后援治理中心車險核賠作業指導手冊步驟目的推斷依如何推斷常見問題及處理斷點據一、為了保單抄1〔或1確認確定件、查①保單抄件為單位，行駛證上為個人。消滅該種狀況首先推斷行駛證發證日期標的出險勘 平單抄件上的車主與查勘平與投保日期的關系：AB、事故動機號臺、車臺上的車主全都與行使證行駛證日期在投報日期之后，應當為該車已經轉讓。車是我輛否司架號照片、兩證是否具有可保利益。2A、兩單位完全不同，行駛證應當為證，標的是由保單上的單位轉讓、抵押、贈予、更名給行駛證車主單位。B、兩單位名稱的局部不同，應為在投保時業務員的承保 在查勘平臺〔或保單抄件，及是 由于查勘平臺中的信息是否具 由保單抄件中帶出的所以有可 是全都的〕與行使證、車駕保利 號照片是否全都。如不一益 致，分析其錯誤緣由。

錯誤，沒有真正搞清標的單位的名稱。③保單抄件為個人，行駛證上為個人，完全不同。造成該錯誤的狀況有：A、標的車投保后由保單車主轉讓或贈予給行使證車主。B、投保時，業務員的錯誤所致。對于以上各種狀況，應當有批單，依據條款規定，沒有批單不予賠付。對于沒有批單的目前在杭州的習慣做法是，補齊批單、作書面說明并請業管經理簽字確認就可以賠付。2、消滅車架號個別字母或數字不全都，保單抄件上的發動機號與行駛證上的發動機號全都、行駛證上車架號與照片上的車架號全都的狀況通常為由于投保時業務3、保單抄件與行駛證上的車架號、發動機號完全不全都，但行駛證上車架號與照片上的車架號全都。消滅該狀況的緣由為投保時錄單錯誤，一般都有批單。如沒有批單，請上報主管處理。4二、核實事故實性

錯。對于該狀況，應當有批單，依據條款規定，沒有批單不予賠付。目前在杭州的習慣做法是，有批單的上傳批單；沒有批單的需補齊批單、當事人作書面說明且領導簽字就可以賠付。5、臨時牌照，主要為車，另外還有喪失牌照的車。要留意所照臨牌照片上的車架號、發動機號全都，且在有效期內。對于該狀況，應當有批單，依據條款規定，沒有批單不予賠付。對于沒有批單目前在杭州的習慣做法是，補齊批單、作書面說明并請業管經理簽字確認就可以賠付。真實性 報案1、事故現場照片〔或損失部 1、經過通常不全都表現為報案人不是當事駕駛員，是一些知情人〔沒有在出險第平臺、 位，有些事故沒有現場照 一現場，對事故沒有完全了解〕報案。經過查勘員查勘后覺察且更正為真實事索賠 片〕是否與報案出險緣由、 故經過受損狀況與查勘員意見在規律上全都同時查勘員會說明不全都緣由。申請、 經過全都，假設全都，再看 此類狀況應以查勘員意見為主〔但不是全部。交警查勘平臺中查勘員意見，是2A、出險時間在投保后不久。在投保責任致，須推斷不全都的緣由，后7天內出險，系統回自動提示。此時應當留意報案日期與出險日期，所拍照認定一般應以查勘員的意見為片有無日期；有無現場，沒有現場有無交警證明，交警證明日期是否全都；出B、凌晨出險、凌晨報案。C、出的出須看交警意見是否符合情險日期與報案日期相差48小時以上，即遲報案。險經理。 ②消滅地點特別。一般的特別表現為在偏僻的地方，甚至通信都不便利。2③受損狀況特別。通常表現為：A、多處受損。B、屢次事故，冒充一次事故。地點、報案時間及地點、查對于以上特別狀況，必需加以認真分析，同時留意有技巧的與查勘員溝通，以勘意便了解事情的真相。如有疑義，最好請教有閱歷的核賠人，千萬不要輕易作出見符合規律。打算。三、為了事故原報案平11核實確定因、出臺、查明的視為無現場，按50%賠付。保險是否險 險勘 平2責任賠付種、兩臺、核準。明，同時按50%賠付。證、事故責任

賠平2、核實交警事故責任認定書3、一些事故因沒有投保出險險種，而張冠李戴。比方：標的車車身劃痕，因沒有臺、中的責任比例。 投保劃痕險而被認為是碰撞所致的車損險。交警事3、依據事故緣由推斷所屬險4202351日以后故責任種，該險種是否投保，是否均視為有效。認定與查勘員所輸入的險種一5、對于超高、寬、長等危急作業的車輛出險必需有交管部門出具的相關行駛證。書、兩致如不全都請分析緣由。同時須有我司批單對于沒有通行證者不負保險責任對于沒有我司批單者，證4、核實兩證是否有效。 負保險責任，但加扣10%。四、

標的車

查勘平

1、依據現場照片或全車照片

1、對于一些定損沒有的工程，核賠人認為應當產生的工程，必需與查勘員溝通，核實確理及三者臺、附推斷標的車定損更換工程說明其緣由；或者一些客戶交來票據，但查勘員沒有提到的費用，且核賠人不損失算做車的現加文檔與修理工程是否齊全、準應當產生的費用，必需與查勘員溝通，說明其緣由。防止二次賠付消滅。比方：工程好備準場、全車、分確、合理。2三者物損、施救費、看車費等。2解 照事故調解書推斷是否有除損照片無法推斷是否施救的，必需與查勘員溝通，是否需要施救、發票上的費片、損失 項標的車以外的損失。用合理。3500元以下的目、交警調解損失，并在事故責任認定書上注明。我司認可。4,書、發票警事故責任認定書或調解書中列明，我司賜予賠付。53000五、核實理算賠付

損失金額、事故責任系數、免賠系數、免

核賠主頁、核損平臺、交警責任認定書

只做錯誤記錄。1、核實查勘平臺核損金額與 1、對于治理費。如有發票，一般給治理費；如無發票，無須加治理費。金額給最核賠主頁中的損失發票金 高不超過配件費的10％，如未標明按10％處理。額是否全都。 2、在一些查勘意見或核損意見中常常會注“索賠時如不供給交警證明按50%2、查看查勘意見、核損意見， 賠付”因此，對于沒有供給交警證明的，必需與繕制人確認50%賠付，客戶對于查勘人和核損人的一 同意，防止二次賠付。還有“遲報案，加免20“違反裝載規定但非事故原些要求必需充分考慮。 因加扣5%”等。賠額、及調解33屢次免書、保算出標的車擔當的事故責任比例。賠 系單 抄任為100%。雙方事故主要4數、險件、附依據交警事故責任認定書。免賠率為Ⅲ。種、發票加文檔456賠取決于所承保的事故風險類型和事故責任的大二次賠付不算一次賠付次數;對于未結案的須讓繕制人與客戶確認是否索賠。7構的意見處理。種。5商定的多少。6、屢次免賠系數取決于該次事故之前所需賠付的次數。7行業發票和施救費必需為施救費發票。8、對于修理費用假設用其它行業發票的視為無效發票。材料費為零售商業發票的不給治理費。9、是否有代查勘費發票，查勘費、代查勘費錄入金額、位置是否正確。代勘費機構內為100元。異地代勘，如有發票按發票金額錄入代查勘費相映的工程中；300元錄入查勘費工程中，以便內部轉帳。10、是否指定行駛區域，如不在指定區域行駛加扣免賠10%。11、指定駕駛員：a.保單特別商定中沒有商定指定駕駛員條款的,視為真實. 不適用加扣.b.保單特別商定中有商定指定駕駛員條款的,但沒有主駕姓名的不適用加扣.c.保單特別商定中有商定指定駕駛員條款的,且有一名主駕姓名的適用加扣.d.保單特別商定中有商定指定駕駛員條款的,且有一主一付姓名的,屬于模糊性質.出險時第一次消滅的駕駛員不是指定駕駛員,默認為保單商定的其次付駕駛員.不加扣.以后出險時再消滅一位非以上三名駕駛員時,適用加扣.(適用杭本,蕭山)六、為了領款人保單約11、銀行為第一受益人的都在特別商定中列明，所以要特別留意特別商定。遇到這核實準