淋巴水腫標準化治療培訓理論試題1.1.專科護士的工作職責是什么？答案解析：答：專科護士的工作職責是護理、教育、培訓、科研、管理。2.淋巴結有什么功能？答案解析：答：淋巴結有兩大功能。一是過濾淋巴液，二是激活免疫功能。3.淋巴水腫的定義？答案解析：淋巴水腫是由于淋巴液生成障礙或淋巴循環障礙導致的淋巴液在組織間隙滯留所引起的包括組織水腫，感染，纖維化等一系列病理改變，嚴重影響患者的生活質量。4.按照臨床體征分幾期及各特點？答案解析：答：分四期。Ⅰ期：加壓時呈現凹陷性水腫，抬高時消退；Ⅱ期：結締組織增生，凹陷性水腫漸漸消失，組織變硬；Ⅲ期：纖維化明顯，皮膚過度角化，生長乳突狀瘤；Ⅳ期：皮膚增厚，粗糙，象皮腫嚴重時影響生活質量。5.淋巴水腫的評估方法有哪些？

答案解析：答：淋巴水腫的評估方法主觀評估法、客觀評估法（B超/MR）、多頻生物電阻人體成分分析儀、水置換法（金標準）等。6.CDT治療功能鍛煉的作用是什么？答案解析：答：CDT治療功能鍛煉的作用是（1）通過改善淋巴管自主收縮功能來提高單位時間輸送的淋巴液量；（2）對靜脈和淋巴管施加壓力促進靜脈與淋巴循環；（3）通過“肌肉泵”產生額外壓力，加速靜脈流和淋巴流；（4）作為CDT的重要組成部分，減輕結締組織的纖維化。7..綜合消腫治療（CDT）的方法是什么？答案解析：答：綜合消腫治療（CDT）的方法是皮膚護理、徒手淋巴引流（MLD)、低彈力繃帶加壓包扎、功能鍛煉。8.徒手淋巴引流的手法有幾種？答案解析：答：徒手淋巴引流的手法有旋轉法、勺形法、泵送法、定圈法。9.淋巴水腫的危害有哪些？答案解析：答：（1）肢體或器官畸形，晚期致殘；（2）頻發淋巴管及周圍組織炎癥，影響生存質量，嚴重感染致敗血癥，甚至危及生命；（3）合并靜脈疾病的水腫，晚期形成難治的慢性潰瘍；（4）晚期轉變成惡性病變，如淋巴管/血管內皮肉瘤。10.對淋巴水腫患者的患肢進行繃帶包扎為何用低彈力繃帶？答案解析：答：（1）低彈性（2）工作壓高（3）靜息壓低（4）不影響血供（5）安全性高。11.乳腺癌術后患肢水腫為何不可在患側上肢進行針灸？答案解析：答：因為淋巴水腫后其組織間隙富含蛋白質，微小皮膚破損即可引發細菌感染。所以采用針灸治療乳腺癌術后的患肢水腫，不要在患肢和病變部位施針。12.彈性繃帶使用的禁忌癥是什么？答案解析：答：任何種類的急性感染；心源性水腫；惡性病變；腎衰；急性深靜脈血栓；動脈疾病。13.徒手淋巴引流的禁忌癥是什么？答案解析：答：任何種類的急性感染；心源性水腫；惡性病變；腎衰；急性深靜脈血栓。14.手法引流的作用是什么？答案解析：答：促進淋巴的生成；增強淋巴管的功能；對機體組織的舒緩作用。15.手法引流操作基本原則是什么？答案解析：答：手施加的壓力要適度，強壓會導致淋巴管痙攣；每一次撫摩包括工作期和休息期；工作期持續1秒，每個部位重復5-7次；撫摩的方向依據淋巴引流的方向；治療的順序是從近心端開始，然后再遠心端部位。16.問答題

淋巴水腫易患人群有哪些？答案解析：答：（1）有家族史遺傳史；（2）惡性腫瘤根治術后；（3）下肢靜脈曲張和瓣膜關閉功能不全；（4）復發性淋巴管和淋巴結炎癥；（5）惡性腫瘤腹股溝淋巴結轉移；（6）腹股溝淋巴結摘除術后；（7）大隱靜脈曲張剝脫術或為搭橋術而切取下肢大隱靜脈；（8）下肢軟組織撕脫傷；（9）乳房、腋窩淋巴結、鎖骨上淋巴結放療。17.您對乳腺癌術后患者預防淋巴水腫是如何宣教的？答案解析：答：參照美國淋巴水腫預防標準18條--------（1）避免在患肢測量血壓、抽血、注射、針灸；（2）避免桑拿、熱浴，禁止在患肢熱敷；（3）不要提過重的物體，避免重體力家務活；（4）避免做增加患肢阻力的劇烈重復的運動，如拖地、提水或推拉；（5）禁止患側挎包或患肢佩戴手鐲、戒指；（6）避免穿緊身衣，要穿寬松的衣服；（7）側臥睡時壓到患肢；（8）避免患肢任何損傷，如割傷、蚊蟲叮咬。18.下肢淋巴水腫的預防措施是什么？答案解析：答：避免過勞；積極治療足蘚，減少感染；避免甲溝炎；避免久坐久站交叉腿；坐飛機長途旅行穿彈力襪；一旦丹毒感染，盡早用抗生素；穿寬松鞋襪，常換