醫療考試試題答案醫療人員考試試題及答案科室：姓名：日期：2022年10月25日一、單選題（每題2分，共40分）1、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（C）會診。A、全院會診B、科間會診C、科內會診D、院外會診2、關于醫師值班、交接班錯誤的是(D)A、二線醫師實行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到醫技科室醫師、技師分別獨立值班，疑難報告須有上級醫師審核C、醫師值班期間進行的醫療處置，必須及時記錄D、危重病人、當日手術后病人無須床邊交班3、一次用血、備血量超過（B）時，《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報醫務科批準。A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml4、關于“三級查房”，正確的是(C)A、副主任以上醫師每周查房1次B、主治醫師每天查房兩次C、主治醫師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫師或科主任報告D、主治醫師無需檢查住院醫師、進修醫師的醫囑5、危重病人搶救時正確的做法是(D)A、立即報告上級醫師，待其到場后積極搶救B、沒有主治以上醫師時，由護士長主持搶救A、需要多科急會診時，應及時報告醫務部，以便醫務部及時組織會診B、值班醫師提出急會診時，應在申請單上注明“急”字C、申請醫師須全程陪同，配合會診搶救工作D、會診醫師遇到困難，未報告上級醫師，建議將病人轉院治療會診醫師必須具備的最低職稱條件是（B）A、住院醫師B、主治醫師C、副主任醫師D、主任醫師8、關于病歷書寫哪項是正確的(C)A、輪轉醫師無需寫大病歷B、輪轉醫師書寫的病歷，帶教醫師應在36小時內審查修改簽名B、新技術試用期間應組織專家進行跟蹤評估，建立技術檔案C、可能引起嚴重不良后果的新技術也應該應用，在應用中總結經驗D、限制性新技術應在限定范圍內和具備一定條件時方可使用10、下列關于首診負責制，理解正確的是：（A）A、誰首診，誰負責；首診醫生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄。B、首診醫生發現患者所患疾病不屬于本專業范疇，可以建議轉相關科室，無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1小時內診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫生。D、以上都是11、對病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次A、1天B、2天C、3天D、4天12、按手術分級管理制度，三級手術應由（C）級以上醫師主持完成。A、住院醫師B、主治醫師C、高年資主治醫師以上D、副主任醫師以上13、死亡病例，一般情況下應在（）內組織討論，特殊病例（存在醫療糾紛）應在（）內進行討論。（C）A、1小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天14、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后（B）小時內據實補記，并加以注明。A、3小時B、6小時C、12小時D、24小時215、臨床用血管理中，哪一項是錯誤的(C)A、根據輸血規范進行術前免疫等相關項目的檢驗B、簽署輸血治療志愿書，并存入病歷C、將血袋留存科室48小時以上D、發生輸血不良反應的，立即進行處理并報《輸血不良反應回報單》16、危重病人搶救時正確的做法是(D)A、立即報告上級醫師，待其到場后積極搶救B、沒有主治以上醫師時，由護士長主持搶救A、手術醫師、護士、麻醉分別在麻醉前、手術開始前、離開手術室前進行手術安全核查，僅麻醉師、手術護士需簽名確認。B、住院患者《手術安全核查表》歸病歷中保管；非住院患者《手術安全核查表》由手術室保存一年18、門診病人“危急值”報告處置流程中錯誤的是（D）A、門診部接受報告人員立即通知該病人的門診醫生B、門診醫生立即通知該病人接受緊急診治C、必要時門診部負責人幫助尋找病人，跟蹤落實并記錄D、門診醫師未將診治措施詳細記錄在門診病歷中19、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？(C)A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘20、醫師值班、交接班正確的是(D)A、接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班B、值班醫師因急會診離開崗位未告知護士去向C、值班醫師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認3D、醫技科室值班人員應將設備運行情況記錄簽字后交班二、多選題（每題2分，共10分）1、大型較復雜疑難和新開展手術的術前討論應由科主任或由科主任委托副主任以上醫師主持，參加人員有：（ABCDE）A、手術醫師B、麻醉醫師C、本科室醫師D、護士長、責任護士及有關人員E、根據病情邀請相關專家參加，特殊病例需有院領導參加2、關于術前討論錯誤的有(CD)A、對術前診斷、治療、檢查結果進行分析B、檢查術前準備工作C、對于疑難手術，病情復雜需相關科室配合者，應提前1天邀請麻醉科及有關科室人員會診D、術前討論可以在術前準備尚未完成時進行E、術前討論是預防差錯、防止疏忽、保證手術質量的重要措施之一3、疑難、危重病例討論目的在于（ABCDE）A、是培養各級醫師診療水平的重要手段。B、制定最佳治療方案，提高醫療質量，確保醫療安全C、是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施D、盡早明確診斷E、防止醫療糾紛的發生4、下列符合“危急值”報告范圍的是（BDE）A、心室率小于50分的心動過緩B、腦疝、中線結構移位超過1cm、急性重度腦積水C、肺壓縮80%以上的液氣胸D、急性出血壞死性胰腺炎E、低鉀u波增高5、下列屬于乙類傳染病的是（ACE）A、艾滋病B、風疹C、猩紅熱D、黑熱病E、狂犬病三、判斷題（每題2分，共10分。對的打“√”，錯的打“某”）1、接班人員未及時到崗，交班人員不準離開崗位，應將情況報告科主任，等待4接班人員到位交班后方可離開病區。（√）2、會診醫師接到會診通知單后，應簽收并注明時間，并于36小時內前往會診。如有困難不能解決，應請本科上級醫師協同處理。(某)3、開展新技術、新項目的期限為5年，具體由審批部門確定，時限期滿后，科室寫出總結報告，書寫論文經醫務部報院領導批準后轉成常規技術項目。（某）4、凡決定收入院或轉院治療的急、危、重病員，首診醫師應根據病情以及轉院相關規定，指定醫護人員護送入病房，或轉送他院。（√）5、高年資住院醫師在上級醫師臨場指導下可逐步開展三級手術（某）四、填空題（每空1分，共30分）1、執行醫囑時應進行“三查八對”。三查指：取藥時查，服藥、注射處置前查，服藥、注射處置后查八對指：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期2、疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上醫生主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。3、高年資主治醫師是指從事主治醫師崗位工作3年以上。4、首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、轉科、轉院等工作負責。5、建立三級醫師治療體系，實行住院醫師、主治醫師和副主任醫師或主任醫師三級醫師查房制度。6、科主任、主任醫師每周查房1-2次，主治醫師每日查房1次，住院醫師對所管患者每日至少查房2次。7、根據分級手術管理制度，四級手術是指技術難度大、手術過程復雜、風險度大的各種手術。8、危重患者的病程記錄每天至少1次，病情發生變化時隨時記錄，記錄時間應具體到分鐘。對病情穩定患者至少3天記錄一次病程記錄。對病情穩定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。五、病歷分析題（每題5分，共10分）某患兒，于出生11個月，因“發熱6天”，在門診治療效果不佳而收住該院兒科，既往有“先天性心臟病”病史，并反復出現“發熱、嘔吐”，出生4個月即經常發病，體質差，反復到某院及上級醫院住院治療。口唇微發紺，咽充血，5心率118次/分，律齊、有力，心尖區可聞及III/6級收縮期雜音。入院診斷：1、急性咽炎；2、急性胃炎；3、先天性心臟病；4、營養不良中度。入院后當天無床而入監護室，予兒科特級護理，心電監測、指脈氧監測、氧氣吸入，第二天搬出后即改一級護理，整個病程中未書面告知病情。入院第2日胸片就提示肺血增多、心影增大，由于上級醫師休假，經治醫師對患兒病情變化的觀察欠仔細，沒能及時發現病情變化。發熱原因未查明，還有嘔吐應考慮中樞神經系統感染的可能，系重癥感染，體質又差，未高度重視的。且患兒先心病又合并感染的病情一直未引起重視了，未下病危通