2023年下半年云南省臨床助理醫師婦產科學：婦科檢查試題一、單項選擇題〔共27題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意〕1、患者，女，28歲，身熱，汗少，肢體酸重，頭昏重脹，心煩口黏，苔薄黃膩，脈濡數。治宜用

A．荊防敗毒散B．藿香正氣散C．玉屏風散D．新加香薷飲E．參蘇飲2、腸結核

A．持續性發熱二、三周，突然右下腹部疼痛，出現彌漫性腹膜炎B．發生于20歲左右，病史長，腹痛，腹瀉無膿血，有低熱，貧血，可出現腸梗阻C．多發生于老年人，腹痛，腹脹，便秘與腹瀉交替出現可出現不全腸梗阻D．夏秋季多發，多見于兒童、青年，腥臭血便，全身中毒明顯往往有休克E．起病急，腹瀉，血便或膿血便，腹痛在左下肢3、女，29歲，突然劇烈頭痛、嘔吐。查體神志清楚，頸部有抵抗感，為鑒別其為腦膜炎或蛛網膜下腔出血最主要的措施是____

A．查眼底有無視盤水腫B．測體溫有無發熱C．腦血管造影有無動脈瘤D．腰椎穿刺查腦脊液E．查血常規有無白細胞增高4、關于Cloquet淋巴結的表達，錯誤的是

A．位于腹股溝韌帶與旋髂深靜脈交叉處B．屬于盆腔淋巴結組群C．可收納陰蒂區域淋巴液D．位于股管內股靜脈周圍E．輸出管注入閉孔、髂內、髂外等淋巴結5、用于瑞氏、MGG染色的自然枯燥涂片預固定的固定液是

A．95%乙醇B．乙醚-乙醇固定液C．Carnoy固定液D．甲醇E．丙酮6、女，27歲，妊娠分娩胎兒死亡，3天后出現精神異常，并出現黃疸，尿檢中有蛋白，以下檢查對診斷幫助最大的是__。

A．腦電圖

B．腎功能

C．血膽紅素

D．血常規

E．血清抗核抗體7、等滲性缺水短期內出現血容量明顯缺乏時，揭示體液喪失達體重的

A．3%

B．3.5%

C．4%

D．4.5%

E．5%8、以下錯誤說法是

A．體溫是機體深部的平均溫度

B．相對恒定的體溫是維持機體正常生命活動的必要條件

C．臨床上通常測口腔、腋窩、直腸三個部位體溫

D．清晨安靜狀態下，直腸溫度﹥腋窩溫度﹥口腔溫度

E．生理條件下，體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素有所變化9、為社會心理學誕生做出杰出奉獻的兩位學者是①美國社會學家羅斯②美國社會心理學家馬斯洛③英國社會心理學家麥孤獨④德國社會心理學家勒溫

A．①和②B．②和③C．①和③D．②和④E．③和④10、確認宮頸癌最可靠的方法是

A．碘試聆

B．陰道鏡檢查

C．分段診刮

D．宮頸刮片細胞學檢查

E．宮頸及頸管活體組織檢查

11、以下哪項為相對危驗區

A．易燃易爆物品儲藏室B．巨檢和取材室C．標本放置室D．冷凍切片室E．常規制片室(切片、染色、封片)12、以下結構屬于鼓室的迷路壁(內側壁)，除外

A．鼓岬B．鼓竇C．卵圓窗D．蝸窗E．面神經管凸13、在組織處理過程中，對丙酮的描述不正確的是

A．為易揮發易燃的無色液體B．可作為固定劑滲透力強，但對核的固定差C．可作為脫水劑，作用與乙醇相似D．丙酮可與水、醇、氯仿和醚等混合E．脫水時對組織塊的收縮作用不及乙醇14、靜脈注射丙種球蛋白的禁忌證是

A．X-連鎖無丙種球蛋白血癥B．X-連鎖高IgM血癥C．X-連鎖嚴重聯合免疫缺陷病D．選擇性IgA缺陷病E．慢性肉芽腫病15、下述診斷是完全性肯定的是

A．惡性腫瘤，符合脂肪肉瘤B．炎性肉芽組織C．神經母細胞瘤D．黏膜內可見少許異型細胞E．形態學提示為胃癌16、關于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是

A．感染是慢支急性發作的主要誘因

B．吸煙、大氣污染是慢支發生、開展的重要因素

C．急性發作期的主要病原菌為肺炎球菌和流感嗜血桿菌

D．慢支是感染性和非感染性多種因素長期綜合作用所致

E．多種抗原引起的過敏反響、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因17、以下哪一種藥常用于焦慮癥的治療

A．氟哌啶醇B．嗎氯貝胺C．地西泮D．碳酸鋰E．卡馬西平18、28歲，初產婦，頭位，宮縮乏力，第二產程延長，行產鉗助產陰道分娩后7天，出現陰道持續性漏液，站立時加重，最可能的診斷是

A．子宮脫垂B．陰道前壁脫垂C．陰道后壁脫垂D．膀胱陰道瘺E．壓力性尿失禁19、酶的最適PH是__。

A．酶的特征性常數

B．酶促反響速度最大時的pH

C．酶最穩定時的pH

D．與底物種類無關的參數

E．酶的等電點20、以下關于動脈的描述正確的是

A．與右心室相連的血管B．與左心室相連的血管C．只運送動脈血D．是運送血液離心的血管E．壓力高、容量大的血管21、男性，45歲，主因昏迷3小時而就診，輕度黃疸，口中有腥臭味，雙側肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大。尿蛋白(+)，尿糖(-)，最有可能的診斷是

A．肝性腦病

B．有機磷農藥中毒

C．腦出血

D．糖尿病昏迷

E．尿毒癥22、以下哪項不屬于盆底外(淺)層結構

A．球海綿體肌

B．坐骨海綿體肌

C．會陰淺橫肌

D．會陰深橫肌

E．肛門外括約肌23、最常見的甲狀腺功能亢進是:

A．繼發于節結性甲狀腺腫

B．高功能腺瘤

C．繼發于甲狀腺癌

D．原發性甲亢

E．繼發于甲狀腺炎24、口服抗凝劑是

A．肝素

B．華法林

C．鏈激酶

D．尿激酶

E．枸櫞酸鈉25、體內蛋白質分解代謝的終產物是

A．氨基酸B．肽類C．二氧化碳、水、尿素D．氨基酸、胺類、尿酸E．肌酐、肌酸26、女性，50歲，發現二尖瓣狹窄20余年，夜間陣發性呼吸困難10年，下肢水腫，腹脹，右上腹脹痛半年，1周年開始咳嗽、咯黃痰，需高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕噦音，肝肋下2指，質中，有壓痛，肢有指凹性水腫。診斷為

A．左心功能不全

B．右心功能不全

C．全心衰

D．心功能Ⅲ級

E．心功能Ⅳ級27、人工流產時有關宮頸裂傷的說法不正確的是

A．宮頸過緊易發生B．不按順序進行宮頸擴張易發生C．操作用力過猛易發生D．妊娠月份過大易發生E．發生率較高二、多項選擇題〔共27題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。〕1、肖先生，64歲，既往有心絞痛10年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，心電圖的主要區別是____

A．ST段抬高B．ST段壓低C．T波倒置D．T波低平E．出現異常深而寬的Q波2、尸檢的肉眼觀察包括

A．體表檢查B．胸、腹腔有無積液，積液的性狀C．各臟器的大小、形態、重量D．各臟器的表而和切面顏色等E．上述各項均包括3、有晨僵的是

A．骨性關節炎

B．痛風

C．銀屑病關節炎

D．類風濕性關節炎

E．風濕性關節炎4、對診斷精神分裂癥最有意義的是

A．思維緩慢、情緒低落

B．情感高漲、思維活動加速

C．思維散漫、思維破裂

D．意識障礙，伴有幻覺

E．上述都對5、細胞質內或間質內出現嗜伊紅均勻一致的物質是

A．細胞水腫B．脂肪變性C．玻璃樣變性D．纖維素樣變性E．鈣化6、治療成人原發性血小板減少性紫癜有效的3種療法是

A．葉酸，睪丸酮，維生素KB．睪丸酮，免疫抑制劑，脾切除C．鐵劑，葉酸，睪丸酮D．腎上腺皮質激素，免疫抑制劑，脾切除E．腎上腺皮質激素，免疫抑制劑，睪丸酮7、以下不是小鼠的采血方法的是

A．尾尖采血B．摘眼球采血C．斷頭采血D．耳緣剪口采血E．心臟采血8、關于卵巢動脈不恰當的是

A．自腹主動脈分出，左側可來自左腎動脈B．右側卵巢動脈多來自右腎動脈C．在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆緣處D．卵巢動脈經卵巢系膜進入卵巢門E．卵巢動脈分出假設干支營養輸卵管9、上消化道出血的臨床表現為

A．嘔血B．嘔血與黑便C．嘔血、便血、休克D．嘔血、便血、休克、全身皮膚出血E．失血性休克10、合成卵磷脂時所需的活性膽堿是

A．ADP-膽堿B．GDP-膽堿C．TDP-膽堿D．UDP-膽堿E．CDP-膽堿11、以下心血池顯像所計算的參數中，最常用的舒張期功能的參數是

A．LVEFB．PERC．TPED．PFRE．TPF12、患者，男性，25歲。因突發頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體：神志清醒、面色蒼白，P120次/分，Bp70/50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液，脾臟增大并不均質回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高處墜落，左側身體先落地，感左側腹疼痛，休息2天后繼續工作。最可能的診斷是

A．肝破裂B．肝被膜下破裂C．延遲性脾破裂D．胃十二指腸破裂E．上消化道出血13、關于急性重型肝炎的病變，不正確的是

A．肝細胞廣泛壞死B．肝竇擴張充血及出血C．網狀支架塌陷D．淋巴細胞及巨噬細胞浸潤E．可見明顯的肝細胞再生結節14、以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法

A．吸氧B．苯巴比妥控制驚厥C．青霉素抗感染D．甘露醇降顱壓E．康復干預15、成人腎病綜合征最常見的腎炎是

A．膜性腎炎

B．新月體性腎炎

C．鏈球菌感染后腎炎

D．局灶節段性腎炎

E．硬化性腎炎16、食物過敏的有效治療手段是

A．一般經典的免疫療法B．抗生素治療C．激素治療D．嚴格防止致敏食物的接觸E．其它免疫抑制劑治療17、以下哪一項不是斷層顯像分析要點

A．正確掌握不同臟器和組織的斷層方位以及各層面的正常所見B．對各斷層面的影像分別進行形態、大小和放射性分布及濃聚程度的分析C．對于一般器官，橫斷面是自下而上獲取橫斷層面；矢狀面是自右向左依次獲取矢狀斷層影像；冠狀面是自前向后依次獲取冠狀斷層影像D．心臟斷層顯像時常分別采用短軸、水平長軸和垂直長軸來表示E．心臟斷層顯像也采用橫斷面、矢狀面和冠狀面18、以下哪些情況需要轉介

A．治療關系超越客觀的界限B．需要進行專門的藥物治療C．來訪者的情況被認為不適合接受心理治療D．患者對所施的心理治療反響不佳E．以上選項都是19、囊蟲病是豬肉絳蟲的幼蟲寄生在人體所致，其中寄生在哪一部位的囊蟲臨床病癥最為嚴重____

A．皮下組織B．肌肉組織C．腦組織D．脊髓組織E．眼球組織20、內因子與哪種維生素的吸收有關

A．維生素AB．維生素CC．維生素DD．維生素EE．維生素B1221、患者，男性，40歲。因腹股溝可復性腫物3年，突然脫出并伴劇痛10小時，無法還納，行急診手術治療，術中發現疝囊內腸管發黑，而行腸切除、吻合術后，對于疝的治療正確的是

A．單純疝囊高位結扎術B．Ferguson法疝修補術C．McVay法疝修補術D．Halsted法疝修補術E．Bassini法疝修補術22、腎梗死常見病因有

A．房顫

B．心肌梗死

C．感染性心內膜炎

D．心房黏液瘤

E．外傷手術23、外傷性關節脫位常見于

A．肩關節B．肘關節C．髖關節D．腕關節E．踝關節24、慢性腎盂腎炎腎功能不全的早期表現有

A．夜尿多

B．尿比重低

C．酚紅排泄率下降

D．腎性糖尿

E．高氯性酸中毒25、男，26歲。左胸銳器傷后l小時，血壓90／60mmHg，心率90次／分，胸片左肺壓縮90％，伴寬大液平，清創縫合閉式引流，2小時引流約700ml，血壓80／50mmHg，心率110次／分，傷后無尿。最關鍵的處理措施是〔〕

A．開胸探查

B．強心利尿