胸心外科規范化培訓護士出科考試一、選擇題1.不同種類的感染性疾病患者應分室安置，病床間距離應不少于（）[單選題]*A.1mB.1.1m√C.1.2mD.1.3mE.1.5m2.與飛沫傳播的患者近距離（1m以內）接觸應采取（）[單選題]*A.紗布口罩B.外科口罩C.醫用防護口罩√D.一次性使用口罩E.防護面罩3.控制醫院感染最簡單.最有效.最方便.最經濟的方法是（）[單選題]*A.環境消毒B.合理使用抗生素C.洗手√D.隔離傳染病患者E.戴口罩4.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物？（）[單選題]*A.病理性廢物B.感染性廢物√C.損傷性廢物D.化學性廢物E.器械性廢物5.某2型糖尿病患者，體態肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高，此時你認為增加下列哪一項措施最適當（）.[單選題]*A.運動療法√B.注射胰島素C.應用抗生素D.加大降糖藥劑量E.補充碳酸氫鈉6.壓瘡炎性浸潤期病人出現小水皰，正確的處理是（）.[單選題]*A.剪去表皮B.減少摩擦讓其自行吸收√C.抽出水皰內液體D.揭去表面貼新鮮蛋膜E.按壓創面，作離心方向按摩7.急診時口頭醫囑正確的處理方法是（）.[單選題]*A.立即執行B.護士復誦一遍后立即執行C.待護士寫到醫囑單上再執行D.護士復誦后確認無誤再執行√E.須在護士長監督下執行8.護士處理醫囑時，應先執行（）[單選題]*A.停止醫囑B.臨時醫囑√C.臨時備用醫囑D.長期備用醫囑E.新開的長期醫囑9.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）[單選題]*A.鹽酸異丙嗪B.去氧腎上腺素C.鹽酸腎上腺素√D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素10.食管癌中晚期的典型癥狀為（）[單選題]*A.哽噎感B.胸骨后燒灼感C.進行性吞咽困難√D.消瘦、貧血E.營養不良、惡病質11.食管癌術后胃腸減壓的護理下列錯誤的是（）[單選題]*A.嚴密觀察引流量、性狀、顏色B.觀察生命體征C.觀察腸蠕動的情況D.放置胃管堵塞E.妥善固定胃腸減壓管，一旦脫落重新插入√12.食管癌最簡單易行的診斷方法是（）[單選題]*A.食管吞鋇X線雙重對比造影B.CTC.B超D.纖維食管鏡檢查E.脫落細胞學檢查√13.食管癌切除術后早期最嚴重的并發癥是（）[單選題]*A.胸腔感染B.反流性食管炎C.吻合口水腫狹窄D.吻合口瘺√E.術后肺不張或感染14.賁門失弛緩癥的臨床表現，下列不正確的是（）[單選題]*A.咽下困難B.頑固性呃逆√C.胸骨后或季肋部疼痛D.食物反流E.體重減輕、出血和貧血15.肺癌最常見的早期癥狀是（）[單選題]*A.刺激性嗆咳√B.胸悶、氣緊C.胸痛D.血痰E.發熱16.肺癌壓迫侵犯鄰近組織器官或發生遠處轉移，不會產生的臨床征象是（）[單選題]*A.壓迫或侵犯膈神經，引起同側膈肌麻痹√B.壓迫或侵犯喉返神經，引起聲帶麻痹C.壓迫上腔靜脈，引起面頸部、上肢和上胸部靜脈怒張D.侵犯胸膜，引起胸膜腔大量血性積液E.穿破肺組織，引起氣胸或張力性氣胸17.開放性氣胸的特點不正確的是（）[單選題]*A.呼吸困難B.肺萎陷C.縱膈移位D.胸腔內有氣體E.空氣出入量與胸壁傷口大小無關√18.張力性氣胸的典型臨床表現（）[單選題]*A.缺氧性躁動B.“Beck”三聯征C.縱膈撲動D.反常呼吸運動E.重度或極度呼吸困難及廣泛皮下氣腫√19.張力性氣胸的急救處理措施是（）[單選題]*A.氣管切開B.患側鎖骨中線第2肋間粗針頭穿刺排氣√C.開胸探查D.面罩吸氧E.輸血、輸液抗休克20.急性膿胸的臨床表現，正確的是（）[單選題]*A.常有高熱、脈快、呼吸急促中毒癥狀B.胸痛、食欲減退、乏力、白細胞增高的急性感染征象C.積膿較多者胸悶、咳嗽、咳痰，嚴重者伴有發紺和休克D.患側語顫減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱或消失E.以上都是√21.下列關于自發性氣胸的護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.應絕對臥床休息B.吸氧流量為2~5L/minC.妥善放置引流管D.更換引流瓶時應用血管鉗雙重夾緊E.鼓勵患者用力咳嗽√22.自發性氣胸常繼發于（）[單選題]*A.支氣管哮喘√B.支氣管擴張C.支氣管肺癌D.肺炎E.慢性阻塞性肺疾病23.肋骨骨折多見于（）[單選題]*A.1~3肋骨B.4~7肋骨√C.8~10肋骨D.11~12肋骨E.以上都是24.多根多處肋骨骨折發生反常呼吸的急救方法是（）[單選題]*A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引固定D.胸膜腔閉式引流E.加壓包扎固定胸壁√25.連枷胸多發生于（）[單選題]*A.單根單處肋骨骨折B.單根多處肋骨骨折C.多根單處肋骨骨折D.多根多處肋骨骨折√E.胸骨骨折26.下列不是重癥肌無力常見臨床癥狀的是（）[單選題]*A.眼瞼下垂、復視B.全身無力、咀嚼無力、面肌無力、頸肌無力C.吞咽困難、呼吸困難D.說話鼻音、聲音嘶啞E.進食嗆咳、手指顫抖√27.外傷性血胸胸腔內血液不凝固的原因是（）[單選題]*A.有效循環血量減少B.胸腔內有抗凝物質C.肺.膈肌運動的去纖維化作用√D.凝血因子減少E.胸腔內滲出液體的稀釋作用28.張女士，28歲，開胸手術后行胸腔閉式引流已48小時.水封瓶長玻璃管內的水柱波動消失，病人咳嗽時水柱有波動出現，提示（）[單選題]*A.引流管有堵塞B.患側肺不張C.肺膨脹良好√D.呼吸道不通暢E.并發支氣管胸膜瘺29.明確診斷心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（）[單選題]*A.心電圖B.ECTC.超聲心動圖√D.胸部X線E.CT30.下列藥物不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是（）[單選題]*A.多巴酚丁胺B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷丙E.二硝酸異山梨酯醇酯√31.早期肺癌首選的治療方法是（）[單選題]*A.手術治療√B.放射治療C.對癥治療D.介入治療E.化學治療32.全肺切除術后，為了防止縱膈移位，應采取（）[單選題]*A.平臥位B.側臥位C.半坐臥位D.1/4健側臥位√E.1/4患側臥位33.關于全肺切除術后的護理下列哪項是正確的（）[單選題]*A.保持胸膜腔閉式引流管通暢，每60-120分鐘擠壓引流管一次B.24小時輸液量應控制在3000ml以內C.輸液速度控制在40-90滴/分鐘D.盡量經靜脈補液E.經常檢查頸部氣管的位置有無變化√34.胃大部切除術后24~48小時內，常見的并發癥是（）[單選題]*A.胃出血√B.吻合口梗阻C.胃腸吻合口瘺D.傾倒綜合征E.胃潴留35.腸內營養分次輸注，每次給予的量是（）[單選題]*A.400~500mlB.100~300ml√C.50~80mlD.30~50mlE.10~20ml36.風濕性心臟病最常累及的瓣膜是（）[單選題]*A.肺動脈瓣B.二尖瓣√C.三尖瓣D.主動脈瓣E.三尖瓣和主動脈瓣37.常見脈壓增大的病癥是（）[單選題]*A.心包積液B.縮窄性心包炎C.主動脈瓣關閉不全√D.低血壓E.主動脈瓣狹窄38.為了保持心包縱膈引流管的通暢，患者生命體征平穩后可采取（）[單選題]*A.平臥位B.健側臥位C.患側臥位D.半坐臥位√E.頭低足高位39.二尖瓣關閉不全行人工瓣膜置換術的病人，術后飲食指導護士應當告知（）[單選題]*A.多吃蔬菜.水果富含維生素的飲食B.避免高脂肪.高蛋白飲食C.少吃海鮮D.低鹽飲食E.多吃蔬菜.水果，避免維生素K的食物√40.患者男性，30歲，因胸部損傷行胸腔閉式引流，醫囑給予三瓶水封式系統，在護理觀察中提示該系統功能正常表現是（）[單選題]*A.引流液不斷增加B.壓力控制瓶中始終有水泡產生√C.患者癥狀緩解D.長玻璃管內有波動E.沒有漏氣現象41.關于胸腔閉式引流的護理不正確的是（）[單選題]*A.定期更換引流瓶B.水封瓶長管沒入水中3~4cmC.引流瓶低于引流瓶口平面30~40cm√D.定時擠壓胸腔引流管E.鼓勵病人深呼吸、咳嗽42.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在（）[單選題]*A.15%以下B.30%以下√C.45%以下D.60%以下E.75%以下43.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在（）[單選題]*A.患側的腋中線第6~7肋B.患側腋中線第5~6肋C.患側的腋中線第4~5肋D.患側的腋中線第1~2肋√E.患側的腋中線第3~4肋44.診斷呼吸衰竭最主要的依據是（）[單選題]*A.原發病史B.血氣分析√C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關疾病E.呼吸困難的臨床癥狀45.男性病人，37歲。右胸被刺傷后5分鐘，病人有明顯呼吸困難，右胸傷口處隨呼吸可有氣體進出。病人的現場急救為（）[單選題]*A.迅整排氣減壓B.迅速封閉傷口√C.輸血、補液D.清創縫合E.手術46.男性病人，37歲。右胸被刺傷后5分鐘，病人有明顯呼吸困難，右胸傷口處隨呼吸可有氣體進出。該病人發生呼吸循環功能紊亂的主要病理機制為（）[單選題]*A.肺受壓萎陷B.出血C.感染D.縱隔撲動√E.疼痛47.某結核病人咯血突然中止，出現呼吸極度困難，表情恐怖，兩手亂抓，首要的處理措施為（）。[單選題]*A.即刻通知醫生B.立即給予吸氧C.立即輸血D.立即用呼吸興奮劑E.置病人于頭低腳高位并拍背√48.抗結核病人的確診標準是（）[單選題]*A.查血白細胞B.尿常規C.CTD.痰結核桿菌陽性√E.結核菌素試驗49.結核菌素試驗的硬結直徑為（）時為陰性[單選題]*A.小于5mm√B.＜10mmC.＜15mmD.小于20mmE.小于3mm50.張力性氣胸病人的主要致死原因為（）[單選題]*A.氣管移位B.縱膈撲動C.反常呼吸D.嚴重缺氧√E.皮下氣腫51.胸膜纖維板剝脫術后病人，提示其出現創面滲血，一般每小時胸腔閉式引流量不少于（）[單選題]*A.600mlB.500mlC.400mlD.300mlE.200ml√52.手術病人皮膚消毒是以切口為中心的范圍為（）[單選題]*A.15~20cmB.20~25cmC.15cm√D.25cmE.30cm53.靜脈點滴下列藥物時，應注意避光的是（）[單選題]*A.去甲腎上腺素B.米力農C.多巴酚丁胺D.硝普鈉√E.多巴胺54.使用前需測心率的藥物是（）.[單選題]*A.潑尼松B.洋地黃√C.地西泮D.普奈洛爾E.氯丙嗪55.方先生，38歲.因肺炎入院，根據醫囑進行輸液.在輸液過程中病人突然訴胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區可聞及一個響亮持續的“水泡聲”.護士應考慮發生的情況是（）.[單選題]*A.右心衰竭B.發熱反應C.過敏反應D.肺水腫E.空氣栓塞√56.靜脈輸液不慎發生致死的空氣栓塞的部位是（）[單選題]*A.肺動脈入口√B.左房室入口C.右房室入口D.上腔靜脈入口E.主動脈入口57.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）.[單選題]*A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.更換針頭重新穿刺√D.局部熱敷E.加壓輸液58.下列可以PICC置管的是（）[單選題]*A.上腔靜脈壓迫綜合征患者B.需輸注刺激性藥物、高滲性或粘稠性液體√C.肘部血管條件差，無法確定穿刺部位者D.確診或疑似導管相關性感染、菌血癥、白血癥59.輸血引起溶血反應的主要表現是（）.[單選題]*A.寒戰.高熱B.咯粉紅色泡沫痰C.手足抽搐D.四肢麻木.血紅蛋白尿√E.蕁麻疹.哮喘60.搶救青霉素過敏休克的首選藥物是（）[單選題]*A.鹽酸異丙嗪B.去氧腎上腺素C.鹽酸腎上腺素√D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素61.接受破傷風抗毒素脫敏注射的患者出現輕微反應時，護士應采取的正確措施是（）[單選題]*A.立即停止注射，迅速給予搶救處理B.立即報告醫生C.重新開始脫敏注射D.停止注射，待反應消退后，減少劑量增加次數注射√E.注射苯海拉明抗過敏62.少尿是指24小時尿量少于（）[單選題]*A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml√63.中心靜脈壓（CVP）可放映全身血容量與右心功能之間的關心，正常值為（）[單選題]*A.0~4cmH2OB.5~12cmH2O√C.11~15cmH2OD.16~20cmH2OE.＞20cmH2O64.可使血壓測量值偏高的因素是（）[單選題]*A.手臂位置過高B.袖帶過緊C.袖帶過寬D.袖帶過松√E.眼睛視線高于水銀柱彎月面65.使用TDP照射創面時，燈距和照射時間為（）[單選題]*A.30~50cm,20~30分鐘√B.30~50cm,30~40分鐘C.50~60cm,20~30分鐘D.50~60cm,30~40分鐘E.20~30cm,30~40分鐘66.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）[單選題]*A.200~500mlB.250~600mlC.300~800mlD.500~1000ml√E.1000~1500ml67.不可使用約束帶的患者是（）[單選題]*A.發熱譫妄B.神經官能癥√C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.煩躁不安的患者68.使用約束帶時，應重點觀察（）[單選題]*A.神志是否清楚B.體位是否舒適C.襯墊是否合適D.約束帶是否牢固E.局部皮膚顏色與溫度√69.通過評估可判定病人需要吸痰的是（）[單選題]*A.神志B.呼吸音√C.發紺D.心率E.呼吸困難70.成人胸外心臟按壓使病人胸骨下陷（）[單選題]*A.6~7cmB.2~3cmC.4~5cm√D.1~2cmE.0~1cm71.使用簡易呼吸氣囊時，氧流量應調至（）[單選題]*A.5-6L/minB.8-10L/min√C.11-12L/minD.＞12L/minE.無要求72.單人和雙人進行心臟復蘇時，其心臟按壓次數與人工呼吸次數的比分別是（）[單選題]*A.