PAGEPAGE3562022年臨床醫學檢驗技師考試（重點詳解）題庫-亂序版（共5個部分-3）一、單選題1.在疾病過程中，出現中性粒細胞的核右移常表示A、預后不良

B、預后良好

C、病情好轉

D、機體抵抗力好

E、骨髓造血功能旺盛答案：A解析：中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%稱為核右移。見于巨幼細胞性貧血、應用抗代謝藥物、炎癥恢復期。在疾病的進行期，突然出現核右移，表示預后不良。2.布氏桿菌感染時，細菌可反復入血形成A、菌血癥

B、敗血癥

C、毒血癥

D、膿毒血癥

E、內毒素血癥答案：A解析：布氏桿菌自損傷的皮膚及黏膜或消化道、呼吸道進入人體后，首先被吞噬細胞吞噬，進入淋巴結，有時可在其中存活并生長繁殖形成感染灶，2~3周后可進入血液循環產生菌血癥，因此分離布氏桿菌陽性率最高的標本是血液。其主要致病物質是莢膜，大多數病人有急性感染表現。波浪狀發燒為其特點，發燒持續2~3周，繼之1~2周無燒期，以后再發燒。3.正常骨髓象全片可見巨核細胞A、5～15個

B、7～35個

C、35～45個

D、10～25個

E、25～35個答案：B4.男性，17歲，頭昏乏力一年。檢驗：紅細胞2．2×10／L，血紅蛋白80g／L，MCV120f1，MCH41pg。診斷為巨幼細胞性貧血，行骨髓檢查，下列哪項不符合該病的骨髓象改變A、亞鐵氰化鉀染色示骨髓外鐵增加

B、骨髓增生明顯活躍，紅系占40％

C、巨核細胞數正常，可見核分葉過多現象

D、粒系常見巨桿狀核及巨晚幼粒，中性粒細胞分葉過多

E、過碘酸－雪夫反應幼紅細胞陽性答案：E5.巨噬細胞吞噬率的正常范圍一般為A、51％～54％

B、61％～64％

C、41％～44％

D、5％～10％

E、＞20％答案：B解析：巨噬細胞的吞噬率一般在61％～64％內。6.下列哪一項不屬于玻片凝集試驗A、定量檢測前篩選試驗

B、人類ABO血型鑒定

C、菌種鑒定

D、血清抗體效價測定

E、血清學分型答案：D7.以下與立克次體有共同抗原的細菌是A、大腸埃希菌B、傷寒沙門菌C、痢疾志賀菌D、克雷伯菌E、變形桿菌答案：E解析：立克次體的脂多糖成分與變形桿菌菌體抗原有共同成分，可引起交叉反應。8.原粒細胞的核仁有A、1～2個

B、2～3個

C、2～5個

D、2個

E、1個答案：C9.Percoll分層液法常用來分離A、紅細胞

B、單核細胞和淋巴細胞

C、白細胞

D、T細胞和B細胞

E、單個核細胞答案：B10.旋毛蟲病最可靠的診斷方法是A、免疫學診斷

B、檢查頭節

C、血液檢查

D、糞便水洗沉淀法

E、活組織檢查答案：E11.蛋白S(PS)在肝臟合成時，需依賴下列哪一物質A、蛋白C

B、維生素K

C、血栓調節蛋白

D、蛋白

E、肝素輔助因子答案：B解析：PS和PC由肝臟合成，是依賴維生素K的抗凝物質。12.關于人絨毛膜促性腺激素，正確的敘述是A.hCG是由子宮的合體滋養層細胞分泌的一種激素

A、hCG的β亞單位氨基酸數量與序列幾乎與TSB、FSH和LH的B亞單位相同

C、hCG的α亞單位的組成有很少部分與LH相同

D、hCC的β亞基N端最后的28~32個氨基酸是獨特的

E、組成hCG的兩個亞基只有連接成完整的化合物才具有活性答案：E解析：在兩個氨基酸連接時，由一個氨基酸的羧基（-COOH）與另一個氨基酸的氨基（-NH2）相互連接所形成的化學鍵（-NH-CO-）。以羧基結尾的端叫C端，氨基結尾叫N端。hCGβ亞C端最后的28~32個氨基酸為其所特有。組成hCG的兩個亞基只有連接成完整的化合物才具有活性。HCG是由胎盤合體滋養層細胞分泌的一種激素。HCG的α亞單位氨基酸排列與LH的α亞單位相似，但β亞單位各不相同。13.關于尿液標本檢驗完畢后的處理，錯誤的描述是A、因為醫院有污水處理站，可直接排入下水道

B、尿標本可收集后統一集中高壓消毒

C、尿標本可加過氧醋酸處理

D、容器可用10g／L次氯酸鈉浸泡2h

E、尿標本可加漂白粉處理答案：A14.下列處理醫際關系的原則不正確的是()A、彼此信任、相互協作和監督

B、彼此獨立、相互支持和幫助

C、彼此協作、力爭最大的經濟效益

D、相互學習、共同提高和發揮優勢

E、彼此平等、相互尊重答案：C15.進行冷球蛋白檢測時，正確的采血方式是A、低溫采血

B、體溫條件采血

C、體溫條件采血后再冷凍

D、高體溫采血

E、以上方法均可以答案：B解析：冷球蛋白在-4℃時發生沉淀，所以宜在體溫條件下采集和保存靜脈血。16.急性淋巴細胞白血病時，骨髓原始淋巴細胞和幼稚淋巴細胞應A、＞10%B、＞20%C、＞30%D、＞50%E、＞90%答案：C解析：急性淋巴細胞白血病時，骨髓增生極度活躍或明顯活躍，少數病例呈增生活躍，以原始淋巴細胞和幼稚淋巴細胞為主，大于30%，伴形態學異常。粒細胞系、紅細胞系增生受抑制。17.能遲緩發酵乳糖的志賀菌是A、痢疾志賀菌

B、福氏志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、宋內志賀菌

E、以上均是答案：D解析：志賀菌屬分解葡萄糖，產酸不產氣。除宋內志賀菌個別菌株遲緩發酵乳糖外，均不發酵乳糖。18.如果預見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害，采取的正當措施應該是A、分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強監護的基礎上繼續進行

B、在確證放棄試驗經濟損失不大的情況下，可以放棄試驗

C、按照試驗主管部門的意見進行

D、請專家論證，如果確信造成較嚴重傷害的概率小于50％，可以謹慎地進行

E、不再考慮其他任何情況，立即停止試驗答案：E19.屬于前列腺癌的腫瘤標記物是A、AFP

B、BM

C、PSA

D、CEA

E、LD答案：C20.代謝性酸中毒可引起血鉀增高，但在糾正酸中毒后需及時補鉀，原因是A、鉀從細胞內轉移至細胞外，部分從尿中排出

B、酸中毒糾正后，細胞內、外液H-K交換停止，而尿排鉀仍在繼續

C、鉀從細胞外進入細胞內，鉀從尿中排出

D、酸中毒時體內總鉀實際上并不增高，而是減少

E、為了防止發生代謝性堿中毒答案：C解析：糾正酸中毒時要預防鉀降低，原因有二：細胞內、外液H-K交換，鉀進入細胞內；鉀從腎臟排出。21.腎單位不包括A、近端小管

B、腎小管

C、髓袢

D、集合管

E、遠端小管答案：D22.患者，男性，45歲，因骨盆骨折住院。X線顯示多部位溶骨性病變。實驗室檢查：骨髓漿細胞占25%，紅細胞沉降率50mm/h，血紅蛋白為80g/L，血清蛋白電泳呈現M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白陽性。該患者最可能的臨床診斷是A、一過性單克隆丙種球蛋白病

B、持續性多克隆丙種球蛋白病

C、多發性骨髓瘤

D、冷球蛋白血癥

E、原發性巨球蛋白血癥答案：C解析：M蛋白增高又稱單克隆增高，主要見于免疫增殖性疾病，如多發性骨髓瘤，而IgA為分泌型，與骨質破壞的嚴重程度顯著相關。23.下列哪項是慢性型ITP患者骨髓象的主要特點A、骨髓增生活躍或明顯活躍

B、血小板巨大、異形和染色深

C、巨核細胞增多和成熟障礙現象

D、巨核細胞增多和明顯左移現象

E、以上都是答案：C24.凝血因子中不是蛋白質的是A、Ⅲ

B、Ⅳ

C、Ⅶ

D、PK

E、HMWK答案：B解析：因子Ⅳ是Ca。25.血細胞計數儀計數血細胞時，抗凝劑應選用A、草酸鈉

B、肝素

C、草酸鉀

D、EDTA-K

E、枸櫞酸鈉答案：D26.NBT還原試驗可用于吞噬細胞免疫缺陷病的檢查，其正常值范圍一般為A、＞15％

B、＜5％

C、＞20％

D、＜10％

E、＞10％答案：D解析：NBT還原試驗主要檢測了解中性粒細胞的胞內殺菌能力。正常NBT陽性細胞在5％～10％，免疫缺陷時其值下降，如慢性肉芽腫常＜5％。27.血漿凝血酶原酶是指A、TF-Ⅶa-Ca

B、Ⅸa-Ⅷa-PF-Ca

C、Ⅹa-Ⅴa-PF-Ca

D、FⅦ-TF-Ca

E、Ⅹ-Ⅴ-PF-Ca答案：C28.Ⅱ型超敏反應發生過程不包括A、靶細胞表面的抗原與IgE抗體相結合

B、補體介導的細胞溶解抗體

C、巨噬細胞的吞噬作用

D、ADCC作用

E、刺激或抑制靶細胞答案：A解析：靶細胞表面的抗原與相應IgG或IgM類抗體結合。29.腎小管病變早期尿中最早出現變化的是A、IgG

B、轉鐵蛋白

C、急性時相反應蛋白

D、β微球蛋白

E、清蛋白答案：D30.心肌損傷時血清LD同工酶的變化是A、LD>LD

B、LD>LD

C、LD>LD

D、LD>LD

E、LD>LD答案：B31.預防廣州管圓線蟲病最簡單有效的措施是A、預防接種

B、不食用生的淡水螺類

C、殺滅中間宿主

D、治療患者

E、以上都可以答案：B32.酶免疫技術用于樣品中物質的定量測定（EIA）是基于A、酶標記物參與免疫反應

B、酶催化免疫反應，復合物中酶活性與樣品測值呈正比

C、含酶標記物的免疫復合物中的酶可催化底物成色，其色澤與待測物量相關

D、固相化技術的應用，使結合和游離的酶標記物能有效地分離

E、酶與抗原或抗體的特異結合答案：C解析：酶免疫技術是抗原或抗體的固相化及抗原或抗體的酶標記。加入酶反應的底物后，底物被酶催化成為有色產物，產物的量與標本中受檢物質的量直接相關，故可根據成色的深淺進行定性或定量分析。33.嬰幼兒毛細血管采血常用的部位是（）A、手背

B、頸部

C、足跟

D、手指

E、耳垂答案：C解析：嬰幼兒手指部位局限，可采集大拇指或足跟內外側緣血液，嚴重燒傷患者，可選擇皮膚完整處采血。34.患者，女性，39歲。主訴有閉經并有逐漸肥胖趨勢，X線檢查有異常骨質疏松現象，實驗室檢查：血鉀2.5mmol/L，空腹血糖7.72mmol/L，血皮質醇(8:00AM)增高并且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是A、腎上腺瘤性Cushing病

B、腎上腺癌性Cushing病

C、糖尿病

D、Addison病

E、單純性肥胖答案：B解析：本題考查要點為庫欣病診斷。因腎上腺皮質腺癌時腫瘤自主大量分泌糖皮質激素而致的庫欣病占總發病率的20%～25%。因GC病理性持續高水平，導致向心性肥胖，高血壓，骨質疏松，因同時伴腎上腺皮質性激素分泌增多，女性可見多毛、痤瘡、月經失調，甚至男性化。臨床生化檢查可見血糖增高，血鉀、鈣降低，腎上腺皮質腺癌時因自主性分泌特點，無抑制反應，大劑量地塞米松無抑制反應。腎上腺瘤性Cushing病因有部分正常腎上腺皮質可出現一定的抑制。35.屬于骨髓象檢查禁忌證患者是A、血友病患者

B、再障患者

C、缺鐵性貧血患者

D、瘧疾患者

E、白血病患者答案：A解析：骨髓象檢查禁忌證有血友病和晚期妊娠孕婦等。36.有關止凝血篩選試驗的臨床意義，錯的敘述是A、血友病時，APTT延長

B、嚴重肝病時，PT延長

C、循環血液中有肝素存在時，TT延長

D、DIC早期，3P陽性

E、異常纖維蛋白原血癥，PT正常答案：E37.抗人球蛋白試驗直接法下列哪項是正確的（）A、檢查紅細胞表面不完全抗體

B、加抗人球蛋白血清發生凝集

C、直接試驗陽性并有溶血者，其間接試驗可能是陰性

D、直接試驗陽性不一定發生溶血

E、以上都是答案：E解析：抗人球蛋白試驗直接法：表面附有相應抗原的紅細胞與不完全抗體結合之后稱為致敏紅細胞，經鹽水洗滌過的致敏紅細胞在鹽水介質中不發生凝集，加入抗人球蛋白血清后出現凝集，即為陽性。直接試驗陽性不一定發生溶血，這是由于抗體數量少，不足以引起溶血。38.以下哪項不是急性和慢性再生障礙性貧血的區別條件A、起病急緩不同

B、發展快慢不同

C、發病原因不同

D、骨髓檢查特點不同

E、預后不同答案：C解析：再生障礙性貧血是一組因化學、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的綜合征。臨床上根據病程及表現將再障分為急性和慢性再障兩型。39.痰標本檢查結核分枝桿菌，行涂片與抗酸染色，報告時“陰性”代表A、多數視野能發現1～9個抗酸桿菌

B、多數視野發現10個或10個以上的抗酸桿菌

C、全片發現10個或10個以上的抗酸桿菌

D、全片發現3～9個抗酸桿菌

E、全片未發現抗酸桿菌答案：E解析：鏡檢結核分枝桿菌時應仔細檢查整個涂片或觀察至少100個視野，“-”表示全片未發現抗酸桿菌；“+”表示全視野發現3～9個；“++”表示全視野發現10一99個；“+++”表示每視野發現1～9個；“++++”表示每視野發現10個以上。40.ABO血型系統的分型是根據（）A、紅細胞上存在的抗原

B、血清中存在的抗體

C、遺傳基因

D、紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體

E、天然抗體和免疫抗體不同答案：D解析：根據紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體，ABO血型系統分為4型：A、B、AB、O型。41.O／F試驗應注意的內容是A、培養基中糖與蛋白比例準確

B、培養基pH準確

C、僅含單種糖類

D、封蠟管除氧

E、以上均是答案：E42.正常人精液在排精30～60分鐘內，精子活動率應A、>20%

B、>40%

C、>50%

D、>70%

E、>90%答案：D解析：精子活動率是活動精子所占精子總數的百分率。正常人在排精30～60分鐘內，精子活動率應>70%。43.尿標本冷藏保存時，時間最好不超過A、10h

B、4h

C、6h

D、8h

E、2h答案：C44.反應糖尿病腎臟病變的指標是A、血胰島素測定

B、糖化蛋白測定

C、尿微量白蛋白測定

D、葡萄糖胰島素鉗夾技術

E、空腹血漿葡萄糖濃度答案：C解析：糖尿病性腎病僅指糖尿病所特有的與糖代謝異常有關的糖尿病性腎小球硬化癥，臨床上以糖尿病患者出現持續性蛋白尿為主要標志。45.屬于補體系統免疫學功能的是A、細胞毒作用

B、調理作用和免疫黏附作用

C、補體的中和及溶解病毒的作用

D、補體對免疫細胞的活化作用和炎癥介質作用

E、以上都是答案：E解析：補體的生物學功能包括：①細胞毒作用；②調理作用和免疫粘附作用；③補體的中和及溶解病毒的作用；④炎癥介質作用；⑤補體對免疫細胞的活化作用。46.與抗原抗體反應強度關系最為密切的抗原性質是A、物質性質

B、抗原表位

C、化學結構

D、生物活性

E、分子量答案：B解析：抗原抗體反應的基礎是抗體可變區與抗原分子表位之間的結合，抗原的表位數量、性質將決定與抗體結合的強度。47.ITP作骨髓檢查的主要目的是A、證明血小板生成障礙

B、檢查有無巨核細胞增多

C、觀察骨髓增生程度

D、排除引起血小板減少的其他疾病

E、以上都是答案：D48.紅細胞體積分布寬度(RDW)是用于描述A、紅細胞數量的多少

B、平均血紅蛋白含量

C、Hb濃度異質性

D、血細胞比容的大小

E、紅細胞體積大小異質性答案：E49.脂酶試驗主要用于鑒別A、腸桿菌科的細菌B、葡萄球菌屬的細菌C、厭氧芽胞梭菌屬的細菌D、弧菌科的細菌E、非發酵菌答案：C解析：脂酶試驗主要用于厭氧菌的鑒別，厭氧芽胞梭菌屬中產芽胞梭菌、肉毒梭菌、諾維梭菌為陽性，而其他梭菌為陰性。50.通過血清發生癥狀轉移的超敏反應是A、Ⅰ型B、Ⅰ型+Ⅱ型C、Ⅰ型+Ⅱ型+Ⅲ型D、Ⅰ型+Ⅱ型+Ⅲ型+Ⅳ型E、Ⅰ型+Ⅳ型答案：C解析：Ⅰ～Ⅲ型超敏反應均為體液免疫所致，將患病動物血清（抗體）轉移至正常動物體內，可復制出類似癥狀。51.不屬于冷球蛋白類型的是A.IgG單株型冷球蛋白

B.IgM單株型冷球蛋白

A、IgA單株型冷球蛋白

B、IgC、IgM、IgA多株型

D、IgE、IgM、補體混合型答案：C解析：IgA單株型冷球蛋白不屬于冷球蛋白類型。52.過氧化物酶染色后，白血病性原始粒細胞呈陽性反應見于A、急性淋巴細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、急性巨核細胞白血病D、漿細胞白血病E、急性粒細胞白血病答案：E解析：急性粒細胞白血病時，白血病性原始粒細胞呈陽性反應，顆粒較多且粗大，常呈局限性分布。急性淋巴細胞白血病時，原始淋巴細胞和幼稚淋巴細胞均呈陰性反應。急性單核細胞白血病時，白血病性原始單核細胞呈陰性，少數可呈弱陽性。急性巨核細胞白血病通常采用過碘酸一雪夫反應進行鑒別。漿細胞白血病通常采用酸性磷酸酶染色鑒別。53.Ⅰ型超敏反應主要是由哪種特異性抗體介導產生A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgM

E、IgE答案：E解析：Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE抗體介導產生，其發生速度最快，常在第二次接觸相同抗原后數分鐘內即出現臨床反應，又稱速發型超敏反應，習慣上又稱過敏反應。54.以下哪項可用于檢測侵襲性念珠菌感染A、1，3-β-D-葡聚糖

B、半乳甘露聚糖

C、降鈣素原

D、內毒素

E、隱球菌莢膜多糖抗原答案：A解析：1，3-β-D-葡聚糖可用于檢測侵襲性念珠菌感染，半乳甘露聚糖用于檢測侵襲性曲霉感染，降鈣素原用于檢測細菌感染，內毒素可檢測革蘭陰性菌感染，隱球菌莢膜多糖抗原用于檢測隱球菌感染55.以下具有免疫原性的佐劑是A、石蠟油

B、羊毛脂

C、磷酸鈣

D、卡介苗

E、表面活性劑答案：D解析：卡介苗是結核桿菌經過反復的減毒、傳代后，使細菌逐漸失去了致病力，最后制成減毒活疫苗，但仍具有免疫原性，人體接種后，使機體產生對結核的免疫力。56.關于傳染性單核細胞增多癥外周血出現異型淋巴細胞的時間下列哪一項是正確的A、第4～5病日開始出現，第7～10病日達高峰

B、第3～4病日開始出現，第5～7病日達高峰

C、第2～3病日開始出現，第3～5病日達高峰

D、第1～2病日開始出現，第3～4病日達高峰

E、第1病日開始出現，第10病日達高峰答案：A57.對特異性酯酶綠乙酸AS-D萘酚酯酶染色法描述錯誤的是A、急性淋巴細胞白血病時，白血病細胞呈陰性

B、急性粒細胞白血病時，原始粒細胞和幼稚粒細胞均呈一定程度陽性

C、急性粒-單白血病時，部分白血病細胞呈陽性

D、急粒時，成熟粒細胞酶活性升高

E、急單時，白血病細胞呈陰性答案：D58.十二指腸鉤口線蟲的感染方式為A、經口B、經皮膚C、輸血感染D、媒介昆蟲叮咬E、主要經皮膚，有時可經口感染答案：E解析：絲狀蚴有明顯的向溫性和向濕性，當與人體皮膚（通常為腳和手）接觸后.受人體表溫度刺激，幼蟲活動能力增強，依靠其機械的穿刺運動及酶的化學作用，通過毛囊、汗腺或皮膚破損處主動穿刺侵入皮膚內。少數絲狀蚴偶爾也可經口侵入，通過口腔或食管黏膜感染人體。59.用于前列腺癌初篩的首選腫瘤標志物是A、AFP

B、PSA

C、CEA

D、CA199

E、HCG答案：B解析：PSA為前列腺上皮細胞產生的糖蛋白，作為前列腺癌的輔助診斷項目，可用來監測前列腺癌的療效，判斷預后。60.抑制腎小管重吸收磷的激素是A:甲狀腺素A、甲狀旁腺素和降鈣素B、甲狀旁腺素C、1，25-(OD、2D3E、甲狀腺素和降鈣素答案：B解析：甲狀旁腺素抑制腎小管重吸收磷，促進腎小管重吸收鈣；降鈣素抑制腎小管重吸收鈣、磷。61.漏出液白細胞分類時，以下面哪種細胞為主A、淋巴細胞伴中性粒細胞

B、淋巴細胞及間皮細胞

C、淋巴細胞伴少量紅細胞

D、中性粒細胞為主

E、嗜酸性粒細胞答案：B解析：漏出液的形成機制見于毛細血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓減低、淋巴回流受阻以及鈉水滯留等，所以漏出液中的細胞主要是以淋巴細胞為主，可見間皮細胞。62.下列因素，不會導致真性早熟的是（）A.下丘腦提前發生脈沖式大量釋放

A、腺垂體提前產生青春期樣LB、FSH分泌

C、甲狀腺功能亢進

D、腎上腺皮質功能減退癥

E、神經系統腫瘤答案：C63.尿液pH升高一般不見于A、糖尿病B、呼吸性堿中毒C、嚴重嘔吐D、尿路感染E、應用利尿劑答案：A解析：糖尿病患者體內酸性代謝產物增多，所以尿液一般為酸性。64.熒光抗體試驗所沒有的類型是A、直接法

B、間接法

C、補體結合法

D、間接抑制法

E、雙標記法答案：D解析：免疫熒光顯微技術實驗的類型包括直接法、間接法、補體結合法和雙標記法。65.哪種方法不能測定尿液蛋白質（）A、直接雙縮脲法

B、三氯醋酸比濁法

C、考馬斯亮藍法

D、鄰苯三酚紅鉬法

E、磺柳酸比濁法答案：A66.用小鼠抗人CD3單克隆抗體檢測T淋巴細胞，其結果代表A、Ts細胞數

B、Th細胞數

C、CD8T細胞數

D、CD4T細胞數

E、T淋巴細胞總數答案：E67.患者女，40歲。牙齦出血1周，凝血檢查：PT15秒/對照13秒，APTT36秒/對照35秒。提示可能缺乏A、FXⅢ

B、FⅫ

C、FⅦ

D、FⅡ

E、FⅩ答案：A解析：先天性FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ減低及纖維蛋白原缺乏，凝血酶原時間(PT)將延長。部分凝血活酶時間(APTT)反映了FⅠ、FⅡ、FⅤ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ的水平。PT、APTT正?？梢耘懦x項中的FⅡ、FⅦ、FⅩ、FⅫ缺乏，因此答案為FXⅢ。FXⅢ缺乏癥患者止凝血篩檢試驗均可正常(PT、APTT、PLT均正常)，但FXⅢ的活性減低。68.患者，女性，46歲。面部皮膚紅腫伴瘙癢1天，3天前曾染發。體格檢查：面部及耳郭皮膚充血、紅腫，并有散在水皰，大如綠豆、小如小米。選擇有診斷意義的免疫球蛋白A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgE

E、IgD答案：D解析：Ⅰ型超敏反應主要檢測過敏原和IgE。69.流行性乙型腦炎最為重要的傳染源是A、豬

B、家犬

C、羊羔

D、牛犢

E、雞雛答案：A解析：流行性乙型腦炎病毒通常在蚊-豬-蚊等動物間傳播。豬是主要的中間宿主和擴散宿主。70.細菌的轉導和溶原性轉換的共同特點是A、供體菌與受體菌直接接觸

B、不需供體菌

C、不需受體菌

D、需噬菌體

E、需質粒答案：D解析：細菌的轉導和溶源性轉換都需要噬菌體的參與。71.男，38歲。精液檢查顯示：精子存活率為75％，精子活力a級和b級精子占58％，精子計數50×10／L，異常形態的精子占25％，白細胞數為3／HPF。此患者精液檢查異常的是A、精子活率

B、精子活力

C、精子計數

D、精子形態

E、白細胞數答案：D解析：本題考查精液檢查的正常指標。72.屬于抗ENA抗體譜的是A、抗磷脂抗體B、抗單鏈DNA抗體C、抗JO-1抗體D、抗RNP抗體E、以上C+D答案：E解析：ENA是可提取性核抗原的總稱。ENA是細胞內許多小分子的RNA和多肽組成的非組蛋白的酸性核蛋白顆粒。ENA主要包括Sm、U1RNP、SSA、SS-B、JO-1、Scl-70等抗原。不同的疾病產生不同的抗ENA抗體，從而對自身免疫性疾病的診斷具有重要意義D73.移植“增強”效應是指A、高效價抗移植物抗體加速排斥反應

B、高效價抗移植物抗體抑制排斥反應

C、淋巴細胞在移植部位聚集加速排斥反應的形成

D、注射免疫增強性藥物控制排斥反應

E、注射變應原答案：B解析：高效價抗移植物抗體抑制排斥反應則為移植“增強效應”。74.需通過ALP催化才能產生發光效應的物質是A、吖啶酯類B、三丙胺C、魯米諾類D、三聯吡啶釕E、AMPPD答案：C解析：化學發光酶免疫測定可以標記堿性磷酸酶，魯米諾為發光底物。75.關于皮膚癬菌，下述哪項是錯誤的A、主要侵犯皮膚、毛發和指（趾）甲

B、通過直接或間接接觸而感染

C、在沙氏培養基上形成絲狀菌落

D、一種皮膚癬菌僅能引起一種癬病

E、可根據菌絲、孢子及菌落形態作出初步診斷答案：D解析：一種皮膚癬菌在不同的條件下，可以引起多種癬病。76.纖溶酶的生理功能不包括A、滅活補體

B、水解多種凝血因子

C、裂解纖維蛋白原

D、纖維蛋白原轉變成纖維蛋白

E、裂解纖維蛋白答案：D77.骨髓以中晚幼紅增生為主，細胞內、外鐵明顯減少，最常見于疾病的是A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、鐵粒幼紅細胞性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血答案：A解析：缺鐵性貧血骨髓象中幼紅細胞大于30%，以中、晚幼紅細胞為主，細胞外鐵陰性，細胞內鐵明顯減少。78.血細胞分析儀檢測結果中，紅細胞的有關參數包括A、WBC

B、RDW

C、MPV

D、PLT

E、PDW答案：B解析：血細胞分析儀檢測結果中，紅細胞的有關參數包括血紅蛋白、紅細胞、MCV、MCH、MCHC、RDW等。79.PT正常，APTT延長．最可能是缺乏A、因子Ⅻ、Ⅷ

B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

C、因子Ⅰ、Ⅱ

D、因子Ⅴ、Ⅹ

E、因子Ⅷ、Ⅲ答案：B80.肝臟的激素和維生素代謝中的作用不包括A、激素的滅活主要在肝臟進行

B、滅活后的產物大部分隨膽汁排泄

C、肝硬化出現的肝掌是由于雌激素滅活降低所致

D、肝臟可儲存維生素

E、維生素在肝臟羥化答案：B解析：滅活后的產物大部分隨尿液排泄。81.胰液中消化酶的特點是A、胰蛋白消化酶是胰蛋白酶

B、脂類消化酶主要有脂肪酶等

C、消化酶由胰島細胞分泌

D、胰淀粉酶為β-淀粉酶

E、以上都不是答案：B82.以下關于淺部真菌描述正確的是A、毛癬菌所感染的病發中只能看到發外型孢子，而沒有發內型孢子

B、毛癬菌屬毛發穿孔試驗均為陽性

C、表皮癬菌屬鏡下可見小分生孢子

D、小孢子菌屬常引起皮膚、毛發和指（趾）甲感染

E、糠秕馬拉色菌具有嗜油脂性答案：E解析：毛癬菌所感染的病發中可見發外型孢子和發內型孢子，而小孢子菌感染病發中只有發外型孢子；毛癬菌屬不同種毛發穿孔試驗結果不一，如石膏樣毛癬菌為陽性，而紅色毛癬菌為陰性；表皮癬菌屬無小分生孢子；小孢子菌很少感染指（趾）甲。83.下列哪項是外源凝血途徑A、因子Ⅻ活化到纖維蛋白形成過程

B、因子Ⅲ的釋放到因子Ⅹ被激活的過程

C、因子Ⅻ被激活到因子Ⅹa形成過程

D、因子Ⅶ活化到纖維蛋白形成過程

E、以上都不是答案：B84.肺鉤體病的主要傳染源是（）A、褐家鼠

B、豬

C、黑線姬鼠

D、蛇

E、雞答案：C85.對于MDSRA，不正確的是A、無Auer小體

B、環形鐵粒幼細胞＜15％

C、骨髓原始細胞＜10％

D、2系或3系發育異常細胞≥10％

E、外周血原始粒細胞＜1％答案：C解析：MDSRA時骨髓原始粒細胞＜5％。86.由可溶性纖維蛋白單體轉變成交聯性纖維蛋白的過程中，參與的因子是A、因子Ⅻ

B、因子Xa、Ca

C、因子Ⅻa、Ca

D、因子Ⅹ

E、因子Ⅹa答案：C87.多數沙門菌在克氏雙糖鐵(KIA)復合試驗中的反應是A、斜面變紅、低層變黑

B、斜面和低層均變紅

C、斜面和低層均變黃

D、變紅、低層無變化

E、斜面變紅、低層變黃答案：A88.無黃疸患者血清ALP明顯升高，應考慮A、脂肪肝

B、膽囊炎

C、肝硬化

D、肝癌

E、慢性活性肝炎答案：D解析：肝癌時，即使無黃疸ALP明顯升高。89.下列哪種不屬于抗原抗體反應的特點A、特異性

B、敏感性

C、比例性

D、可逆性

E、存在交叉反應答案：B解析：抗原抗體反應的主要特點包括：特異性、比例性、可逆性及交叉反應。90.某患者診斷重癥肝炎，皮膚淤斑及鼻出血，消化道出血。實驗室檢查有關出血性疾病試驗結果是pt及APTT均延長，此結果提示下列哪組凝血因子有缺陷A、因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ

B、因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，Ⅻ

C、因子Ⅶ，Ⅹ，Ⅴ，Ⅱ

D、因子Ⅲ，Ⅴ，Ⅶ

E、因子Ⅱ，Ⅷ，Ⅹ答案：A91.正常成年男性紅細胞約占全血體積的A、15％

B、25％

C、35％

D、45％

E、60％答案：D解析：男性紅細胞在6～7歲時最低，隨年齡增大而逐漸上升，25～30歲達到高峰，(4～5.5)×10／L，約占全血體積的45％。92.有關異丙醇試驗的描述不正確的是（）A、異丙醇能減弱Hb分子內部的非極性鍵力

B、陽性出現混濁現象

C、17%異丙醇溶液應臨用時配制

D、異常Hb在20℃時不穩定，易沉淀

E、陽性見于不穩定Hb病答案：D解析：異常Hb在37℃的17%異丙醇緩沖液環境中比正常Hb容易變性而沉淀。93.AIDS免疫學異常的特征是A、選擇性T細胞缺乏，CD4／CD8比值下降

B、補體檢測不出

C、遲發性皮膚的過敏反應減弱或喪失

D、血清中IgG升高

E、血清中IgG下降答案：A94.免疫學技術中的親和層析法，利用抗原抗體反應哪個特點來純化抗原或抗體A、比例性

B、特異性

C、可逆性

D、親和力

E、疏水作用力答案：C解析：免疫學技術中的親和層析法就是利用抗原抗體反應可逆性來純化抗原或抗體。95.免疫熒光技術的基本原理是A、將特異性抗體標記上熒光檢測抗原

B、將特異性抗原標記上熒光檢測抗體

C、將特異性抗體標記上熒光檢測抗原或抗體

D、將特異性抗原標記上熒光檢測抗原或抗體

E、以上都不對答案：C解析：免疫熒光技術中，直接法可以用于檢測抗原，而間接法除了可以檢測抗原外，還可以檢測抗體，如抗核抗體的檢測。96.不符合腦膜炎奈瑟菌標本采集與送檢要求的是A、取腦脊液標本

B、標本立即送檢

C、采集標本時注意無菌操作

D、使用抗生素之前采集標本

E、送檢中保持干燥和低溫答案：E解析：腦膜炎奈瑟菌對低溫和干燥極為敏感，標本采取后應注意保暖保濕并立即送檢。97.關于軍團菌的血清分型敘述正確的是A、根據O抗原將嗜肺軍團菌分15個血清型B、根據O抗原將嗜肺軍團菌分25個血清型C、根據O抗原將嗜肺軍團菌分35個血清型D、根據H抗原將嗜肺軍團菌分25個血清型E、根據H抗原將嗜肺軍團菌分35個血清型答案：A解析：軍團菌屬細菌具有O、H抗原，H抗原無特異性，O抗原具有特異性，可將嗜肺軍團菌分為15個血清型。98.正常白細胞直方圖范圍是A、100~300fl

B、100~400fl

C、200~500fl

D、70~450fl

E、35~450fl答案：E解析：正常白細胞直方圖在35~450fl將白細胞分為三群。99.下列指標可以評價AIDS病人的細胞免疫功能的是A、CD2/D3細胞比值

B、CD3/CD4細胞比值

C、CD3/CD8細胞比值

D、CD4/CD8細胞比值

E、CD2/CD4細胞比值答案：D100.獻血員HIV最佳篩查指標A、抗-HIVB、P24抗原C、CD4+T細胞D、CD8+T細胞E、抗-HIV+P24抗原答案：E解析：P24抗原出現在急性感染期和AIDS晚期，而抗-HIV出現在HIV感染后2～3個月，為防止漏檢需同時檢測抗-HIV和P24抗原。101.下面對于M蛋白的敘述是錯誤的有A、M蛋白還應區分其不同類、不同型或亞類和亞型

B、M蛋白是常見的單克隆免疫球蛋白增殖病的一個標志

C、M蛋白指一類理化性質均一，且無免疫活性的免疫球蛋白

D、M蛋白在電泳場上，根據移動位置可以判定不同的類別

E、M蛋白在免疫固定電泳中也可能出現假陽性答案：D102.在凝血過程中外源性凝血系統的作用起始于A、組織因子的釋放

B、因子Ⅻ的激活

C、因子Ⅶ及Ⅹ的激活

D、因子Ⅺ的激活

E、PF釋放答案：A103.半數溶血試驗(CH50)用于測定A、補體C3含量B、補體C3活性C、總補體含量D、總補體活性E、總補體活性和總補體含量答案：D解析：補體含量測定通過免疫化學方法測定，只能測定單一組分；CH50試驗是測定經典途徑（C1-C9）活化能力，通過溶血反應顯示，為活性測定，非含量測定。104.與移植排斥反應有關的抗原物質主要是A、血小板抗原

B、異嗜性抗原

C、血型抗原

D、HLA抗原系統

E、以上都不是答案：D105.革蘭菌染色結果判定G應為（）A、紅色

B、紫色

C、藍色

D、黃色

E、白色答案：B106.正?；ひ褐锌梢娤铝屑毎獾氖茿、淋巴細胞

B、紅細胞

C、軟骨細胞

D、中性粒細胞

E、單核-巨噬細胞答案：B107.從單個核細胞中去除單核細胞最便捷的方法是A、E花環沉降法B、親和板法C、免疫磁珠法D、黏附貼壁法E、尼龍棉吸附法答案：D解析：單核細胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性，通過黏附貼壁法可去除單個核細胞中的單核細胞。108.流感病毒最易變異的結構是A、甲型流感病毒的HA

B、乙型流感病毒的HA

C、核蛋白

D、M蛋白

E、RNA多聚酶答案：A解析：流感病毒最易變異的結構是甲型流感病毒的HA。109.下列哪一項不符合自然分泌液的采集法（）A、針取抽取法

B、痰液

C、尿液

D、乳頭溢液

E、前列腺液答案：A110.下列情況中屬于陣發性冷性血紅蛋白尿特征的是A、慢性或突然遇冷發作B、發病急快C、發生血管外溶血D、紅細胞出現自身凝集現象E、冷熱溶血試驗呈陰性答案：A解析：陣發性冷性血紅蛋白尿的特征是慢性或突然遇冷發作，血管內溶血，出現有核紅細胞，冷熱溶血試驗呈陽性等。111.正常人血清中含量最少的免疫球蛋白是A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD答案：D解析：正常人血清中含量最高的免疫球蛋白是IgG，最低為IgE。112.免疫應答的含義不包括A、免疫耐受

B、特異性體液免疫

C、超敏反應

D、特異性細胞免疫

E、非特異性免疫答案：E113.檢測黏附分子測定的標本是A、活組織切片

B、淋巴細胞

C、內皮細胞

D、組織細胞提取物

E、以上都是答案：E解析：活組織切片、淋巴細胞、內皮細胞、組織細胞提取物都可以用于細胞黏附分子的檢測。114.引起萊姆病的是A、奮森疏螺旋體

B、赫姆疏螺旋體

C、回歸熱螺旋體

D、伯氏疏螺旋體

E、鉤端螺旋體答案：D解析：萊姆病是一種自然疫源性傳染病，是由伯氏疏螺旋體引起的，主要傳播媒介是硬蜱，叮咬部位出現移行性紅斑，未經治療者發展至晚期主要表現為慢性關節炎、慢性神經系統或皮膚異常。115.測定下列哪種物質可預測評估患者體內腫瘤細胞轉移危險性A、CD44變異體分子的RNA

B、免疫球蛋白超家族

C、E-選擇素

D、E-鈣粘素

E、整合素答案：A116.關于乙肝病毒核心抗體IgM臨床意義敘述不正確的是A、急性乙肝

B、效價降低提示預后較好

C、可區分慢活肝和非活動性肝炎

D、與前S1抗原有一定相關性

E、有助于急性重型肝炎的早期診斷答案：D解析：HBcIgM為急性乙肝早期感染或者慢活肝的指標，而pre-SlAg則是乙肝復制性血清標志物之一，兩者無特定關系。117.75%乙醇對下列哪類病原體沒有活性A、細菌

B、真菌

C、含脂病毒

D、孢子

E、金黃色葡萄球菌答案：D解析：75%乙醇對細菌、真菌、含脂病毒有活性，對孢子無活性，對非含脂病毒活性不確定。118.環狀沉淀試驗中要求A、抗原澄清

B、抗原和抗體都必須澄清

C、抗體澄清

D、對抗原和抗體沒有特別要求

E、抗原可以不澄清答案：B解析：環狀沉淀試驗中為方便觀察試驗結果，抗原和抗體都必須澄清。119.可介導I型變態反應的免疫球蛋白是A、IgE

B、IgG

C、IgD

D、IgM

E、IgA答案：A解析：IgE的Fc段能與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的受體結合，介導I型變態反應，稱為親細胞抗體。120.T、B細胞表面共有的標志是A、CD3

B、PWM-R

C、綿羊紅細胞受體

D、補體受體

E、CD80分子答案：B解析：PWM可刺激T、B細胞發生轉化，表明T、B細胞上有PWM的受體。121.下述細菌中可引起菌血癥的是A、破傷風梭菌

B、傷寒沙門菌

C、白喉棒狀桿菌

D、肉毒梭菌

E、霍亂弧菌答案：B解析：傷寒沙門菌能引起菌血癥，另四種細菌主要引起的是局部感染，無明顯全身感染癥狀。122.腎小管性蛋白尿時尿中出現的蛋白主要為A、脂蛋白B、前清蛋白C、γ球蛋白D、清蛋白E、β2微球蛋白答案：E解析：腎小管性蛋白尿，尿中出現微量蛋白的成分，主要是β2微球蛋白。123.不符合腦膜炎球菌送檢標本要求的一項是A、采集標本注意無菌操作

B、根據該病原菌主要存在部位

C、采集標本一般應在使用抗菌藥物之前

D、采集的標本要立即送檢

E、標本送檢過程中要立即保持低溫和干燥答案：E解析：腦膜炎奈瑟菌送檢過程中要保持一定的溫度和濕度。124.多發性骨髓瘤患者尿具有特征性蛋白是（）A、β球蛋白

B、T-H蛋白

C、免疫球蛋白

D、免疫球蛋白輕鏈

E、清蛋白答案：D125.乳糜尿臨床主要用于診斷的疾病是A、絳蟲病B、蟯蟲病C、絲蟲病D、肝吸蟲病E、蛔蟲病答案：C解析：絲蟲病是由于淋巴系統炎癥反復發作，纖維組織增生，使腹腔淋巴管或胸導管廣泛阻塞，使脆弱的腎盂及輸尿管處淋巴管破裂，出現乳糜尿。126.抗因子Ⅹa活性用于監測A、精制蝮蛇抗栓酶B、阿司匹林C、低相對分子質量肝素D、口服抗凝藥E、普通肝素答案：C解析：低相對分子質量肝素與普通肝素相比具有以下特點：由于糖單位的減少，對FⅩa的抑制活性相對增強，而對FⅡa的抑制活性相對減弱，基本不影響血小板，且半壽期長。目前多用抗因子Ⅹa活性作為監測低相對分子質量肝素的指標，一般認為，低相對分子質量肝素的抗因子Ⅹa活性維持在0.5～4.0個抗因子Ⅹa/ml為佳。127.有關高血壓病的生化改變，下列哪項不正確（）A、高血壓是一種多基因遺傳性疾病

B、原發性高血壓定期檢測24小時尿兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質有利于了解病情，治療、監測和藥物的選擇

C、嗜鉻細胞瘤引起的繼發性高血壓，尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺接近正常

D、無論原發還是繼發高血壓都有機體生化異常的表現

E、庫欣綜合征的實驗室檢查，尿皮質醇上升，高于正常2～3倍答案：C128.以下哪項不是細胞因子生物學檢測法A、細胞因子誘導的產物分析法

B、靶細胞殺傷法

C、細胞增殖法

D、細胞病變抑制法

E、重組細胞因子法答案：E129.檢查新型隱球菌感染常用A、革蘭染色

B、抗酸染色

C、鍍銀染色

D、墨汁負染色

E、Giemsa染色答案：D解析：新型隱球菌一般染色法不著色，其外周有一層肥厚的膠質樣莢膜，用印度墨汁染色后鏡檢，可在黑色的背景中見到圓形或卵圓形的透亮菌體。130.主要參與黏膜局部免疫的抗體是A、IgG

B、IgM

C、IgD

D、IgE

E、IgA答案：E解析：分泌型IgA為二聚體，主要存在于胃腸道、支氣管、唾液中，是參與黏膜局部免疫的主要抗體。131.下列說法錯誤的是A、3P試驗對繼發性纖溶有較好的特異性

B、F(g)DP檢測是鑒別原發性和繼發性纖溶的良好指標

C、DD檢測是鑒別原發性和繼發性纖溶的良好指標

D、3P試驗主要是檢測血漿中是否存在可溶性纖維蛋白單體

E、DD是纖溶酶降解交聯的纖維蛋白的產物答案：B解析：F(g)DP檢測是診斷DIC的敏感和可靠指標之一。132.在半固體培養基的穿刺線生長呈模糊或根須狀，并使培養基變混濁的細菌A、無動力

B、有動力

C、無鞭毛

D、生長旺盛

E、污染有雜菌答案：B解析：半固體培養基用于觀察細菌的動力，有動力的細菌除了在穿刺線上生長外，在穿刺線的兩側均可見有混濁或細菌生長的小菌落。133.環卵沉淀試驗(COPT)用于診斷哪種寄生蟲病A、肺吸蟲病

B、日本血吸蟲病

C、肝吸蟲病

D、姜片蟲病

E、以上均可以答案：B解析：環卵沉淀試驗(COPT)用于診斷日本血吸蟲病。134.瘧疾的一次典型發作表現為（）A、高熱、出汗

B、寒戰、高熱、出汗退熱

C、寒戰、高熱、嘔吐

D、惡心、嘔吐、發熱

E、寒戰、嘔吐、高熱答案：B135.反映遠曲小管和集合管功能的試驗是A、濃縮稀釋試驗

B、PSP排泄試驗

C、血肌酐、尿素氮測定

D、內生肌酐清除率

E、同位素腎圖答案：A解析：反映遠曲小管和集合管功能的試驗濃縮稀釋試驗。136.女性，22歲，頭暈乏力伴皮膚黃染2周。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。檢驗：血紅蛋白65g／L，網織紅細胞11％，擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據A、血清間接膽紅素升高

B、網織紅細胞升高常＞5％

C、骨髓紅系明顯增生常＞50％

D、紅細胞壽命縮短

E、尿膽原強陽性，尿膽紅素陰性答案：D解析：溶血性貧血是由于某種原因使紅細胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能力所引起的一類貧血。137.患兒女，1歲，血紅蛋白65g/L，MCV110Fl，MCH35pg。該患者最可能屬于下列貧血中的哪一種A、再生障礙性貧血

B、腎性貧血

C、巨幼細胞性貧血

D、溶血性貧血

E、缺鐵性貧血答案：C解析：該患者紅細胞參數MCV及MCH均大于參考范圍，故最可能屬于巨幼細胞性貧血。138.人體出生后造血器官主要是A、肝臟

B、卵黃囊

C、胸腺

D、淋巴器官

E、骨髓答案：E解析：人體出生后，正常情況下，骨髓是生成紅系、粒系和巨核系細胞的唯一場所，同時也生成淋巴細胞和單核細胞，而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴結等淋巴組織，成為終生制造淋巴細胞的場所。139.外周血涂片經瑞氏染色后，胞核通常為不規則形、腎形、馬蹄形或扭曲折疊的白細胞是A、中性桿狀核粒細胞

B、單核細胞

C、嗜酸性粒細胞

D、中性分葉核粒細胞

E、淋巴細胞答案：B140.在標本的采集與送檢中不正確的做法是A、嚴格無菌操作，避免雜菌污染

B、采集竇道標本時可從竇道口直接取標本

C、標本采集后立即送檢

D、盡可能采集病變明顯處標本

E、標本容器上貼好標識答案：B解析：采集竇道標本時應由竇道底部取活組織檢查，而不應從竇道口直接取標本，以免受皮膚表面正常菌群的污染。141.男性，16歲，時有醬油色尿而來就診。紅細胞形態正常，血紅蛋白90g／L，網織紅細胞3.8％；Coombs試驗（-），酸化血清試驗陽性，冷熱溶血試驗（-）。本例應診斷為A、運動性血紅蛋白尿

B、自身免疫性溶血性貧血

C、陣發性冷性血紅蛋白尿

D、冷凝集素血癥

E、PNH答案：E解析：陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥是一種后天獲得性造血干細胞基因突變引起的溶血病，多為慢性血管內溶血?；颊唧w內存在對補體敏感的紅細胞。Ham試驗陽性主要見于PNH。142.出血時間縮短常見于A、血小板減少癥

B、遺傳性毛細血管擴張癥

C、血小板無力癥

D、血栓性疾病

E、血小板貯存池病答案：D143.有關凝血時間測定，錯誤的描述是A、敏感性不高

B、凝血時間是指血液離體后至完全凝固所需的時間

C、已逐漸被APTT試驗所取代

D、是內源性凝血途徑的確診試驗

E、凝血時間正?？膳懦嘘P凝血因子異常答案：D144.骨髓代償造血功能()可增加量是正常的A、1～2倍

B、3～4倍

C、13～15倍

D、6～8倍

E、10～12倍答案：D145.對卵巢癌診斷最有價值的指標是A、AFP

B、CEA

C、CA199

D、CA125

E、CA153答案：D解析：CA125大幅升高，可增加卵巢癌診斷的特異性。146.HDL的生理作用不包括A、促進脂質通過腸壁的運輸

B、激活脂蛋白脂肪酶

C、限制動脈粥樣硬化的發生發展

D、促進血漿中膽固醇酯化

E、輸送肝細胞外的過量膽固醇進入肝臟后排泄答案：A147.下列代謝過程不能直接補充血糖的是A、肝糖原分解

B、肌糖原分解

C、食物糖類的消化吸收

D、糖異生作用

E、腎小管的重吸收作用答案：B解析：糖異生的關鍵酶之一為葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能將肌糖原異生為葡萄糖。148.免疫應答的過程不包括以下哪項A、抗原的識別、處理和信息傳遞

B、免疫細胞的激活、增殖和分化

C、產生免疫效應分子

D、效應分子執行效應功能

E、效應分子的降解和再利用答案：E解析：免疫應答的過程主要包括抗原的識別、處理和信息傳遞，免疫細胞的激活、增殖和分化，產生免疫效應分子和效應分子執行效應功能，而效應分子的清除不屬于免疫應答過程。149.關于APTT測定下列說法錯誤的是A、APTT測定是反映外源凝血系統最常用的篩選試驗

B、受檢者的測定值較正常對照延長超過10秒以上才有病理意義

C、一般肝素治療期間，APTT維持在正常對照的1.5～3．0倍為宜

D、在中、輕度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏時，APTT可正常

E、在DIC早期APTT縮短答案：A解析：APTT是一個敏感且可靠的檢查內源凝血系統的篩選試驗。150.下列哪種元素不是微量元素（）A、銅

B、鉀

C、鉻

D、鋅

E、碘答案：B151.積液三級檢查內容包括A、總蛋白測定

B、黏蛋白試驗

C、免疫學檢驗

D、化學檢查

E、細菌檢查答案：C152.實驗本身即可避免內源性非特異性熒光干擾的檢測方法為A、時間分辨熒光免疫測定

B、熒光偏振免疫測定

C、熒光酶免疫測定

D、直接熒光抗體染色法

E、間接熒光抗體染色法答案：A解析：時間分辨熒光免疫測定利用熒光壽命較長的鑭系元素，延長熒光測量時間，待壽命短的自然本底熒光完全衰退后再行測定，從而有效地消除非特異性熒光。153.實驗室進行細菌形態與結構檢查，請問哪項是不正確的（）A、細菌形態與結構檢查法包括顯微鏡放大法和染色法

B、在革蘭染色中，G菌被染成紅色

C、在革蘭染色中，G菌被染成紫色

D、在革蘭染色中，G菌被染成紫色

E、莢膜染色屬于特殊染色法答案：C154.下列哪一項是錯誤的A、血小板不參與凝血過程

B、因子Ⅳ參與內源和外源凝血系統

C、血管壁參與外源凝血途徑

D、血管壁參與內源凝血途徑

E、以上都對答案：A155.正常精液液化時間不超過A、25min

B、30min

C、20min

D、5min

E、10min答案：B156.缺鐵性貧血周圍血象主要特征是A、以紅細胞數減低為主

B、以網織細胞數增加為主

C、以白細胞數減低為主

D、以血紅蛋白量減低為主

E、以血小板數降低為主答案：D157.硫酸鋇吸附血漿中主要含下列哪一組凝血因子A、因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ

B、因子Ⅹ和因子Ⅴ

C、因子Ⅶ和因子Ⅹ

D、因子Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ，Ⅶ

E、因子Ⅴ和因子Ⅷ答案：E158.ELISA法測定細胞因子的優點不包括A、特異

B、簡便

C、易于推廣

D、易于標準化

E、敏感性高答案：E解析：ELISA法具有特異、簡便、易于推廣和標準化等優點，可同時檢測大量標本且試驗廢棄物便于處理，成為細胞因子測定的首選方法。其缺點是敏感性偏低、不能判斷細胞因子的生物學活性。159.測定人NK細胞活性常用的靶細胞為A、Mccoy細胞株

B、K562細胞株

C、YAC-1細胞株

D、HeLa細胞株

E、Veto細胞株答案：B160.診斷膽管系統疾病特異的血清酶是A、ASTB、CKC、GGTD、ACPE、LPS答案：C解析：膽管系統疾病時GGT明顯升高，可達正常上限的5～30倍，陽性率達80%以上。161.血漿哪一種蛋白的測定對營養不良和肝功能不全比較敏感A、白蛋白

B、前白蛋白

C、轉鐵蛋白

D、β-微球蛋白

E、α糖蛋白答案：B解析：前清蛋白（又稱前白蛋白），在肝細胞內合成。其半衰期很短，僅約12小時，測定其在血漿中的濃度對于了解蛋白質的營養不良和肝功能不全有較高的敏感性。在肝炎發病早期血清前白蛋白濃度下降往往較其他血清蛋白成分改變得早，急性炎癥、營養不良、惡性腫瘤、急性炎癥、肝臟疾病或腎炎時其濃度也可下降。前白蛋白除了作為組織修補的材料外，還可作為一種運載蛋白，可以和T、T結合，還可以和視黃醇結合而具有運載維生素A的作用。162.有關管型的形成，錯誤的敘述是A、顆粒管型可由血漿蛋白聚集于管型基質而形成

B、顆粒管型可由細胞管型退化變性而成

C、T-H蛋白是管型形成的基質

D、尿液堿化與管型形成有關

E、管型是蛋白質在腎小管內聚合形成的圓柱形聚體答案：D163.下列哪項是監測口服香豆素類抗凝藥物最佳指標A、發色底物法

B、微電泳法

C、F測定

D、加鈣凝血酶法

E、PT答案：C164.蛋白C系統不包括A、蛋白C

B、蛋白S

C、活化蛋白C抑制物

D、α-巨球蛋白

E、血栓調節蛋白答案：D解析：蛋白C系統：包括蛋白C、蛋白S、血栓調節蛋白及活化蛋白C抑制物。165.被狂犬咬傷后，最正確的處理措施是A、注射狂犬病病毒免疫血清+抗病毒藥物

B、注射大劑量丙種球蛋白+抗病毒藥物

C、清創+抗生素

D、清創+接種疫苗+注射狂犬病病毒免疫血清

E、清創+注射狂犬病病毒免疫血清答案：E解析：被狂犬咬傷后，最正確的處理措施是清創+注射狂犬病病毒免疫血清。166.呼吸道細菌感染，局部產生的抗體主要是（）A、sIgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD答案：A167.惡性組織細胞病常常需要與下列哪些疾病加以鑒別A、骨髓增生異常綜合征

B、急性白血病

C、反應性組織細胞增生癥

D、多發性骨髓瘤

E、惡性淋巴瘤答案：C168.梗阻性黃疸尿中的膽紅素是A、游離膽紅素

B、葡萄糖醛酸膽紅素

C、結合膽紅素

D、膽紅素-Y蛋白

E、膽紅素-Z蛋白答案：C解析：梗阻性黃疸時，由于膽汁通道受阻，致使結合膽紅素反流入血，造成血清中結合膽紅素大量增加，通過腎小球濾過，從尿中排出。169.要同時定量測定體液中的所有氨基酸需要哪種方法（）A、紙層析法

B、雙向薄層層析法

C、離子交換樹脂自動分析儀法

D、酶法

E、磷酸酮試劑法答案：C170.糞便、肛拭子標本鑒定彎曲菌，可直接利用暗視野顯微鏡觀察幫助診斷A、投鏢式或螺旋式運動B、不運動C、緩慢運動D、原地旋轉E、觀察運動對診斷無意義答案：A解析：查找革蘭陰性弧菌，呈弧形、S形、海鷗形，暗視野顯微鏡見有投鏢式或螺旋式運動細菌對診斷有幫助。171.使用高效液相色譜分析儀進行定量分析時，最能代表分析物的量的是A、峰高

B、峰面積

C、溶解度

D、達峰時間

E、延滯時間答案：B172.大細胞性貧血患者外周血涂片中易見到A、橢圓形紅細胞

B、鐮形紅細胞

C、小紅細胞

D、裂片紅細胞

E、口形紅細胞答案：A173.ELISPOT檢測敘述正確的是A、只能采用NC膜檢測

B、被捕獲的細胞因子與踐行磷酸酶標記的親和素結合

C、細胞因子被特異性單克隆抗體捕獲

D、細胞因子為細胞表面分子

E、一般肉眼判讀結果答案：C解析：細胞受到刺激后局部產生細胞因子，此細胞因子被特異單克隆抗體捕獲。細胞分解后，被捕獲的細胞因子與生物素標記的二抗結合，其后再與堿性磷酸標記的親和素結合。一般以ELISPOT酶聯斑點分析系統對斑點的分析后得出結果。174.正常菌群的有益作用不包括A、抗腫瘤作用

B、刺激機體的免疫應答

C、合成維生素

D、與外來菌競爭營養物質

E、刺激補體合成答案：E解析：正常人體的體表及與外界相通的腔道中，都存在著不同種類和數量的微生物。在正常情況下，這些微生物對人類無害，稱為正常菌群。175.對前列腺膿腫錯誤的描述是A、革蘭染色可檢出葡萄球菌或鏈球菌

B、卵磷脂小體明顯增多

C、分泌物呈濃稠樣

D、檢出淀粉樣小體無臨床意義

E、鏡檢可見大量成堆的白細胞、上皮細胞和不同數量的紅細胞答案：B176.正常人尿比重為A、1．010

B、1．015

C、1．015～1．025

D、1．020

E、1．025～1．035答案：C177.下列有關轉化的淋巴細胞形態描述中，錯誤的是A、細胞變大

B、出現空泡

C、核仁消失

D、染色質疏松

E、胞質擴大答案：C解析：T細胞在體外經某種物質刺激，會產生一系列增殖的變化，如細胞變大、細胞漿擴大、出現空泡、核仁明顯、核染色質疏松等。178.免疫小鼠采血通常采用A、心臟采血或斷尾法

B、頸靜脈或摘除眼球采血

C、耳靜脈采血或摘除眼球

D、頸動脈放血或斷尾法

E、摘除眼球或斷尾法答案：E179.下列有關尿含鐵血黃素試驗的說法，正確的是（）A、是慢性血管內溶血的有力證據

B、含鐵血黃素內主要為二價鐵

C、急性溶血者尿中始終為陰性

D、經肝細胞分解為含鐵血黃素

E、陰性時能排除血管內溶血答案：A解析：尿含鐵血黃素試驗是應用普魯士藍反應，使含鐵血黃素的鐵在酸性條件下與亞鐵氰化鉀形成藍色的亞鐵氰化鐵。血管內溶血時出現陽性，尤其是慢性血管內溶血時，陰性不能排除。在溶血初期，腎小管上皮細胞尚未充分將吸收的Hb轉變成含鐵血黃素，并形成足夠的顆粒，因此可以為陰性。180.MCP-1可趨化哪類細胞A、活化T細胞

B、B細胞

C、單核-巨噬細胞

D、纖維母細胞

E、樹狀突細胞答案：C181.下列細菌引起菌痢癥狀最嚴重的是（）A、痢疾志賀菌

B、福氏志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、宋內志賀菌

E、以上都不對答案：A182.關于白細胞分類計數的敘述，錯誤的是A、白細胞總數超過20.0*109/L時，一般應分類計數200個白細胞B、當血涂片上發現幼稚紅細胞時，應列入白細胞分類總數中并報告百分率C、快速染色法無法確定的細胞，應用瑞-吉染色復查D、要避免重復計數，玻片應由血膜邊緣向中央依次上下呈曲線移動E、經染色后在油鏡下進行分類答案：B解析：每張血涂片計數200個白細胞，分類結果用百分率和絕對值表示；有核紅細胞，結果以每100個白細胞計數中見到個數表示，不應列入白細胞分類總數中。183.肝素或雙草酸鹽抗凝血都不適用于A、紅細胞計數

B、白細胞分類計數

C、血紅蛋白測定

D、紅細胞比積測定

E、平均紅細胞血紅蛋白含量答案：B解析：肝素或雙草酸鹽抗凝血都不適用于白細胞分類計數。常用的血常規檢測抗凝劑為EDTA-K，而紅細胞沉降率、凝血試驗、輸血保養液的抗凝劑為枸櫞酸鈉。肝素是血氣分析和紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑。184.下列哪項不符合中性粒細胞型類白血病反應A、血涂片中可出現幼粒細胞

B、可見于感染、惡性腫瘤骨髓轉移、農藥中毒等

C、NAP積分常明顯增加

D、是類白血病反應中最常見的一種類型

E、白細胞數常為(10～20)×10／L答案：E185.下列關于醫師良心具有的特點不包括()A、是醫師對自己行為進行自我判斷和評價的心理過程

B、是存在于醫師意識之中對患者和社會負責的道德責任感

C、是醫師在內心深處進行自我評價的能力

D、是多種道德心理因素在個人意識中的有機結合

E、是建立在醫師主觀意識的基礎上的，與醫療實踐無必然聯系答案：E186.下列哪項不是直接檢查溶血的試驗A、網織紅細胞計數

B、血漿高鐵血紅素白蛋白檢測

C、尿含鐵血黃素試驗

D、血漿游離Hb檢測

E、血清結合珠蛋白檢測答案：A187.不屬于膜載體免疫測定的試驗是A、免疫沉淀試驗

B、免疫層析試驗

C、斑點酶免疫吸附試驗

D、酶聯免疫斑點試驗

E、免疫印跡法答案：A解析：膜載體免疫測定的種類包括：免疫滲濾試驗、免疫層析試驗、斑點酶免疫吸附試驗、酶聯免疫斑點試驗、免疫印跡法、放射免疫沉淀試驗。188.制備抗血清不需使用佐劑的免疫原是A、SRBCB、IgGC、HRPD、胰島素E、甲狀腺素答案：A解析：制備抗血清時，因顆粒性抗原免疫原性強，不使用佐劑同樣可獲得高效價抗體。可溶性抗原必須使用佐劑。五種免疫原中SRBC為顆粒性抗原。189.衣氏放線菌在患者病灶、膿汁標本中可見A、黑色顆粒

B、白色顆粒

C、黃色顆粒

D、褐色顆粒

E、藍色顆粒答案：C解析：放線菌感染時，膿性標本中易發現黃色小顆粒，稱為“硫磺顆?！?。190.離子交換層析是一種A、氣-液相層析

B、氣-固相層析

C、液-固相層析

D、液-液相層析

E、以紙為支持介質的層析答案：C解析：離子交換層析是一種液-固相層析。191.細胞外鐵呈陰性，鐵粒幼紅細胞占13%，可能是A、正常骨髓象B、免疫性溶血性貧血C、難治性貧血D、地中海貧血E、缺鐵性貧血答案：E解析：缺鐵性貧血的細胞外鐵陰性.細胞內鐵明顯減少，鐵粒幼細胞小于15%。192.沉淀反應中，抗原與抗體的結合價取決于抗原的分子量，一般說來，抗原的分子量與結合價的關系是A、兩者呈函數關系

B、IgM型抗體結合價為二價

C、抗原分子量越大，結合價越大

D、抗原分子量越大，結合價越小

E、兩者沒有關系答案：C193.關于MDS的描述不正確的是A、MDS是一組獲得性疾病

B、MDS主要發生于老年人

C、MDS是一組造血功能嚴重紊亂的造血干細胞克隆性疾病

D、造血干細胞異常分化，導致血細胞數量增多，功能及形態異常

E、1/3以上的病人將發展為急性髓細胞性白血病答案：D194.下列哪項不是促進內皮細胞增殖的物質A、血小板衍生生長因子

B、Ⅳ型膠原

C、轉化生長因子α

D、轉化生長因子β

E、肝素結合生長因子答案：D195.關于O1群和非O1群霍亂弧菌，敘述正確的是A、非O1群指與O2~O139血清型凝集的霍亂弧菌

B、非O1群霍亂弧菌通常不致病

C、在生化特性上無法區分O1群與非O1群霍亂弧菌

D、從嚴格意義上講，非O1群霍亂弧菌不屬于霍亂弧菌屬

E、非O1群霍亂弧菌不產生霍亂腸毒素答案：C196.未結合膽紅素不溶于水，不能與重氮試劑發生反應，其關鍵原因是A、與葡萄糖醛酸結合故不溶于水

B、與白蛋白結合使親水基團包含在內

C、有分子內氫鍵故不溶于水

D、與球蛋白結合使親水基團包含在內故不溶于水

E、與球蛋白結合使親水基團包含在內答案：C解析：未結合膽紅素不溶于水，不能與重氮試劑發生反應，其關鍵原因是有分子內氫鍵故不溶于水。197.參與膽固醇的逆向轉運的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL答案：D解析：HDL可將膽固醇從肝外組織轉運到肝臟進行代謝。198.下列不屬于血脂成分的是A、磷脂

B、非酯化脂肪酸

C、膽固醇及其酯

D、三酰甘油

E、膽堿和膽銨答案：E解析：本題主要考查血脂的定義及其組成。血漿脂質簡稱血脂，它包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、三酰甘油、糖脂、游離脂肪酸等。199.動物采血應在末次免疫后A、6～7天

B、20天以上

C、7～10天

D、10～20天

E、1～3天答案：A200.關于GHB，下述哪項不正確A、用于早期糖尿病的診斷

B、GHB形成多少取決于血糖濃度和作用時間

C、糖尿病病情控制后GHB濃度緩慢下降，此時血糖雖然正確，但GHB仍較高

D、GHB是HbA與己糖緩慢并連續的非酶促反應產物

E、GHB可作為糖尿病長期控制的指標答案：A201.在人體實驗中合乎倫理的是()A、以無行為能力的人作為受試者，不需要貫徹知情同意原則

B、受試者有權知道自己是試驗組還是對照組

C、受試者只要參加實驗，就不得退出

D、患者作為受試者退出人體實驗后，其疾病的治療不應受到影響

E、可預見的不良反應也在賠償之列答案：D202.不道德的人體實驗是A、天然實驗

B、欺騙實驗

C、自體實驗

D、自愿實驗答案：B203.再生障礙性貧血應與下列哪種疾病鑒別A、鐵粒幼細胞性貧血

B、溶血性貧血

C、惡性貧血

D、缺鐵性貧血

E、陣發性睡眠性血紅蛋白尿答案：E204.近交系動物的特點是A、為純系動物B、兄妹交配繁殖10代以上C、體內不含任何抗體D、實驗動物染色體某個基因變異E、引入已知正常腸道菌叢答案：A解析：近交系動物一般稱為純系動物，指采用兄妹交配繁殖20代以上的純品系動物。205.不屬于人畜共患的疾病是A、炭疽

B、鉤端螺旋體病

C、地方性斑疹傷寒

D、布魯菌病

E、流行性斑疹傷寒答案：E206.下列疾病均可見血尿酸增高，但除外A、痛風

B、腎功能損害

C、白血病

D、惡性腫瘤

E、肝硬化答案：E解析：尿酸是嘌呤核苷酸的代謝產物，主要在肝臟產生。血尿酸增高多由嘌呤核苷酸代謝紊亂或腎臟排泄障礙引起的，最終可導致痛風。白血病及惡性腫瘤時尿酸生成增多，腎功能損害尿酸排泄減少。以上均導致血尿酸濃度升高。肝硬化時尿酸生成減少。207.胎盤功能減退或過期妊娠時羊水呈A、綠色

B、膿性渾濁

C、金黃色

D、無色透明

E、黃色答案：E解析：胎盤功能減退或過期妊娠時羊水呈黃色、黏稠且能拉絲。208.惡性瘧患者宜在發作時采血檢查，此時血片中最易查到瘧原蟲的哪一階段A、雌配子體

B、裂殖體

C、大滋養體

D、雄配子體

E、環狀體答案：E209.關于NK細胞錯誤的是A、來源于骨髓

B、CD16、CD56是其特有標志

C、表達TCR-CD3復合物

D、大多數為CD4、CD8

E、識別CD1分子遞呈的脂類或糖類抗原答案：B210.沙門菌感染腸炎型(食物中毒)，哪一項不正確A、主要癥狀為發熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，一般3～5天內較快恢復

B、常為集體性食物中毒

C、是最常見的沙門菌感染，由攝入大量鼠傷寒沙門菌、豬霍亂沙門菌等污染的食物引起

D、病后多見帶菌者

E、潛伏期6～24h答案：D211.下列對TRH興奮試驗出現陰性反應的說明，錯誤的是（）A、長期高水平甲狀腺激素的負反饋調節狀態下，該試驗結果為陰性

B、異源性TSH綜合征時因為存在自主性分泌，該試驗結果為陰性

C、下丘腦性甲減時因長期缺乏TRH刺激，導致垂體功能受損，該試驗結果為陰性

D、甲狀腺病變所致甲亢時為陰性

E、垂體腺瘤時為陰性答案：C212.劇烈運動引起中性粒細胞的暫時增加，其主要原因是A、神經興奮B、血管收縮C、骨髓刺激D、體內白細胞重新分布E、骨髓增生異常答案：D解析：劇烈運動引起中性粒細胞的暫時增加，主要是由于循環池和邊緣池的粒細胞重新分布所致。213.下列哪種類型的免疫球蛋白不是以單體形式存在的A、IgE

B、IgG

C、sIgA

D、IgM

E、C+D答案：E解析：IgM為五聚體，sIgA為二聚體。214.常以BAO升高為特征的是下列哪種疾病A、萎縮性胃炎

B、胃癌

C、胃潰瘍恢復期

D、胃潰瘍發作期

E、胃泌素瘤答案：E解析：本題考查胃酸分泌量測定的臨床意義。由于影響胃酸分泌的因素很多，故胃酸分泌量測定的特異性較差。胃泌素瘤時，BAO＞15mmol／h,MAO＞30mmol／h，且BAO／MAO＞0.6。215.熒光染色不適用于下列哪種微生物的檢測A、結核分枝桿菌

B、麻風分枝桿菌

C、白喉棒狀桿菌

D、痢疾志賀菌

E、傷寒沙門菌答案：E解析：熒光染色可用于結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌、白喉棒狀桿菌、痢疾志賀菌的檢測。216.惡性瘧患者外周血涂片中一般可查見A、配子體和裂殖體

B、環狀體和配子體

C、環狀體和大滋養體

D、裂殖體和大滋養體

E、大滋養體和配子體答案：B解析：惡性瘧患者外周血涂片中一般可查見環狀體和配子體。217.關于有核紅細胞，正確的說法是A、正常成人外周血中偶見

B、剛出生一周以內的新生兒外周血涂片可見到少量

C、外周血中出現常表示紅系增生降低

D、骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會見到

E、急性白血病患者的外周血涂片中不會見到答案：B解析：除l周內嬰兒血涂片中可見少量有核紅細胞外，其他則為病理現象，故選擇B。218.HIV感染的確認試驗是A、血凝試驗測HIV血凝抗體

B、免疫印跡測HIV抗原

C、ELISA測HIV抗體

D、對流免疫電泳測HIV抗體

E、放射免疫法測HIV抗體答案：B219.中性粒細胞的毒性變化不包括A、染色質小體

B、空泡

C、Dohle小體

D、中毒顆粒

E、退行性變答案：A220.肝臟在脂類代謝中所特有的作用是A、將糖轉變為脂肪

B、由膽固醇轉變為膽汁酸

C、生成酮體

D、合成磷脂

E、改變脂肪酸的長度和飽和度答案：B解析：肝是體內膽固醇的重要排泄器官。膽汁酸的生成是肝降解膽固醇的最重要途徑。肝不斷將膽固醇轉化成膽汁酸，以防止體內膽固醇的超負荷。同時膽汁酸為脂類物質的消化、吸收所必需。221.患者，女性，26歲。關節腫痛1年，加重1個月。檢查發現患者雙手指關節屈曲畸形。實驗室檢查：HLA-B27DNA陰性，抗CCP抗體陽性。導致關節腫痛的超敏反應類型是A、I型超敏反應

B、Ⅱ型超敏反應

C、Ⅲ型超敏反應

D、Ⅳ型超敏反應

E、遲發型超敏反應答案：C解析：類風濕關節炎為Ⅲ型超敏反應。患者體內的RF與相應靶抗原結合形成免疫復合物，沉積于關節滑膜引起關節腫痛的發生。222.糞便中同時出現紅細胞、白細胞和巨噬細胞最可能是A、十二指腸炎

B、急性細菌性痢疾

C、阿米巴痢疾

D、潰瘍性結腸炎

E、消化道潰瘍答案：B223.實驗室測定血清總鈣的參考方法是A、原子吸收分光光度法B、火焰光度法C、高效液相色譜法D、分光光度法E、離子選擇電極法答案：A解析：原子吸收分光光度法是國家衛生部臨床檢驗中心推薦的參考方法，分光光度法是常規測定方法。224.人體最大的免疫器官是A、骨髓

B、法氏囊

C、脾臟

D、胸腺

E、黏膜伴隨的淋巴組織答案：C解析：脾臟是機體最大的免疫器官，占全身淋巴組織總量的25%，含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞，是機體細胞免疫和體液免疫的中心。225.酶介質法鑒定Rh血型時，木瓜酶的主要作用是A、削弱紅細胞表面電荷

B、增加紅細胞表面所帶電荷

C、在致敏的抗體之間搭橋

D、改變致敏抗體的結構

E、在紅細胞膜之間搭橋答案：A226.結核分枝桿菌治療中鏈霉素耐藥的機制為A、與Tpsl和Srs基因突變有關B、與Tpsl和Gas基因突變有關C、與Apsl和Grs基因突變有關D、與Rpsl和Rrs基因突變有關E、與Ppsl和Trs基因突變有關答案：D解析：結核分枝桿菌治療鏈霉素耐藥的機制與編碼核糖體S12蛋白的Rpsl基因和16SrRNA的Rrs基因突變有關。227.枸櫞酸鹽利用試驗可鑒別A、志賀菌屬和沙門菌屬B、埃希菌屬和志賀菌屬C、沙門菌屬和克雷伯菌屬D、埃希菌屬和耶爾森菌屬E、志賀菌屬和耶爾森菌屬答案：A解析：埃希茵屬、志賀茵屬、耶爾森茵屬枸櫞酸鹽利用試驗均陰性，沙門茵屬、克雷伯茵屬枸櫞酸鹽利用試驗均陽性，故枸櫞酸鹽利用試驗可鑒別志賀菌屬和沙門茵屬。228.HIV抗體確認試驗為A、酶聯免疫法B、乳膠凝集法C、膠體金免疫層析法D、熒光免疫法E、免疫印跡答案：E解析：免疫印跡法可同時檢測多種抗體(gp41、gp120、gp60、p24)，陽性標準為至少兩條顯色(gp41/gp120/gp60)或至少1條同時與P24同時出現。229.正常人皮質醇分泌節律為A、清晨最高，午夜最低

B、下午最高，午夜最低

C、午夜最高，下午最低

D、午夜最高，清晨最低

E、清晨最高，下午最低答案：A230.下列血細胞中過氧化物酶染色(POX)陽性反應最強的是A、單核細胞

B、嗜堿性粒細胞

C、嗜中性粒細胞

D、淋巴細胞

E、嗜酸性粒細胞答案：E231.對堿性α-丁酸萘酚酯酶染色法正常細胞描述錯誤的是A、巨核細胞可呈陰性

B、各期粒細胞均為陽性

C、組織細胞可呈陽性

D、外周血的T淋巴細胞呈陽性

E、幼稚單核細胞和成熟單核細胞，均為陽性答案：B232.HBV在血液中以某種形態的顆粒存在，這種顆粒又稱“Dane”顆粒A、小球形顆粒

B、管型顆粒

C、大球形顆粒

D、實心顆粒

E、空心顆粒答案：C解析：大球形顆粒又稱Dane顆粒。233.補體活化的經典途徑中，激活血清補體作用最強的Ig是A、IgG1

B、IgG2

C、