2022年疼痛知識競賽試題及答案1.什么叫劑量滴定A．疼痛得到有效緩解，連續3d基礎疼痛強度小于等于3分B．調整阿片類藥物劑量以達到充分緩解疼痛且藥物不良反應可接受的過程。(正確答案)C．在前一周中疼痛持續時間每天大于等于12h，或不應用鎮痛藥就會出現的疼痛。D．在基礎疼痛控制相對穩定和充分的前提下，自發或有觸發因素引起的短暫劇烈疼痛。2.

癌痛常規評估應當在患者入院()后完成A.6hB.8h(正確答案)C.12hD.

24h3.阿片類藥物治療癌痛過程中，尿潴留發生幾率一般為A.0.5%B.5%(正確答案)C.8%D.20%4.在治療癌痛過程中，下列哪種因素也可能導致過度鎮靜A.高鉀血癥B.貧血C.敗血癥(正確答案)D.低鈣血癥5.（護理）2011版《癌痛規范化治療示范病房標準》中對癌痛患者隨訪的要求是：A.出院患者隨訪率不低于50%B.出院患者隨訪率不低于60%C.出院患者隨訪率不低于70%(正確答案)D.

出院患者隨訪率不低于80%6.如果上例患者入院疼痛評分為7分，需應用強阿片類藥物進行滴定，以下哪個藥物最好A.嗎啡片B.羥考酮緩釋片(正確答案)C.氫嗎啡酮D.鹽酸嗎啡緩釋片7.鈍性、絞榨樣疼痛，定位不準確屬于A.軀體痛B.內臟痛(正確答案)C.神經病理性疼痛D.傷害感受性疼痛8.嗎啡針劑與羥考酮緩釋片等量換算標準為A：10mg/15mgB：10mg/20mg(正確答案)C：10mg/30mgD：10/80mg9.WHO發布的報告中，有多大比例的癌癥患者經正確使用有效治療方法可以很好的控制癌痛A.40%B.60%C.85%D.90%(正確答案)10.慢性疼痛是指A.疼痛持續在1個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。B.疼痛持續在2個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。C.疼痛持續在3個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。(正確答案)D.疼痛持續在6個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。11.癌痛三級止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用A強阿片類藥物B弱阿片類藥物C解熱鎮痛類的止痛藥(正確答案)D嗎啡類藥物12.世界疼痛日是那一天A.十月第一周的第一天B.十月第一周的第二天C.十月第二周的第一天(正確答案)D.十月第二周的第二天13.按WHO的疼痛分級標準進行評估，疼痛分為四級A.0級1級2級3級(正確答案)B.1級2級3級4級C.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛極重度疼痛D.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛無法忍受疼痛14.芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）使用過程中不正確的是A.貼前用溫清水清潔局部皮膚,待干B.經常變換貼敷位置，以免皮膚刺激C.貼劑使用后4小時開始發揮藥物作用，8小時發揮全效(正確答案)D.處理爆發痛時，應用即釋阿片藥物15.以下哪些不是疼痛治療過程中并發癥A.意識障礙，志不清及神經精神異常B.頭暈、惡心嘔吐C.便秘尿潴留D.高血壓，心律失常(正確答案)16.三階梯用藥說法正確的是A.重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物B.中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物(正確答案)C.輕度疼痛的患者用阿片類藥物D.中度疼痛的患者使用解熱鎮痛類和抗炎類藥17.疼痛控制穩定是指疼痛得到有效緩解，并且A.連續12h基礎疼痛強度小于等于3分B.連續24h基礎疼痛強度小于等于4分C.連續1d基礎疼痛強度小于等于3分D.連續2d基礎疼痛強度小于等于4分E.連續3d基礎疼痛強度小于等于3分(正確答案)18.疼痛控制穩定者，應每日至少進行()次常規評估，每()周進行1次全面評估。A.1；1B.1；2(正確答案)C.2；1D.2；219.疼痛評估應以患者主訴為依據，遵循哪四項原則A．及時、準確、規范、全面B．常規、準確、量化、動態C．常規、量化、及時、準確D.常規、量化、全面、動態(正確答案)20.患者應用奧施康定?80mgQ12h，疼痛評分6分，應將劑量調整為A.

100mgq12hB.

120mgq12h(正確答案)C.

180mgq12hD.

200mgq12h21.自發的、燒灼樣、觸電樣疼痛屬于A.軀體痛B.內臟痛C.神經病理性疼痛(正確答案)D.傷害感受性疼痛22.口服嗎啡與非胃腸道給藥的等效劑量比是：A.

1:2B.

3:1(正確答案)C.

1:5D.

1:1023.三階梯止痛治療中第一階梯用藥特點中不正確的描述是A.

主要為非甾體類鎮痛藥B.

對中度疼痛亦可能有效C.

具有封頂效應（天花板效應），不能無限增加劑量D.

治療中，一種非甾體類鎮痛藥無效，應該更換另一種非甾體類鎮痛藥(正確答案)24.關于鎮痛輔助用藥，以下說法不正確的是A.

輔助用藥是指能減少阿片類不良反應或增加鎮痛療效的藥物B.

抗驚厥類、抗抑郁類輔助用藥均較安全，可以隨意放心使用(正確答案)C.

輔助用藥需要從低劑量開始個體化給藥，必要時可增加劑量或更換藥物D.

常用的輔助用藥包括抗驚厥類、抗抑郁類、糖皮質激素類、雙磷酸鹽類和局部麻醉藥等25.()會加重呼吸抑制風險A.嗎啡B.肌松劑(正確答案)C.舒芬太尼D.非甾體類藥物26.呼吸頻率≤()次/分提示可能發生呼吸抑制A.5B.8(正確答案)C.10D.1227.75歲男性，肺癌并多發骨轉移，在家自服曲馬多緩釋片100mg，q12，一月余，入院后疼痛評分6分，為進一步控制疼痛，以下哪項選擇最好A.

增加曲馬多緩釋片劑量至200mg，q12hB.

曲馬多緩釋片聯合布洛芬C.奧施康定10mg，q12h(正確答案)D.

美施康定10mg，q12h28.上例患者應用奧施康定后疼痛控制，評分為2分；3月后腰部疼痛加重，并下肢放射樣疼痛，評分7分，給予局部放療、脫水、抗炎的同時，以下哪項最合適A.

奧施康定10mg，q12；聯合布洛芬B.

奧施康定20mg，q12；聯合布洛芬C.

奧施康定10mg，q12；聯合普瑞巴林D.

奧施康定20mg，q12；聯合普瑞巴林(正確答案)29.關于麻醉性鎮痛藥特點，排除()A．具有鎮痛效力B．具有耐受C．依賴成癮D．呼吸抑制E．具有消炎作用(正確答案)30.難治性癌痛的危險因素不包括()A.

年齡更大(正確答案)B.神經病理性疼痛C.

阿片類藥物高度耐受D.爆發痛31.下列哪項不屬于中藥止疼藥物的分類A.

活血止痛藥B.

理氣止痛藥C.

緩急止痛藥D.

溫補止痛藥(正確答案)32.疼痛的感知與反應活動，除了哪項A.丘腦、下丘腦B.腦干網狀結構C.邊緣系統D.

心臟(正確答案)33.疼痛主要是由下列神經纖維傳導的A.

Aα和Aβ纖維B.Aδ纖維和C纖維(正確答案)C.交感神經傳入纖維D.灰交通支34.在阿片類藥物治療癌痛過程中，如果出現過度鎮靜的臨床癥狀，下列哪項處理不正確A.

減少每次給藥劑量；B.

減少給藥頻率；(正確答案)C.

聯合使用非阿片類鎮痛藥，減少阿片類藥物劑量；D.

更換阿片類藥物；35.對乙酰氨基酚與()合用，可延長半衰期，增加其毒性A.

阿霉素B.

紅霉素(正確答案)C.

氯霉素D.

青霉素36.慢性疼痛綜合征的常見癥狀不包括A．長時間記憶缺陷(正確答案)B．難以集中注意力C．睡眠差D．疲乏E．廣泛疼痛37.WHO所推薦的三階梯鎮痛療法中,下列屬于第二階梯鎮痛藥的是A．阿司匹林B．布洛芬C．嗎啡D．可待因(正確答案)E．美沙酮38.病人，女，58歲，診斷“肩周炎”，下列適合該病人的鎮痛方法A．口服布洛芬B．濕熱敷C．自控鎮痛泵D．經皮神經電刺激療(正確答案)39.鎮痛作用最強的藥物是()A．芬太尼B．嗎啡C．二氫埃托啡(正確答案)D．強痛定E．美沙酮40.世界衛生組織推薦的癌痛治療方案以外，還有哪種治療方法最有效()A．心理治療B．康復治療C．神經阻滯(正確答案)D．飲食療法E．針灸41.神經損傷所致的撕裂痛，放電樣痛及燒灼痛可聯用A.阿米替林B.文拉法辛C.

加巴噴丁(正確答案)D.

卡馬西平(正確答案)42.下列哪種藥物會導致譫妄A.

阿片類藥物(正確答案)B.抗組織胺藥(正確答案)C.免疫抑制劑(正確答案)D.心血管藥物(正確答案)E.非甾體類藥物43.神經遞質在接受和調控周圍神經傳來傷害性信息上具有決定性作用，這些神經遞質包括.P物質(正確答案)B.鹽酸腎上腺素C.降鈣素基因相關肽(正確答案)D.

5-羥色胺(正確答案)44.美國NCCN癌痛指南推薦：合理選擇阿片類藥物，最佳鎮痛藥的選擇取決于：A.

疼痛強度(正確答案)B.

現行的鎮痛治療(正確答案)C.伴隨疾病(正確答案)D.

年齡45.藥物成癮的典型表現：A.通過非醫療途徑獲取藥物(正確答案)B.

不顧及藥物對軀體和心理的不良效應而反復使用藥物(正確答案)C.

未經醫師批準使用藥物治療另一種癥狀D.

抱怨需要更高劑量的藥物才能減輕身體癥狀46.疼痛的藥物治療，下列哪一種屬于麻醉性和非麻醉性鎮痛藥()A．可待因(正確答案)B．地西泮C．嗎啡(正確答案)D．哌替啶(正確答案)E．芬太尼(正確答案)47.關于奧施康定控制癌痛，具有廣譜、高效、方便、耐受性好的優點，但是部分患者仍有可能出現不良反應，以下哪項說法正確A.

首先應排除可能引起類似臨床反應的其他原因(正確答案)B.注意預防，從小劑量開始，首次應用奧施康定前預防性給予止吐藥、緩瀉劑等(正確答案)C.

及時發現并正確處理相關不良反應，并關注部分少見的不良反應(正確答案)D.奧施康定的不良反應為一過性，幾天后均可消失48.疼痛護理流程不包括A．全面并動態地評估(正確答案)B．實施鎮痛(正確答案)C．制定疼痛控制標準D．觀察并記錄(正確答案)E．健康教育和隨訪(正確答案)49.以下哪些是臨床上常用的非甾體抗炎藥？A．阿司匹林(正確答案)B．消炎痛(正確答案)C．異山梨酯D．布洛芬(正確答案)E．雙氯芬酸鈉(正確答案)50.神經阻滯療法的作用機制下列哪項是正確的()A．阻斷疼痛的傳導通路(正確答案)B．阻斷疼痛的惡性循環(正確答案)C．改善血液循環(正確答案)D．營養神經的作用E．抗炎癥的作用(正確答案)51.應用阿片類藥物出現惡心嘔吐癥狀的預防及處理措施是A.初次用藥數天內遵醫囑預防性使用止吐藥物(正確答案)B.惡心嘔吐的嚴重者可自行停鎮痛藥C.觀察有無惡心嘔吐引起的水及電解質紊亂(正確答案)D.應做好口腔清潔(正確答案)E.癥狀持續3天以上，應再次評估(正確答案)52.阿片類鎮痛藥物靜脈給藥注意事項，包括A.遵醫囑控制給藥速度(正確答案)B.觀察患者意識狀態(正確答案)C.靜脈給藥15min后應評價鎮痛效果(正確答案)D.應觀察呼吸及瞳孔變化(正確答案)E.觀察有無思睡、嗜睡、呼吸淺慢、瞳孔縮小等過度鎮靜表現(正確答案)53.癌癥疼痛與普通疼痛的區別有那些A.癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化(正確答案)B.癌癥疼痛持續時間長，是一個反復發生、持續存在、不斷加重的疼痛過程(正確答案)C.癌癥疼痛比較劇烈(正確答案)D.普通疼痛具有社會性E.癌癥疼痛非常復雜(正確答案)54.疼痛治療過程中并發癥有那些A.意識障礙，志不清及神經精神異常(正確答案)B.嗜睡。白天也難喚醒，呼吸抑制(正確答案)C.頭暈、惡心嘔吐甚致1天不能進食者(正確答案)D.高血壓和心律不齊E.尿潴留和便秘.(正確答案)55.以下癌痛規范用藥中那些是錯誤的A.使用度冷丁是最安全有效的止痛藥(正確答案)B.長期用阿片類止痛藥不可避免會成癮(正確答案)C.終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥(正確答案)D.止痛治療能使疼痛部分緩解即可(正確答案)E.用藥應根據病情遞增或遞減用藥56.緩釋阿片類鎮痛藥物口服給藥正確使用方法是A.整片（粒）服用(正確答案)B.鼻飼給藥C.咀嚼D.禁掰開(正確答案)E.碾碎57.芬太尼貼劑僅被推薦用于阿片類耐受患者不能口服給藥的患者對(正確答案)錯58.疼痛動態評估指持續、動態評估患者疼痛癥狀變化情況，包括疼痛程度、性質變化、疼痛減輕、加重，止痛藥物不良反應等，但是不包括爆發痛。對錯(正確答案)59.護士要教會患者至少