全科醫師培訓針灸治療第一頁，共九十三頁，2022年，8月28日針灸治療總論

GeneralIntroductiontoAcupunctureTherapy1.針灸治療的概念2.針灸治療作用3.針灸治療原則4.八綱臟腑經絡氣血證治5.特定穴的應用6.針灸配穴處方7.影響針灸治療效果的因素第二頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.針灸治療的概念

ConceptofAcupunctureTherapy

根據陰陽、臟腑、經絡學說等，運用“四診”診察疾病以獲取病情資料，進行八綱、臟腑、經絡辨證，對臨床上各種不同的證候加以分析歸納，以明確疾病的病因病機、病位、病性和病情的標本緩急，在此基礎上進行相應的配穴處方，依方施術，或針或灸，或補或瀉，以通其經脈，行其氣血，調和臟腑，使陰陽歸于相對平衡，從而達到防治疾病的目的。第三頁，共九十三頁，2022年，8月28日2.針灸治病原理

MechanismofAcupunctureTherapy

調和陰陽扶正祛邪疏通經絡第四頁，共九十三頁，2022年，8月28日2.1調和陰陽

Coordinatingyinandyang陰陽失調是疾病產生的根本原因；調和陰陽是治療疾病的根本法則；針灸的治療作用在于調和陰陽；臨床和實驗研究表明針灸具有良性調整作用：足三里對胃腸功能、血壓，內關對心率，關元、中極對膀胱功能的調節。第五頁，共九十三頁，2022年，8月28日2.2扶正祛邪

Strengtheningbodyresistancetoeliminatepathogens

疾病發生及轉歸是邪正斗爭的結果;扶正祛邪是臨床治療的重要法則;針灸具有扶正祛邪的作用;臨床和實驗研究表明針灸具有扶正祛邪的作用:

提高免疫,促進抗體形成。第六頁，共九十三頁，2022年，8月28日2.3疏通經絡

Dredgingmeridiansandcollaterals經絡氣血失調是疾病產生的重要病理變化;疏通經絡、調理氣血是臨床治療的重要大法;針灸具有疏通經絡、調理氣血的作用;臨床和實驗研究表明針灸具有通經止痛的作用:改善微循環和血流變。第七頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.針灸治療原則

Generalprinciplesofacupuncturetreatment補虛與瀉實清熱與溫寒調法治標與治本同病異治與異病同治局部與整體三因制宜

第八頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.1補虛與瀉實

Reinforcingdeficiencyandpurgingexcess

概念:非直接補瀉,通過方法達到目的。應用:

補虛:虛則補之,虛則實之,陷下則灸之。瀉實:盛則瀉之,滿則泄之,宛陳則除之,

血實者決之,邪盛則虛之。補瀉兼施:先后、上下、左右。第九頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.2清熱與溫寒

Reducingfeverandwarmingtoexpelcold

概念:應用:

清熱:熱則疾之,溫者清之。溫寒:寒者熱之,寒者留之,血寒者灸之。寒熱錯雜:第十頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.3調法

Regulatingmethod

概念:應用:

不盛不虛,以經取之—平補平瀉。第十一頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.4治標與治本

Treatingprincipalandtreatingsubordinate

概念:應用:

治病必求其本:

急則治其標,緩則治其本:

標本俱急,標本同治:第十二頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.5同病異治與異病同治

Heterotherapyforhomopathyandhomotherapyforheteropathy概念:應用:

同病異治:同是胃病,肝氣犯胃(太沖、陽陵泉);脾胃虛寒(足三里、公孫)。異病同治:氣虛之胃下垂、子宮脫垂均用百會、氣海。第十三頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.6局部與整體

Partandentirety概念:應用:

局部治療:五官病癥整體治療:發熱局整兼治:耳聾耳鳴第十四頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.7三因制宜

Treatingdiseaseaccordingthreeconditions

概念:應用:

因時制宜:

春夏、秋冬。因地制宜:南方、北方。因人制宜:體質、肥瘦。第十五頁，共九十三頁，2022年，8月28日4八綱臟腑經絡氣血證治

Differentiationandtreatmentofeightprincipalsyndrome，Zang-Fuorgans,meridiansandQiandblood八綱證治臟腑證治經絡證治氣血證治第十六頁，共九十三頁，2022年，8月28日4.1八綱證治

Eightprincipalsyndromedifferentiationandtreatment

陰陽—陰證；陽證表里—表證；里證寒熱—寒證；熱證虛實—虛證；實證第十七頁，共九十三頁，2022年，8月28日4.2臟腑證治

Zang-fuorganssyndromedifferentiationandtreatment

肺與大腸證治脾與胃證治心與小腸證治腎與膀胱證治心包與三焦證治肝與膽證治第十八頁，共九十三頁，2022年，8月28日4.3經絡證治

Meridianssyndromedifferentiationandtreatment

手太陰肺經證治手陽明大腸經證治足陽明胃經證治足太陰脾經證治手少陰心經證治手太陽小腸經證治第十九頁，共九十三頁，2022年，8月28日

足太陽膀胱經證治足少陰腎經證治手厥陰心包經證治手少陽三焦經證治足少陽膽經證治足厥陰肝經證治第二十頁，共九十三頁，2022年，8月28日4.4氣血證治

QiandBloodsyndromedifferentiationandtreatment

氣病證治氣虛證、氣陷證、氣滯證、氣逆證。血病證治血虛證、血瘀證、出血證。氣血同病證治

氣血兩虛、氣虛血脫、氣隨血脫、氣虛血瘀、血瘀血虛、氣滯血瘀。第二十一頁，共九十三頁，2022年，8月28日5特定穴的應用

Applicationofspecificpoints

五輸穴俞募穴原絡穴八脈交會穴八會穴郄穴下合穴交會穴第二十二頁，共九十三頁，2022年，8月28日5.1五輸穴的應用

ApplicationoftheFive-ShuPoints內容應用

按五輸主病對證選穴:

子母補瀉法：本經取穴法、異經取穴法。

第二十三頁，共九十三頁，2022年，8月28日5.2俞募穴的應用

ApplicationoftheBack-ShuandtheFront-MuPoints

內容應用俞募穴單獨應用：俞募穴配合應用：俞募配穴法（前后配穴法）第二十四頁，共九十三頁，2022年，8月28日5.3原絡穴的應用

ApplicationoftheYuan-(Primary)andLuo(Connecting)Points

內容應用原絡穴單獨應用：原絡穴配合應用：原絡配穴法或主客配穴法（表里經配穴法）

第二十五頁，共九十三頁，2022年，8月28日5.4八脈交會穴的應用

ApplicationoftheEightConfluentPointsoftheEightExtraMeridians內容應用單獨應用：兩穴配合應用：上下配穴法第二十六頁，共九十三頁，2022年，8月28日5.5八會穴的應用

ApplicationoftheEightInfluentialPointsoftheEightTissues內容應用

治療相應臟腑組織的病證。第二十七頁，共九十三頁，2022年，8月28日5.6郄穴的應用

ApplicationoftheXi-(Cleft)Points內容應用單獨應用：急性、發作性疾病。配合應用：與八會穴配伍。第二十八頁，共九十三頁，2022年，8月28日5.7下合穴的應用

ApplicationoftheLowerHe-(Sea)Points

內容應用

治療相應的六腑的病證。第二十九頁，共九十三頁，2022年，8月28日5.8交會穴的應用

ApplicationoftheCrossingPoints內容應用

治療本經和交會經脈的病證。第三十頁，共九十三頁，2022年，8月28日6針灸配穴處方

PrinciplesforSelectionandPrescriptionofPoints取穴原則配穴方法第三十一頁，共九十三頁，2022年，8月28日6.1取穴原則

SelectionofPoints

總原則：循經取穴，“經脈所過，主治所及。”近部取穴：局部取穴，在病變局部或鄰近部位取穴。如耳病取耳門、聽宮、聽會、翳風；肩痛取肩三針。遠部取穴：遠道取穴，在病變所屬或相關經絡上距病位較遠的部位取穴。如耳病取中渚、太溪；肩痛取合谷、外關、養老。隨證取穴：對癥取穴、辨證取穴，根據疾病特殊癥狀、證候特點及病因病機等取穴。如哮喘取定喘；發熱取大椎、合谷、曲池；舌強取廉泉、通里、啞門。第三十二頁，共九十三頁，2022年，8月28日常用隨證取穴

發熱：大椎、合谷、曲池；昏迷：水溝、十宣；虛脫：關元、神闕、足三里；多汗：合谷、復溜；盜汗：后溪、陰郄；失眠：神門、三陰交；多夢：心俞、神門、足竅陰；失音：扶突、合谷、間使；牙關緊閉：下關、頰車、合谷；舌強：廉泉、通里、啞門；喉痹：合谷、少商；流涎：水溝、頰車、合谷；心悸：內關、郄門；咳嗽：天突、列缺；疳疾：四縫；第三十三頁，共九十三頁，2022年，8月28日

乳少：少澤；高血壓：人迎；崩漏：隱白；陰癢：蠡溝；噎癥：天突、內關；胸悶：中脘、內關；胸痛：膻中、內關；惡心、嘔吐：內關、足三里；呃逆：膈俞、內關、勞宮；腹脹：天樞、氣海、內關、足三里；脅肋痛：支溝、陽陵泉；消化不良：足三里、公孫；尿閉：三陰交、陰陵泉；遺精、陽痿、早泄：關元、三陰交；尿失禁：曲骨、三陰交；便秘：天樞、支溝；脫肛：長強、承山；小腿抽筋：承山、陽陵泉；皮膚瘙癢：曲池、血海、三陰交；虛弱：關元、足三里。第三十四頁，共九十三頁，2022年，8月28日6.2配穴方法

PointPrescription遠近配穴法：包括本經配穴法，牙痛:內庭、合谷、頰車、下關。表里配穴法：包括原絡配穴法，感冒咳嗽:合谷、尺澤;頭項痛:合谷、列缺。前后配穴法：包括俞募配穴法，胃痛:中脘、建里、脾俞、脊中，或中脘、胃俞。上下配穴法：胃痛：內關、足三里。左右配穴法：肩周炎:對側條口透承山，同側肩三針。第三十五頁，共九十三頁，2022年，8月28日遠近配穴法病位 近部配穴遠部配穴

頭前額

印堂陽白 合谷內庭

頭顳部

太陽率谷 中渚足臨泣后頭部

風池天柱 后溪束谷 頭頂部

百會 太沖 眼部

睛明承泣風池合谷

鼻部

印堂迎香 合谷

口齒部

頰車下關地倉 合谷 耳部

翳風聽宮聽會中渚外關 舌部

廉泉 勞宮 咽喉部

天容 合谷 第三十六頁，共九十三頁，2022年，8月28日病位近部配穴遠部配穴

肺

肺俞膻中列缺尺澤

心

心俞厥陰俞膻中 內關神門間使郄門

胃

胃俞中脘內關足三里

肝

肝俞太沖

膽

膽俞陽陵泉

腸

大、小腸俞天樞關元上巨虛足三里下巨虛

腎 腎俞志室太溪 膀胱

次髎中極 三陰交 肛門

長強秩邊承山

上肢

肩髎曲池合谷 夾脊（C1-T1）

下肢

環跳委中陽陵懸中夾脊（L3-S1）

第三十七頁，共九十三頁，2022年，8月28日7影響針灸治療效果的因素

InfluenceFactorsforTreatmentEffectofAcupunctureandMoxibustion

檢查診斷治療方法和處方針灸先后操作手法治療時間年齡體質針灸禁忌休息、營養和護理配合治療第三十八頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.1檢查診斷

ExaminationandDiagnosis詳細檢查正確診斷辨證與辨病結合第三十九頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.2治療方法和處方

TherapeuticMethodsandPrescription治療方法

針具的應用：針法、灸法和其它療法的應用：處方

主穴：備用穴：第四十頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.3針灸先后

OrderofAcupunctureandMoxibustion針法的先后

常規：先上后下，先遠后近。特殊：升陽舉陷時先下后上。灸法的先后

常規：先上后下，先少后多，先小后大。特殊：升陽舉陷時先下后上。第四十一頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.4操作手法

ManipulationTechnique進針、行針、留針、出針補瀉手法其它療法第四十二頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.5治療時間

Timeoftreatment

總的治療時間療程與間隔時間每次治療間隔時間選擇施術時間留針時間鞏固療效的治療時間第四十三頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.6年齡體質

AgeandConstitution年齡長幼體質強弱體形肥瘦第四十四頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.7針灸禁忌

AvoidofAcupunctureandMoxibustion病癥的禁忌治療部位的禁忌生活禁忌第四十五頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.8休息、營養和護理

Rest，NutritionandNursing休息營養護理第四十六頁，共九十三頁，2022年，8月28日7.9配合治療

ComprehensiveTherapy針灸類療法的配合針灸與其它治法的配合第四十七頁，共九十三頁，2022年，8月28日針灸治療各論

AcupunctureTherapyofVariousDiseases內科病證婦兒科病證皮外科病證五官科病證急癥其它第四十八頁，共九十三頁，2022年，8月28日1內科病證

InternalDiseases中風、眩暈、頭痛、面癱腰痛、脅痛、痹證、痿證癇證、不寐、驚悸怔忡感冒、哮喘嘔吐、胃痛、腹痛便秘、癃閉、遺精第四十九頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.1中風

Windstroke(Apoplexy)概述發病率、致殘率、死亡率、復發率都很高，死亡原因前6位中的第1位。病因病機

虛、火、風、痰、氣、瘀；腦，心、肝、脾、腎；本虛標實，本為肝腎陰虛，氣血衰少，標為風火相煽，痰濕壅盛，瘀血阻滯，氣血逆亂；氣血逆亂，上犯于腦。辨證分型

中風先兆，中經絡，中臟腑，后遺癥。第五十頁，共九十三頁，2022年，8月28日治療

針灸：中風先兆：上星、百會、印堂、肩髃、曲池、足三里、陽陵泉。中經絡：內關、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中。中臟腑：閉證，脫證。后遺癥：半身不遂：上肢：肩髃、肩髎、曲池、手三里、外關、合谷、八邪；極泉、尺澤、內關。

下肢：伏兔、足三里、陽陵泉、懸鐘、三陰交、解溪、太沖；陰陵泉、血海。口角歪斜：地倉、頰車。語言不利：金津、玉液、廉泉、通里、舌中。吞咽困難：夾廉泉、吞咽。足內翻：解溪、丘墟透照海、昆侖。

其它療法：頭針、耳針等。附注第五十一頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.2眩暈

Dizziness概述病因病機辨證分型治療

針灸：肝陽上亢：風池、肝俞、腎俞、行間、俠溪。痰濕中阻：頭維、內關、中脘、豐隆、陰陵泉。腎精虧損：百會、懸鐘、腎俞、太溪。氣血虛弱：百會、足三里、脾俞、胃俞。第五十二頁，共九十三頁，2022年，8月28日

其它療法：耳針法：頭針法：穴位注射法：附注高血壓

針灸：風池、太沖、曲池、足三里。配穴：頭痛：印堂、太陽；失眠：安眠、神門、三陰交；心悸：內關、郄門。其它療法：耳針法第五十三頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.3頭痛

Headache概述病因病機辨證分型治療

針灸：巔頂：百會、通天、行間、阿是穴。前頭：上星、頭維、合谷、阿是穴。側頭：率谷、太陽、俠溪、阿是穴。后頭：后頂、天柱、昆侖、阿是穴。第五十四頁，共九十三頁，2022年，8月28日

配穴：外感:風池、合谷；肝陽：太沖、太溪；腎虛：腎俞、太溪；血虛：脾俞、足三里；痰濁：豐隆、陰陵泉；瘀血：血海、三陰交。其它療法：耳針法、穴位注射法。附注三叉神經痛(面痛)

針灸：第1支：攢竹、陽白、魚腰。第2支：四白、巨髎、顴髎。第3支：夾承漿、頰車、下關。配穴：合谷、三間、內庭。其它療法：穴位注射法、耳針法。第五十五頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.4面癱

FacialParalysis概述病因病機辨證分型治療

針灸：陽白、四白、地倉、頰車、合谷、翳風、太陽。其它療法：穴位注射法、穴位貼敷法、皮膚針法。附注第五十六頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.5腰痛

Lumbago概述病因病機辨證分型治療

針灸：腎俞、夾脊、委中、阿是穴。配穴：寒濕：風府、腰陽關；勞損：膈俞、次髎；腎虛：命門、志室、太溪。其它療法：刺絡拔罐法、耳針法、穴位注射法。附注第五十七頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.6脅痛

HypochondriacPain概述病因病機辨證分型治療

針灸：期門、陽陵泉、支溝。配穴：實證：行間、太沖；虛證：肝俞、腎俞。其它療法：皮膚針法、耳針法、穴位注射法。附注第五十八頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.7痹癥

BiSyndrome概述病因病機辨證分型治療

針灸：肩部：肩髃、肩髎、臑俞。肘部：曲池、天井、尺澤。腕部：陽池、陽溪、陽谷。

第五十九頁，共九十三頁，2022年，8月28日

背腰部：夾脊、身柱、腰陽關。髀部：環跳、居髎、懸鐘。股部：承扶、風市、伏兔。膝部：犢鼻、梁丘、膝眼。踝部：丘墟、申脈、昆侖。配穴：均可配遠端穴。行痹：膈俞、血海；痛痹：腎俞、關元；著痹：商丘、陰陵泉；熱痹：曲池、大椎。其它療法：耳針法、穴位注射法、刺絡拔罐法。附注第六十頁，共九十三頁，2022年，8月28日肩關節周圍炎

針灸：肩三針、或肩髃、肩髎、肩前、阿是穴。配穴：上臂痛：臂臑、曲池；肩胛痛：曲垣、天宗。坐骨神經痛

針灸：夾脊、秩邊、環跳、阿是穴。配穴：太陽經：殷門、委中、承山；少陽經：陽陵泉、陽交、絕骨。第六十一頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.8痿證

WeiSyndrome概述病因病機辨證分型治療

針灸：上肢：肩髃、曲池、合谷、外關。下肢：髀關、伏兔、足三里、陽陵泉。配穴：肺熱：尺澤、肺俞；濕熱：陰陵泉、脾俞；脾胃虛弱：脾俞、胃俞；肝腎不足：肝俞、腎俞。其它療法：耳針法、頭針法、穴位注射法、皮膚針法。附注第六十二頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.9癇證

Epilepsy概述病因病機辨證分型治療

針灸：發作期：百會、水溝、后溪、涌泉。間歇期：印堂、鳩尾、腰奇、間使、太沖。配穴：痰濁壅盛：豐隆；肝腎陰虛：太溪；脾胃虛弱：足三里。其它療法：穴位注射法。附注第六十三頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.10不寐

Insomnia概述病因病機辨證分型治療

針灸：百會、印堂、神門、三陰交。其它療法：灸法、耳針、皮膚針法。附注第六十四頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.11嘔吐

Vomiting概述病因病機辨證分型治療

針灸：中脘、內關、足三里。其它療法：穴位注射法、耳針法。附注呃逆：攢竹、天突、膈俞、內關、足三里。第六十五頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.12胃痛

Stomachache概述病因病機辨證分型治療

針灸：中脘、內關、足三里。配穴：急劇痛：梁丘。其它療法：穴位注射法、耳針法。附注第六十六頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.13腹痛

AbdominalPain概述病因病機辨證分型治療

針灸：中脘、天樞、氣海（關元）、足三里。配穴：急劇痛：合谷；寒證：神闕；熱證：內庭；虛證：大、小腸俞；實證：太沖，上、下巨虛。其它療法：穴位注射法、耳針法。附注第六十七頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.14便秘

Constipation概述病因病機辨證分型治療

針灸：大腸俞、天樞、支溝、上巨虛。配穴：寒證：氣海、腎俞；熱證：合谷、曲池；氣虛：關元、足三里；氣滯：太沖、行間；陰虛：照海、太溪。其它療法：穴位注射法、耳針法。附注第六十八頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.15癃閉

RetentionofUrine概述病因病機辨證分型治療

針灸：中極、膀胱俞、次髎、三陰交。配穴：濕熱：陰陵泉；腎虛：腎俞、命門、關元、氣海；氣滯：太沖、合谷；血瘀：血海。其它療法：耳針法、穴位貼敷法。附注第六十九頁，共九十三頁，2022年，8月28日1.16遺精

SeminalEmission概述病因病機辨證分型治療

針灸：關元、三陰交、志室、大赫（中極）。配穴：濕熱：陰陵泉、膀胱俞；心腎不交：神門、心俞、太溪、腎俞；心脾兩虛：心俞、神門、脾俞、足三里；腎虛不固：照海、太溪，腎俞、命門。其它療法：耳針法、穴位注射法。附注陽痿：第七十頁，共九十三頁，2022年，8月28日2婦兒科病證

DiseasesofGynecologyandPediatrics痛經胎位不正乳少遺尿小兒驚風小兒腦性癱瘓第七十一頁，共九十三頁，2022年，8月28日2.1痛經

Dysmenorrhea概述病因病機辨證分型治療

針灸：地機、三陰交、次髎。配穴：實證：中極、歸來；虛證：關元、氣海、足三里。其它療法：穴位注射法、耳針法、皮膚針法。附注第七十二頁，共九十三頁，2022年，8月28日2.2胎位不正

MalpositionofFetus概述治療

針灸：至陰其它療法：耳針法。附注第七十三頁，共九十三頁，2022年，8月28日2.3乳少

LackofLactation概述病因病機辨證分型治療

針灸：乳根、膻中、少澤、太沖、足三里。

其它療法：皮膚針法、耳針法。附注第七十四頁，共九十三頁，2022年，8月28日2.4遺尿

Enuresis概述病因病機辨證分型治療

針灸：關元、三陰交。配穴：夜尿點；睡眠深沉：百會、神門。其它療法：皮膚針法、耳針法、穴位注射法。附注第七十五頁，共九十三頁，2022年，8月28日3皮外科病證

DermatologicalandSurgicalDiseases

風疹痄腮乳癖扭傷肘勞筋疣蛇丹粉刺斑禿第七十六頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.1風疹

Urticaria概述：蕁麻疹。病因病機辨證分型治療

針灸：曲池、血海、合谷、足三里、風池、三陰交、膈俞、肺俞。其它療法：耳針法、皮膚針法、穴位注射法。附注第七十七頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.2痄腮

Mumps概述病因病機辨證分型治療

針灸：翳風、頰車、外關、合谷、關沖。

其它療法：耳針法、燈火(火柴)灸法。附注第七十八頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.3乳癖

MammaryNodules概述病因病機辨證分型治療

針灸:(1)屋翳、膻中、合谷、太沖；

(2)肩井、天宗、肝俞、三陰交。其它療法：耳針法。附注第七十九頁，共九十三頁，2022年，8月28日3.4扭傷

Sprain概述病因病機辨證分型治療

針灸：基本同痹證，多選阿是穴。其它療法：耳針法。附注急性腰扭傷：腕踝針、人中、大椎，活動腰部。落枕：后溪、懸鐘、落枕穴，活動頸部。

第八十頁，共九