陳祝欣患者入院的護理程序內容概要第一篇入院護理1、入院程序2、入病區后的初步護理3、分級護理入院護理概念

患者入院護理是指患者經門診或急診醫生診查后，因病情需要住院進一步觀察、檢查和治療時，經診查醫生建議并簽發住院證后，由護理人員為患者提供的一系列護理操作。1、協助患者了解和熟悉環境，使患者盡快熟悉和適應醫院生活，消除緊張、焦慮等不良情緒2、滿足患者的各種合理需求，以調動患者配合治療護理的積極性3、做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求入院護理的目的入院程序是指門診或急診患者根據醫生簽發的住院證，自辦理入院手續至進入病區的過程（一）辦理入院手續（二）通知病房（三）實施衛生處置（四）護送患者進入病室門診/急診醫生簽發住院證辦理住院手續進行衛生處置護送患者入病區通知病房簽發住院證入院程序辦理入院手續，繳納住院押金能步行者可扶助步行，不能行走者視病情用輪椅或平車護送。重癥患者在護送途中應注意保暖，不中斷輸液或給氧。護送患者入病區輪椅護送入病房平車護送入病房患者入病區后的初步護理（一）一般要求1、熱情接待2、耐心答疑3、詳細解釋4、遵重患者5、全面評估1、熱情接待陌生環境易使患者畏懼，護士應以熱情的態度迎接患者，并仔細觀察、準確評估患者的心理狀況，妥善安置，以自己親切、關愛的言行促使患者盡快適應住院環境。2、耐心答疑新入院患者迫切需要了解自己的病情及治療方案，護士應耐心回答患者及家屬的疑問，以建立患者對護士的信心與良好的印象。3、詳細解釋護士在執行新的治療護理措施時，應告知患者可能發生的各種反應，并給予詳細的解釋，以解除其不必要的顧慮。（一）一般要求4、尊重患者與患者交談、治療或檢查時應稱呼患者的姓名或冠以相應年齡的稱謂。5、全面評估患者的行為方式受其教育、風俗習慣、社會地位等因素影響，護士應全面收集其生理、心理和社會等方面資料，作為擬定護理計劃的依據。準備床單位1、準備床單位病房護士根據住院處的通知及患者的病情安排床位，將備用床改為暫空床，并備好臉盆、熱水瓶等生活用品。（二）一般患者入病區后的初步護理2、迎接新患者患者入病區后負責接待的護士首先向患者自我介紹，說明自己將為其提供的服務及職責，并為患者介紹同室病友，使患者有賓至如歸的感覺，以增強患者的安全感和對責任護士的信任。（二）一般患者入病區后的初步護理迎接新患者3、執行入院護理常規

（1）病區介紹：包括病區環境、設備、規章制度、床單位及設備的使用方法，主管醫護人員情況。（二）一般患者入病區后的初步護理3、執行入院護理常規

（2）測量體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓以及身高、體重。（二）一般患者入病區后的初步護理測量生命體征測量身高體重（二）一般患者入病區后的初步護理3、執行入院護理常規

（3）填寫表格：填寫體溫單、醫囑單記錄單的眉欄項目及頁碼，在體溫單40-42℃之間的相應時間欄內縱行填寫入院時間，記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重值。（4）制作卡帶：即診斷卡、床頭卡（床尾）、及腕帶，將診斷卡和床頭卡分別插入患者一覽表及床頭或床尾夾內，把腕帶戴在患者手腕上，扣緊。（二）一般患者入病區后的初步護理3、執行入院護理常規（5)留取標本：交給患者留取大小便的容器，并說明留取的目的、方法、時間及注意事項。（二）一般患者入病區后的初步護理3、執行入院護理常規(6)通知醫生：請主管醫生前來診視患者，必要時協助醫生為患者體檢。（二）一般患者入病區后的初步護理3、執行入院護理常規（7）安排膳食：根據醫囑通知營養室準備膳食。（8）執行醫囑：執行醫生下達的入院醫囑和各項診療措施。（9）護理評估：按護理程序收集患者的健康資料，擬定護理計劃。（二）一般患者入病區后的初步護理3、執行入院護理常規（三）急危重癥患者入病區后的初步護理病區護士接到患者入院通知后，應立即做好下列準備：1、準備床單位盡量安排在靠近護理站，并根據患者病情將備用床改為暫空床或麻醉床。2、通知醫生，備好急救藥品和器材，如：急救車、氧氣、吸引器、輸液用具等。3、交接患者與護送人員交接患者病情、治療及物品等情況。對于意識不清的患者或嬰幼兒，需暫留家屬或護送者，以便詢問病史。患者入病區后分級護理根據病情的輕重緩急及病人自理能力的評估，給予不同級別的護理。特級護理Ⅰ級護理Ⅱ級護理Ⅲ級護理一．特級護理

適用對象：

病情危重，隨時觀察、搶救

護理內容：

1、24小時護理、嚴密觀察病情、特護記錄單及時記錄病情

2、制定護理計劃并嚴格執行

3、備急救物品

4、落實各項基礎護理、嚴防并發癥分級護理特級護理分級護理二.Ⅰ級護理

適用對象：

病情危重、需絕對臥床休息者

護理內容：

1、每15～30min巡視病人一次，密切觀察病情2、特護記錄單上及時記錄病情變化

3、制定護理計劃并嚴格執行

4、落實各項基礎護理、預防并發癥分級護理三、Ⅱ級護理

適用對象：

病情較重、生活不能自理者

護理內容：

1、每1～2h巡視觀