2022年社會工作者之中級社會工作實務過關檢測試卷B卷附答案大題（共20題）一、某社會工作機構計劃為街道轄區內的低保家庭提供社會救助服務，社會工作者在調查中發現，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時有效的救助，因而陷入困境；有的長期病患者家庭缺乏健康保障，引發很多情緒問題；有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區活動；有的家庭能力不足，對未來沒有信心；有的家庭想為社區做點貢獻，實現自我價值。針對低保家庭問題復雜多樣的特點，社會工作者決定開展個案管理服務，在重點分析了服務對象的個人能力和支持網絡狀況后，社會工作者協助低保家庭了解本街道及周邊地區各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接；為陷入情緒危機的服務對象提供臨床干預；為失能的服務對象持續開展身心健康和長期照顧等綜合性服務；為有多重問題的家庭開展轉介和跨領域的服務，同時，注重維護服務對象的尊嚴，協助服務對象提升參與服務和運用資源的能力。【問題】1．列出本案例中低保家庭的主要需求。2．本案例中的社會工作服務體現了個案管理的哪些特點?【答案】1．馬斯洛的需求理論認為，人類的需求從低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現需求5個層面。在本案例中，低保家庭的需求在以下5個層面上均有體現。(1)生理需求。這是救助對象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會給予幫助，如果沒有得到及時有效的救助，生活將陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助對象的人身安全、健康保障、財產安全等方面的需求。長期病患者家庭缺乏健康保障，存在情緒問題，需要醫療救助確保服務對象的健康。(3)社交需求。這是救助對象愛和歸屬感的情感需求。低保家庭不愿參加社區活動，缺乏與鄰里的交往，會使處于困境的個人和家庭更加孤獨和無助。滿足其社交需求，能支持處于困窘中的個人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的滿足可以讓人充滿自信，信任他人和社會。低保家庭因為能力不足，對未來沒有信心，需要給予外部社會環境的尊重和認可，來體現出自身的價值和意義。(5)自我實現需求。自我實現需求是指要進一步的發揮潛能，追求更高的人生境界的高層次需求。有的低保家庭想為社區做貢獻，實現自我價值，因為客觀條件的限制，處于弱勢地位的低保家庭的自我實現，需要社會充分的重視、理解和支持。2．個案管理作為一種社會服務傳輸方式應用日益廣泛。個案管理是一種提供服務的方法，它是由專業社會工作者評估服務對象及其家庭的需求，并安排、協調、監督、評估和倡導一套包含多種項目的服務，以滿足特定服務對象的復雜需求。本案例體現的個案管理的特點有以下幾個方面：(1)個案管理是一個過程，建立在服務對象和社會工作者信任的關系基礎之上。本案例中，社會工作者對低保家庭的協助與服務都是建立在雙方信任基礎上。(2)運用社會工作“人在情境中”的知識，協助陷于困難之中的低保家庭。社會工作者重點分析了低保家庭所處的“情境”，即家庭中的個人能力和支持網絡狀況，這體現個案管理中對“情境”的重視與利用。(3)個案管理的服務對象遭遇多重問題，因而其主要目標在于確保對復雜、具有多重問題以及失能的服務對象提供持續性的照顧。本案例中社會工作者為面臨多重困境的服務對象持續開展身心健康和長期照顧等綜合性服務。(4)通過臨床的干預來減緩因為疾病和失能所帶來的情緒問題。本案例中，社會工作者為陷入情緒危機的服務對象提供了臨床干預。(5)注重運用社會工作的轉介和倡導技巧，是一種跨領域的服務傳輸方法。本案例中，社會工作者為有多重問題的家庭開展轉介和跨領域的服務。(6)所服務的目標人群需要各種社區服務或長期照顧服務，如經濟、健康、醫療、社會和個人照顧等需求。本案例中，作為目標人群的低保家庭問題復雜多樣，需要各種社區服務。(7)需要對服務對象的功能性能力和支持網絡加以評估，作為提供服務的依據。本案例中社會工作者協助低保家庭了解本街道及周邊地區各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接。(8)肯定服務對象自決、個人價值和尊嚴，以及參與決策的社會工作價值觀。本案例中，社會工作者注重維護服務對象的尊嚴，協助服務對象提升參與服務和運用資源的能力。二、在鄉村振興戰略背景下，某鎮社會工作站派遣社會工作者進駐移民搬遷新建社區開展專業服務,以鞏固和拓展脫貧攻堅成果。社會工作者通過家訪發現:王老漢一家從缺乏基本生存條件的山區搬遷入住新建社區,老伴幾年前過世:兒子、兒媳在外省打工，會定期寄錢回家，但人很少回來；孫兒由王老漢獨自照顧。王老漢對社區不熟悉，遇到困難時也不知道該找誰來幫忙,為此他感到十分苦悶。由于搬遷的緣故,與王老漢關系密切的原住地鄉親中只剩下十幾個人還保持著聯系，經常來往的只有兩三個人。這些鄉親表示，如果王老漢有需要的話，他們愿意提供力所能及的幫助。社會工作者還了解到，新建社區中的移民家庭大多有相互聯系的意愿，而且不少熱心居民愿意提供志愿服務。針對上述情況，社會工作者決定采取社會支持網絡的應用策略，從個人層面強化王老漢的網絡效益。問題：1、結合案例，分析社會工作者從哪些方面評估了王老漢的社會支持網絡狀況2、社會工作者可以通過哪些具體步驟強化王老漢的社會支持網絡效益？【答案】第一問：本題考查的是第十章社會救助社會工作第三節社會救助社會工作的主要方法一、社會支持網絡的理論基礎及其應用（四）個人層面：強化網絡效益網絡規模網絡基礎網絡質量網絡強度。第二問：一是和救助對象一起分析網絡中能提供支持的成員，然后鼓勵和協助救助對象與其加強聯系；二是發動志愿者網絡資源，將救助對象和愿意提供志愿服務的成員聯系在一起；三是結成互助和自助網絡。此外，還可以發動網絡資源。三、柴某，37歲，原是某私人裝飾材料加工廠的職工，妻子是該工廠的保潔人員，他們有個8歲的女兒在讀小學。半年前柴某在下班路上發生車禍，導致雙腿癱瘓。當時工廠只賠付了30％的醫療費用，大部分的費用是柴某東拼西湊而來，本來并不富裕的家庭陷入貧困。柴某想另尋一份工作，但因為雙腿癱瘓屢屢遭到拒絕。柴某生活的社區是20世紀90年代建成投入使用的，沒有專門的殘疾人設施，柴某日常行動非常不便，更不利于其進行康復運動。現在他只能坐在輪椅上待在家中，做些力所能及的家務；有時他想為自己所在的社區做些無償勞動，卻被居委會工作人員以柴某行動不便和影響正常秩序為由而制止。久而久之，柴某變得非常孤僻，社會交往基本斷絕，妻子也對柴某越來越冷淡，柴某的脾氣變得越來越暴躁，兩人經常為了生計而吵架，妻子甚至提出了離婚的要求。因此，柴某精神變得極度壓抑，經常自暴自棄。【問題】1．請根據材料，分析柴某面臨的主要問題有哪些?2．根據柴某所遇到的問題，從殘疾人社會工作的角度分析，社會工作者可以為柴某提供哪些服務?【答案】【答案要點】1．柴某所面臨的主要問題有：(1)經濟困難。柴某因自己無收入來源、妻子收入低和所欠的債務，陷入較嚴重的經濟貧困。(2)家庭關系緊張。妻子對柴某越來越冷淡，柴某與其妻子關系越來越緊張，經常吵架，甚至可能會離婚。(3)就業難。柴某因雙腿癱瘓而屢遭就業歧視。(4)社會交往難。柴某因世俗的偏見和物理性障礙及心理負擔的原因，社會交往機會越來越少，社會交往基本斷絕。(5)心理障礙。柴某因經濟困難、社會交往處于邊緣地位等特殊困難而精神壓抑，自暴自棄，陷入嚴重的心理障礙。2．社會工作者可以為柴某提供的如下服務。(1)維護案主的合法權益。①幫助案主處理好工傷認定問題，協助有關部門的調查工作，為案主爭取可能的工傷賠償。②運用法律武器幫助案主解決勞動就業問題，維護案主的合法就業權益，使其免遭就業歧視。③在社區宣傳《中華人民共和國殘疾人保障法》，開展社區教育，促進案主在社會、文化和家庭生活等方面享有同其他公民平等的權利。(2)改善案主的生活質量。①建設無障礙環境。促進社區根據殘疾人的實際需求因地制宜地對公共建筑設施進行無障礙改造，方便殘疾人參與社會生活。②配置特殊用具。整合社會資源為案主提供輪椅、假肢、支助具及矯形器等，促進案主行動的便利，同時幫助案主進行康復訓練。③組織參與社會活動。組織案主等殘疾人群體參與社會公益活動和發揮他們的創造性，提高他們參與社會交往的能力和獲得社會的認可，從而促使其更好地參與社會生活。如鼓勵并同意柴某為社區做一些無償勞動，增加與人的溝通交流，促進社會參與。【解析】第一問考查的是城鎮殘疾人所面臨的主要困難，這里柴某所面臨的問題主要有經濟困難、家庭關系緊張、就業難、社會交往難和心理障礙。第二問考查的是殘疾人社會工作的主要內容，考生可以從維護殘疾人的合法權益和改善殘疾人的生活質量兩大方面來回答。四、某社區老年人比較多，這些老年人多為從外地或本地農村來到城市給自己子女看孩子的，所以他們有些人因為遠離原來的生活環境、語言不通等多方面因素，感覺到孤單和無助。【問題】如您是此社區的社區社會工作者，試結合“人與資源系統的互動”分析這種現狀并制訂一份服務計劃。【答案】1．社會工作對問題產生根源的認識，不是將問題的根源簡單地歸結于個人，而是認為人之所以產生問題，根源在于人與他們所處的社會環境的互動即關注的不是“誰”有問題，而是環境中的各種因素怎樣相互作用，從而影響了人們在完成任務過程中對問題的處理。某社區老年人比較多，這些老年人多為從外地或本地農村來到城市給自己子女看孩子的。他們產生孤單感和無助感，是由于子女／-作繁忙沒有時間關心老人還是這些老人之間沒有及時溝通，交流導致他們有這些感受如果問題出在子女身上，就要從社區角度加大宣傳，讓子女能夠對于父母進行更多地關心。如果是后一種原因，就需要社區通過各種形式使老人之間能夠很好地進行交流。所以，社區社會工作者應該努力使家庭系統、社區系統和其他系統充分發揮作用，并且能夠使這些系統聯結，更好地為這些老人服務。2．根據“人與資源系統的互動”理論，可以結合“人在資源系統中的互動”、“人與資源系統的互動”和“資源系統之間的互動”這三種互動類型來制訂計劃，例如：(1)通過宣傳單、社區櫥窗、社區廣播等形式讓子女關注對于老人的感情支持和關懷。(2)社區以開辦親子活動的方式邀請老年人參加，可以使老年人之間加強了解；并且社區還可以通過在周末開辦興趣小組、健身比賽等多種活動讓老年人能夠很好地進行交流和溝通。(3)社區也可考慮聘請一些專業老師，通過專門介紹老年人知識的方式，讓老年人參加。五、隨著高校畢業生的增加，新增就業崗位的限制，再加上經濟危機的影響，一些大學生在畢業時很難找到合適的工作。而貧困大學生在就業方面更不占優勢，不僅要考慮找工作的成本，還缺乏信心以及相關就業信息，于是出現了很多畢業即失業的情況。【問題】假設你是一名學校社會工作者，請針對貧困大學生的情況，擬訂一份社區服務方案。【答案】(1)問題的陳述與分析上述案例中，貧困大學生在畢業求職時面對的困境主要有：①貧困大學生在就業市場中會面臨資金不足的問題，其就業及創業的選擇會受到很大的限制，只能就近選擇；②貧困大學生由于缺少資金，相關網絡資源、報紙信息、招聘會信息等無法充分利用，導致就業信息不靈通；③貧困大學生通常缺乏自信心和相關職業技能，找不到合適的工作崗位。(2)方案設計根據上述情況，社會工作者擬訂的社區服務方案的內容如下：①方案目標幫助貧困大學生減少就業成本，增強就業信心，提高職業技能。②方案實施策略a．與學校及有關部門溝通協商，爭取校內資源和社會資源，幫助貧困大學生減少就業成本。b．提供免費網絡資源、設立就業信息專欄，及時更新，為貧困大學生提供全方位的就業信息。c．通過整合資源，聯系相關用人單位及政府部門等，為貧困大學生提供就業專場；或者可以采用推薦等形式，讓用人單位在同等條件下優先錄用貧困大學生。d．邀請專家開設就業相關講座，通過小組和個案的形式，對貧困大學生開展心理疏導，尋求朋輩支持，分享共同經驗，增強他們求職的自信心以及面對挫折不屈不撓的決心和勇氣。e．結合貧困大學生的實際情況和市場需要，為貧困大學生開展有針對性的就業輔導和職業培訓，提高他們的職業技能，增強他們的就業競爭力。六、蘇某，農村戶口，在家中排行第二，有一個姐姐。由于是家中唯一的男孩，家人對他寵愛有加。初中畢業之后蘇某就進入社會，在外面闖蕩了幾年。20歲時和本村茹某結婚，因未到結婚年齡，所以先在村里舉行儀式，兩年之后領結婚證。蘇某婚后兩年，妻子茹某生了一對雙胞胎，一兒一女。蘇某婚后主要在村附近的小工廠上班，妻子茹某無業在家，主要負責養育孩子，照顧老人。可是蘇某對養育孩子沒有興趣，下班回到家看電視，和別人玩牌，從來不主動看管孩子，一遇到孩子哭叫，不問青紅皂白就打孩子。妻子和其因為此種事情爭吵過多次，可是蘇某沒有絲毫改變，并且妻子發現最近蘇某回家的時間越來越晚。【問題】1．作為家庭社會工作者的你，請對蘇某的問題進行分析。2．作為家庭社會工作者，你認為該如何進行介入，請列出簡要的介入策略。3．在為蘇某一家提供服務的時候，家庭社會工作者應當注意些什么?【答案】1．從案例的情況來看，蘇某主要有以下問題：(1)個人方面：家里唯一的兒子且從小受寵，文化水平較低且能力一般。(2)家庭方面：結婚年齡過早，和妻子容易為家庭瑣事發生爭吵，夫妻感情略有摩擦；在對待孩子教養方面，缺乏教養孩子的能力和技巧。(3)生活方面：個人能力較差，工作一般，一人承擔撫養家庭的重擔，壓力較大。2．對于蘇某可以采取如下的介入策略：(1)對蘇某進行心理輔導。蘇某結婚年齡過早，所以導致蘇某對孩子的降生完全沒有做好角色轉換，所以蘇某還沉浸在個人的自由享受上，沒有擔負其照顧孩子的責任。所以，對蘇某要進行心理調適，并且協助他進行角色轉換。(2)對蘇某和妻子進行聯合輔導，讓兩人在交談中進行溝通和交流，改善夫妻關系。(3)組織村里的年輕夫妻組成親子教育小組，邀請蘇某一家參加。社會工作者在小組活動中邀請教育專家對教育孩子的方式技巧等進行介紹，讓蘇某反思自己教育孩子的方式。3．在為蘇某提供服務的時候，家庭社會工作者應當注意以下事項：(1)處理好家庭和家庭成員之間的關系，以開放的態度，尊重服務對象自己的選擇。(2)家庭社會工作者要具有成熟的婚姻家庭觀，掌握家庭問題解決的方法和技巧。(3)以開放的態度傾聽孩子的觀點和理由。七、（解析題，20分）社區矯正對象李某，男，25歲，未婚，初中畢業，與父母同住。李某認為錢是萬能的，能夠改變一切，他一直夢想著一夜暴富，對于收入較低的工作崗位不屑一顧。他從不主動了解就業市場的要求，加上學歷較低，所以一直失業在家，每日無所事事。新入職的社會工作者小王認為，李某目前的狀況主要由失業所致，只要替他找到了工作，問題就全部解決了。于是，小王想方設法尋找就業信息，多次向李某推薦就業崗位，但一直沒有成功。因此，小王十分沮喪、困惑。問題：1．本案例中社會工作者小王的服務目標存在什么偏差？2．對本案例中社會工作者小王的服務目標作出具體修改。【答案】答題要點：1．本案例中矯正對象李某擇業觀存在偏差，他認為錢是萬能的，能夠改變一切，他一直夢想一夜暴富，對于收入較多的工作崗位不屑一顧，而社工小王簡單地認為李某目前的狀況主要由失業所致，只要替他找到工作問題就能全部解決，盡管多次為李某提供就業崗位，但一直未能成功，小王的服務目標與李某的就業目標不一致，服務目標存在簡單。2．(1)首先要幫助李某樹立正確的擇業觀，不能好高騖遠，要腳踏實地，先就業再創業。(2)幫助李某多了解勞動市場的新動向、新需求，積極參加就業培訓和指導，提高就業競爭力，努力尋找自己適合的工作。(3)李某已經25歲卻還依靠父母，社工小王可以從其父母方面人手，依靠其家庭來督促李某盡快就業，從而為下一步開展社區矯正工作打下良好的基礎。八、18歲的中學生林某因一念之差偷了別人的東西，被青島市南區法院判了緩刑，他以到社區做義工的形式改過自新。目前，青島市南區法院在湛山街道辦事處成立了義工工作站，20多名被判處緩刑、管制等非監禁刑的少年罪犯將陸續被安排到社區里，從事到養老院照顧老人、打掃衛生、清理小廣告、搞社區綠化等工作，在勞動中改過自新。每個少年犯每個周末至少做4個小時義工，1年刑期內要做滿96小時。問題：1．請用“社會一心理”視角分析此案例。2．從個人、小組、社區三個層面分析在此案例中開展社會工作服務的簡要策略。【答案】1．案例分析“社會一心理”視角是一種將服務對象的心理狀態、心理過程同其生活的社會環境結合起來考慮并開展工作的理論觀念。矯正成效的大小，既取決于矯正對象自身的努力，又受制于社會環境的影響。傳統的將犯罪青少年監禁起來的刑罰容易使他們在監獄環境中受到犯罪觀念和行為的交叉影響，不利于他們改過自新，而社區矯正將犯罪青少年放在正常的社區環境中，通過進行社區矯正，幫助他們形成正常的心理素質和人格尊嚴，為他們今后正常地參與社會生活打基礎。2．介入策略(1)個案輔導。社會工作者可以運用個案輔導的方法，采用行為修正、理性情緒治療模式等緩解林某的心理壓力，糾正林某的偏差行為。(2)小組活動。社會工作者可以組織與林某有相似處境的青少年開展治療小組、成長小組和社會化小組等，幫助組員改善認知、糾正偏差行為、提升自我意識、發展人際交往能力、挖掘自身潛能以適應社會生活。(3)社區工作。社會工作者可以通過開展社區教育，培育社區居民接納、尊重矯正對象的意識和習慣。九、某社會工作機構計劃為街道轄區內的低保家庭提供社會救助服務。社會工作者在調查中發現，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時有效的救助，因而陷入困境；有的長期病患者家庭缺乏健康保障，引發很多情緒問題；有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區活動；有的家庭能力不足，對未來沒有信心；有的家庭想為社區做點貢獻。實現自我的價值。針對低保家庭問題復雜多樣的特點，社會工作者決定開展個案管理服務。在重點分析了服務對象的個人能力和支持網絡狀況后，社會工作者協助低保家庭了解本街道及周邊地區各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接；為陷人情緒危機的服務對象提供臨床干預；為失能的服務對象持續開展身心健康和長期照顧等綜合性服務；為有多重問題的家庭開展轉介和跨領域的服務。同時，注重維護服務對象的尊嚴，協助服務對象提升參與服務和運用資源的能力。問題：【答案】答題要點：1．本案例中低保家庭的主要需求包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現需求。2．本案例中的社會工作服務體現了個案管理的以下特點：(1)它是一個過程，建立在服務對象和社會工作者信任的關系基礎之上。(2)運用社會工作“人在情境中”的知識，協助陷于危機之中的服務對象。(3)主要目標在于確保對復雜、具有多重問題以及失能的服務對象提供持續性的照顧。(4)通過臨床干預來減緩因為疾病和失能所帶來的情緒問題。(5)注重運用社會工作的轉介和倡導技巧，是一種跨領域的服務傳輸方法。(6)所服務的目標人群需要各種社區服務或長期照顧服務。(7)需要對服務對象的功能性能力和支持網絡加以評估，作為提供服務的依據。(8)肯定服務對象自決、個人價值和尊嚴，以及參與決策的社會工作價值觀。一十、女青年小芬原在一家外企當行政秘書，因她能講一口流利的英語，辦事干練，深得總經理的賞識。小芬結婚生子后，丈夫心疼她，覺得忙里忙外太辛苦，決定自己再兼份工作，勸她辭掉工作，在家帶孩子。小芬考慮再三，同意了丈夫的建議。一轉眼這種相夫教子的日子過了好幾年，丈夫的事業越來越興旺，可是與小芬在一起說話的機會越來越少。終于有一天小芬無意中在丈夫的手機上看到了她最不愿看到的東西，一切都明白了。小芬在朋友的勸說下，來到社工站，她對婦女社會工作員朱小姐說：“我真后悔當初犧牲自己，成全丈夫，我真恨自己輕信這個沒良心的東西……”問題：1．婦女社會工作的原則主要有哪些?2．請運用婦女社會工作專業知識幫助小芬解決婚姻危機。【答案】1．婦女社會工作的原則：(1)承認婦女的多樣性以及與其一起工作的視角的多樣性。(2)尊重婦女作為獨立的個體，而不是家庭角色的扮演者。(3)了解、理解和接納婦女的現實處境和她們的生存選擇。(4)認識到婦女本身也是一個資源，有能力處理自己的問題。(5)婦女是發展的主體，而不是客體。(6)增加婦女的資源和選擇的多樣性。(7)將個體與群體聯結起來，促進婦女之間特別是具有類似經歷的婦女互助。(8)婦女問題的解決需要多視角結合、多機構合作。（9）社會工作者與服務對象之間是平等的救助關系。2．（1）與小芬建立專業關系，耐心傾聽小芬的訴說，安撫其情緒。（2）幫助小芬理順思維，了解夫妻之間的關系和溝通方式等，找出問題存在的根本原因。（3）教授夫妻溝通的技巧，加強夫妻之間的溝通交流，肯定其對家庭的付出，同時鼓勵小芬外出工作，肯定其工作能力，為其積極鏈接資源，介紹就業信息，提高其自信。一十一、章文欣，女，13歲，初一學生，與父母感情淡薄。幼年時，因為母親被派往國外工作，她被寄養在外婆家四年，7歲時與父母團聚，但因為父母工作繁忙，她由保姆照看。章文欣在小學時成績優秀，老師經常夸獎，但由于性格較內向，團體活動參加較少，只有幾個知心好友。小學畢業后，她考入一所重點中學，原來的伙伴都分散了，同時，重點中學里學習壓力很大，好強的章文欣變得越來越孤僻。而父母工作繁忙，每天早出晚歸，很少與她交流，全家人只有周末偶爾一起吃飯，飯桌上父母又沒完沒了地告誡她考試要進入班上前3名。攪得她心煩意亂，壓力很大，上課無法集中注意力。結果，她期末考試排第5名，父母非常生氣，母親還動手打她。寒假時，她在家里上網，被各類網絡游戲吸引，沉溺其中無法自拔。新學期開學后不久，她就不愿上學，被父母強行送到學校，上課注意力極度不集中，情緒不穩定，對同學亂發脾氣，放學回家的第一件事就是打開電腦上網，不完成作業，終于引起老師的重視，主動跟家長溝通。現在，章文欣情緒低落已近半年，成績明顯下滑，非常悲觀，對任何事物都不感興趣，甚至想自殺。【問題】假如你是章文欣所在學校的社會工作者，其父母和班主任請你為其提供服務。請設計一份服務方案。【答案】(1)問題的陳述和分析上述材料中，章文欣面臨的問題主要表現為以下幾個方面：①學校的競爭壓力很大，再加上父母施加的壓力，使她不堪重壓，逐漸患上抑郁癥，學習成績顯著下降，情緒低落，態度悲觀甚至想自殺。②性格比較內向，升學后對新環境適應不良，不愿主動與人交往，沒有知心朋友，不參加集體活動，人際交往出現障礙。③有與父母分居四年的經歷，團聚后又因為父母工作繁忙，與她交流甚少，親子關系淡漠。母親望女成風心切，有時責打她，導致母女關系緊張。④由于學業的壓力和家庭關系的緊張，被各類網絡游戲吸引，沉溺其中無法自拔，有互聯網成癮綜合癥的傾向，但為繼發性。⑤產生厭學情緒，上課注意力極度不集中。(2)方案設計根據上述案主出現的問題，作為社會工作者，應設計的服務方案如下：①方案目標a．治療章文欣的抑郁癥，提高其社會適應能力，使她能夠與他人進行正常的人際交往；b．改善章文欣與父母的關系，營造一個和睦融洽的家庭氛圍；c．加深章文欣的自我認知，重建自信，恢復正常的學習和生活；d．幫助章文欣戒掉網絡游戲癮。②方案實施策略一十二、某醫院有患者范某，49歲，離異。該患者消化系統有輕微的不適，各項檢查的結果都是一些輕微的癥狀，但是病人的精神狀態一直很差，抑郁現象嚴重。患者一直認為自己的病沒有被檢查出來，終日憂慮。從外表上看，案主目前極度憔悴，經常獨自發呆，精神狀態差，沒有食欲，渾身無力。案主終日覺得自己被病魔所困，睡眠質量很差，每天正常的睡眠時間不足6個小時，表現出嚴重的憂郁癥，并夾雜著疑病癥的癥狀。醫院請專業社工為其提供服務。問題：1.請結合案例說明什么是醫務社會工作。2.作為醫務社會工作者，從范某的情況來看，可以為她提供哪些服務【答案】1.醫務社會工作是在健康照顧工作中實施的社會工作實務，目的是協助那些受到實際的或潛在的疾病失能或傷害影響的服務對象、家庭和群體，增強、促進、維持和恢復盡可能好的社會功能。由于機構宗旨、服務場所和對象需要的不同，醫務社會工作服務可能是預防性的、發展性的或補救性的。2.根據案主的實際情況，可以提供如下服務：通過深入訪談，和案主一起分析和尋找問題的根源，確定正確的輔導方法。測量案主的心理抑郁程度和孤寂程度。嘗試改變案主的行為，解決其睡眠的障礙，做一些減壓的輔導和治療，讓案主學會自我減壓放松，并做相應的記錄。分析案主的錯誤認知，讓案主領悟到自己思維認知上的偏差，自覺擺脫焦慮不安的情緒。計劃一些積極有益的活動，分散案主對于孤寂和經濟壓力的注意力，給予案主正面鼓勵，讓她發現自己的轉變，從而對未來充滿希望。一十三、老孔今年64歲，身體一直不錯，可是從年初開始，經常胃疼得厲害，有時吃藥也不能控制。在妻子和女兒的催促下，老孔去醫院做了檢查，經診斷，老關患的是胃癌，已經到了晚期，醫生估計最多只能活半年的時間。這個消息讓老孔一家人受到了沉重的打擊，老孔絕望、痛苦，家人也很難過。[問題]1．臨終關懷的工作方法有哪些？2．作為一名醫務社會工作者，結合臨終關懷的工作方法，具體應采取怎樣的介入策略來幫助老孔及其家人？【答案】1．臨終關懷的工作方法主要有：(1)滿足臨終病人的需求。①生理需求的滿足。a．安排適宜的環境，安靜、適合搶救，但不要過早進入單間和重癥監護室(ICU)。b．給予病人舒適、安全的體位，幫其翻身。c．設法鼓勵病人進食，防止虛脫、并發癥。d．清潔衛生，提高病人最后的自尊，預防感染的發生。e．盡量減輕臨終病人的疼痛。②心理需求的滿足。臨終病人由于對死亡的認識不同，會有發怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒，社會工作者需要對臨終病人作心理撫慰，盡量幫其滿足病人未競的心愿。(2)進行臨終教育。①對病人進行死亡教育。讓病人認識到疾病、死亡都是人存在發展的正常形式，沒有人能脫離生老病死的自然過程，重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。②對社會進行臨終關懷教育。讓病人家屬和醫護人員認識到死亡是一個自然過程，引導家屬及醫護人員的失望情緒，尊重病人生活，與病人交談、鼓勵病人，幫助病人進行自我護理。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。①幫助臨終病人回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。②安慰臨終病人告訴他們已完成所有事情，讓其安心度過，沒有痛苦、遺憾，安詳舒適。③運用放松技巧處理臨終病人對健康問題的焦慮。④讓醫生采用充足、適時的鎮痛藥物緩和痛苦，消除對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進行輔導。①家屬的臨終關懷輔導。同情、關心臨終病人家屬，讓家屬認為對臨終病人已經盡心；指導家屬進行臨終護理，讓病人享受天倫之樂；設立臨終咨詢服務，消除家屬的手足無措感。②家屬的悲傷輔導。通常采用的悲傷輔導主要有兩種形式，個別輔導和團體輔導方式。2．作為醫務社會工作者，應采取以下介入策略：①利用社會資源為老孔和他的家人提供服務，讓老孔及其家人正確認識疾病，應對實際發生的困難。②滿足老孔的需求，對老孔的治療應以維持和減輕痛苦為前提。③協助老孔的家人對老孔進行情緒的疏導和支持，通過談論生命意義，改變錯誤認知，處理不良情緒，最后獲得情緒上的寧靜，使老孔安詳地面對死亡④維持老孔、家人及醫院良好的溝通關系，處理突發危機。⑤盡力為老孔和他的家人提供信息和經濟援助，直接為老孔和家人提供服務。⑥當老孔離開后．還應給老孔的家人提供悲傷輔導，幫助他們走出悲傷歷程，重新投入生活。一十四、王某某，男，49歲，秀英街道某村人。2000年伙同他人參與盜竊19次，作案金額200萬余元，被判處無期徒刑，并被剝奪政治權利終身。在服刑期間，他認罪服法，遵守監規，積極改造，有后悔表現，獲得多次減刑，于去年提前釋放，繼續接受社區矯正，王某某跨出監獄那天，妻子親自帶著4個女兒接他回家。當年坐牢的時候4個女兒尚未成年(最大的7歲、最小的5個月)，如今孩子們都長大成人，妻子也衰老了很多。回家的路上他非常苦悶：一是對自己的行為深感后悔，感到無臉見人，有愧于妻女家人；二是面對闊別十幾年的社會，一切都是那么的陌生，今后的日子怎么過?社會是否接納自己?想到這些，他頓時感到天地間一片迷茫，愧疚、自卑、苦悶、彷徨、無助一齊向他襲來，面對親人們殷切的目光，該何去何從?他自己感到一片茫然。問題：??1．王某某面臨的問題和需求都有哪些?2．在優勢視角看來，王某某的“優勢”主要有哪些?3．針對王某某目前的困境，社會工作者應采取什么樣的社區矯正介入策略?【答案】1．(1)王某某面臨的問題：①自責，感到愧對家人。②擔心社會大眾不能接納自己。③無法適應新的社會生活。④缺乏生存的能力。(2)王某某的服務需求：①就業權益的保障需要，即找到穩定的工作獲得相應的報酬。②再社會化的服務需要，即接受心理輔導、信息咨詢、就業培訓、社會環境改善等。2．王某某的“優勢”：(1)改造積極，改過自新的動機強烈。(2)王某某的妻子和孩子一直對其不離不棄，是他重要的支持系統。3．社區矯正介入策略：(1)通過宣傳社區矯正制度的意義及措施安排，使王某某提高認識，服從監管。(2)為王某某爭取就業培訓，提高其職業技能，幫助其尋找工作。(3)為王某某提供心理輔導，幫助其重新認識自己，發掘自己的優勢，提高其自我價值感，樹立對生活的信心。一十五、王永今年上小學五年級，家里有父母和一個哥哥，父母文化程度不高，一心希望兄弟倆將來能考上好大學，改變一生的命運。為了支持孩子讀書，王永的父母在離家很遠的地方開了一個小飯館，生意還不錯，每天都很忙，很少過問王永兄弟倆的學習。王永和哥哥每天都是自己做飯。五年級以前，王永的學習成績很好，經常受到老師的表揚，每天按時上學、放學、寫作業，父母也很欣慰，感覺自己再忙再累也值了。可是，王永上五年級后，學習成績一落千丈。父母對此很吃驚，后來發現王永迷戀上了電腦游戲，有時甚至曠課。之后，父親痛打了王永一頓，王永向父母保證以后不再玩電腦游戲了。但沒過幾天，王永的手便開始癢癢起來，接著就是父親的責打，但王永卻一犯再犯，屢教不改，成績一直提不上來。于是王永的父母便不再管教他了，不給他錢，還經常訓他。以后，王永就幾乎不上課，整天在外面玩耍。王永的哥哥擔心弟弟的未來，便向社會工作者尋求幫助。[問題]1．上述案例中，王永面臨的問題主要有哪些？2．假如你是王永的哥哥求助的兒童社會工作者，接到這個個案后，你準備如何幫助王永？【答案】1．上述案例中，王永面臨的問題主要有：①迷戀網絡游戲；②學習成績下滑，對學習沒有興趣；③父母管教方法不當，親子關系不良。2．針對王永的情況，社會工作者可以采取的幫助方法有：①通過溝通，取得王永的信任，逐漸了解王永的心理特點和學校、社區對王永現在的行為所產生的影響；②深入王永的家庭了解家庭成員結構和成員關系、王永的各個成長階段、王永與同學朋友的關系等；③為王永提供心理輔導，通過談心對其進行疏導，讓其明白自己正處于學習成長的階段，需要回歸校園接受教育，引導其朝正確的方向發展：④組織大學生志愿者按時給王永輔導功課，培養其學習興趣，提高其學習能力；⑤協助王永戒除網絡游戲癮，鼓勵其發展健康的興趣愛好，多與老師同學交流，共同進步；⑥與王永的父母溝通，教授他們教育孩子的科學方法，請他們多關心王永，理解王永的內心感受，改善親子關系；⑦建議學校和家長合作，加大檢查和監督力度，減少王永及其他小朋友在營業性游戲廳玩游戲的機會。呼吁政策支持，關閉學校周邊的游戲廳，給孩子們的健康成長營造良好的社會環境。一十六、瑩瑩。女，13歲，初一學生，在一所重點中學就讀。讀小學時，她的學習成績很好，一直名列前茅。上了初中，性格開始變得內向，不愛說話，平時不喜歡和班上的同學交流溝通。中學新增了物理、化學兩門課，瑩瑩對這兩門課掌握不好，每次考試分數都很低，在物理和化學課上也常常挨老師的批評，被同學們嘲笑。然而跟她要好的朋友娜娜卻一直是名列前茅，父親常常拿她和自己作比較，有時候甚至會打罵瑩瑩。一次，瑩瑩化學考試沒及格。回家被父親一頓打罵，瑩瑩再也控制不住自己的情緒，跟父親大吵了一架。第二天瑩瑩就再也不去上學了，這種情況已經持續了一個星期，父親只好帶著瑩瑩求助學校社會工作者小謝。【問題】1．學校社會工作有哪些特點?2．結合學校社會工作的相關知識。分析上述案例中瑩瑩厭學的原因。3．針對瑩瑩的情況。學校社會工作者可以采取什么樣的介入策略?【答案】1．學校社會工作的特點有：(1)專業性。學校社會工作以各種社會科學知識(包括教育學，社會學，心理學的基本理論、研究范式、學術標準、研究方法等)，探究學生的社會和心理需要、心理特征、心理困惑，化解沖突，協調人際關系，促進生活幸福。(2)科學性。在學校社會工作實務中，經常使用的工作方法有個案工作方法、小組工作方法、社區工作方法和項目化運作等，所有這些工作方法的程序和步驟都是在科學理念的指導下設計完成的。(3)藝術性。學校社會工作既是一門科學，又是一門塑造學生心靈的藝術。在服務中堅持接納、尊重、真誠、同理心、個別化等以人為本的價值追求和職業倫理，時刻把學生放在第一位，把學生的尊嚴、情感、需要放在重要地位，同時本著尊重學生、關心學生、愛護學生、發展學生的原則，既要講究方法，又做到靈活處理。(4)實踐性。學校社會工作是做出來的，要深入實際，聯系現實，為學生的現實需要服務，為學生和社會公眾的利益而投入是每一個學校社會工作者義不容辭的責任。2．厭學癥是學生消極對待學習的心理和行為反應，其表現為對學習的認識存在偏見，情緒消極，行為上遠離學習活動，屬于學業困境的一項表現。瑩瑩厭學情緒產生的原因有：(1)自身原因。常見的原因包括：①存在生理缺陷和心理障礙；②學習的心理動力不足，缺乏學習動機，自我認知悲觀消極，情緒不穩定等；③學習能力低，學習方法錯誤和學習習慣不良；④偏科或者學習基礎差。對瑩瑩來說，偏科、學習方法不當等是主要原因。(2)學校因素。具體包括：①有的教師教學方法不利于學生掌握知識；②教師的教學態度因素；③學生之間惡性的競爭氛圍，同學關系緊張有可能使學生無心學業，甚至對學習產生抵觸心理。瑩瑩受到物理、化學老師的批評，更不利于學習，同學嘲笑會造成同學關系緊張，加劇瑩瑩厭學情緒。(3)家庭因素。家庭的學習環境和父母的管教方式都會影響學生的學習成績。家庭環境不和諧，或者家人經常發生矛盾，學生回家后無法安心學習，在學校時也會牽掛分心。如果父母管教過于嚴厲，要求苛刻，或者過分溺愛縱容，都會造成學生適應困難，難以專心學業。瑩瑩父親對瑩瑩學習要求較高，教育方法又伴有嚴厲懲罰，也會加劇瑩瑩學習的不良情緒。(4)社區因素。社區的環境和學生的社交關系網絡對學生的影響巨大。如果學生生活在一個缺少學習氣氛的社區環境中，其心境容易被浮躁、功利、短視的價值觀念影響，造成學生不愿勤奮讀書、回避學習生活、厭倦校園氛圍，直接導致學生在學習習慣、學業狀況、學校表現等方面的不良發展。學生遭遇學業困境往往是多因素交錯影響的結果。因此，學校社會工作者對學業困境學生展開工作時，不僅要了解學生本身的情況，還要和老師、家長以及社區人員進行積極溝通和接觸。必須通過多方面的調查和了解，尋找困擾學生學業的最深層原因，這樣才能對癥下藥，幫助學生走出困境。3．針對瑩瑩的情況，學校社會工作者可以采取的介入策略主要包括：(1)開展個案工作，利用個案輔導，探究問題行為的真正原因。針對具體原因，制訂介入計劃，實施輔導。處理學生的不良情緒，建立專業的工作關系，給予情感支持。協助瑩瑩對目前學習狀況建立正確的認知，并協助她掌握恰當的情緒管理技巧。(2)建立互助成長小組，形成正向影響。利用小組工作的方法，將學習中有困難的學生組織起來，開展互助成長小組，加強與同輩群體的溝通，學習成長經驗，幫助瑩瑩獲得成就感，提高自信；也可以建立一幫一互助小組，讓學習較好的同學為瑩瑩補課，盡可能改善其學習方法，提高學習成績。一十七、孟麗，女，30歲，原是某公司的白領，生孩子后做了全職太太。她現有一個4歲的孩子，丈夫收入豐厚，生活無憂。然而孟麗并不高興，因為她發現兒子越來越不聽話，兒子的行為總是與她的愿望相違背。她教兒子學書法，兒子把墨搞得滿地黑色；她教兒子學英語，兒子坐不住一刻鐘。她想請丈夫幫忙一起教育兒子，但丈夫回家后總叫累，經常倒頭就睡。孟麗變得很急躁，動不動就打罵兒子，兒子也與孟麗越來越逆反，母子關系越來越差。孟麗現在覺得自己很失敗。【問題】1．根據案例的情況，孟麗主要面臨什么問題?2．社會工作者應該采取什么樣的介入策略?【答案】1．孟麗面臨的問題包括：(1)個人方面：孟麗辭職后一直當全職太太，和社會生活脫節，和兒子老公的關系沒有處理好使得孟麗產生“自己很失敗”這樣的想法。(2)親子方面：孟麗對兒子希望很大，但是由于缺乏相應的教育兒童的知識，所以感覺到無奈、急躁和吃力。(3)夫妻關系方面：孟麗希望得到丈夫對她的支持和安慰，可是丈夫回家后經常倒頭就睡，讓孟麗感覺很無助。2．面對孟麗的問題，社會工作者可以從以下幾個方面進行介入：(1)對孟麗進行個案輔導。社會工作者通過和孟麗進行交談，先疏解孟麗急躁、無助的情緒，然后利用優勢視角幫助孟麗看到自己生活的亮點，逐漸改變“自己很失敗”的想法。(2)向孟麗介紹兒童發展的知識，及教育孩子的技巧，讓孟麗了解孩子的心理，從孩子自身的興趣入手去考慮對孩子的教育問題。(3)與孟麗和其丈夫進行夫妻會談，讓孟麗的丈夫了解孟麗的需求和現在的處境，社會工作者可以讓夫妻雙方學習有效的溝通技巧和表達需要的技巧，進而增進夫妻感情，加深理解，改善夫妻關系。(4)社會工作者可以讓孟麗一家參加支持小組活動，使孟麗在與小組成員進行交流的過程中反思自己教育孩子的方法及對自己生活的想法。一十八、鄧女士，45歲，小學文化。原某玻璃廠職工，后下崗在家，靠領取低保度日。鄧女士的兒子曾因吸毒被勞教，解除勞教回家后，因其過去的經歷，始終無法找到合適的工作。鄧女士的丈夫患有精神疾病，沒有工作。鄧女士一家人擠住在10平方米左右的舊屋里，他們家沒什么親戚，因其丈夫每天要定時服藥，每月的醫藥費用是一筆不小的開支，一家人生活得非常困難。據了解，鄧女士所生活的社區里還居住著很多這樣的生活困難家庭。問題：1．鄧女士一家可以申請哪些方面的救助?2作為鄧女士所在社區的社會工作者，對于貧困居民的救助承擔著什么任務?【答案】1．鄧女士一家可以申請如下救助：(1)城市最低生活保障救助。鄧女士是城市居民，自己下崗在家，丈夫有精神疾病，兒子暫時沒有工作收入，家庭生活困難，符合申請最低生活保障救助條件。(2)醫療救助。鄧女士丈夫患有精神疾病，家庭生活困難，難以支付醫療費用，符合申請醫療救助條件。(3)住房救助。鄧女士屬于低保家庭，且一家三口擠在10平方米的舊屋，符合申請住房救助條件。2．上述案例中，社會工作者的主要任務有：(1)改善社區環境。幫助鄧女士的兒子建立接納的社區環境，盡快找到合適的工作。(2)發展社會網絡。鄧女士一家沒有親戚，社區中存在同樣困難的家庭，需要社區開展活動，幫助困難家庭搭建支援的平臺，同時連接有關資源，為這些困難家庭提供服務。(3)促進能力建設。通過分析鄧女士一家的優勢，了解其兒子的長處，連接社區及有關的就業培訓中心，提升鄧女士及其兒子的能力，為他們提供就業的機會。一十九、小葛今年13歲，貴州人，初一學生。由于父母常年在上海打工，他從小跟著爺爺奶奶在老家生活。2011年9月，小葛轉到上海一所民工子弟學校就讀，但其父母由于平時工作很忙，無暇顧及他的學業。由于學習成績較差，他產生了厭學情緒，開始結交社會上不良分子，并誘導其他同學逃課、打游戲，學校打算將其開除。假如你是學校的社會工作者，從小葛的班主任老師對學校的社會工作者聽說了小葛的情況，打算對小葛提供服務。[問題]1．請分析小葛目前面臨的問題及問題產生的原因。2．針對小葛面臨的問題，學校社會工作者應該采取哪些介入策略？【答案】1．上述案例中，小葛目前面臨的問題及問題產生的原因分別表現為：(1)小葛目前面臨的問題①存在厭學情緒，學習成績差，經常逃課、打游戲，需要提高學習成績，改變逃課、打游戲的不良行為習慣，以免被學校開除；②行為不良，誘導其他同學逃課、打游戲，需要和同學之間建立正常的人際關系，培養健康的行為習慣；③父母無暇教導小葛，導致親子關系疏離，需要與家人建立和睦的親情關系。(2)小葛所面臨的問題產生的原因①個人的原因。從小葛個人來說，由于他來自貴州，從小跟著爺爺