交接班怎么交，你記住了嗎？2023/1/81交接班怎么交，你記住了嗎？2023/1/81護士交接班制度作為臨床護理工作中最重要的核心制度之一，是保障患者安全、保證護理質量的重要一環，起著舉足輕重的作用。2023/1/82護士交接班制度作為臨床護理工作中最重要的核心制度護士交接班工作是護理工作的一個重要部分，也是易發生護理缺陷的環節之一。交接班的意義護士早交班既是對前一天病人病情的總結，也是對治療和護理工作的概括和評價，同時為下一步臨床護理提供依據，使患者的治療護理不間斷，保證護理工作的連續性。既是護患溝通的重要時機，同時對把握急危重癥病人的病情，也是非常重要的。2023/1/83護士交接班工作是護理工作的一個重要部分，也是易發生護理缺陷的交接班的作用1.護患溝通的時間進行床前交班時，對清醒病人，護士主動進行介紹，詢問病人情況，聽取病人主訴，關注病人的主觀感受，便于掌握病人的病情及心理。2023/1/84交接班的作用1.護患溝通的時間2023/1/84交接班的作用2.促進和完善護理工作床頭交接時，共同查看患者的意識、皮膚、各種管道及實施護理措施后的效果。特別是兩人交班，能起到提醒和完善的作用。2023/1/85交接班的作用2.促進和完善護理工作2023/1/85交接班形式先由值班護士宣讀交接班內容，再由值班醫生宣讀交接班內容，然后醫生護士分別進行床頭交接班優點：醫護共同溝通，便于安排工作，傳遞信息缺點：占用時間較長，醫護重復內容多醫護人員共同交接班

護士報告

醫生報告

護士長傳達文件

科主任指示評價2023/1/86交接班形式先由值班護士宣讀交接班內容，再由值班醫生宣讀交接班交接班形式醫護人員分別進行交接班，護士到病房進行床前交接。床邊交接班要避免走過場。優點：交接內容具體全面，重點突出，可提高病人滿意度缺點：不利于領導安排工作，容易辦工作或語言失誤泄露病人的隱私床前交接班2023/1/87交接班形式醫護人員分別進行交接班，護士到病房進行床前交接。床交接班形式混合交接班形式靈活，兼有前兩種交接班模式的優點混合交接班2023/1/88交接班形式混合交接班形式靈活，兼有前兩種交接班模式的優點混合一般交班內容※內容患者總數，出入院、轉科、轉院、手術、死亡人數，請假、外出人數※重點新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后的患者的病情變化及心理狀態※特殊檢查※醫囑執行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚。2023/1/89一般交班內容※內容患者總數，出入院、轉科、轉院、手術、死護士交接班內容七不接患者數不準、病情不清、床鋪不潔、患者皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成物品數量不符2023/1/810護士交接班內容七不接管道不通、2023/1/810"病房護理交接班報告”的書寫要求字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。2023/1/811"病房護理交接班報告”的書寫要求2023/1/811交班前準備工作護士必須在交接班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準備，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。2023/1/812交班前準備工作護士必須在交接班前盡量完成本班各項護理工作，處交班前準備工作當班護士在交班前，應檢查醫囑執行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。交班前除做好病人病情、床單位方面的準備，還應做好交班時的周圍環境準備2023/1/813交班前準備工作當班護士在交班前，應檢查醫囑執行情況和危重患者交班前準備工作1.必須按時交接班，接班者提前15min到崗，在交班前應了解當天病區情況，清點物品、了解新入院、搶救、病重病危、手術后及當日待手術病人夜間的病情變化及治療、護理重點，做到心中有數對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。2023/1/814交班前準備工作1.必須按時交接班，接班者提前15min到崗，交班前準備工作2.護士長提前15分鐘到崗，巡視病房，了解病區危重、臥床患者，新入院患者，疑難、病情有特殊變化的患者病情，檢查各項護理措施的落實情況及夜班護士的工作質量，評估當天工作量，根據當天工作重點做出計劃并進行合理的分工；2023/1/815交班前準備工作2.護士長提前15分鐘到崗，巡視病房，了解晨會交班規范1.每日上午8：00準時交班，全體護士均參加，集體站立于辦公室中，參加人員精神飽滿、思想集中、嚴肅認真、著裝整潔、掛牌上崗。交班站位：按矩形站位，交班醫師、交班護士在一邊正中站位，科主任、護士長分別站于醫護交班人員對側，其他醫師、護士按職稱在辦公桌兩側依次排列。

2023/1/816晨會交班規范1.每日上午8：00準時交班，全體護士均參加，集晨會交班規范2.護士長應檢查護士著裝，注意護士是否認真聽交班內容并根據情況提問，點評夜班工作，同時強調當天的工作重點等3.重點突出、簡明扼要地由夜班護士報告本病區患者總數，24小時出入院、轉科、手術、危重、死亡、一級護理人數，以及新入院、危重病人、大手術前后、病情有特殊變化者所出現的病情變化，治療護理情況，各管道的留置引流情況；有特殊檢查、行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態。接班護士應認真聽取交班內容，不清楚時應提出質疑。2023/1/817晨會交班規范2.護士長應檢查護士著裝，注意護士是否認真聽交班醫囑本體溫本

病室報告本各項護理記錄“四看”“四看”2023/1/818醫囑本體溫本病室各項“四看”2023/1/818“五查、一巡視”大小便失禁大手術后病員一巡視新入院危重癱瘓術前準備對危重、大手術后及病情有特殊變化的病員，交班人員應共同巡視，進行床旁交班。2023/1/819“五查、一巡視”大手術一巡視新入院危重術前對危重、大手術后及“四交代”三交代術中、術后情況及注意事項一交代醫囑完成情況四交代特殊藥品的劑量、用法、注意事項二交代病情變化和特殊處理護理2023/1/820“四交代”三交代術中、術后情況及注意事項一“十不交、十不接”Textinhere不交不接衣著穿戴不整齊危重患者搶救時出入院轉科死亡未處理皮試結果未觀察未記錄醫囑未處理完床邊處置未做好物品藥品數目不清時清潔衛生未處理好未為下一班做好準備護理記錄未寫完2023/1/821“十不交、十不接”Textinhere不交不接衣著穿床旁交接重點查看1、神志、生命體征2、體位3、傷口敷料、引流管（標識、時間、通暢、固定4、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況5、易受壓部位皮膚情況6、睡眠、飲食、服藥、二便情況7、晨間護理完成情況8、吸氧、心電監測、各種儀器使用情況2023/1/822床旁交接重點查看1、神志、生命體征2023/1/822床頭交接班內容

交班護士：告知患者我們現在進行交班，使病人感到親切和被尊重，向接班者交代病人情況（姓名、年齡、診斷、入院時間、原因、入院后陽性癥狀體征、目前治療、護理存在問題及心理狀況等）。

接班護士：詢問患者，查看患者情況，安慰患者，介紹主管醫師、責任護士、目前治療護理注意事項、交代飲食、指導功能鍛煉；

護士長：向患者了解入院介紹掌握程度,檢查治療執行情況、住院期間該注意的問題。

2023/1/823床頭交接班內容

交班護士：告知患者我們現在進行交班，使病人床頭交接班內容 責任護士查房意見：注意觀察患者的皮膚顏色。如何觀察？皮膚顏色：反映局部組織循環功能障礙導致循環性缺血的程度正常：觀察部位顏色淡紅，或與健側的皮膚的顏色相一致異常：黑色、青紫色、暗紅、紅潤（正常）、蒼白等色澤變化。臨床意義：顏色暗紅，有散在瘀點，說明靜脈回流受阻。皮膚呈深咖啡樣的青紫色，提示有發生靜脈危象的危險。顏色變淡或蒼白，說明動脈供血不足。顏色花斑（蒼白與瘀紫交錯）動靜脈均不通暢2023/1/824床頭交接班內容 責任護士查房意見：注意觀察患者的皮膚顏色。2新病人側重健康教育，融洽護患關系危重病人側重病情觀察、治療、護理、用藥、心理狀況、檢查情況，包括本班已完成和需下一班完成的工作，檢查導管、皮膚狀況等手術病人側重術前準備，術前指導；術后病人側重專科情況觀察,引流管,并發癥預防出院病人側重出院指導，征求意見等不同病人交接重點2023/1/825新病人危重病人手術病人出院病人不同病人交接重點2023/1/帶管道病人側重管道固定,通暢情況,引流液色,量輸液病人側重正在靜滴的藥物,速度,輸液部位,病人的反應等氣道病人氣管切開/插管病人側重呼吸道的管理，如拍背、吸痰等特殊病人檢查或手術未歸病人側重交接物品和器材準備情況等不同病人交接重點2023/1/826帶管道病人輸液病人氣道病人特殊病人不同病人交接重點2023/交接班常見護理缺陷當班護士只注意液體是否滴完，不在意液體輸入狀態是否正常靜脈輸液時液體外滲或出現靜脈炎護士對輸液病人巡視觀察不到位，不能及時發現問題交接內容不全面藥物、物品等交接不清靜脈導管脫出或堵塞液體外滲交接內容不全面2023/1/827交接班常見護理缺陷當班護士只注意液體是否滴完，不在意液體輸入交接班常見護理缺陷未能及時發現壓瘡，由于交接不清引起各種交接問題病情評估不足，沒有及時有效約束侵犯病人隱私，或使病人認為被忽視病情交接不清拔管現象床前交接言行不規范

2023/1/828交接班常見護理缺陷未能及時發現壓瘡，由于交接不清引起各種交接交班要求交班者講清看清交班本口頭交代病人床頭

寫清2023/1/829交班要求交班者講清看清交班本口頭交代病人床頭交班要求四交接病人交接處置交接藥品物品交接環境交接2023/1/830交班要求四交接病人交接處置交交班要求三清記清一清聽清一明查明二清看清要求接班者2023/1/831交班要求三清記清一清聽清一明查明明確職責

交接班結束無疑問后,交班人員方可下班交接班過程中發現的問題，由交班者負責，接班后發現的問題由接班者承擔交接雙方都沒有履行應交接的內容，雙方應負責。2023/1/832明確職責交接班結束無疑問后,交接班過程中發現的問題，由交護士長點評返回護士站，站位：護士長站在護理人員對側，護理人員依次為交接班護士、其他護士按職稱高低排站。護士長根據評價標準，對夜班工作、疾病專科護理要點及當前護理工作進行重點點評，體現專科學術水平，并結合病情進行相關知識提問，以強化護理人員對專科知識的學習和提高。2023/1/833護士長點評返回護士站，站位：護士長站在護理人員對側，護理人員交接班是確保護理工作整體性和延續性的關鍵環節.交接班程序標準化和規范化是保證交接班質量的前提全體護士掌握規范的交接班程序是保證交接班質量的基礎充分發揮護理組長在交接班管理中的作用是保證交接班質量的關鍵護士長不斷進行交接班質量的監控是促使交接班質量持續改進的根本.2023/1/834交接班是確保護理工作整體性和延續性的關鍵環節.2023/1/感謝你的聆聽！2023/1/835感謝你的聆聽！2023/1/835交接班怎么交，你記住了嗎？2023/1/836交接班怎么交，你記住了嗎？2023/1/81護士交接班制度作為臨床護理工作中最重要的核心制度之一，是保障患者安全、保證護理質量的重要一環，起著舉足輕重的作用。2023/1/837護士交接班制度作為臨床護理工作中最重要的核心制度護士交接班工作是護理工作的一個重要部分，也是易發生護理缺陷的環節之一。交接班的意義護士早交班既是對前一天病人病情的總結，也是對治療和護理工作的概括和評價，同時為下一步臨床護理提供依據，使患者的治療護理不間斷，保證護理工作的連續性。既是護患溝通的重要時機，同時對把握急危重癥病人的病情，也是非常重要的。2023/1/838護士交接班工作是護理工作的一個重要部分，也是易發生護理缺陷的交接班的作用1.護患溝通的時間進行床前交班時，對清醒病人，護士主動進行介紹，詢問病人情況，聽取病人主訴，關注病人的主觀感受，便于掌握病人的病情及心理。2023/1/839交接班的作用1.護患溝通的時間2023/1/84交接班的作用2.促進和完善護理工作床頭交接時，共同查看患者的意識、皮膚、各種管道及實施護理措施后的效果。特別是兩人交班，能起到提醒和完善的作用。2023/1/840交接班的作用2.促進和完善護理工作2023/1/85交接班形式先由值班護士宣讀交接班內容，再由值班醫生宣讀交接班內容，然后醫生護士分別進行床頭交接班優點：醫護共同溝通，便于安排工作，傳遞信息缺點：占用時間較長，醫護重復內容多醫護人員共同交接班

護士報告

醫生報告

護士長傳達文件

科主任指示評價2023/1/841交接班形式先由值班護士宣讀交接班內容，再由值班醫生宣讀交接班交接班形式醫護人員分別進行交接班，護士到病房進行床前交接。床邊交接班要避免走過場。優點：交接內容具體全面，重點突出，可提高病人滿意度缺點：不利于領導安排工作，容易辦工作或語言失誤泄露病人的隱私床前交接班2023/1/842交接班形式醫護人員分別進行交接班，護士到病房進行床前交接。床交接班形式混合交接班形式靈活，兼有前兩種交接班模式的優點混合交接班2023/1/843交接班形式混合交接班形式靈活，兼有前兩種交接班模式的優點混合一般交班內容※內容患者總數，出入院、轉科、轉院、手術、死亡人數，請假、外出人數※重點新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后的患者的病情變化及心理狀態※特殊檢查※醫囑執行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚。2023/1/844一般交班內容※內容患者總數，出入院、轉科、轉院、手術、死護士交接班內容七不接患者數不準、病情不清、床鋪不潔、患者皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成物品數量不符2023/1/845護士交接班內容七不接管道不通、2023/1/810"病房護理交接班報告”的書寫要求字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。2023/1/846"病房護理交接班報告”的書寫要求2023/1/811交班前準備工作護士必須在交接班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準備，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。2023/1/847交班前準備工作護士必須在交接班前盡量完成本班各項護理工作，處交班前準備工作當班護士在交班前，應檢查醫囑執行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。交班前除做好病人病情、床單位方面的準備，還應做好交班時的周圍環境準備2023/1/848交班前準備工作當班護士在交班前，應檢查醫囑執行情況和危重患者交班前準備工作1.必須按時交接班，接班者提前15min到崗，在交班前應了解當天病區情況，清點物品、了解新入院、搶救、病重病危、手術后及當日待手術病人夜間的病情變化及治療、護理重點，做到心中有數對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。2023/1/849交班前準備工作1.必須按時交接班，接班者提前15min到崗，交班前準備工作2.護士長提前15分鐘到崗，巡視病房，了解病區危重、臥床患者，新入院患者，疑難、病情有特殊變化的患者病情，檢查各項護理措施的落實情況及夜班護士的工作質量，評估當天工作量，根據當天工作重點做出計劃并進行合理的分工；2023/1/850交班前準備工作2.護士長提前15分鐘到崗，巡視病房，了解晨會交班規范1.每日上午8：00準時交班，全體護士均參加，集體站立于辦公室中，參加人員精神飽滿、思想集中、嚴肅認真、著裝整潔、掛牌上崗。交班站位：按矩形站位，交班醫師、交班護士在一邊正中站位，科主任、護士長分別站于醫護交班人員對側，其他醫師、護士按職稱在辦公桌兩側依次排列。

2023/1/851晨會交班規范1.每日上午8：00準時交班，全體護士均參加，集晨會交班規范2.護士長應檢查護士著裝，注意護士是否認真聽交班內容并根據情況提問，點評夜班工作，同時強調當天的工作重點等3.重點突出、簡明扼要地由夜班護士報告本病區患者總數，24小時出入院、轉科、手術、危重、死亡、一級護理人數，以及新入院、危重病人、大手術前后、病情有特殊變化者所出現的病情變化，治療護理情況，各管道的留置引流情況；有特殊檢查、行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態。接班護士應認真聽取交班內容，不清楚時應提出質疑。2023/1/852晨會交班規范2.護士長應檢查護士著裝，注意護士是否認真聽交班醫囑本體溫本

病室報告本各項護理記錄“四看”“四看”2023/1/853醫囑本體溫本病室各項“四看”2023/1/818“五查、一巡視”大小便失禁大手術后病員一巡視新入院危重癱瘓術前準備對危重、大手術后及病情有特殊變化的病員，交班人員應共同巡視，進行床旁交班。2023/1/854“五查、一巡視”大手術一巡視新入院危重術前對危重、大手術后及“四交代”三交代術中、術后情況及注意事項一交代醫囑完成情況四交代特殊藥品的劑量、用法、注意事項二交代病情變化和特殊處理護理2023/1/855“四交代”三交代術中、術后情況及注意事項一“十不交、十不接”Textinhere不交不接衣著穿戴不整齊危重患者搶救時出入院轉科死亡未處理皮試結果未觀察未記錄醫囑未處理完床邊處置未做好物品藥品數目不清時清潔衛生未處理好未為下一班做好準備護理記錄未寫完2023/1/856“十不交、十不接”Textinhere不交不接衣著穿床旁交接重點查看1、神志、生命體征2、體位3、傷口敷料、引流管（標識、時間、通暢、固定4、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況5、易受壓部位皮膚情況6、睡眠、飲食、服藥、二便情況7、晨間護理完成情況8、吸氧、心電監測、各種儀器使用情況2023/1/857床旁交接重點查看1、神志、生命體征2023/1/822床頭交接班內容

交班護士：告知患者我們現在進行交班，使病人感到親切和被尊重，向接班者交代病人情況（姓名、年齡、診斷、入院時間、原因、入院后陽性癥狀體征、目前治療、護理存在問題及心理狀況等）。

接班護士：詢問患者，查看患者情況，安慰患者，介紹主管醫師、責任護士、目前治療護理注意事項、交代飲食、指導功能鍛煉；

護士長：向患者了解入院介紹掌握程度,檢查治療執行情況、住院期間該注意的問題。

2023/1/858床頭交接班內容

交班護士：告知患者我們現在進行交班，使病人床頭交接班內容 責任護士查房意見：注意觀察患者的皮膚顏色。如何觀察？皮膚顏色：反映局部組織循環功能障礙導致循環性缺血的程度正常：觀察部位顏色淡紅，或與健側的皮膚的顏色相一致異常：黑色、青紫色、暗紅、紅潤（正常）、蒼白等色澤變化。臨床意義：顏色暗紅，有散在瘀點，說明靜脈回流受阻。皮膚呈深咖啡樣的青紫色，提示有發生靜脈危象的危險。顏色變淡或蒼白，說明動脈供血不足。顏色花斑（蒼白與瘀紫交錯）動靜脈均不通暢2023/1/859床頭交接班內容 責任護士查房意見：注意觀察患者的皮膚顏色。2新病人側重健康教育，融洽護患關系危重病人側重病情觀察、治療、護理、用藥、心理狀況、檢查情況，包括本班已完成和需下一班完成的工作，檢查導管、皮膚狀況等手術病人側重術前準備，術前指導；術后病人側重專科情況觀察,引流管,并發癥預防出院病人側重出院指導，征求意見等不同病人交接重點2023/1/860新病人危重病人手術病人出院病人不同病人交接重點2023/1/帶管道病人側重管道固定,通暢情況,引流液色,量輸液病人側重正在靜滴的藥物,速度,輸液部位,病人的反應等氣道病人氣管切開/插管病人側重呼吸道的管理，如拍背、吸痰等特殊病人檢查或手術未歸病人側重交接物品和器材準備情況等不同病人交接重點2023/1/861帶管道病人輸液病人氣道病人特殊病人不同病人交接重點2023/交接班常見護理缺陷當班護士只注意液體是否滴完，不在意液體輸入狀態是否正常靜脈輸液時液體外滲或出現靜脈炎護士對輸液病人巡視觀察不到位，不能及時發現問題交接內容不全面藥物、物