心率142次/分鐘,喘憋,聞及兩肺廣泛哮鳴音,診斷為毛細支氣管炎,該患兒的治療加用何種藥物對緩解喘憋效果最好A.異丙腎上腺索 B.腎上腺皮質激素C.腎上腺素 D.n糜蛋白酶霧化吸入E.氨茶堿答案:B33、14個月女孩,稽留高熱2周。咳嗽較劇,喘憋和發紺明顯。左下肺叩之發濁.聽診呼吸音減弱,腹脹明顯.腸鳴音消失。胸部X片:左肺下可見大片狀陰影。白細胞5.3×109/L,淋巴77%,根據病例診斷最大可能是A.支原體肺炎合并中毒性腸麻痹 B.革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹C.葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹 D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心衰E.腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹答案:E34、確診風濕熱的次要表現哪一項是錯誤的A.發熱 B.關節酸痛C.皮下結節 D.血沉加快E.有風濕熱既往史答案:C35、6個月患兒,發熱咳嗽5天,近1日嘔吐,噴射狀,抽搐1次,靜點抗生素3天,查體:嗜睡,前囪飽滿。兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規:白細胞14.8×109/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細胞,500×106/L,蛋白陽性,糖、氯化物均下降,作PPD試驗,硬結直徑為0.5cm,考慮可能為A.結核性腦膜炎 B.病毒性腦膜炎C.肺炎雙球菌腦膜炎 D.流行性乙型腦炎E.肺炎,中毒性腦病答案:C36、嬰兒腹瀉治療原則包括以下內容.哪項除外A.調整和適當限制飲食 B.糾正水、電解質紊亂C.加強護理,防止并發癥 D.控制腸道內外感染E.長期應用廣譜抗生素答案:E37、小兒8個月,突然抽搐,持續2分鐘,發作時意識不清,自行緩解,不伴發熱,3天內抽搐4次,醒后活潑如常,血鈣為173mmol/L,血糖40mmol/L,診斷為A.低血糖 B.化膿性腦膜炎C.嬰兒痙攣癥 D.營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥E.營養性低鎂血癥答案D38、腹瀉患兒,伴有低鉀血癥,補液后排尿,輸液瓶中余有不含鉀的液體220ml,最多可加10%氯化鉀注射液A.4ml B.5mlC.6ml D.7mlE.9ml答案C39、足月女嬰,自然分娩,出生體重3kg,娩出時Apgar評分4分,搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現凝視、哭聲單調,繼而全身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應首先采用()A.肌注呋塞米(速尿)3mg B.肌注地塞米松15mgC.20%甘露醇10ml靜脈推注 D.苯巴比妥鈉60mg靜推E.肌注維生素K11mg答案D40、患兒,7歲,水腫1周,體檢:全身明顯水腫,血壓15/106kPa(120/80mmHg),尿常規:蛋白(+++),紅細胞10~15個/HP,血白蛋白22g/L,膽固醇7.8mmol/L,診斷為腎病綜合征,給予潑尼松15-2mg/(kg·d)口服,2周后尿蛋白轉陰性.進一步治療應A.停藥 B.繼續用原量2周再逐漸減量C.繼續用原量4周再逐漸減量 D.繼續用原量至8周驟然停E.上述劑量改為隔日晨頓服2~4周減量一次答案B41、男孩,5歲。眼瞼水腫2周就診。查體:Hb97g/L,尿蛋白++,尿紅細胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,膽固醇9.8mmol/L,C3460mg/L。該患兒最可能的診斷是A.急進性腎炎 B.慢性腎炎急性發作C.急性腎盂腎炎 D.單純性腎病腎炎性腎病答案E42、小兒腎小球濾過率GFR達成人水平的年齡為A.6個月 B.1歲C.2歲 D.4歲E.6歲答案C43、室間隔缺損伴有肺動脈高壓時。不應出現的表現是A.原有心臟雜音顯著增強 B.右心室顯著增大C.肺動脈第二者顯著亢進 D.X線胸片肺動脈段顯著膨出E.右心室壓力顯著升高答案:B44、患兒5歲,半年來不規則發熱.游走性大關節疼痛,伴局部紅腫,查體,可見四肢屈側有環形紅斑,為了明確診斷醫生做了一些實驗室檢查,請找出對診斷沒有意義的指標A.抗“O” B.血沉C.血常規 D.c反應蛋白E.谷草轉氨酶答案:E45、動脈導管未閉時,血液的分流方向是下述哪項A.肺動脈→主動脈 B.主動脈→肺動脈C.左室→右室 D.右房→左房E.左房→右房答案:B46、6歲兒童正常收縮壓應約為A.76mmHg B.80mmHgC.84mmHg D.88mmHgE.92mmHg答案:E47、早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥,下列新生兒期篩查項目是A.T3 B.T4C.TSH D.堿性磷酸酶E.膽固醇答案:C48、患兒1歲,男性。因長期腹瀉引起營養性缺鐵性貧血,近1個月來患支氣管肺炎,Hb40g/L,RBC2.5×1012/L,應首先采用哪項措施A.硫酸亞鐵13服 B.肌注右旋糖酐鐵C.增加富含鐵質的飲食 D.抗感染治療E.輸血答案:E49、麻疹具有傳染性的時間是A.潛伏期至出疹后5天 B.潛伏期至出疹后10天C.出疹前5天至出疹后5天 D.接觸麻疹后7天至出疹后10天E.接觸麻疹后5天至出疹后5天答案:C50、維生素D缺乏性佝僂病最可靠的早期診斷指標是A.日光照射不足及維生素D攝入不足的病史 B.煩躁不安、夜驚、多汗等神經精神癥狀C.血鈣、磷、堿性磷酸酶水平異常 D.長骨X線檢查異常及骨骼畸形E.血25-(OH)-VD3與1,25-(OH)2-VD3水平下降答案:E51、5個月嬰兒、因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數種抗生素,一度體溫正常,病情好轉,近2天又發熱、嘔吐、腹瀉,大便腥呈暗綠色水樣,含黏液較多,鏡檢有大量膿細胞和G+球菌。最可能的診斷為A.真菌性腸炎 B.假膜性腸炎C.桿菌性痢疾 D.金黃色葡萄球菌腸炎E.大腸桿菌性腸炎答案:D52、觀察小兒結核菌素試驗結果的時間是A.73~96小時 B.48~72小時C.24~47小時 D.12~23小時E.1~11小時答案:B53、營養不良患兒應用苯丙酸諾龍(苯丙酸諾龍為蛋白同化激素類藥,既能增加從氨基酸合成蛋白質,又能抑制氨基酸分解生成尿素,并有促進體內鈣質蓄積的功能。其同化作用較其他睪丸素類衍生物強大而持久,而其男性激素作用卻較小。主要用于蛋白質缺乏癥)的主要作用是A.促進消化功能 B.促進食欲C.促進糖原合成 D.促進蛋白質合成E.增強機體免疫功能答案:D54、嬰幼兒易患上呼吸道感染的主要原因是A.呼吸淺表 B.呼吸頻率快C.呈腹式呼吸 D.呼吸道粘膜缺少SIgAE.鼻腔短小,狹窄,粘膜血管豐富答案:E55、典型麻疹首先出現皮疹的部位是A.面部、頸部 B.耳后、頸部發際邊緣C.軀干 D.四肢E.手、足答案:B56、新生兒安靜時呼吸頻率約為A.20次/分鐘 B.30次/分鐘C.40次/分鐘 D.50次/分鐘E.60次/分鐘答案:C57、營養不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是A.面頰部 B.胸部C.腹部 D.臀部E.四肢答案:E58、關于新生兒硬腫癥,正確的復溫方法是A.使其體溫于4小時內恢復正常 B.使體溫在12~24小時內恢復正常C.使體溫在12小時內恢復正常 D.使體溫在36小時內恢復正常E.使體溫在48小時內恢復正常答案:B59、支原體肺炎應用抗生素的療程應是A.體溫正常后停藥 B.癥狀基本消失后C.1周 D.2~3周E.4~6周答案:D60、維生素D缺乏性佝僂病早期血生化的特點是A.血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶降低 B.血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶增高C.血清鈣降低,血清磷正常,堿性磷酸酶增高 D.血清鈣降低,血清磷增高,堿性磷酸酶降低E.血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶增高答案:B61、引起小兒假膜性小腸炎的最常見的病原是A.難辨梭狀芽胞桿菌 B.侵襲性大腸桿菌C.空腸彎曲菌 D.金葡菌E.白色念珠菌答案:A62、初期佝僂病的主要表現A.骨骼系統改變 B.運動系統改變C.語言發育落后 D.非特異性神經精神癥狀E.反復感染答案:D63、法洛四聯癥最早且主要的表現是A.蹲踞 B.青紫C.突然暈厥 D.杵狀指(趾)E.活動耐力下降答案:B64、中度脫水相當于體液丟失A.10~20ml/kg B.30~50ml/kgC.40~60ml/kg D.50~100ml/kgE.100~120ml/kg答案:D65、對1~2個月嬰兒以下哪項不宜作為輔食A.鮮果汁 B.青菜汁C.米湯 D.代乳粉E.蛋黃答案:E66、作為過敏性紫癜的特殊治療藥物,糖皮質激素的主要效應是A.緩解腹痛和關節痛 B.抗血小板聚集C.預防腎臟損害 D.預防腸套疊和腸梗阻E.預防大出血答案:A67、6個月以內嬰兒無熱性支氣管肺炎應考慮A.葡萄球菌肺炎 B.合胞病毒肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎 D.肺炎支原體肺炎E.衣原體肺炎答案:E68、患兒,11歲,因急性腎炎住院治療1個月,現水腫消退,血壓正常,血沉9mm,尿蛋白(±),尿紅細胞2~4個/HP,出院后醫囑哪項是合適的A.臥床休息2周 B.休學靜養C.高蛋白低鹽飲食 D.可做戶外活動不能上學E.可上學不能傲劇烈活動答案:E69、8個月男嬰,咳嗽3天,發熱伴氣促1天,查體:呼吸急促,口周略發青,咽部充血,雙肺聞及中小水泡音,心、腹(-):白細胞10×109/L,N0.65,L0.35,其最可能的診斷是A.支氣管炎 B.支氣管哮喘C.原發性肺結核 D.支氣管肺炎E.毛細支氣管炎答案:D70、嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應用A.局部糖皮質激素 B.全身糖皮質激素C.β2腎上腺素能受體激動劑 D.茶堿類藥物E.細胞膜穩定劑答案:B71、新生兒窒息復蘇時最根本的是A.盡量吸盡呼吸道黏液 B.觸覺刺激C.復蘇器加壓給氧 D.胸外心臟按壓E.喉鏡下經口氣管捕管答案:A72、唐氏綜合征患兒染色體核型標準型為A.46,XX,-14,+t(14q21q) B.47,XX,+21C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q) D.47,XXXE.46,XX,-21,+t(21q21q)答案:B73、患兒5歲,近2天出現眼瞼浮腫及雙下肢水腫,并有少尿、食欲不振,尿蛋白(+~++),尿紅細胞10~15/HP。下列何種處理欠妥A.用強效利尿劑 B.用青霉素C.給予低鹽飲食 D.給潑尼松E.臥床休息答案:D74、正常足月新生兒A.出生體重2000~2499g B.出生體重2500~4000gC.H{生體重2500~3000g D.出生體重3000~3999gE.出生體重>4000g答案:B75、5個月男孩,發熱,咳嗽,喘憋3天-查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分鐘,呼氣性呼吸困難,呼氣時有呻吟,伴明顯鼻贏及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細濕啰音,白細胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎 D.革蘭陰性桿菌肺炎E.肺炎支原體肺炎答案:A76、小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅期多為A.1周以內 B.1~2周C.2~3周 D.3~4周E.4~5周答案:C77、女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞,輕度杵狀指(趾)。血壓12/8kPa,胸骨左緣第2-3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音伴收縮期震顫,P2單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為A.房間隔缺損伴肺動脈高壓 B.室間隔缺損伴肺動脈高壓C.動脈導管未閉伴肺動脈高壓 D.法洛四聯癥E.單純性肺動脈狹窄答案:D78、下述嬰兒排大便情況中,異常的是A.生后12小時排胎便 B.母乳喂養,每日排便2~4次C.母乳喂養,大便有紅色物 D.人工喂養,大便2天一次E.混合喂養,大便有綠色物答案:C79、新生兒生后A.6小時內排出胎便 B.12小時內排出胎便C.18小時內排出胎便 D.24小時內排出胎便E.36小時內排出胎便答案:D80、8個月小兒體檢時發現胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅲ級左右連續機器樣雜音,向頸部、鎖骨下傳導,可觸及震顫,胸部X線示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺動脈段突出,主動脈弓增大。此患兒最可能的診斷是A.房間隔缺損 B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄 D.法洛四聯癥E.動脈導管未閉答案:E81、女,2歲。腹瀉3天,診斷為重型腹瀉,經靜脈補充有效量的3:2:1液治療,脫水明顯糾正,尿量增加,但患兒仍有腹脹,精神差,肌張力低。首先需考慮A.低鈉血癥 B.低鉀血癥C.低鈣血癥 D.低鎂血癥E.低氯血癥答案:B82、氯化鉀靜滴濃度不得超過A.0.1% B.0.3%C.0.6% D.0.9%E.1.2%答案:B83、肺透明膜病的胸部X線常表現如下,但除外A.兩肺野透明度普遍性減低 B.內有均勻的細小顆粒和網狀陰影C.可見支氣管充氣征 D.常見限局性肺氣腫E.嚴重時肺野呈白色,心影及肺肝界均消失答案:D84、1歲男孩,自幼營養欠佳,較瘦小,可見方顱、肋膈溝和“O”形腿。查:血鈣稍低,血磷降低,X線示干骺端臨時鈣化帶呈毛刷樣,考慮其確切的診斷是A.營養不良 B.維生素D缺乏性佝僂病C.維生素D缺乏性手足搐搦癥 D.抗維生素D佝僂病E.軟骨營養不良答案:B85、蛋白質一熱能營養不良常見并發的維生素缺乏是A.維生素A B.維生素BC.維生素C D.維生素DE.維生素E答案:A86、動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當有肺動脈高壓時,以下哪一項胸部X線撮片時的改變為動脈導管未閉所特有的A.肺動脈段突出 B.肺門血管增粗C.肺野充血 D.主動脈弓有所增大E.可有左右心室擴大答案:D87、麻疹出疹一般在發熱后的A.1~2天 B.3~4天C.5~6天 D.7~8天E.9~10天答案:B88、新生兒病理性黃疸的特點是A.生后24小時內出現黃疸 B.足月兒2周內消退C.早產兒3~4周內消退 D.血清膽紅素85~205μmol/LE.血清結合膽紅素10μmol/L左右答案:A89、1歲男嬰,因面色蒼黃、毛發稀枯3個月,血常規示Hb89/L,中性粒細胞變大并有分葉過多,骨髓象示:幼紅細胞巨幼變。為了明確診斷,首先應選擇的檢查是A.血清維生素B6測定 B.血清維生素B12測定C.血清乙酸測定 D.血清鐵蛋白測定E.血清鐵測定答案:B90、小兒骨髓外造血的器官是A.卵巢 B.膽囊C.脾臟 D.淋巴管E.盲腸答案:C91、常見先心病治療原則以下哪項不正確A.按時預防接種 B.積極防治感染C.手術最適年齡多在學齡前 D.左向右分流型大多能根治,效果較好E.合并心衰時慎用洋地黃,不能長時間用答案:E92、小兒受結核菌感染多長時間后作PPD試驗即呈現陽性反應A.2~4周 B.4~8周C.8~10周 D.10~12周E.12~14周答案:B93、由單純皰疹病毒引起的病毒性腦炎,其病變往往集中在A.中央溝兩側 B.頂、枕葉C.額、頂葉 D.小腦E.顳葉答案:E94、3歲男孩,斷母乳后一直飲鮮牛奶(喜冷飲),常有餐后臍周疼痛,面色蒼白3個月,肝肋下可觸及,脾未捫及,RBC4.0×1012/L,Hb90g/L,MCV72fl,網織紅細胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示紅細胞大小不等,以小細胞為主,中央淺染并可見多嗜性紅細胞。血清鐵蛋白11.2μg/L,紅細胞游離原卟啉1.2μmol/L,最可能的診斷是A.地中海貧 B.營養性巨幼細胞貧血C.鉛中毒 D.營養性缺鐵性貧血E.感染性貧血答案:D95、可以出現全身各系統臨床表現,如溶血性貧血、心肌炎、腦膜炎等的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.革蘭陰性桿菌肺炎E.肺炎支原體肺炎答案:E96、患兒5歲,2個月前確診為風濕熱,近日開始不規則發熱,為了確定是否為風濕活動,醫生做了下列一些檢查,請找出與風濕活動不相關的指標A.血沉增快 B.c反應蛋白增高C.抗“O”>500b D.血常規白細胞數增高,血紅蛋白降低E.心電P-R聞期延長答案:C97、胸骨左緣第二肋間聞及收縮期雜音,最常見的器質性病變是A.二尖瓣關閉不全 B.二尖瓣狹窄C.房間隔缺損 D.主動脈瓣關閉不全E.室間隔缺損答案:C98、房間隔缺損的特征性體征是A.胸骨左緣第二肋間收縮期雜音 B.肺動脈瓣區第二心音單一C.右心室增大、心前區隆起 D.肺動脈瓣區第二心音固定分裂E.肺動脈瓣區第二心音亢進答案:D99、缺鐵性貧血最可靠的診斷依據是A.網織紅細胞減少 B.MCV降低C.骨髓中鐵粒幼紅細胞減少 D.血清鐵降低E.骨髓象和紅細胞系增生低下答案:D100、下列哪一項代表體內貯存鐵減少A.血清鐵減少 B.血清鐵蛋白減低C.總鐵結合力增高 D.紅細胞原卟啉增高E.血象可見血紅蛋白降低答案:B101、急性腎炎患兒恢復參加體育鍛煉的指標是A.肉眼血尿消失 B.血壓正常C.尿阿迪氏計數正常 D.血沉正常E.水腫消退答案:C102、小兒化膿性腦的腦脊液變化為A.細胞數增高,蛋白正常,糖降低 B.細胞數增高,蛋白增高,糖降低C.細胞數正常,蛋白正常,糖降低 D.細胞數增高,蛋白升高,糖升高E.細胞數升高,蛋白正常,糖正常答案:B103、患兒3歲,咳嗽3天,近1天,查:呼吸急促,三凹征陰性,雙肺呼吸音粗,聞少許哮鳴音,心脈正常,診斷為急性支氣管炎,支氣管肺炎與本病主要區別是A.刺激性咳嗽,頻繁 B.喘息C.肺部固定濕啰音 D.口唇發紺E.白細胞增高,以中性為主答案:C104、關于PPD試驗下列哪項最準確A.PPD試驗陽性可肯定有結核病 B.凡是PPD試驗陰性可除外結核病C.卡介苗接種成功PPD試驗呈強陽性 D.粟粒結核PPD試驗可呈陰性E.初次感染結核菌后2周,PPD試驗呈陽性答案:D105、初種麻疹減毒活疫苗的時間是A.生后2個月 B.生后4個月C.生后6個月 D.生后8個月E.生后10個月答案:D106、女嬰,15歲,由于皮膚膿皰疹破潰感染后出現咳嗽,弛張熱4天,喘息1日,查體:精神狀態極差,呼吸快,右上肺聞及細啰音,右肺叩診濁音,血常規:28×109/L,中性:88%,胸片檢查:多發性膿腫,該診斷為A.支原體肺炎合并胸腔積液 B.腺病毒肺炎合并胸腔積液C.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸 D.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸E.合胞病毒肺炎合并膿胸答案:D107、診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A.明顯水腫及低蛋白血癥 B.明顯水腫及大量蛋白尿C.明顯水腫及高脂血癥 D.大量蛋白尿及高脂血癥E.大量蛋白尿及低蛋白血癥答案:E108、新生兒期指的是A.從孕期28周至生后28天內 B.從孕期28周至生后1個月內C.從出生后臍帶結扎時起至生后28足天 D.從出生后臍帶結扎時起至生后30足天E.從出生后臍帶結扎時起至生后1個月內答案:C109、小兒肺活量約為(ml/kg)A.30~50 B.40~50C.50~70 D.55~65E.70~80答案:C110、典型房間隔缺損患兒的心電圖主要表現為A.電軸右偏,不完全性右束支傳導阻滯 B.軸右偏,右心室肥厚C.P波高尖 D.FLR間期延長E.右心房與右心室肥大答案:A111、8歲女患兒,近1周乏力,身體不適.咳嗽劇烈。微熱,近3天胸痛及頭痛,咳嗽加重,影響睡眠,肺部聽診僅在肺下部局限性呼吸音減低,X線示:右肺下部呈云霧狀,浸潤影.此患兒最應考慮的診斷是A.急性支氣管肺炎 B.金葡菌肺炎C.病毒性肺炎 D.支原體肺炎E.毛細支氣管肺炎答案:D112、風濕性二尖瓣狹窄的形成時間約需A.1年左右 B.2年左右C.3年左右 D.4年左右E.5年左右答案:B113、小兒腹瀉輕度酸中毒時,早期診斷的可靠依據是A.嘔吐、腹瀉次數 B.脫水程度C.酸中毒癥狀 D.呼吸癥狀E.血氣分析答案:E114、患兒,男性。3歲。生后半年發現智能發育落后。反復驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛發棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進。尿三氯化鐵試驗陽性,該患兒可能診斷為A.苯丙酮尿癥 B.半乳糖血癥C.高精氨酸血癥 D.組氨酸血癥E.肝糖原累積癥答案:A115、10個月男孩,診斷為“化膿性腦膜炎”,經有效抗生素治療10天,病情好轉,體溫正常,近3天又發燒、抽搐、前囟飽滿,顱縫分離。應首先考慮A.腦水腫 B.腦室管膜炎C.腦性低鈉血癥 D.硬腦膜下積液E.腦積水答案:D116、患兒,8個月,單純母乳喂養,近半個月臉色漸蒼白,查體,肝脾輕微腫大,血象Hb80g/L,RBC306×109/L,血清鐵8.59μmol/L(48μg/dl),臨床確診為缺鐵性貧血,擬給予鐵劑治療,鐵劑治療的注意事項有以下各項,除了A.鐵劑用量按元素鐵計算 B.鐵劑應選用二價鐵鹽C.用藥應在兩餐之間服用 D.鐵劑治療的同時給予維生素C口艘E.口服鐵劑1周仍無效者考慮診斷錯誤答案:E117、女,7歲,右下腹劇烈疼痛3天,伴嘔吐,為食物。體檢全腹輕壓痛,似有肌緊張。外周血WBC13×109/L,N0.92,擬為急性闌尾炎,行剖腹探查,未見明確病灶。手術后第4天,雙下肢出現散在米粒至黃豆大小紫紅色丘疹,壓不褪色,腹部檢查無陽性發現。此時應考慮A.敗血癥 B.滲出性紅斑C.過敏性紫癜 D.血小板減少性紫癜E.結節性紅斑答案:C118、下列哪一項不是哮喘的特點A.喘息反復發作 B.發作前可有流涕、打噴嚏和胸悶C.病情嚴重肺部哮鳴音反可消失 D.一定伴有發熱E.一、二級親屬中有哮病史答案:D119、女孩中樞性性早熟最常見的原因為A.特發性 B.顱內腫瘤C.原發性甲狀腺功能減低癥 D.腎上腺皮質增生E.食用含有雌激素的食物答案:A120、患兒,男。1歲,咳嗽持續1個月,近3日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預防接種,3年前有結核接觸史,查體:39℃,R40次/分鐘,面色蒼白。心臟正常,右肺底聞及細小水泡音,肝肋下2cm質軟,白細胞4.0×109/L,淋巴細胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷A.支氣管炎 B.支氣管肺炎C.原發肺結核 D.粟粒性肺結核E.支氣管異物答案:B121、營養不良小兒常并發各種維生素缺乏,其中最常見缺乏是A.維生素A B.維生素B1C.維生素B12 D.維生素CE.維生素D答案:A122、結核菌素試驗72小時,直徑11mm,注射部位出現水泡,判斷結果為A.(-) B.(+)C.(++) D.(+++)E.(++++)答案:C123、嬰兒生理性貧血的時間是出生后A.1個月 B.2~3個月C.4~6個月 D.7~9個月E.10個月后答案:B124、GnRH刺激試驗的哪種結果提示性腺軸功能已經啟動A.LH的峰值大于基礎值 B.FSH的峰值大于基礎值C.LH的峰值大于或等于FSH的峰值 D.FSH的峰值大于LH的峰值E.E2水平升高答案:C125、6個月男嬰,高熱、頻繁嘔吐1天,查體:面色青灰、兩眼凝視,前囟隆起,心肺無異常,無腦膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染 B.急性胃炎C.化膿性腦膜炎 D.結核性腦膜炎E.病毒性腦膜炎答案:C126、患兒,9個月,一個月前肺炎,治愈后始終不愿進食,僅吃母乳。近半個月,面色漸白,活動減少,血象RBC3.05×1012/L,Hb70g/L,WBC8×109/LPLT156×109/L,MCV72pg,MCH25fl,MCHC30%,該患兒診斷應考慮什么A.巨幼細胞性貧血 B.缺鐵性貧血C.營養性混合性貧血 D.再生障礙性貧血E.急性白血病答案:B127、低滲性脫水主要指A.血鉀低 B.血鈣低C.血鎂低 D.血鈉低E.血磷低答案:D128、傳染性單核細胞增多癥的病原體是A.柯薩奇病毒 B.埃可病毒C.EB病毒 D.腺病毒E.輪狀病毒答案:C129、支原體肺炎,X線的特點主要是A.內中帶,中下野,小點片狀陰影 B.大小不等片狀陰影.融合成大病灶C.肺紋理增強及肺氣腫 D.肺下部呈云霧狀浸潤影,有游走性E.多發性膿腫,膿胸,膿氣胸答案:D130、引起小兒化膿性腦膜炎最常見的三種致病菌是A.腦膜炎雙球菌、肺炎球菌和大腸桿菌 B.腦膜炎雙球菌、葡萄球菌和大腸桿菌C.流感桿菌、肺炎球菌和大腸桿菌 D.流感桿菌、肺炎球菌和腦膜炎雙球菌E.葡萄球菌、草綠色鏈球菌和流感桿菌答案:D131、毛細支氣管炎的臨床表現高峰期在呼吸困難發生后A.24小時 B.48小時C.48~72小時 D.4天E.5天答案:C132、判定風濕熱心瓣膜已發生不可逆性損害須觀察A.2~4個月 B.4~8個月C.半年~1年 D.半年~1年半E.半年~2年答案:E133、新生兒期死亡率最高的時期為A.生后1周內 B.生后10天內C.生后2周內 D.生后3周內E.生后4周內答案:A134、下列哪一項與營養性巨幼細胞性貧血的發病機制無關A.DNA合成減少 B.紅細胞的分裂增殖時間延長C.紅細胞中血紅蛋白合成減少 D.紅細胞的胞體變大,形成巨幼紅細胞E.巨幼紅細胞在骨髓內易遭破壞答案:C135、一足月兒,娩出時臍帶繞頸,Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為2分、5分,經復蘇搶救于生后6小時入院。體檢:易激惹,擁抱反射增強,四肢肌張力增高。最可能的診斷是A.新生兒低血鈣 B.新生兒敗血癥C.新生兒缺氧缺血性腦病 D.新生兒腦膜炎E.新生兒低血糖答案:C136、小兒化膿性腦膜炎最常見的早期并發癥是A.腦積水 B.硬膜下積液C.抗利尿激素綜合征 D.頑固性癲癇發作E.腦室膜炎答案:B137、房間隔缺損X線檢查表現為A.右房右室大 B.左室右室大C.左室左房大 D.右室左房大E.右房左房大答案:A138、一個健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身,能獨坐很久,不會爬,能無意識發出“爸爸”、“媽媽”等復音,能聽懂自己的名字,其月齡最可能為A.3~4個月 B.5個月C.6個月 D.7個月E.8個月答案:D139、下列哪項關于血紅蛋白種類的論述是不正確的A.正常情況下可有6種不同的血紅蛋白分子 B.HbGower1、Gower2和Porland在胚胎12周消失C.HbF由α2β2兩對多膚鏈組成 D.成人Hb及HbF分為HbA和HbA2兩種E.出生時HbF占0.70,HbA約占0.30答案:C140、營養性缺鐵性貧血的血象特點是A.RBC減少比Hb減少明顯 B.粒細胞分葉多C.MCH=32pg D.紅細胞中央淡染區大E.粒細胞左移答案:D141、7歲女孩,低熱1周,伴雙踝部疼痛和陣性腹痛,發病前2周患猩紅熱。查體:心、肺正常,踝關節未見明顯紅、腫、熱、痛,但活動稍受限。考慮為急性風濕熱早期表現,此時重點的臨床觀察是A.關節炎是否存在 B.是否存在心臟損害C.鏈球菌咽峽炎是否已被清除 D.有無舞蹈病的表現E.有無皮膚損害答案:C142、風濕性心臟炎最常受累的是A.心包膜 B.左心房內膜C.左心瓣膜 D.右心瓣膜E.有心房內膜答案:C143、關于支氣管哮喘的預防不恰當的是A.避免接觸過敏原 B.清除感染灶C.去除各種誘發因素 D.經激素治療緩解的患兒不需繼續用激素E.自我管理教育答案:D144、造成先天性甲狀腺功能減低癥的最主要的原因是A.碘缺乏 B.甲狀腺不發育或發育不全C.甲狀腺合成過程中酶的缺乏 D.促甲狀腺激素缺乏E.甲狀腺或靶器官反應性低下答案:B145、關于急性腎炎實驗室檢查不正確的是A.尿沉渣鏡檢均有紅細胞增多 B.早期尿白細胞可增高,并非感染C.常有輕度貧血 D.ASO滴度與腎炎嚴重程度呈正相關E.總補體及C3補體于起病2周內明顯下降答案:D146、關于結核病發病機制錯誤的是A.機體受結核菌感染后產生免疫力,同時也產生變態反應 B.結核的免疫主要是體液免疫C.結核變態反應屬Ⅳ型變態反應 D.結核變態反應在一定條件下與免疫是平行一致的E.結核變態反應對免疫的影響有雙重作用答案:B147、牛奶制品中,不宜作為嬰兒主食的是A.全脂奶粉 B.蒸發乳C.酸奶 D.甜煉乳E.配方奶粉答案:D148、一嬰兒突發驚厥,無熱,反復發作3次,驚厥后意志清,活潑如常,患兒為人工喂養,極少戶外活動,未服魚肝油,查體:出牙延遲。哈氏溝明顯,方顱,血鈣1.0mmol/L,最確切的診斷為A.佝僂病早期 B.佝僂病的話動期C.營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥 D.低血糖癥E.低血鎂癥答案:C149、1周歲小兒的胸圍應約為A.34cm B.38cmC.42cm D.46cmE.50cm答案:D150、活動性維生素D缺乏性佝僂病的血生化變化為A.血Ca下降,P下降,AKP(正常),25-OHD3下降,PTH下降 B.血Ca下降,P下降,AKP下降,25-OHD3下降,PTH上升C.血Ca下降,P上升,AKP上升,25-OHD3上升,PTH下降 D.血Ca下降,P下降,AKP上升,25-OHD3下降,PTH上升E.Ca正常,P下降,AKP下降,25-OHD3上升,PTH上升答案:D151、腮腺炎的并發癥中不常見的是A.腦膜腦炎 B.卵巢炎C.睪丸炎 D.胰腺炎E.急性腎炎答案:E152、下列是腎炎性腎病的臨床特點.除了A.血尿,紅細胞>10個/HP(2周內3次離心尿) B.持續性氮質血癥C.持續性高血壓 D.血總補體或C3反復降低E.對激素無效應答案:E153、胚胎造血首先出現在A.肝臟 B.胸腺C.卵黃囊 D.骨髓E.淋巴結答案:C154、關于新生兒免疫功能下列哪項是錯誤的A.血中IgA尤其分泌型IgA缺乏,容易得呼吸道和消化道疾病 B.IgG不能通過胎盤,新生兒體內含量低C.血清補體含量低 D.IgM缺乏易發生感染E.臍部為開放傷口,細菌易繁殖入血答案:B155、新生兒缺氧缺血性腦病時發生驚厥,首選的藥物是A.甘露醇 B.地塞米松C.苯巴比妥鈉 D.苯妥英鈉E.呋塞米答案:C156、小兒化膿性腦膜炎,最可靠的診斷依據是A.腦脊液外觀混濁或膿性 B.腦脊液細胞數顯著增加C.糖定量降低 D.腦脊液檢菌陽性E.腦膜刺激征陽性答案:D157、嬰兒不典型結核性腦膜炎首發的癥狀是A.急起高熱 B.嗜睡C.驚厥 D.前囟膨隆E.噴射性嘔吐答案:C158、導致右心室舒張期負荷過重的先心病是A.室間隔缺損 B.房間隔缺損C.動脈導管未閉 D.法洛四聯癥E.肺動脈瓣狹窄答案:B159、不符合營養性巨幼紅細胞性貧血臨床表現的是A.毛發稀疏、發黃 B.頭圍增大C.肝、脾腫大 D.震顫E.舌炎答案:B160、肺炎分類中哪個是按病理分類的A.病毒性肺炎 B.細菌性肺炎C.支原體肺炎 D.支氣管肺炎E.衣原體肺炎答案:D161、維生素D缺乏性佝僂病不正確的預防措施是A.適當多曬太陽 B.提倡母乳喂養C.孕母補充維生素D及鈣劑 D.及時添加輔食E.早產兒2個月開始補充維生素D答案:E162、小兒有牙18個,會用湯匙吃飯,能說2~3字拼成的短語,其年齡為A.1歲 B.1歲半C.2歲 D.2歲半E.3歲答案:C163、男,1歲。面色蒼白1個月,易疲乏,時而煩躁,納差。體檢:肝肋下3cm,質中,脾肋下1.5cm。查血常規:Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的診斷是A.葉酸缺乏性貧血 B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血 D.VitB12缺乏性貧血E.生理性貧血答案:C164、患兒,5歲。既往曾患腎病綜合征,近5日患水痘,顏面及四肢水腫,體檢:體溫37.5℃,顏面及四肢明顯水腫,血壓13/8kPa(100/80mmHg),軀干部皮膚和黏膜見水痘疹及結痂,尿常規:蛋白(+++),紅細胞5-8個/HP,以下治療不妥當的是A.給予抗生紊控制感染 B.給予利尿藥物口服C.給予潑尼松口服 D.給予丙種球蛋白注射E.給予減鹽飲食答案:C165、苯丙酮尿癥患兒出現癥狀通常在A.生后1~3個月 B.生后3~6個月C.生后6~9個月 D.生后9~12個月E.生后1~3歲答案:E166、1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性表示A.近2~3周感染結核 B.體內已有免疫力,不會再感染結核C.體內有活動結核 D.對結核無免疫力,需立即接種卡介苗E.受過結核感染,不一定有活動結核答案:C167、小兒腹瀉時口服補液鹽(ORS液)的電解質滲透壓是含鈉液的A.1/4張 B.1/3張C.2/5張 D.1/2張E.2/3張答案:E168、某新生兒,孕36周分娩,出生體重2.1kg,母乳喂養。生后3天出現黃疸,血清總膽紅素180μmol/L,大便正常,吃奶好,觀察黃疸至生后2周末消失,故考慮為A.新生兒溶血病 B.生理性黃疸C.新生兒敗血癥 D.先天性膽道閉鎖E.Grigler-Najjar綜合征答案:B169、患兒,5歲,高熱2小時,反復驚厥3發,于8月20日晚6點就診,追問病史,該患兒上午曾去公園進食玉米及葡萄等,體檢:體溫40.5℃,神志不清,呈抽搐狀,面色發青,四肢涼,血壓8/6kPa,雙瞳孔等大,光反應遲鈍,心肺正常,腹軟,頸強陽性,克氏征陰性,該患兒最可能診斷為A.癲癇 B.中暑C.中毒性細菌性痢疾 D.病毒性腦炎E.流行性乙型腦炎答案:E170、重癥營養不良體液改變傾向于A.總液體量相對增多.細胞外液呈低滲性 B.總液體量相對減少.細胞外液多呈高滲性C.總液量不變,細胞外液多呈等滲性 D.總液量相對增多,細胞外液多呈等滲性E.總液量相對減少,細胞外液多呈高滲性答案:A171、1歲男嬰,母乳少,長期以米湯、稀飯喂養,不規律添加輔食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為:Ⅰ度營養不良,下面表現哪個最先出現A.皮膚干燥 B.肌張力不低于,肌肉松弛C.身高低于正常 D.皮下脂肪減少E.體重不增或減輕答案:E172、急性腎炎的主要臨床表現有A.血尿,水腫,高血壓,少尿 B.水腫,蛋白尿,高血壓,少尿C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血癥 D.高血壓,水腫,少尿E.血尿,少尿,水腫答案:A173、1歲患兒因腹瀉就診。發現血象:RBC2.5×1012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%,血涂片嗜多色性和嗜堿色性點彩紅細胞易見,其最可能診斷為A.營養性缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血C.感染性貧血 D.溶血性貧血E.巨幼細胞性貧血答案:E174、18個月小兒,因長期腹瀉入院。查體:患兒面色蒼白,表情呆滯,皮膚散在出血點。化驗:RBC2.0×1012/L,Hb90g/LWBC3.5×109/L,血清鐵14.32μmol/L(80μg/dl)。此患兒應診斷為A.營養性缺鐵性貧血 B.營養性巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血 D.營養性混合性貧血E.地中海貧血答案:B175、小兒能控制排尿的年齡A.8個月 B.1歲C.3歲 D.4歲E.5歲答案:C176、關于急性腎炎下列哪項不正確A.水腫為最早出現的癥狀,常呈上行性 B.起病時幾乎都有血尿C.起病后頭數日有高血壓 D.起病2周內可出現循環充血E.病程早期突然抽搐應考慮高血壓腦病答案:A177、與化膿性腦膜炎相比較,病毒性腦炎(或腦膜腦炎)患兒腦脊液生物化學定量分析中的最重要差異在于A.糖定量正常 B.糖定量降低C.蛋白定量增高 D.蛋白定量降低(正常)E.氯化物定量降低答案:A178、生后1天新生兒,白細胞20×109/L,N60%,L40%,偶見幼稚細胞,提示該新生兒為A.白血病 B.類白血病C.感染 D.骨髓外造血E.正常答案:E179、營養性巨幼細胞性貧血的患兒出現精神、神經癥狀的治療應是A.維生素B12+輸血 B.維生素B12+葉酸C.維生素B12+維生索c D.維生素B12+鐵劑E.維生素B12每日1mg,連續肌注2周以上答案:E180、患兒,4歲,自幼青紫,胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣區第二心音減弱,股動脈血氧飽和度86%。心電圖示右心室肥大,X線胸片示心臟呈“靴形”,兩側肺野透亮度增加,可見網狀血管影。最可能的診斷是A.房間隔缺損 B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄 D.動脈導管未閉E.法洛四聯癥答案:E181、兒童HIV感染最主要的傳播途徑是A.靜脈注射傳播 B.輸血傳播C.母嬰傳播 D.性侵犯傳播E.生活接觸傳播答案:C182、不屬于嬰兒總熱量分配的是A.基礎代謝 B.生長發育C.食物特殊動力作用 D.思維活動E.排泄損失答案:D183、患兒,8個月。腹瀉4天,
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