衛生部?？漆t師培養與準入制度研究課題

專科醫師培養標準細則---兒外科小兒外細小兒外科是一門研究小兒營養、生長發育、身心健康、疾病防治的綜合性醫學?？?，內容涉及畸形、腫瘤、感染和創傷，既包括診斷學和治療學，也包括醫學教育和科學研究。小兒外科服務對象是從胎兒到青少年（～歲有不斷發育完善的動態特點。因其生理、病理、疾病種類、表現及轉歸等方面均與成人不同，小兒決不是縮小的成人。小兒外科如同成人內科、成人外科、婦產科、小兒內科一樣，應該有獨立的專科醫師培訓體系。小兒外科專業范圍包括：小兒普外科、急癥外科、骨科、泌尿外科、燒傷整形外科生兒外科腫瘤外科、心血管外科胸外科、神經外科、麻醉科等。國內小兒外科專業大致分為兩種情況一種是綜合性兒童醫院內的小兒外科（相當于綜合性成人醫院的大外科模較大，亞?？圃O置齊全；另一種是大型綜合性成人醫院外科內附設的小兒外科專業，床位較少，以小兒普外科為主。為使小兒外科專科醫師培訓在上述兩種情況下都具有可操作性，如同小兒外科?？苹貥藴室粯?，本細則根據3XY原分為兩種情況。綜合性兒童醫院小兒外科醫師進入?？婆嘤柷靶栌邪肽暌陨闲簝瓤乒ぷ鹘洑v（含實習醫師工作時間訓期間要輪轉小兒外科各個亞專業和小兒醫學影像專業綜合性成人醫院小兒外科醫師按外科培訓細則在外科各專業輪轉3進行基礎和初級培訓4～6年進行小兒外科高級?？婆嘤枺瑓⒄掌胀ㄍ饪坪托和饪破胀鈱I細則執行。第一部綜合性兒童院小兒科細則一、培目標小兒外科?？漆t師培訓由三階段組成第一階段為基礎培訓，輪轉小兒急癥專業和燒傷專業，涉及病種主要是創傷、感染和急腹癥。第二階段為初級?？婆嘤枺嗈D小兒外科其他各個亞專業及小兒外科各種疾病的診治三階段為高級?？婆嘤?，對小兒外科某個亞專業進行重點培訓使受訓者具有獨立從事小兒外科醫療活動的能力，對小兒外科常見疾病的診斷、治療、預防、隨訪具備初步的經驗，初步掌握小兒外科手術操作技能，能夠獨立完成常見小兒外科手術，以及在上級醫師指導下完成比較復雜的小兒外科手術。科教司

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?？漆t師培養標準細則---兒外科二、培方法輪轉亞業及時間安年度

職位

輪轉亞業名稱

時間（）第1（基礎培訓24小住院醫師

急癥科燒傷成開科

75第24（初級專科培訓）第56（高級?？婆嘤枺?/p>

住院醫師住院總醫師612個月

普外，新生兒泌尿外科、骨科腫瘤，胸外，心外，神外麻醉，急診室，放射，B進入各亞專業高級?？婆嘤?/p>

各5各5各2各21224輪轉小兒外科各亞專業期間要求管床810張，月平均收治病人和完成手術15～20例，病種涵蓋亞專業病種70以上。住院總醫師期間負責病床～20，月平均完成手術3040例。三、培內容與要求（一）兒急癥外科業1.訓要求（1擔任24小時住院醫師7個月（2擔任急癥病房一線值班醫生（3接收、管理急癥專業病人，書寫病歷（4參加急癥專業查房（5在上級醫師指導下參加小兒急癥外科手術及搶救（6熟悉小兒創傷、感染、急腹癥的診治程序2.步掌握能夠獨立完成的急癥外科專業的基本技能（1急癥外科病兒的查體（2小兒外科液體療法（3小兒外科營養支持療法包括腸外營養、腸內營養的基本原理（4外科輸血（5小兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理（6換藥：普通傷口換藥、感染傷口換藥（7拆線（8胃腸減壓（9導尿科教司

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?？漆t師培養標準細則---兒外科（10）靜脈穿刺：股靜脈穿刺、股靜脈取血（11）靜脈切開：踝靜脈切開、大隱靜脈切開（12）胸腔穿刺、引流（13）腹腔穿刺（14）膿腫穿刺軟組織膿腫穿刺闌尾膿腫穿刺、髂窩膿腫穿刺、肝膿腫穿刺、盆腔膿腫穿刺、腎周膿腫穿刺（15）恥骨上膀胱穿刺（16）直腸指檢（17）灌腸、洗腸（18）簡單石膏固定（19）牽引：皮牽引、骨牽引（20）嵌頓疝手法復位（21）X線透視下氣灌腸腸套疊復位3.上極醫師指導下完成小兒急癥外科手術（1軟組織膿腫切開引流術（2胸腔閉式引流術（3腹腔引流術（4清創縫合術（5闌尾切除術（6嵌頓性腹股溝斜疝手術（7疝囊高位結扎術（8鞘突囊高位結扎術（9腸套疊手法復位術（10）淋巴結活檢術4.加小兒急癥專業危重搶救（1休克：感染性休克、失血性休克（2心、肺、腦復蘇（3消化道大出血（4多器官功能衰竭：心衰、呼衰、腎衰（5脫水（6復合傷5.癥外科專業診治的病種（1闌尾炎（2胰腺炎科教司

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?？漆t師培養標準細則---兒外科（3膽囊炎（4嵌頓疝（5腹股溝斜疝（6鞘膜積液（7腸套疊（8腸梗阻：粘連性腸梗阻、糞石性腸梗阻、各種先天畸形導致的腸梗阻（9腹膜炎：原發性腹膜炎、繼發性腹膜炎（10）腸扭轉（11）腹內疝（12）消化道穿孔：潰瘍病胃腸穿孔、外傷性穿孔、炎癥穿孔（13）美克爾憩室引起的并發癥：憩室炎、憩室穿孔、腸梗阻、腸出血（14）腸重復畸形引起的并發癥：腸出血、腸梗阻（15）腫瘤、囊腫引起的并發癥：卵巢腫瘤蒂扭轉、膽總管囊腫穿孔、腹部腫瘤破裂（16）克隆氏病引起的并發癥：腸穿孔、腸梗阻、腸內瘺（17）陰囊急癥：睪丸扭轉、睪丸附件扭轉、附睪睪丸炎、感染性鞘膜積液（18）創傷：軟組織損傷、顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、泌尿系損傷、會陰部損傷（19）骨折：四肢骨折、鎖骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折（20）異物：消化異物、尿道膀胱異物、軟組織異物（21）軟組織感染：頜下蜂窩織炎、頸部淋巴結炎（22）急性血源性骨髓炎（23）急性關節炎（24）急性腸系膜淋巴結炎（二）兒燒傷整形科專業1.訓要求（1擔任24小時住院醫師5個月（2擔任燒傷病房一線值班醫生（3接收、管理燒傷整形專業病兒，書寫病歷（4參加燒傷整形專業查房（5在上級醫師指導下完成大面積燒傷創面處理、各種植皮手術及整形手術2.步掌握能夠獨立完成的小兒燒傷整形專業的基本技能（1燒傷整形病兒的外科查體（2燒傷病兒的液體療法科教司

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?？漆t師培養標準細則---兒外科（3燒傷病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理（4普通燒傷換藥3.上級醫師指導下完成小兒燒傷整形外科手術（1燒傷切痂植皮術（2體表腫物切除術（3多指切除術（4燒傷后瘢痕攣縮的簡單整形術4.加燒傷專業危重搶救（1燒傷休克（2大面積燒傷（3燒傷敗血癥（4燒傷合并應激性潰瘍5.傷整形外科專業診治的病種（1火焰燒傷（2熱水燙傷（3化學燒傷（4電擊傷（5體表血管瘤（6體表腫瘤（7多指畸形（8瘢痕攣縮（三）兒普外科專1.訓要求（1擔任普通外科專業住院醫師月（2擔任普通外科專業病房一線值班醫生。（3接收、管理普通外科專業病人，書寫病歷。（4參加普通外科專業查房。（5在上級醫師指導下完成小兒普外手術。2.步掌握能夠獨立完成的小兒普外科專業的基本技能（1普外科病兒的查體（2）普外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理（3先天性巨結腸病兒的洗腸（4擴肛技術科教司

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衛生部?？漆t師培養與準入制度研究課題（5排便訓練（6膽引管、腹引管的拔除3.上級醫師指導下完成普外科手術（1臍疝修補術（2腹白線疝手術（3臍竇切除術（4肛瘺掛線術4.加普外科專業危重搶救（1門脈高壓癥合并上消化道大出血（2先天性巨結腸合并小腸結腸炎（3脾切除術后合并血小板增高癥（4消化道手術后合并嚴重麻痹性腸梗阻（5肝移植術后的病兒管理5.兒普通外科專業診治的病種

?？漆t師培養標準細則---兒外科（1甲狀腺舌管囊腫與瘺（2鰓源性囊腫與瘺（3先天性巨結腸（4直腸及結腸息肉（5肛瘺（6便秘（7肛門失禁（8先天性膽總管囊腫（9小兒門脈高壓癥（10）卵黃管發育異常：臍茸、臍竇、臍腸瘺、卵黃管囊腫、美克爾憩室（11）腸系膜囊腫（12）大網膜囊腫（13）病理性脾切除（14）小兒肝移植小兒腫外科專業1.訓要求（1擔任腫瘤外科專業住院醫師月（2擔任腫瘤外科專業病房一線值班醫生（3接收、管理腫瘤外科專業病人，書寫病歷（4參加腫瘤外科專業查房科教司

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衛生部專科醫師培養與準入制度研究課題

?？漆t師培養標準細則---兒外科（5在上級醫師指導下進行小兒腫瘤手術（6）熟悉小兒惡性腫瘤的化療、放療原則，小兒腫瘤外科專業危重搶救包括腹部巨大腫瘤切除術前準備和術后病兒管理、惡性腫瘤化療所致各種并發癥的處理2.步掌握能夠獨立完成的腫瘤外科專業的基本技能（1腫瘤外科病兒的查體（2）腫瘤外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理（3血管瘤、淋巴管瘤的注藥療法3.上級醫師指導下完成腫瘤外科手術（1淋巴結活檢術（2腫瘤活檢術（3局限性腫瘤切除術4.兒腫瘤外科專業診治的病種（1血管瘤（2淋巴管瘤（3神經母細胞瘤（4畸胎瘤：骶尾部畸胎瘤、腹膜后畸胎瘤（5肝臟腫瘤（6胰腺腫瘤（7腎上腺腫瘤（8卵巢腫瘤（9軟組織肉瘤（五）生兒外科專1.訓要求（1擔任新生兒外科專業住院醫師月（2擔任新生兒外科專業病房一線值班醫生（3接收、管理新生兒外科專業病人，書寫病歷（4參加新生兒外科專業查房（5在上級醫師指導下進行各種新生兒外科手術2.步掌握能夠獨立完成的新生兒外科專業的基本技能（1新生兒外科病兒的查體（2新生兒外科液體療法（3新生兒外科營養支持療法包括腸外營養、腸內營養的基本原理（4新生兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理科教司

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衛生部專科醫師培養與準入制度研究課題3.上級醫師指導下完成新生兒外科手術（1幽門環肌切開術（2低位無肛肛門后切術（3肛旁膿腫切開引流術（4皮下壞疽切開引流術4.悉新生兒外科專業危重搶救（1新生兒心、肺、腦復蘇（2新生兒巨結腸危象（3驚厥（4新生兒應激性潰瘍（5新生兒休克（6新生兒監護5.生兒外科專業診治的病種（1先天性食管閉鎖及氣管食管瘺（2先天性肥厚性幽門狹窄（3天性腸旋轉不良（4先天性腸閉鎖及腸狹窄（5先天性巨結腸（6先天性直腸肛門畸形（7臍膨出和腹裂（8膽道閉鎖（9新生兒臍炎（10）新生兒皮下壞疽（11）產傷（12）新生兒出血性壞死性小腸炎（13）環形胰腺（14）先天性膈疝（15）新生兒消化道穿孔（16）腹膜炎（六）兒泌尿外科業1.訓要求（1擔任泌尿外科專業住院醫師月（2擔任泌尿外科專業病房一線值班醫生（3接收、管理泌尿外科專業病人，書寫病歷

?？漆t師培養標準細則---兒外科科教司

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衛生部?？漆t師培養與準入制度研究課題（4參加泌尿外科專業查房（5在上級醫師指導下進行小兒泌尿外科手術（6掌握小兒泌尿外科基本內容和診療原則2.步掌握能夠獨立完成的泌尿外科專業的基本技能

?？漆t師培養標準細則---兒外科（1泌尿外科病兒的查體（2）泌尿外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理（3包皮粘連分離術（4膀胱造瘺管、腎造瘺管、尿道支架拔除（5排尿性膀胱尿道造影檢查（6各種泌尿系造影基本閱片3.立完成泌尿外科手術（1包皮環切術（2膀胱造瘺術（3睪丸固定術（4狀突結扎（5在上級醫師指導下進行各種小兒泌尿外科手術4.握小兒泌尿外科專業急癥及危重搶救（1嵌頓包莖（2急性尿潴留（3各種陰囊急癥（4泌尿生殖系損傷的初步處理5.尿外科專業診治的病種（1包莖（2隱匿陰莖（3隱睪（4鞘膜積液（5精索靜脈曲張（6先天性腎積水（7膀胱輸尿管反流（8后尿道瓣膜癥（9前尿道瓣膜及憩室（10）腎、輸尿管重復畸形（11）輸尿管開口異位科教司

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衛生部?？漆t師培養與準入制度研究課題（12）先天性巨輸尿管（13）膀胱輸尿管返流（14）尿道下裂（15）腎母細胞瘤（16）腎上腺腫瘤（17）小兒泌尿生殖系及盆腔橫紋肌肉瘤（18）睪丸腫瘤（19）尿道狹窄（20）性別畸形（21）各種泌尿生殖系損傷（22）尿道上裂,膀胱外翻（七）兒骨科專業1.訓要求（1擔任骨科專業住院醫師月（2擔任骨科專業病房一線值班醫生（3接收、管理骨科專業病人，書寫病歷（4參加骨科專業查房（5在上級醫師指導下進行小兒骨科手術2.步掌握能夠獨立完成的骨科專業的基本技能

專科醫師培養標準細則---兒外科（1骨科病兒的查體（2）骨科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理（3關節腔穿刺（4石膏固定（5皮牽引、骨牽引（6鎖骨骨折“8”字繃帶固定（7橈骨小頭半脫位手法復位3.上級醫師指導下進行小兒骨科手術（1狹窄性腱鞘炎松解術（2贅生指切除術（3胸鎖乳突肌切斷術（4血源性骨髓炎切開引流術4.步掌握小兒骨科專業危重搶救（1經胸或胸腹聯合手術術后監護科教司

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衛生部?？漆t師培養與準入制度研究課題（2脊柱后路矯形術后監護（3復雜骨創傷的搶救及治療5.兒骨科專業診治的病種（1先天性肌性斜頸（2狹窄性腱鞘炎（3橈骨小頭半脫位（4急性、慢性血源性骨髓炎（5急性化膿性關節炎（6寰、樞椎半脫位（7脊柱側彎（8脊柱后突（9發育性髖關節脫位（10）先天性馬蹄內翻足（11）膝內翻和膝外翻（12）臀肌攣縮（13）窩囊腫（14）贅生指和并指畸形（15）大腦性癱瘓后遺癥（16）肢體不等長（17）先天性脛骨假關節（18）骨軟骨瘤（19）骨囊腫（20）創傷性及病理性骨折（八）兒胸外科專1.訓要求（1擔任胸外科專業住院醫師月（2擔任胸外科專業病房一線值班醫生。（3接收、管理胸外科專業病人，書寫病歷。（4參加胸外科專業查房。（5在上級醫師指導下進行小兒胸外科手術2.步掌握能夠獨立完成的胸外科專業的基本技能

專科醫師培養標準細則---兒外科（1胸外科病兒的查體（2）胸外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理科教司

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衛生部?？漆t師培養與準入制度研究課題（3胸腔穿刺3.立完成的胸外科手術（1胸腔閉式引流術（2漏斗胸拔鋼針（3在上級醫師指導下進行其他胸外科手術4.步掌握胸外科專業危重搶救（1氣胸（2血胸5.外科專業診治的病種

專科醫師培養標準細則---兒外科（1胸壁發育畸形：漏斗胸、雞胸（2先天性膈疝：胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝（3先天性膈膨升（4先天性肺囊性變（5隔離肺（6縱隔腫物：腫瘤與囊腫（7膿胸（8化膿性心包炎（九）兒心臟外科業1.訓要求（1擔任心外科專業住院醫師月（2擔任心外科專業病房一線值班醫生（3接收、管理心臟科專業病人，書寫病歷（4參加小兒心臟外科專業查房（5小兒心臟外科手術（6熟悉小兒先天性心臟病病理生理2.步掌握能夠獨立完成的心臟科專業的基本技能（1心臟科病兒的查體（2心臟科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑（3胸腔穿刺、引流，放置心包縱隔引流。（4獨立開胸、關胸。3.悉心臟專業危重搶救：（1心源性休克、心包填塞的早期發現與初步處理。（2急、慢性心衰，快速心律失常轉復，心肺復蘇處理。（十）兒神經外科業科教司

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?？漆t師培養標準細則---兒外科1.訓要求（1擔任神經外科專業住院醫師月（2擔任神經外科專業病房一線值班醫生（3接收、管理神經外科專業病人，書寫病歷（4參加小兒神經外科專業查房（5參加小兒神經外科手術2.立完成的神經外科專業的基本技能（1神經外科病兒的查體（2）神經外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理（3腰椎穿刺3.悉小兒神經外科手術（1硬膜下腔穿刺及引流術（2側腦室穿刺及引流術4.悉小兒神經外科專業危重搶救（1顱腦手術術后監護（2脊髓手術術后監護（3癲癇持續發作的搶救及監護（4顱內高壓及腦疝的搶救及監護5.兒神經外科專業診治的病種（1脊膜膨出及脊髓脊膜膨出（2腦膜膨出及腦膜腦膨出（3腦積水（4脊髓栓系綜合征（5顱內出血（6顱內占位病變（7脊髓腫瘤（8顱腦外傷（9脊髓外傷（10）脊髓縱裂（十一小兒外科急室1.訓要求（1擔任急診外科專業住院醫師月（2擔任急診外科專業白班值班醫生科教司

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衛生部?？漆t師培養與準入制度研究課題（3書寫急診外科病歷，診治急診外科病人2.立完成的急診外科專業的基本技能（1急診外科的病史詢問查體（2急診外科的查體（3急診外科的處方書寫（4急診外科的診斷及治療（5直腸指檢（6腹腔穿刺、胸腔穿刺、膀胱穿刺（7一般傷口換藥、感染傷口換藥、燒傷創面換藥（8無成角和錯位骨折的石膏固定（9嵌頓疝手法復位（10）橈骨小頭半脫位復位（11）嵌頓包皮復位（12）肌注破傷風藥物3.握小兒外科急診室常見手術及治療（1清創縫合術（2膿腫切開術4.握小兒外科急診診斷程序及危重搶救（1各種休克搶救（2心肺復蘇（3創傷搶救（4小兒外科常見病的診斷

?？漆t師培養標準細則---兒外科（十二小兒麻醉專（1掌握給氧術、人工輔助和控制呼吸以及心電監測技術（2熟悉各種麻醉方式的適應癥、禁忌癥和術前準備,以及氣管插管術（3了解麻醉機的結構原理和使用方法（4）熟悉全身麻醉、局部阻滯麻醉（硬膜外麻醉、腰麻、骶管麻醉）等各種常用麻醉技術的操作和管理。（5熟悉動脈穿刺、血氣分析，掌握中心靜脈穿刺技術（6了解小兒外科常見手術的麻醉（十三放射科專業（1了解X線、CT、MRI投照技術及數字化處理技術（2熟悉小兒外科科常用線、CT、MRI機的使用（3熟悉并掌握放射防護規則和要求科教司

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?？漆t師培養標準細則---兒外科（4熟悉對病人各部位投照的放射防護常規和操作（5初步掌握人體各年齡段、各系統的正常線、CT、MRI解剖學特點（6掌握X線、CT、MRI報告的書寫規范（7）基本掌握常見病的造影的適應癥，造影方法，能對常見急腹癥及外傷進行診斷。（十四B超專業（1了解超聲原理、儀器的特點，基本操作和腹部超聲診斷的知識（2初步掌握腹部超聲檢查的適應癥和腹部超聲解剖學（3熟悉小兒外科常見病的腹部超聲表現、診斷及鑒別診斷（4超聲引導下各種腔隙穿刺四、小兒外科?？漆t師的考核（一）第11病歷考評考評內容根據醫院制定的“住院病歷質量評分標準外科病歷考核小組抽查每位住院醫師病歷進行考評。考評時間：每季度抽取2病歷，共8，取平均分作為第1年病歷考評成績，每年9份統計。2技能考核考核內容：根據“住院醫師外科操作評分標準由外科技能考核小組進行考核?？己隧椖浚簱Q藥、拆線、刷手、穿手術衣。考核時間：每年6份。3英語考核考核內容：參加醫院組織的住院醫師英語口語考核。考核時間：每年6份。4英語譯文交流內容：作為主講人在外科每月1的住院醫師英語文獻報告會上匯報。時間：科內每月1，所有住院醫師輪流，每人每季度報告1次。5理論考核考核內容：參加全國執業醫師資格考試。考核時間：每年9份。6個人年度小結、年出勤表、考核手冊內容：參考外科24小時住院醫師職責。時間：每年7份。（二）第2科教司

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?？漆t師培養標準細則---兒外科1病歷考評考評內容：根據“住院病歷質量評分標準由外科病歷考核小組抽查每位住院醫師病歷進行考評?？荚u時間：每季度抽取2病歷，共8，取平均分作為年度病歷考評成績，每年9份統計。2技能考核考核內容：手術基本操作。考核項目：備皮鋪巾、切開、縫合、打結、止血。考核時間：每年6份。3英語考核考核內容：參加醫院組織的住院醫師英語口語考核?？己藭r間：每年6份。4英語譯文交流內容：作為主講人在外科每月1的住院醫師英語文獻報告會上匯報。時間：科內每月1，所有住院醫師輪流，每人每季度報告1次。5理論考核考核內容：參加衛生局統考的公共必修課（文獻檢索、醫學統計學考核時間：每年5份。6個人年度小結、年出勤表、考核手冊內容：參考外科住院醫師職責時間：每年9份（三）第31病歷考評考評內容：根據“住院病歷質量評分標準由外科病歷考核小組抽查每位住院醫師病歷進行考評?？荚u時間：每季度抽取2病歷，共8，取平均分作為年度病歷考評成績，每年9份統計。2技能考核考核內容：衛生局組織的第一階段臨床技能統考?？己藭r間：每年11月份。3英語考核考核內容：參加醫院組織的住院醫師英語口語考核。考核時間：每年6份。4英語譯文交流科教司

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?？漆t師培養標準細則---兒外科內容：作為主講人在外科每月1的住院醫師英語文獻報告會上匯報。時間：科內每月1，所有住院醫師輪流，每人每季度報告1次。5理論考核考核內容：衛生局組織的第一階段理論統考?？己藭r間：每年6份。6個人年度小結、年出勤表、考核手冊內容：參考外科住院醫師職責時間：每年7份（四）第41病歷考評考評內容：根據“住院病歷質量評分標準由外科病歷考核小組抽查每位住院醫師病歷進行考評?？荚u時間：每季度抽取2病歷，共8，取平均分作為年度病歷考評成績，每年9份統計。2技能考核考核內容：手術基本操作。考核項目：闌尾切除術、疝囊高位結扎術?？己藭r間：本年6份。3英語考核考核內容：參加醫院組織的住院醫師英語口語考核?？己藭r間：本年6份。4英語譯文交流內容：作為主講人在外科每月一次的住院醫師英語文獻報告會上匯報。時間：科內每月一次，所有住院醫師輪流，每人每季度報告一次。5理論考核考