中心ICU出科理論知識考核試卷一、單選題（每題2分，共50分）1、測量CVP時，零點位置位于()A腋前線水平B右心房水平(正確答案)C鎖骨中線水平D腋后線水平2、CVP的正常值為()A5-8cmH2OB5-12cmH2O(正確答案)C10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O3、ARF病人少尿期的飲食()A不限制飲食B高蛋白飲食C多飲水D低蛋白、高熱量、高維生素飲食(正確答案)4、ARDS的臨床表現為()A急性呼吸窘迫(正確答案)B嚴重的低氧血癥C低血壓D無明顯呼吸困難E意識障礙，高熱5、少尿指每日尿量()毫升。A<100Ｂ<400(正確答案)Ｃ0Ｄ<５０6、呼吸監測最直接的指標是()ASpO2(正確答案)BSaO2C血氣分析D呼吸頻率7、機械通氣病人氣囊的壓力為()Ａ５－１０cmH2OＢ１０－１５cmH2OＣ１５－２０cmH2OＤ２５－３０cmH2O(正確答案)8、某病人氣管切開術后１小時，因固定不良導管脫出氣管，此時護士正確的處理是()Ａ立即通知醫生處理Ｂ就地取才，分開切口，切開處給氧，同時通知醫生(正確答案)Ｃ重新把導管插入切口Ｄ把病人頭后仰，保持呼吸道通暢9、關于休克的病情觀察，下列哪項不正確()A精神狀態反映腦灌注情況B肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C血壓、脈壓反映血管痙攣程度D尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好E中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O(正確答案)10、胸腔閉式引流導管自胸部傷口脫出應首先()A捏緊導管B更換引流導管C縫合傷口D雙手捏緊放置引流導管處皮膚(正確答案)11、病人若驚厥、昏迷時間較長，以下護理措施不妥的是()A保暖B吸痰保持呼吸道通暢C皮膚護理D保持固定體位(正確答案)12、如發現咯血患者有窒息先兆，應立即采取的搶救措施()A用導管吸出血塊，保持呼吸道通暢(正確答案)B作氣管插管C進行氣管切開D加壓吸氧13、心肺復蘇首選的給藥途徑是()A心內注射B皮下注射C靜脈注射(正確答案)D皮內注射14、下列哪項不是微量泵的基本報警功能()A注射接近結束時報警B通道阻塞報警C注射器安裝不良報警D液體外滲于皮下報警(正確答案)15、哪項不是呼吸機常見報警功能()A電源報警B氣源報警C漏氣報警(正確答案)D容量報警16、長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位血管的栓塞()A、腦B、肺(正確答案)C、腎D、心17．低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過()A、10mmol/hB、20mmol/h(正確答案)C、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/hA、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h18．癲癇強直陣攣發作呈持續狀態時，最重要的護理措施是()A．防止繼發感染B．注意保暖C．吸氧3~5L/分D．保持呼吸道通暢(正確答案)19．置于無菌儲槽中的滅菌物品一經打開，其使用時間最長不得超過()A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時(正確答案)20．有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度()A.25%~30%(正確答案)B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E40%21．根據2020心肺復蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是()A.5：1B.10：1C.15：2D.30：2(正確答案)22．大量輸血時出現手足抽搐，應使用的藥物是()A．5%碳酸氫鈉B．10%葡萄糖酸鈣(正確答案)C．0.9%氯化鈉D．復方氯化鈉溶液23、男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時出現頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進行搶救的首要措施是()A立即將病人搬到室外空氣新鮮處(正確答案)B吸氧C給與止痛藥D保持呼吸道通暢24、男、18歲、噴灑農藥3小時后發生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚，噴灑時反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時忌用溫開水的原因()A防止燙傷患者皮膚B防止皮膚血管擴張，促進毒物吸收(正確答案)C抑制呼吸中樞D防止毒物對熱發生反應25、全胃腸道外營養的護理要點哪項不正確()A、配制必須嚴格無菌操作B、營養液應24內小時勻速滴入C、可存放48h以上(正確答案)D、不可在營養液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導管相接的輸液管及輸液二、填空題（每空1分，共20分)1.CRRT全稱是_____________。空1答案：持續性腎臟替代治療2、呼吸衰竭的發病機制為：肺通氣不足、_____________和_____________。空1答案：彌散障礙空2答案：通氣/血流比例失調3、吸痰時的吸引器的負壓范圍為_____________。空1答案：0.02-0.04MPa4、瞳孔直徑________為瞳孔縮小，_________為瞳孔散大。空1答案：＜2mm空2答案：＞5mm5、門脈高壓癥的三大臨床表現是_____________，_____________，_____________。空1答案：脾大空2答案：側支循環的建立和開放空3答案：腹水6、休克病人采用擴血管藥物治療時，必須在_____________的基礎上才能使用，否則可使血壓急劇下降。空1答案：血容量正常7、骨折特有體征：_____________、_____________、_____________。空1答案：畸形空2答案：反常活動空3答案：骨擦音或骨擦感8、高滲性脫水時失鈉_____________失水，輕度脫水以_____________為特點；外科病人最常見的脫水類型是_____________。空1答案：小于空2答案：口渴空3答案：等滲性脫水9、需要一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，測量一分鐘脈搏的是_____________。空1答案：脈搏短絀10、給氧注意事項，注意用氧安全，切實做好“四防”：防火、_____________、_________、_________空1答案：防震空2答案：防熱空3答案：防油三、簡述題（每題5分，共10分）1、VAP預防措施2、氣管插管的護理要點？四、案例分析題（每題12分）

男性，20歲，1周前無明顯誘因出現右上腹脹痛，伴間斷惡心、嘔吐，吐胃內容物。入院前3天起，疼痛加重，嘔吐次數增加，伴少量排氣排便，查體：T：36.8℃，P：84次/分，R：20次/分，BP：90/60mmHg，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，全腹輕壓痛，無