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文檔簡介
胸部后前正位第一頁,共六十一頁。胸部后前正位第二頁,共六十一頁。肺——仰臥前后位
【攝影體位】病人仰臥。人體正中矢狀面與暗盒長軸中線重合并垂直,手背放于髂部,肘部彎曲,兩肩下垂并內旋,使鎖骨放平,以免遮蔽肺尖。肩胛分開,不與肺部重疊。暗盒上緣超出兩肩峰3cm。【中心線】同“肺——后前立位”中心線【用途】病人站立困難或病灶靠近背部時,可用此位置。
第三頁,共六十一頁。肺部仰臥前后位第四頁,共六十一頁。肺——半臥位前后位
【攝影體位】采用常規“肺——仰臥前后位”體位。【中心線】采用常規“肺——仰臥前后位”中心線。
【用途】病人立位困難,依靠床后靠墊。第五頁,共六十一頁。肺——側臥后前位
【攝影體位】患者側臥于攝影臺上,暗盒橫放豎立,緊靠前胸,暗盒長軸中線與人體正中矢狀面重合并垂直,胸部與臺面中間可用棉墊墊起,以抬高胸部,使整個胸部能包括在膠片內。【中心線】采用常規“肺——仰臥前后位”中心線。【用途】用于檢查少量胸腔積液,空洞的大小,少量氣胸或液氣胸第六頁,共六十一頁。肺——側位
【攝影體位】患者側立于攝片架前,被檢側胸部緊靠暗盒。胸部腋中線對準暗盒中線,兩臂高舉,交叉放于頭上,使兩肩盡量不與肺野重疊。胸部長袖與暗盒長軸一致,【中心線】經肩胛骨下角,腋中線水平射人暗盒。深吸氣后,屏氣曝光。【用途】觀察肺、縱隔、心臟、胸膜
第七頁,共六十一頁。肺部側位第八頁,共六十一頁。左肺上葉不張第九頁,共六十一頁。肺——仰臥側位
【攝影體位】患者仰臥于攝影臺上,兩臂高舉過頭,下頜稍抬高,背部可用棉墊墊高。暗盒在患側胸部旁邊豎立,與臺面垂直,暗盒長軸與人體腋中線重合并垂直,并與人體正中矢狀面平行,上緣約與下頜相齊。上緣包括肋弓。
【中心線】同“肺——側位”中心線【用途】檢查胸內液體平面,不能采取站立第十頁,共六十一頁。肺部仰臥側位第十一頁,共六十一頁。肺——前凸位
【攝影體位】患者背向攝片架站立,身體正中面或脊柱對暗盒中線。兩足分開,使身體站穩。肘部彎曲,手背放于髂部.身體稍離開攝片架約30cm,上胸向后仰,使上背部緊靠暗盒,腹部向前挺出,身體冠狀面與膠片成35o角。兩肩盡量內旋,使肩胛骨影像不與肺部重疊。暗盒上緣須超出肩部上方約7cm。【中心線】胸骨角與劍突連線的中點,垂直射人暗盒。深吸氣后,屏氣曝光。
【用途】肺尖病變、下胸部葉間胸膜積液及右中葉肺不張等
第十二頁,共六十一頁。肺部前凸位照片顯示:鎖骨在胸廓上方,前后肋骨呈水平狀影像,肺尖部肺葉清晰。第十三頁,共六十一頁。胸部X線攝影的體位選擇
(1)肋骨結核:常見病,多發于4~7肋軟骨部X線攝影難以顯示。(2)肋骨骨折:多發于5~8肋,骨折部位不明確時,取全部隔上肋骨的概觀像(胸部后前立位)。后肋骨骨折取前后位,腋下肋骨骨折取仰臥正位加濾線柵,呼氣位。囑上肋骨取立位的吸氣位,腋中線附近肋骨骨折取切線位。(3)一般常見的肺和支氣管病變:取后前立位及側位。第十四頁,共六十一頁。(4)中葉肺不張:取后前位,加前弓位和側位。(5)下葉不張及盤狀肺不張:應透視下旋轉體位加照后斜位。(6)胸腔游離積液:取正位,加照患側側臥水平正位或斜位。(7)包裹性積液:取正位,加照切線位。(8)肺下積液:取立位、臥位或側臥水平正位對照。
第十五頁,共六十一頁。(9)胸膜間皮瘤:取常規正位(10)縱隔氣腫:除常規正位外,必須照側位。(11)縱隔腫瘤:取正側位。(12)橫隔麻痹:取立位的呼氣、吸氣位對照。(13)隔膨出:取常規正位,必要時行鋇餐造影檢查。(14)膈下膿腫:除常規正位外,側位對鑒別診斷很有意義。采用高電壓技術,以發現膈下出現的氣液面。(15)膈疝:取胃腸造影。第十六頁,共六十一頁。腹部X線攝影
(一)解剖
略!P68(二)攝影前準備
同“四肢X線攝影攝影前準備”(三)適應證1.泌尿系統結石。2.腹腔內臟器鈣化。3.腹部異物。4.急腹癥。5.腹腔內占位性病變。6.消化道穿孔。7.胃腸道梗阻。8.游走腎。(四)禁忌證
1.休克病人不宜做立位腹平片。2.非特殊情況下,妊娠3個月內孕婦盡量避免此種檢查。(五)X線攝影位置
第十七頁,共六十一頁。腹部平片——仰臥位(KUB)
【攝影體位】病人仰臥于攝影臺上,雙下肢伸直,人體正中矢狀面垂直臺面并與暗盒長軸中線重合,兩臂置于身體兩側或上舉。膠片上緣包括胸骨劍突,下緣包括恥骨聯合。使用濾線器。
【中心線】通過劍突與恥骨聯合連線的中點垂直射人暗盒。平靜呼吸狀態下屏氣曝光。【用途】常規位置。第十八頁,共六十一頁。腹部正位標準片顯示:棘突顯示于照片正中,腎影、腹脂線及腰大肌影像清晰顯示,腸內無內容物第十九頁,共六十一頁。腹部仰臥前后位肝膽區左腎區右腎區胃泡結腸袋膀胱區腰大肌輸尿管第二十頁,共六十一頁。腎結石第二十一頁,共六十一頁。腹部平片(前后臥位)第二十二頁,共六十一頁。腹部平片——前后立位
【攝影體位】病人站立于立位攝影架前,背部緊貼攝影架面板,雙上肢自然下垂略外展。人體正中矢狀面與攝影架面板垂直,并與暗盒長軸中線重合。膠片上緣包括橫膈,下緣包括恥骨上緣。【中心線】通過劍突與恥骨聯合連線的中點水平射人暗盒。平靜呼吸狀態下屏氣曝光。攝影距離為100cm。
【用途】常規位置。第二十三頁,共六十一頁。腹部站立前后位注意點:1.疑消化道穿孔者,必須包括兩側膈肌。2.攝影前應讓病人坐立片刻,以使腹腔內游離氣體移動到膈下。3.疑腸梗阻者,應攝取立位及臥位腹平片。第二十四頁,共六十一頁。腸梗阻小腸心臟結腸第二十五頁,共六十一頁。標準片顯示:1.兩側膈肌、腹壁軟組織及骨盆腔對稱顯示,椎體棘突位于照片正中2.膈肌邊緣銳利,胃內液平面及可能出現液平面3.腎、腰大肌、腹膜外脂線及骨盆顯示清晰第二十六頁,共六十一頁。腹部站立前后位新生兒腸穿孔所致氣腹第二十七頁,共六十一頁。腹部倒立位
【攝影體位】正位患兒正中矢狀面與暗盒面垂直,側位患兒正中矢狀面與暗盒面垂直,暗盒上緣超過肛門3~4cm。
【中心線】經腹部正中部水平射入。
【用途】先天性肛門閉鎖采用倒立攝影,可了解腸管閉鎖的部位并能測量閉鎖部位與肛門處皮膚間的距離,對外科手術有很大幫助。
第二十八頁,共六十一頁。
腹部倒立前后位第二十九頁,共六十一頁。腹部倒立側位第三十頁,共六十一頁。右上腹部(膽囊區)后前位
【攝影體位】患者俯臥于攝影臺上,頭放于枕頭之上,轉向右側,身體右側莫菲點對臺面中線。左手上舉抱頭,右臂屈肘放于身旁,身體右側抬高15o~30o角,避免膽囊與脊柱影像重疊。暗盒上緣包括第10胸椎,下緣包括第3腰椎。
【中心線】對準暗盒中心,并與暗盒垂直。
【用途】一般檢查膽囊有無鈣化與陽性結石的常規方法。
第三十一頁,共六十一頁。“T”管造影第三十二頁,共六十一頁。循環系統攝影技術
(一)解剖
略!P71(二)攝影前準備
同“四肢X線攝影攝影前準備”對病人進行吸氣、屏氣訓練。調制適量的醫用硫酸鋇劑。(三)適應證1.心臟及大血管先天、后天性疾病。2.瓣膜病、高血壓病。3.肺心病。4.原發或繼發心肌病。5.真性或假性主動脈瘤、主動脈夾層。
(四)禁忌證
休克病人禁止立位攝影。(五)X線攝影位置
第三十三頁,共六十一頁。心臟和大血管——后前正位
【攝影體位】同“肺后前位”
【中心線】水平方向,經第7胸椎垂直射人暗盒。攝影距離為200cm。平靜呼吸狀態下屏氣曝光。
【用途】常規位置。顯示心臟和大血管正位影像。
第三十四頁,共六十一頁。心臟和大血管后前正位第三十五頁,共六十一頁。心臟和大血管后前正位先心病左向右分流
第三十六頁,共六十一頁。心臟和大血管——側位
【攝影體位】同“肺側位”
【中心線】水平方向,通過腋中線第7胸椎水平高度垂直射人暗盒。
【用途】常規位置。顯示心臟和大血管側位影像。
第三十七頁,共六十一頁。心臟和大血管——側位第三十八頁,共六十一頁。先心病室缺第三十九頁,共六十一頁。心臟和大血管——右前斜位
【攝影體位】病人站立于立位攝影架前,胸壁右前方靠近攝影架面板。左手高舉抱頭,右肘彎曲內旋,右手背置于臀部。人體冠狀面與暗盒呈45
o~55o角。暗盒上緣超出鎖骨5~6cm,左前及右后胸壁包括在暗盒內。【中心線】呈水平方向,經左側腋后線第7胸椎水平高度垂直射人暗盒。平靜呼吸狀態下,屏氣曝光。
【用途】常規位置,主要觀左心房大小。曝光前吞服醫用硫酸鋇劑。第四十頁,共六十一頁。心臟和大血管右前斜位第四十一頁,共六十一頁。心臟和大血管——左前斜位
【攝影體位】病人立于立位攝影架前,胸壁左前方靠近攝影架面板。人體冠狀面與攝影架面板呈65
o~75o角。右手高舉抱頭,左肘彎曲內旋,左手背置于臀部。暗盒上緣達肩部上方。右前、左后胸壁包括在暗盒內。【中心線】經右側腋后線第7胸椎水平高度垂直射人暗盒。平靜呼吸狀態下,屏氣曝光。【用途】常規位置,用于檢查左心室、右心房及降主動脈左前斜位影像。
第四十二頁,共六十一頁。心臟和大血管左前斜位第四十三頁,共六十一頁。心三位第四十四頁,共六十一頁。泌尿系統攝影技術
(一)解剖略!P73(二)攝影前準備同“四肢X線攝影攝影前準備”對病人進行吸氣、屏氣訓練。(三)X線攝影位置
第四十五頁,共六十一頁。尿路——仰臥前后位
【攝影體位】患者仰臥于攝影臺上,身體正中面前中線對準臺面中線,并垂直。暗盒上緣超出胸骨劍突約3cm,下緣盡量包括恥骨聯合上綠。腹部應用壓迫帶莊緊,使患者不動,以便獲得清晰的照片。
【中心線】經胸骨劍突至恥骨聯合中點垂直射入,屏氣后曝光。
【用途】常規位置。第四十六頁,共六十一頁。尿路仰臥前后位第四十七頁,共六十一頁。第四十八頁,共六十一頁。尿路——后前立位
【攝影體位】病人立于攝影架前,腹部緊貼攝影架面板,身體正中矢狀面與攝影架面板重合并垂直
【中心線】經胸骨劍突至恥骨聯合中點垂直射入,屏氣后曝光。【用途】常規位置。適用于疑有腎下垂的病例。
第四十九頁,共六十一頁。尿路——側臥位
【攝影體位】患者側臥于攝影臺上,身體前后徑的中線對臺面中線。下肢稍彎曲,兩手前伸或上舉抱頭。腰椎處用棉墊墊平,井以壓迫帶壓緊固定.膠片上緣包括胸骨劍突,下緣包括第4腰椎。
【中心線】經胸骨劍突至恥骨聯合中點垂直射入,屏氣后曝光。
【用途】常規位置。第五十頁,共六十一頁。尿路——側臥位第五十一頁,共六十一頁。膀胱——仰臥前后位
【攝影體位】患者仰臥于攝影臺上,兩臂放于身旁。身體正中面或胸骨與恥骨聯合連線對準臺面中線,下腹部用壓迫帶壓緊。暗盒上緣約與髂骨嵴相齊,下緣超過恥骨聯合下緣。
【中心線】經恥骨聯合上緣10cm處垂直射入。【用途】常規位置。第五十二頁,共六十一頁。膀胱區正位第五十三頁,共六十一頁。膀胱前后位膀胱髂骨骶骨尾骨第五十四頁,共六十一頁。膀胱前后位第五十五頁,共六十一頁。膀胱——左斜位
【攝影體位】患者仰臥于攝影臺上,身體正面或前中線對臺面中線。然后將身體向左傾斜,使軀干與臺面成45o角。暗盒上緣約與髂骨嵴相齊,下緣超過恥骨聯合下緣。
【中心線】對準暗盒中心,并與之垂直。
【用途】常規位置。顯示膀胱區左斜位影像。
第五十六頁,共六十一頁。膀胱左斜位第五十七頁,共六十一頁。膀胱——側位
【攝影體位】患者側臥于攝影臺上,股骨大粗隆對臺面中線。兩臂前伸或上舉抱頭,下肢稍彎曲.暗盒上緣與髂骨嵴相齊,下緣超過恥骨聯
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