護士執業-模擬試卷--實踐能力(機構專用).患者男性，73歲，1型糖尿病，最佳的治療方案是A.飲食管理 B.飲食管理及體力活動 C.飲食管理及胰島素應用D.飲食管理及口服磺脲類藥物 E.飲食管理及口服雙胍類藥物.為降低血氨濃度，肝性腦病昏迷患者可鼻飼給予A.牛奶 B.雞湯 C.果汁 D.25%葡萄糖液 E.魚湯.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是A.急性腸梗阻 B.老年急腹癥患者 C.急腹癥伴糖尿病 D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音.因子宮收縮乏力引起的產后出血，首選的止血措施為A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔.利用條件反射促進尿潴留病人排尿的措施是人.耐心解釋安慰 B.用屏風遮擋 C.助病人坐起解尿 D.用溫水沖洗會陰E.用熱水袋敷下腹部.胰腺癌有明顯黃疸患者術前需補充的維生素是A.維生素A B.維生素CC.維生素B D.維生素D E.維生素K.鼓勵長期臥床的心力衰竭病人在床上活動下肢，其目的主要是A.預防壓瘡B.防止肌肉萎縮C.及早恢復體力D.預防下肢靜脈血栓E.減少回心血量.做膀胱鏡檢查時病人的臥位應是A.膝胸臥位 B.頭低腳高位 C.去枕仰臥位D.俯臥位E.截石位.采集亞急性細菌性心內膜炎病人血培養標本時，最適宜的時間應在A.發熱時，抗生素應用前 B.發熱后，抗生素應用后 C.發熱時，抗生素應用后D.發熱前，抗生素應用后 E.任何時間均可.精神癥狀的表現與正常精神活動相比，下列說法正確的是A.只有質的區別 B.只有量的區別 C.沒有質的區別 D.沒有量的區別E.有質的差別，但有時只有量的區別.以下不符合肢體血運障礙的臨床表現是A.動脈搏動減弱 B.指尖蒼白 C.肢體腫脹 D.局部麻木刺痛 E.指尖溫度升高.先天性心臟病患兒恢復心臟功能的重要護理措施是A.注意休息，保證睡眠 B.持續給氧，改善缺氧 C.應用洋地黃，增強心肌收縮力D.應用足量利尿劑，減少心臟負擔 E.應用鎮靜劑，減慢心率.搶救物品管理的“五定”不包括下列哪項A.定數量品種 B.定點放置 C.定期更換 D.定期檢查維修 E.定人保管.胎膜早破的護理，哪項錯誤A.立即聽胎心并記錄破膜時間 B.臥床休息，抬高臀部 C.注意羊水的性狀和顏色D.超過12h尚未臨產遵醫囑給抗生素 E.一旦臍帶脫垂，可等待自然分娩.DIC早期最常用的抗凝藥物是A.阿司匹林 B.潘生丁 ^肝素 D.速避凝 E.低分子右旋糖酐.血栓性外痔的主要臨床表現為A.膿血便 B.柏油樣便 C.果醬樣便 D.黏液便 E.劇烈疼痛.患者，女性，25歲，因心悸，氣短2年，突然咯血2小時來診，查體：血壓19.9/11.9kPa(150/90mmHg),心率96次/分，律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，肺動脈第二音亢進，雙肺底可聞及濕啰音，應首先備好何種藥物A.西地蘭B.速尿靜注C.垂體后葉素靜注D.止血敏靜注E.阿托品皮下注射.患者，男性，因胃出血經急診入院，病人面色蒼白，煩躁不安，血壓10/6kPa,脈搏110次/分，應采用的首要護理措施是A.準備急救物品，等待醫生 B.詢問病史，了解護理問題 C.上床休息，禁止活動D.置休克臥位，測量生命體征 E.填寫病歷，做好記錄.患者男性，38歲。主訴在烈日下進行體力勞動6小時，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補充不足，體溫正常。最可能的診斷是A.熱衰竭B.熱痙攣0日射病D.熱射病E.中暑.患者男性，56歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為80ml。患者的排尿狀況屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留.患者男性，19歲，因胸痛就醫，病例資料中有助于判斷自發性氣胸的信息是A.胸痛發生時在與同學打籃球B.有輕度呼吸困難C.聽診患側呼吸音減弱D.胸片顯示有氣胸線 E.叩診患側呈鼓音.患者，女性，30歲，被汽車撞傷左大腿致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復位固定。牽引術后，為防止牽引過度應A.將床尾抬高15?30cm B.每天用70%乙醇消毒牽引針孔C.鼓勵功能鍛煉D.定時測肢體長度 E.保持有效的牽引.患者，男性，65歲，患慢性支氣管炎、肺源性心臟病。呼吸28次/分，面色發紺，氧分壓50mmHg,自感氣喘、精神緊張。此時最有效的護理措施是A.有針對性地進行心理護理 B.穩定病人情緒 C.調節室內濕溫度 D.進行體位引流E.氧氣吸入.某男性患者在3次不同的約定門診，測得其血壓在142/92?150/96mmHg。護士應預約他下次來門診在A.2個月后B.1個月后C.1周后D.6個月后E.1年后.患者，男性，37歲，因發熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦半年就診，有同性戀史。查血清抗HIV(+)。診為艾滋病，病人表現出恐懼、絕望，對治療護理不合作。目前病人最需要的護理措施是八.心理支持 B.物理降溫 C.遵醫囑給抗生素 D.加強口腔及皮膚護理E.給高熱量、高蛋白、高維生素飲食.患者女性，36歲，因氣胸行胸膜腔閉式引流時，發現胸瓶長玻璃管內水柱無波動，囑病人做深呼吸后，水柱仍無波動，提示A.胸膜腔內負壓尚未恢復 B.胸膜腔內負壓已恢復C.胸膜腔內負壓過大D.胸膜腔內負壓過小 E.引流管阻塞.患者，28歲，妊娠39周，于某日2：30pm正常分娩。6：40pm病人主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區隆起；叩診：恥骨聯合上鼓音。病人存在的健康問題是A.分娩后疼痛B.體液過多C.排尿異常D.尿潴留E.有子宮內膜感染的可能.男性43歲，腎挫裂傷，擔心誤工想盡快工作，護士對其有關休息的指導正確的是A.絕對臥床休息2?4天，以后可在床旁輕微活動B.只要臥床休息至血尿消失即可C.絕對臥床休息2?4周，即便血尿消失也要堅持休息D.臥床休息4?6周，間或下地活動預防血栓形成E.開始應絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動.患者男性，60歲，進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術，術后5天突然出現上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現了A.膈下膿腫B.術后急性腹膜炎C.嵌頓性內疝D.膽囊穿孔E.胰、空腸吻合□屢.患者，女性，70歲，血氣分析結果：PaO23.9kPa,PaCO29.0kPa,其吸氧的流量應是A.1?2L/minB.2?3L/minC.3?5L/minD.6?8L/minE.>8L/min.某肝硬化病人，嘔血后出現嗜睡及撲翼樣陣顫，為清除腸道積血給予灌腸。灌腸液禁忌使用A.米醋+生理鹽水B.生理鹽水C.肥皂水D.清水E.1%新霉素溶液.某孕婦，停經50天，惡心嘔吐1周。每天嘔吐3?4次，進食量減少，尿酮體陰性。正確的護理是A.輸血 B.高蛋白飲食 C.口服鎮吐藥 D.絕對臥床休息E.鼓勵孕婦少量多次進食.患者男性，73歲，偏癱5年，本次因急性肺炎入院，護士評估時發現其骶尾部皮膚出現紅、腫、熱、麻木，此期屬于壓瘡A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死期.患者女性，35歲，診斷為“肝外膽管結石”出現重度黃疸及皮膚瘙癢，對皮膚的護理措施不恰當的是A.溫水擦洗皮膚 B.遵醫囑外用爐甘石洗劑 C.保持皮膚清潔 D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓.患者女性，45歲。行乳癌根治術后，為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A.半臥位B.加壓包扎傷口C.抬高同側上肢D.局部沙袋壓迫E.引流管持續負壓吸引.患兒，女性，出生3天后因雙下肢及臀部硬腫入院，體溫30℃,腋-肛溫差為1℃擬采用暖箱進行復溫，起始溫度應為A.26℃ B.28℃ C.30℃ D.32℃ E.34℃.患者，男性，59歲，2天前不慎被鐮刀割傷手指，傷口較深，為預防破傷風的發生，下列哪種處理是最有效的A.給病人注射破傷風類毒素 B.給病人注射破傷風抗毒素 C.徹底清創D.徹底清創并給病人注射破傷風抗毒素 E.給病人注射青霉素.患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發現：3「18/12卜「8,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是A.床頭抬高15?30cm臥位 B.清潔鼻前庭 C.無菌棉球填塞鼻腔D.避免經鼻腔吸痰E.避免經鼻置胃管.患兒，女性，2歲。高熱1天后全身出現紅色斑丘疹，隨后相繼出現皰疹，皰疹破潰后形成結痂。護理中應采取的隔離措施有A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.血液隔離D.保護隔離E.蟲媒隔離.患兒,1歲。腹瀉7天，每日大便20余次。現意識不清，血壓下降，無尿，血清鈉：120mmol/L。診斷為重度低滲性脫水。補液時應首先給予A.2：1液（等張） B.2：3：1液（1/2張） C.10%葡萄糖溶液 D.5%葡萄糖溶液E.0.9%氯化鈉溶液.急診一有機磷中毒患者，男，35歲，因與家人吵架，自服敵敵畏100ml,瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識輕度障礙，步態蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%,屬于A.重度中毒B.中度中毒C.輕度中毒D.慢性中毒E.極度中毒.患兒，11歲，放羊時不慎從山上摔下，入院時發現有頭蟣，護士應立即為病人做哪項清潔護理A.床上洗發B.淋浴C.床上擦浴口.口腔護理E.用百部酊滅虱.患者，男性，45歲，因患心肌炎而入院治療。住院后病人接受能力減弱，注意力高度分散，學習、工作受到嚴重影響，此病人臨床表現屬于A.嚴重恐懼B.輕度焦慮C.中度焦慮D.重度焦慮E.重度恐慌.患者女性，50歲，心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節腫痛病史。體檢：面部輕度發紺，心率86次/分，二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是A.支氣管擴張B.肺氣腫C.肺結核口.肺心病￡.風心病二尖瓣狹窄.患者男性，55歲。患右側腹股溝斜疝，1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發硬伴疼痛和壓痛。考慮其可能是A.易復性疝B.難復性疝C.滑動性疝D.嵌頓性疝E.絞窄性疝.患兒，2歲。腹瀉5天，中度等滲性脫水，經補液治療已排尿，遵醫囑補鉀時，400ml溶液中最多可加入10%氯化鉀A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml.患者，男性，肝硬化致門靜脈高壓，分流術前護理措施正確的是A.鼓勵體育鍛煉 B.高蛋白，高脂飲食 C.注射維生素K 口.術日晨放置胃管E.術晨清潔灌腸.患兒，2歲，1歲半開始出現方顱，雞胸，“。”型腿，媽媽帶他到醫院門診看病。為改善患兒上述癥狀吃下列哪種食物最好A.菠菜B.牛奶及乳制品C.海蜇D扁豆E.胡蘿卜.患者男性，60歲，患急性心肌梗死，心電監護時發現室性期前收縮每分鐘10次，呈二聯律。此時應立即采取的護理措施是A.準備除顫器B.備齊急救藥品C.通知醫生D.安慰病人E.減慢輸液速度.患者男性，57歲，直腸癌行Miles手術。術后10天，病人出現腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查：腸壁淺紅色，彈性差，可伸入一小指。該病人可能出現的術后并發癥是A.造口腸段血運障礙 B.吻合口屢C.腸粘連D.造口狹窄 ￡.便秘.患者，男性，23歲，在工地上被鐵釘扎傷來院就診，醫囑行破傷風抗毒素皮試，皮試結果陽性，擬進行脫敏注射，方法為A.分2次肌內注射 B.分3次肌內注射 C.分2次平均稀釋肌內注射D.分4次平均稀釋肌內注射 E.分4次逐漸增量稀釋肌內注射.患者，男性，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應給予A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.個案護理.患者，男性，80歲，因慢性心力衰竭，心功能”級入院，經治療、護理心功能已恢復至II級，責任護士囑病人可逐漸增加活動量，并說明長期臥床的危險，下列危險中哪項除外A.活動減少使消化功能減退 B.易發生壓瘡 C.易形成下肢靜脈血栓D.易發生擴張性心肌病 E.長期臥床，致肌肉萎縮.病人因外傷致腹腔內臟出血，BP：70/50mmHg,現已送入急診室，在醫生未到之前，值班護士首先應A.報告保衛部門 B.詢問受傷經過 C.止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D.給予鎮靜藥 E.通知家屬耐心等待醫生.肝硬化病人，述乏力、食欲不振。護理體檢：神志清，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音（+）。X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。問：該病人的飲食護理中不恰當的是A.高蛋白飲食 B.適量脂肪飲食 C.高熱量飲食 D.低鹽、適當限水E.多食粗纖維和粗糧以保持大便通暢.產婦剖宮產一男嬰，產后10周，母乳喂養，乳汁充足，產婦要求對計劃生育進行指導，該產婦適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.安全期避孕D.陰莖套E.探親避孕藥.患者男性，23歲，前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細數，血壓80/60mmHg。血容量減少的原因是A.劇烈疼痛 B.血漿滲出到組織間隙和創面 0心功能不全 D.末梢血管擴張E.毒素吸收.患者，男性，21歲，大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷，懷疑有銅綠假單胞菌感染。為該病人實施口腔護理時應選用的溶液是A.0.1%醋酸溶液 B.復方硼酸溶液 C.0.2%呋喃西林溶液 D.2%?3%硼酸溶液E.生理鹽水.某男，36歲，搬運工人，站立時陰囊部位出現腫塊，呈梨形，平臥時可還納，體檢發現外環擴大，囑病人咳嗽時，指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內環處，站立咳嗽，腫塊不再出現，診為腹股溝斜疝，準備手術治療。為避免術后疝復發，術前準備最重要A.治療便秘B.備皮C.排尿D.灌腸E.麻醉前用藥.患者男性，56歲，因懷疑上消化道出血入院，需做潛血試驗，實驗前3天可進食A.豬肝B.動物血C.豆制品D.綠色蔬菜E.肉類.患者，男性，30歲，腰痛3個月，體溫37.9℃,疲乏，夜間盜汗。體檢：L1、L2棘突叩擊痛，X線片可見L1、L2椎體有溶骨性破壞，椎間盤受累，最可能的診斷是A.L1、L2椎體巨細胞瘤 B.L1、L2椎體血管瘤 C.L1、L2椎體結核D.L1、L2化膿性脊髓炎 E.L1、L2脊柱骨折.患者男，28歲。因外傷致顱內血腫，昏迷，并嘔吐數次。手術前預防腦疝形成的主要措施是A.保持呼吸道通暢 B.快速靜脈滴注甘露醇 C.頭部冰帽降溫 D.靜脈注射地塞米松E.限制液體輸入量.患者，女性，28歲，產后4周，右側乳腺出現紅、腫、熱、痛，經處理后乳腺出現波動感。請問應采取哪項處理措施A.B超檢查 B.經靜脈輸注抗生素 C.穿刺引流 D.切開引流E.口服清熱解毒中藥.患者患肺炎菌球性肺炎，口溫40℃,脈搏120次/分，口唇干燥，下列護理措施哪項不妥A.臥床休息 B.測體溫每4h1次C.鼓勵飲水 D.冰袋放入頭頂，足底處E.每日口腔護理2?3次.患者，男性，32歲，支氣管哮喘，在應用氨茶堿治療中不正確的是A.常用口服 B.快速靜脈推注 C.稀釋后緩慢靜脈推注 D.與舒喘靈合用E.血藥濃度監測.患者，女，30歲，孕3產0,此次妊娠38周后突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓170/120mmHg,子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是A.子癇B.胎膜早破C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.先兆子癇.成年女性患者，擬行闌尾切除術，術前常規禁飲時間不得少于A.4?6小時 B.10?12小時 C.14?16小時 D.7?9小時 E.12?14小時.患者女性，65歲，患高血壓15年，近日病情加重入院，查體：血壓190/110mmHg,全身水腫，患者的飲食應采用A.要素飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食.某病人因患再生障礙性貧血而住院，入院查血象呈全血細胞減少。醫囑給予新鮮血200ml即刻輸注，輸血100ml左右時病人發生寒戰，繼而訴頭痛、惡心，測體溫39.5℃,最初的處理A.暫停輸血，靜脈滴注生理鹽水 B.28℃生理鹽水灌腸降溫C.冰袋敷頭部口服碳酸氫鈉 E.靜脈推注地塞米松.患者，女性，30歲。因患乳腺癌住院并準備手術治療，住院后常暗自流淚，沉默寡言，焦慮萬分，針對表現，最重要的護理措施是A.報告主管醫生 B.讓家人陪伴 C.鼓勵病人訴說并給予疏導 D.告知病人手術方式E.給予抗焦慮治療.患者男性，45歲，診斷為膽總管結石，擬行膽總管切開取石、T管引流術，放置T管的目的不包括A.引流膽汁B.引流殘余結石C.引流腹腔滲液D.經T管造影E.支撐膽道.患者男性，65歲。肝癌肝葉切除術后第1天，患者感心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，首先應考慮A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎.患者，女性，49歲，患有糖尿病酮癥酸中毒，尿糖陽性。患者尿液氣味呈A.芳香味B.大蒜味C.腐臭味D.氨臭味E.爛蘋果味.患兒男，7歲。左膝部碰傷后6天開始持續高熱寒戰，患肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細胞21X109/L,中性粒細胞90%。X線片正常。可能是A.左膝化膿性關節炎 B.急性血源性骨髓炎 C.急性蜂窩織炎 D.膝關節結核E.創傷性關節炎.患者女性，23歲，因庫欣綜合征入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發稀疏，血壓180/100mmHg,肥胖，護士應指導病人飲食的注意點是A.鼓勵病人食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果B.食用低蛋白飲食C.給予高熱量飲食 D.食物中添加辛辣品，刺激食欲 E.低鈣飲食.患者，女性，52歲。胃手術后第8天已拆線。劇烈咳嗽后，發現傷口敷料被淡紅色液體浸濕，檢查見傷口有4cm長裂縫，未見有腸管脫出，應首先考慮是A.傷口縫線反應B.傷口裂開C.切口疝D.傷口感染￡.腸胃吻合口屢.高血壓病人，60歲，發生廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院，下列哪種情況提示病人不能溶栓治療A.頻發室性早搏二聯律 B.血壓185/110mmHg C.1年前做過闌尾手術D.并發急性左心衰竭 E.年齡偏大.一燒傷病人，體重50kg,其燒傷面積I度10%,11度30%,m度10%,輸液時除生理需要量外，第一個24小時應補膠、晶液體約A.2500ml B.3000ml C.3500ml D.4000ml E.4500ml.某十二指腸潰瘍病人，近1個月疼痛節律性消失，餐后腹痛伴嘔吐，嘔吐物為大量隔夜食物。此時護理措施不正確的是A.暫禁食B.連續胃腸減壓C.靜脈補液D.觀察嘔吐情況E.每餐前洗胃.患者男性,42歲，前臂外傷手術縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛，觸之有波動感，T39℃,傷口換藥時哪項不妥A.及時拆除縫線，充分引流B.傷口應每天換藥一次 C.正確應用抗菌藥及引流物D.先感染傷口，再換其他清潔傷口 E.傷口用優瑣溶液濕敷.患者女性，49歲。農民，2年前無明顯誘因出現雙腕、雙手關節和雙膝、踝、足、跖趾關節腫痛，伴晨僵，時間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查:血沉55mm/L,RF(+)。關節X線檢查：雙手骨質疏松，腕部關節間隙變窄。有關關節的護理是A.關節保暖 B.關節冷敷 C.因疼痛保持關節持續不動 D.使用復方新諾明口服治療E.加強關節運動強度.患者男性，40歲，患有痛風3年，近日工作繁忙，應酬多。今日清晨突然右腳第1跖趾關節劇痛，局部出現的紅、腫、熱、活動困難。患者意識到是痛風急性發作，為緩解局部癥狀，采取正確護理方式是A.加強局部活動促進血液循環 B.患肢下垂避免影響其他關節C.進行局部冷敷減少滲出D.進行局部熱敷促進吸收E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷.某女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當的是A.可引起截癱 B.可導致大小便失禁 C.早期可以按摩，牽引治療D.早期應積極手術治療 E.MRI可見脊髓受壓.患者，女性，69歲，患冠心病、心肌梗死，經搶救病情穩定，病人平時喜食葷菜，常有便秘，護士為其講解預防便秘的常識，病人復述內容何項需給予糾正入每日定時解便1次 B.適當翻身或下床活動C.多食蔬菜、水果和粗糧D.攝取適量油脂食物 E.每晚睡前用開塞露.某患急性白血病病人在化療期間，近1天尿量1000m1，此時最重要的護理措施為A.讓病人聽流水聲誘導排尿B.留置尿管 C.無需特殊處理D.繼續觀察，記錄出入量E.囑病人多飲水，必要時遵醫囑輸液.患者，女性，48歲，晨間查房時病人訴夜間不能入眠，醫囑：地西泮5mgqn。護士正確執行及方法是A.口服，每晚1次 B.肌內注射每晚1次 C.霧化吸入，每日1次 D.口服每日1次口服隔日1次.患者女性，51歲，因肝硬化肝性腦病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反應遲鈍。對此期患者的飲食護理應注意A.禁止從胃腸道補充蛋白質 B.開始數天限制蛋白質在每天20g以內C.蛋白質應首選植物蛋白 D.應多飲水，增加食物吸收E.可適當增加高脂肪食物的攝入，補充營養患者，男性，50歲，收縮壓為21.3kPa（160mmHg），舒張壓在12.0kPa（90mmHg），血脂偏高，勞累后感到心前區疼痛，休息后可緩解，心電圖檢查不正常，診斷為冠心病收入心內科88.有關該病人病情描述哪項不正確A.病人血壓為高血壓 B.病人血壓為正常高限 C.病人脈壓增大D.病人多有動脈硬化 E/心前區疼痛為心肌缺血所致.病人對自己的高血壓有些緊張，護士在指導病人參與護理時哪項不對A.囑病人注意休息B.避免情緒激動C.低鹽飲食D.注意安慰病人E.減少煙、酒患者，男性，26歲，體重60kg,燒傷，于下午4：00送入醫院急診科。檢查：意識清楚，能合作，心率100次/分，血壓120/84mmHg,面部，胸、腹部，雙前臂，雙手及兩小腿和足部n、m度燒傷，下午5：00開始靜脈補液，6：00人手術室，清創，晚8：00回病房。90.病人的燒傷面積是A.47%B.48%C.49% D.50% E.51%.燒傷后第一個24小時應補給膠、晶體液總量大約為A.4300m1 B.4900m1 C.5600m1 D.6200m1 E.6900m1.輸液計劃起算時間為A.下午2：00B.下午4：00 C.下午5：00 D.下午6：00E.下午8：00患者男性，34歲，野外工作時被五步蛇咬傷。.此類毒蛇咬傷病人的主要表現是A.傷口出血不止B.知覺喪失C.頭暈口.惡心嘔吐E.吞咽困難.該病人被咬傷后首要的處理措施是A.立即平臥 B.用布帶綁扎傷肢近心端 C.迅速送往醫院 D.口服止痛劑E.注射破傷風抗毒素.傷口禁忌的處理方法A.局部包扎 B.用布帶綁扎傷肢近心端 C.迅速送往醫院 D.用自來水沖洗傷口E.切開傷口男性患者，27歲，2年來時有發作性神志喪失，四肢抽搐，當日凌晨發作后意識一直未恢復，來院后又有一次四肢抽搐發作.該患者所患病情屬A.強直性大發作 B.肌陣攣性發作 C.癲癇持續狀態 D.癲癇強直-陣攣發作E.單純部分發作繼全面性發作.此種情況下，首選治療藥物是A.副醛灌腸B.地西泮靜注C.水合氯醛灌物D.苯妥英鈉肌注E.二苯巴比妥鈉肌注.發作控制后，應首選何種藥物維持治療A.乙琥胺B.地西泮C.卡馬西平D.苯妥英鈉E.丙戊酸鈉患者，男性，56歲，主訴疲倦無力2個月余，伴心悸、頭暈、失眠，診斷缺鐵性貧血，給予鐵劑治療.護士在發給鐵劑時應指導病人A.避免與牙齒接觸B.研碎后服下C.多飲水D.避免與酸性藥物接觸E.少飲水.在保證藥效的同時應禁忌A.空腹服B.服用稀鹽酸C.飲茶D.飲水E.飲食患者，男性，18歲，因支氣管哮喘嚴重發作，住院治療.患者入院后最易出現的心理反應是A.興奮、煩躁B.焦慮、恐慌C.憂慮、壓抑D.依賴、被動E.輕生念頭.患者目前最主要的護理問題是A.氣體交換受損B.體液不足C.舒適改變D.疼痛E.缺乏防病知識.應為患者采取何種體位A.半坐臥位B.側臥位 C.端坐位 D.左側臥位 E.右側臥位患者，男性，65歲，突然出現原因不明的上腹痛，惡心、嘔吐、血壓下降.應首先考慮可能發生A.急性胰腺炎 B.胃癌C.急性心肌梗死D.急性胃腸炎 E.食物中毒.護理上述病例，首要的護理措施是A.吸氧B.監測生命體征C.建立靜脈通路 D.絕對臥床休息E.4理護理.護理上述病例，對下列哪項措施應提出質疑A.監測血壓B.監測心電圖C.拍X線胸片 D.抽血送檢E.查血、尿、便常規患者，男性，25歲，因車禍撞傷腹部，患者主訴疼痛難忍，伴惡心、嘔吐，X線腹透可見膈下游離氣體，擬診斷為胃腸道穿孔.為減少腹腔毒素吸收，可采取的體位是A.平臥位B.側臥位C.俯臥位D.半坐臥位E.頭低足高位.對于該患者下列檢查中最有確診性意義的是A.B超B.X線檢查 C.腹腔穿刺出渾濁液體 D.MRI檢查 E.選擇性血管造影.若該患者并發出血性休克時，最重要的處理原則是A.胃腸減壓B.不搬動患者 C.遵醫囑應用升壓藥物 D.補充血容量 E.禁食患兒男性，4個月，因腹瀉伴嘔吐3天，尿少1天入院。患兒平時發育正常，人工喂養，3天來每日大便15?20次，每次量較多，呈蛋花湯樣，嘔吐4?5次/天，為胃內容物。查體：體溫37℃,脈搏140次/分，呼吸30次/分，血壓60/40mmHg。精神萎靡，面色蒼白，口干，眼窩及前囟凹陷明顯，皮膚彈性較差，臀部皮膚破潰出血.評估患兒臀部皮膚破潰的相關因素為A.免疫功能不完善3.大便刺激C.尿布刺激D.細菌感染E.尿液刺激.為使患兒的臀紅盡快痊愈，局部用鵝頸燈照射，照射的距離和時間為A.20?30cm, 10?15分鐘 B.20?30cm, 20?30分鐘 C.30?40cm,10?15 分鐘D.35?45cm, 15?20分鐘 E.45?50cm, 15?20分鐘患者，男性，46歲，主因反復上腹疼痛，以進食后3?4小時疼痛明顯，進餐后可緩解，夜間有明顯的上腹痛，并且排黑便2天，以急診入院.醫生給予患者法莫替丁20mg口服，該藥的主要作用是A.抑制胃酸的分泌B.減輕焦慮C.減少胃腸活動D.抗感染E.止痛藥.護士應如何指導患者服此藥A.餐前服用 B.餐中服用 C.餐后1小時服用 D.兩餐之間服用E.疼痛發作時服用患者，男性，40歲，有甲亢病史10年，經內科治療無效，現決定手術治療，術前使用抗甲狀腺藥物加碘劑做術前準備.作為主管護士應明確使用碘劑的目的是A.減輕突眼癥狀 B.減輕基礎代謝率 C.減輕甲狀腺充血 D.減少甲狀腺素的儲備E.增加甲狀腺釋放能力.術后病人返回病房，護士要求病人說話，其目的是判斷病人有無A.出血B.呼吸道阻塞C.意識情況D.神經損傷E.甲亢危象.護士與病人交談時，應采用的距離是A.<50cmB.50?100cm C.150?200cm D.200?400cmE.>400cm患者，男性，35歲，近3日肛門周圍持續性跳痛，局部紅腫、觸痛，但患者全身癥狀不明顯.該患者最可能的診斷是A.肛門周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.肛屢E.肛裂.護理人員指導該患者進行坐浴。坐浴的最佳溫度是A.23℃?26℃ B.27℃?32℃ C.33℃?36℃ D.37℃?42℃ E.43℃?46℃患者男性，70歲，因大便次數增多，肛門墜脹感，血便、膿血便2年，到醫院就診，直腸指診：距肛緣2cm觸及一環行腫物，質硬、活動度差，推指指套有染血。病理檢查示“直腸低分化腺癌”.該病人最可能采取的術式是A.左半結腸切除術 B.右半結腸切除術 C.Miles術D.Dixon術E.Hartmann術.結腸癌病人的術前護理措施中最重要的是A.充分的腸道準備 3.術日晨放置尿管及胃管 C.輸血以糾正貧血 D.高蛋白飲食E.備皮.若此病人行結腸造口術，術后結腸造口開放初期，病人宜采取的體位是A