客戶維權知識新編序

生命是無價的，不比車子，房子；生命的長短，亦是無法測量的。但是，生命的承諾與責任是能夠保證的，這些愛心與責任感是能夠通過人壽保險表現出來的。隨著保險在我國的發展，保險規范化經營日趨成熟。對被保險人權益的保障證逐步加強。但是，值得提醒的是，很多消費者因為對保險的認識不足，并不懂得如何保護自身權益，一旦權益遭到侵害，卻什么依據都拿不出來，只好“不了了之”。保險維權，意識是關鍵1完美投保十步走2新法護航輕松理賠3維權途徑4保險維權，意識是關鍵（2/1）

一、小保險，大作用隨著我國經濟的快速發展和百姓生活水平的日益提高，保險以不可阻擋的勢頭迅速走進中國百姓的家庭生活。有人說：小小一張保險單，能有什么作用呢？其實，保險是一種損失由全體被保險人分擔。在這個大集體中每個人都是付出者，但同時也是受益者。通過付出，在遭遇事故時，得到及時的救助，這就是保險的基本功能。

二、風險意識要增強現實生活中，各種各樣的危險無處不在－－地震、火災、交通事故等災難，總在不經意間發生。為了實現我們自己的人生目標，為了我們的家庭能夠健康美滿，都離不開一個足夠有力的保障來保護我們和家人的幸福生活。雖然風險無處不在，但當有了保障，我們始終會覺得生活是安全的，因為我們有了一頂保護傘。保險維權，意識是關鍵（2/2）

三、明明白白去消費

保險消費已經走入千家萬戶，在購買保險的過程中，消費者應當做到六要六不要要放下成見，不要偏聽偏信。要比較險種，不要盲目購買。要研究條款，不要光聽介紹。要確定需要，不要心血來潮。要考慮保障，不要考慮人情。要考慮責任，不要只圖便宜。

最后，一旦出險，要及時向保險公司報案，以便及時按照理賠程序索賠。保險維權，意識是關鍵1完美投保十步走2新法護航輕松理賠3維權途徑4完美投保十步走（3/1）注意事項一：保險學習很重要

購買保險前的學習和了解非常重要，要盡量多學習一些保險知識，正確認識保險的功能和作用。注意事項二：選擇值得信賴的保險公司

選擇一家實力強，信譽好的保險公司。注意事項三：選擇值得信賴的保險營銷人員

選擇一個有責任感、誠實可信、業務精通、能為自己提供良好的售前、售中、售后服務的高素質保險營銷人員很重要。注意事項四：清楚自己的保險需求，選擇適合自己的產品請將您的保險需求和您的基本情況(收入、職業、家庭狀況、健康情況等)告訴保險銷售人員，專業的保險銷售人員將為您量身定做適合的保險套餐。千萬不要因為險種繁多而弄花了眼，也切不可僅僅因為想使錢保值增值，而忘了買保險的意義。完美投保十步走（3/2）注意事項五：詳細了解合同條款

明確保險計劃后，請認真閱讀條款、投保須知、投保提示等單證，重點是保險責任、免除保險人責任條款、免賠額計算、申請賠款手續、退保相關規定、費用扣除、保險期限等。為了避免日后糾紛的發生，必須慎之又慎、細之又細，精明消費理財，才能安全至上。注意事項六：如實填寫投保資料

投保申請書是保險合同的重要組成部分。請您認真閱讀投保申請書的各項提示與詢問，詳實、清晰地填寫每一項，如實告知保險公司關于您和被保險人的情況。如實告知在投保過程中必須引起高度注意，是日后如若發生事故時能否獲賠的關鍵，是消費者一定要謹記的重中之重。注意事項七：親筆簽名很關鍵

在投保過程中，您和被保險人的親筆簽名非常關鍵；請您親筆抄錄新型產品（分紅保險、萬能保險和投資連結保險）的風險提示語句。完美投保十步走（3/3）

注意事項八：取得知識保險合同

一般您在投保后十五內就可收到正式保險合同，請您親自簽收并妥善保管。注意事項九：接受回訪并進一步了解合同

給自己購買完一份安心的保障后，投保的過程看似已經告一段落，其實還沒完全結束。接下來，對于新投保合同期限超過一年的人身保險合同的客戶，保險公司會按規定進行回訪工作，為確保自己的權益得到切實保障，您應對回訪問題進行如實答復，不清楚的地方可以立即提出，并要求保險公司進行詳細解釋。注意事項十：重視猶豫期

猶豫期是指消費者自簽收保單之日起的一段時間，如買到不符合自身需求的保險時，重新進行選擇的一個冷靜期。猶豫期內如發現產品不符合自身需求，您可以申請退保，保險公司扣除不超過10元的工本費后全額退還您已交的保費。猶豫期過后解除合同，您會有一定的損失。所以一定要多加了解保險，懂得全面保護自己的權益。保險維權，意識是關鍵1完美投保十步走2新法護航輕松理賠3維權途徑4未如實告知，理賠落空孰之過新《保險法》規定投保人故意或重大過失不如實告知，足以影響保險人決定是否同意承保或者是提高保險費率的，保險公司有權解除保險合同，對合同解除前的保險事故不承擔賠償或者給付保險金的責任；但自合同成立之日起超過兩年的除外。

2012年3月，陽某因“上腹部疼痛1個半月”在醫院檢查后診斷為“降結腸癌”并住院行手術治療。考慮后續高額的治療費用，2012年11月其丈夫為其投保我司重大疾病保險，保額10萬元，投保時對于我司書面的健康狀況詢問并未進行如實告知。2014年1月陽某報案稱其因“結腸癌“在當地醫院住院治療，向公司提出理賠申請。公司接到報案后經調查核實，確認被保險人投保前患病，投保時未如實告知既往健康狀況，且未告知的患病情況已嚴重影響到公司決定是否承保，公司解除保險合同，并拒絕賠付重大疾病保險金。案對于資料不齊全---

保險公司應及時一次性通知

消費者在理賠過程中，往往不清楚需要提交的理賠案件資料有哪些，因此造成理賠時資料不完整，給消費者造成了困擾。新《保險法》規定，保險公司認為有關證明資料不完整，理賠時應“及時一次性”通知受益人等補充提供。目的是為了避免因資料不全而造成理賠拖延。農銀人壽對理賠資料受理有如下規定：如果您的申請資料不齊全，我公司自收到理賠申請資料之日起5個工作日內與您聯系，對所需資料一次性告知。理賠時效有規定新《保險法》規定，保險事故發生后，投保人、被保險人或者受益人提出索賠時，保險公司如果認為需要補交有關證明和資料，應及時一次性通知對方；材料齊全后。保險公司應當及時作出核定。情形復雜的，應當在30天內作出核定，并將核定結果書面通知對方；對屬于保險責任的，保險公司在賠付協議達成10天后支付賠款；對于不屬于保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。理賠時效有規定之農銀人壽理賠服務時效1.簡易案件：賠付金額在人民幣1000元（含）以內、無需調查的案件，當日作出理賠核定。2.普通案件：資料齊全、事實清楚且無需調查的案件，5個工作日內作出理賠核定；情形復雜的，30日內作出理賠核定。3.拒付案件：自作出核定之日起3日內，我公司向被保險人或者受益人發出拒絕給付保險金通知書，并說明理由。4.賠款支付時效：理賠核定作出后，保險金將于3個工作日內通過銀行轉賬的方式支付。理賠申請資料理賠項目應備的文件與單證文件或單證住院津貼12345121.保險合同2.理賠申請書3.門診病歷或急診病歷4.住院病歷及出院小結5.醫療費用原始收據及明細單6.意外事故證明7.鑒定報告8.病理報告9.死亡證明資料10.殯葬火化證明11.戶籍注銷證明12.被保險人身份證明13.身故受益人身份證明14.診斷證明住院醫療123451214重大疾病123481214疾病殘疾123471214疾病身故1234910111314意外醫療1234561214意外傷害殘疾給付1234671214意外傷害身故126910111314保險維權，意識是關鍵1完美投保十步走2新法護航輕松理賠3維權途徑4維權途徑1.您可以通過撥打公司客服熱線（7×24小時不間斷的電話服務，其中人工服務時間為每日9：00～21