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文檔簡介
內(nèi)耳畸形內(nèi)耳畸形發(fā)病率排位內(nèi)耳畸形發(fā)病率排位:
1、大前庭水管綜合征(largevestibularaqueductsyndrome,LVAS)
2、蒙底尼畸形(Mondinidysplasia)
3、共同腔畸形(commoncavitydysplasia)
4、米歇爾畸形(Micheldysplasia)
5、內(nèi)聽道畸形(狹窄或擴(kuò)大)
Mondinidysplasia蒙底尼畸形(Mondinidysplasia):
Mondini
畸形為一種常見的先天性內(nèi)耳畸形,表現(xiàn)為內(nèi)耳的骨迷路與膜迷路發(fā)育不全,主要影響耳蝸。常可累及前庭、半規(guī)管、前庭導(dǎo)水管、內(nèi)耳道。共分三型。常可累及前庭水管、半規(guī)管和耳蝸。在發(fā)達(dá)國家中10%-20%的聾兒為先天性原因,而Mondini畸形占先天性內(nèi)耳聾的55%。Mondini畸形患者主要表現(xiàn)為患耳重度聽力障礙或全聾,聽性腦干反應(yīng)不能引出,前庭功能障礙則出現(xiàn)眩暈、半規(guī)管麻痹癥狀。有些患兒在出生時(shí)即無聽力,有些則于1-2歲時(shí)才出現(xiàn)聽力損失,不少患者在成年期仍存在殘余聽力。因此,尤其是單側(cè)畸形的患者,往往因?qū)?cè)聽力正常而忽略就診。一般當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)的腦膜炎癥狀時(shí),患者才引起注意。MondiniⅠ型:耳蝸未發(fā)育,前庭半規(guī)管發(fā)育不良。CT表現(xiàn)為無耳蝸結(jié)構(gòu),前庭可擴(kuò)大呈囊樣,伴水平(外)半規(guī)管、上(前)半規(guī)管和后半規(guī)管圓周變小,管徑增粗。MondiniⅡ型:CT表現(xiàn)為耳蝸發(fā)育不良,耳蝸僅有1.5周,頂周和中周融合成囊狀,底周明顯增粗,前庭腔擴(kuò)大,水平(外)半規(guī)管、上半規(guī)管和后半規(guī)管擴(kuò)張且殘缺不全。伴有前庭水管擴(kuò)大。
MondiniⅢ型:CT表現(xiàn)為耳蝸、半規(guī)管形態(tài)基本正常,僅見前庭腔擴(kuò)大。
Mondini畸形伴前庭和外半規(guī)管發(fā)育不良
正常內(nèi)耳CT容積再現(xiàn)和透明成像二、Michel畸形:全內(nèi)耳未發(fā)育型最嚴(yán)重的內(nèi)耳畸形耳蝸、前庭、半規(guī)管均未發(fā)育可伴鐙骨缺如可伴巖骨短小,內(nèi)聽道狹窄(小于3mm)或缺失雙側(cè)內(nèi)耳畸形左無內(nèi)耳迷路及內(nèi)耳道結(jié)構(gòu),為Michel畸形右空耳蝸及前庭擴(kuò)大,為Mondini畸形米歇爾畸形(Micheldysplasia)
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