婦幼保健院加強臨床用藥管理的規定為進一步規范醫務人員的診療用藥行為，更好地為患者服務，降低醫療費用，提高報銷比例，就門診臨床用藥管理作如下規定：1、嚴格執行《國家基本用藥目錄》，做到能用目錄內的藥就不用目錄外的藥、能用普通藥就不用貴重藥、能用口服藥就不用注射藥、能用國產藥就不用進口藥;不在報銷范圍內用藥由病人自負，須讓病人或家屬同意后方可應用。確因病情需要超出目錄范圍用藥，須經科主任或醫療小組長會診同意。2、新農合病人每張處方原則上不得超過30元（含液體組）；口服藥物一次只能開具藥房最小包裝一份，即一盒或一瓶，分裝藥物不得超7日用量，用完再開；出院帶藥原則上不得超15日用量；確因病情需要超出15日用藥，須經科主任或醫療小組長會診同意。不報銷的藥品原則上不得應用，如應用需征得病人或家屬同意，并自付100%。3、中醫處方住院病人新農合病人最高限額400元，醫保病人最高限額800元。因病情需要超出限額者，須經科主任或醫療小組長會診同意。因中藥利潤及報銷比例均高于西藥，如為純中醫治療藥占比不超15%即可。4、嚴格控制藥占比，門診藥占比不得超出18%，病房不得超12%，門診每超出1%扣發門診醫生績效20%，病房每超出1%扣發科室績效20%。5、嚴格控制抗生素的使用，嚴格按照《抗菌藥物臨床使用管理辦法》開具抗菌藥物，對癥治療，各科室特別是手術科室要破除過度依賴抗菌藥物預防手術感染的習慣做法，嚴格控制預防性用藥，不得超范圍、超劑量、超療程使用抗生素。確保用藥安全，經濟，有效。6、科主任加強科室管理，嚴禁出現臨床用藥藥癥不符現象（即有癥狀、有藥物、有醫囑、有病程記錄）、嚴禁搭車開藥現象，非醫務人員不得以任何非醫學理由干涉臨床醫師治療。7、醫師開具處方嚴格按照《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范》要求開具，藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，對于不適宜處方及時反饋給開方醫師，調整后再予發藥。8、對于新進藥品引進，必須由科主任提出申請，每季度召開藥事委員會，由藥事委員會投票表決，非報銷藥品一律不得引進。9、藥劑科牽頭藥事委員會，會同醫務科組織各科室專家對于目前藥房價值20元以上的藥品進行討論，對于銷售量前5名藥品進行論證，是否需要繼續應用，對于臨床應用價值不高，且不報銷者，一律停用。10、藥事委員會、質管辦、審計等部門要加強對臨床合理用藥的監督、管理。每月至少深入科室檢查一次，不斷發現、糾正、制止不合理用藥現象。對超權限用藥、不合理用藥、超范圍超比例用藥現象的責任人，按有關規定予以經濟處罰，情況突出的，經報藥事委員會暫停處方權，學習整改1個月至3個月的處分，情節嚴重的取消處方權。11、對于因違反《執業醫師法》、《處方管理辦法》，違規亂開藥，導致我院在醫