結構性心臟病介入治療16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。結構性心臟病介入治療結構性心臟病介入治療16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。病介入治療的優勢不開刀、創傷小、無痛苦、不留疤痕;術后恢復快,住院時間短:2~3天;不影響學習工作;·效果明確,可以達到與外科相同的根治效果總受總體費用一般在25萬元之內,可為大眾接先北病介入治療技術分類房間隔造口術(BAS)經皮球囊瓣膜成形術(PBPV、PBAV)球囊血管成形術及支架置入術(CoA)血管栓塞術(PAVF、CAVF,體肺側支)先心病封堵術(PDA、ASD、VSD)一中學化學素質教育的主要內容《中國教育改革和發展綱要》提出：“中小學要由‘應試教育’轉向全面提高學生的思想道德、文化科學、勞動技能和身體心理素質，促進學生生動活潑的發展”。“綱要”所提出的四個方面的素質，是中小學實施素質教育、全面提高學生基本素質的綱領和方向。但就某個學科而言，應根據本門學科的特點和教學內容，確定素質教育的具體目標。我以為中學化學素質教育的主要內容是：思想道德、文化科學和心理素質教育，至于勞動技能和身體素質教育，則不能認為是化學學科應該承擔和必須完成的任務。也就是說，中學化學實施素質教育應從如何提高學生的思想道德、文化科學和心理素質這幾方面著手。化學基本概念和原理、元素化合物知識、化學基本計算和化學實驗是中學化學的主要內容，教好這些化學基礎知識和基本技能，是中學化學教學的根本任務。教學大綱在“教學中應該注意的幾個問題”中明確指出：要“重視基本概念的教學”、“加強化學用語的教學”、“重視元素化合物知識的教學”和“加強實驗教學”。可見，強調素質教育，并不意味著可以淡化“雙基”教學，更不能認為，加強“雙基”教學，就是搞“應試教育”。應當十分明確，化學中的素質教育，首要的是要切實搞好“雙基”教學，做好化學基本知識的普及工作，以提高學生的文化科學素養，為學生參加社會主義建設和進一步學習打好基礎。這是“綱要”所提出的素質教育的一個方面，符合素質教育的大方向。思想政治教育、能力的培養和發展、科學態度的建立以及科學方法訓練，都需要融合于化學知識教學之中，通過化學“雙基”教學來實現。離開了“雙基”教學，其他方面的教育豈不成了無源之水、無本之木？當然，根據素質教育的要求，化學“雙基”教學，在觀念上應有所改變，方法上應有所不同，這在前一篇文章中已談過個人的一些淺見，這里不再贅述。二關于愛國主義教育和辯證唯物主義教育中學化學教學要加強愛國主義和辯證唯物主義教育，這已為廣大教師所共識。通過愛國主義教育，激發學生熱愛祖國、熱愛人民的情感，堅定社會主義方向和四個現代化建設必勝的信念。要使學生了解一些辯證唯物主義的基本知識，逐步形成科學世界觀，學會運用辯證唯物主義的觀點、方法分析和認識化學問題。要使學生養成尊重事實、實事求是的科學態度，嚴肅認真、一絲不茍的科學品質，克服困難、堅韌不拔的科學作風和勤學好問、勇于探索的科學精神。關于愛國主義教育，初中和高中教學大綱均有專項說明。需要指出的是，為使愛國主義教育做得更有成效，要注意收集有關化學、化工的新成果、新進展，以不斷充實愛國主義教育的內容；愛國主義教育除了在課內進行外，還可以通過參觀、講座等多種形式進行；教師要提高本身的愛國主義覺悟和情感，才能以飽滿的愛國熱情去激勵、感染、熏陶和教育學生。中學化學知識中蘊藏著豐富的唯物辯證法。結合化學教學的具體內容向學生進行辯證唯物主義教育，有利于學生形成科學世界觀，有助于學生能力、特別是認識能力和學習質量的提高。辯證唯物主義教育的重要意義還在于它能給學生提供一種科學信念，即客觀世界是可以認識的，人們有能力把握客觀事物的規律。有了這種信念，就能在未來的工作和科學探索中，披荊斬棘，開拓前進，這正是社會主義現代化建設所需要的新型人才應具有的品格。辯證唯物主義教育的主要內容有：（1）辯證唯物主義物質觀的教育，包括世界的物質性、物質形態的多樣性和統一性、物質結構的層次性以及物質的普遍聯系性等；（2）辯證唯物主義運動觀的教育，包括物質運動的永恒性、物質運動的內因和外因、物質運動的宏觀表征和微觀本質的聯系以及物質運動與能量轉化等；（3）唯物辯證法基本規律的教育，包括對立統一規律、量變質變規律、否定之否定規律。教師要努力學習辯證唯物主義知識，武裝好自己的頭腦，自覺地運用辯證唯物主義的觀點分析化學教材，研究教學方法。通過化學“雙基”教學使學生從化學學科這個側面相信世界是物質的、物質處于不斷的運動之中、物質是可以認識的（包括宏觀物質和微觀粒子）；物質的組成、結構、性質以及物質發生變化時無不充分體現對立統一、量變質變和否定之否定的普遍規律；并樹立內因和外因、現象與本質、原因與結果、必然與偶然等辯證唯物主義觀點。三關于創新精神的培養創新精神、創新意識或創造能力是當今社會人才最可寶貴的素質。創新精神和創造能力是對學生素質的較高要求，應在教學中一點一滴地培養。化學上，這種意識和能力培養的途徑也是很多的。比如化學史教育，在化學科學發展的歷史進程中，化學家的任何一個發明創造以及他們所做出的貢獻，既體現了他們批判地繼承了前人的科學研究成果，又體現著他們大膽創新、勇于探索、堅持實踐的科學精神和實事求是的科學態度。生動的化學史實，是對學生進行創新教育的最好例證。化學實驗中，要盡量給學生動腦、動手的機會，培養他們獨立思考的習慣，發展他們的創造能力。現以初中化學選做實驗三“室溫下鹽的溶解度的測定”為例做些探討。（1）首先提出問題，讓學生討論：測定10℃時硝酸鉀的溶解度必需的條件是什么？（①必須保持實驗過程中水溫為10℃；②測得100g水在10℃時最多能溶解多少克硝酸鉀）（2）展示水浴裝置，介紹原理及用法；（3）怎樣測得10℃時100g水能溶解硝酸鉀的最多克數？（這個問題是本節課的核心，問題的提出，將把學生的思考、討論引向高峰）大部分同學提出的辦法是：在天平上稱出一定量硝酸鉀晶體，往10℃的100g水里慢慢撒入硝酸鉀，隨撒隨攪拌，當撒入的硝酸鉀不再溶解時，說明硝酸鉀溶液已達到飽和。稱量剩下的硝酸鉀的質量，前后兩次硝酸鉀質量之差便是10℃時硝酸鉀在水中的溶解度。（4）這個方案行不行？（這個方案原則上是對的，但是太費時間，實際上行不通）有同學提出跟上面操作相反的方案：量好100g水，保持10℃，一次加入定額過量的硝酸鉀晶體，攪拌幾分鐘，保證溶液達到飽和后，把溶液倒出，稱量沒溶的硝酸鉀晶體，加入硝酸鉀的量減去未溶的硝酸鉀的量，便是硝酸鉀的溶解度。（5）讓同學討論這個方案。有同學會指出，晶體上沾著水，測得的溶解度比實際溶解度小；有同學會提出，先把晶體上沾的水加熱蒸發掉，再稱量；還會有同學提出，沾附在晶體上的不是純水，是硝酸鉀飽和溶液，水分蒸發了，此水中溶解的硝酸鉀無法稱量，這方案從原理上就錯了。（6）是否必須用100g水？水多少重要嗎？能否從飽和溶液打主意？經此提示，同學們會悟到水的量不是關鍵，取任意量的水（水量少為好），加入硝酸鉀晶體攪拌配成10℃時的飽和溶液，取飽和溶液稱量后，蒸發除去水分，稱量剩下的硝酸鉀晶體，水量和這些水溶解硝酸鉀的量便測得，再換算成100g水最多能溶解硝酸鉀的克數，便是10℃時硝酸鉀在水中的溶解度。通過以上討論，讓學生擬定測定硝酸鉀溶解度的操作步驟。要糾正化學實驗中教師包辦代替的現象，比如在學生的《實驗報告冊》中，把實驗的方法、步驟設計得十分詳細、周密，學生基本上可以不動腦筋，只要按照老師給他們設計好的方案“照方抓藥”就行了，這種方法是不利于學生創新能力的培養。未來的社會是合作的社會,合作離不開思想、情感的交流,而口語交際是所有交流手段中最基本最常用的手段。可見,口語交際具有重要意義。但是,當前農村小學生口語交際能力普遍較低。那么,如何提高小學生的口語交際能力呢?一、利用家長學校,改變農村年青父母意識,及早培養幼兒語感幼兒教育心理學認為,“孩子出生前父母的生活習慣(包括說話習慣)會影響到胎兒”,“孩子三歲前是語言發展的第一個最佳期”。這就告訴我們,“口語訓練”必須從幼兒抓起,而且其意義顯得十分重要。有一個真實的例子,筆者曾經十分注意觀察同住一幢樓的一位年輕母親,她經常抱著兩個月大的孩子,每到上樓梯時邊上樓梯邊數著“一、二、三、四……”見到人還主動打招呼“阿姨好”“叔叔好”之類的。到了那孩子六、七個月時,母親數一下梯級,小孩也能“依依喔喔”說一下。到那小孩十一個月時,人們驚奇地發現那小孩已會說,“阿姨好”“叔叔好”之類的問好。可見,早期訓練效果是極佳的。人們常說“父母是孩子第一任教師”。如何讓這“第一任教師”重視起來,進行幼兒語言早期訓練?我認為,關鍵是讓這些父母意識到幼兒早期語言發展的重要性,只有這樣,他(她)才會有意識地進行訓練。要做到這一點,家長學校便可發揮作用,可以通過開設培訓班,把有關知識傳輸給他們,引起他們的重視與實踐,以達到他們實施“及早培養”的目的。二、利用學生環境,挖掘學生喜聞樂見的口語訓練內容教育心理學研究表明,興趣是最好的老師,一個學生如果在自己感興趣的問題上,他(她)就會舍得花時間和精力。農村小學沒有城里的先進教學設備,現代化信息來源也不及城里廣闊。但是,他們擁有得天獨厚的大自然環境,有清澈見底的河水,四季景色不同的田野,千姿百態的魚蟲鳥獸。他們可以捕捉各種昆蟲,到小溪里撈魚蝦,到樹下玩有趣的游戲,到田間參加各種勞動,感受生活的多姿多彩。這就是“資源”。作為學校,要有意識地抓住這一寶貴的學習資源,從田野里、山嶺上、小河里、山澗里等地方奇特的景色,設計相關的口語訓練活動。例如,春天里,校園里、村路邊各種各樣的花草樹木都長出了葉子,這時可讓學生摘下自己喜歡的葉子帶到課堂來,引導他們說葉子的形狀、顏色及用途。再教他們做樹葉畫,然后還要讓他們說作畫的過程,說貼畫時怎樣想的,怎樣做的,感受是什么……還可以根據學生的年齡特點及資源情況開發校本課程,開設校本口語交際課。這些是農村學生喜聞樂見的東西,也是城里人無法企及的。只要善于挖掘和利用農村這塊寶貴的學習資源,就能使農村學生有豐富的說話內容,從而變得敢說,會說。三、利用課堂陣地,強化口語交際訓練,提高交際能力課堂是培養學生口語表達能力的主要陣地。規范的語言,準確的敘述,流利的表達,是要經過嚴格的堅持不懈的訓練,才能獲得的。新課標明確指出:“口頭會話能力的培養是小學語文教學中不可缺少的重要一環。”這也就告訴我們在小學語文課里,強化口語交際訓練是語文教師的重要職責之一。創設輕松愉快的氛圍,讓學生敢說。在課堂教學活動中,不少學生對教師的提問,同學之間的交流常常會有不想說或怕說錯的心理,于是,語文課堂只是教師的“講壇”,學生習慣了做忠實的聽眾,在聽講和繁瑣的一問一答中,學生慢慢地丟失了說的欲望。要真正解放學生的嘴巴,就要營造輕松愉快的氛圍,教師只有創設了輕松愉快的氣氛,學生才不會感到拘束,才能有想說的欲望。首先,教師要認識到學生處于發展中的人,是一個正在成長的人,特別是農村學生見識少,他們身上存在許多的不足,在課堂教學中一定要少一些批評,多一些表揚,更要放下“師道尊嚴”的架子,以一個聽眾的身份,與學生一起聊天、討論,進行沒有心靈距離的開放式交流,構建平等、信任、和諧的師生關系。其次,教師要想方設法借用現有的教學設施,如錄音機、投影或利用直觀形象,如游戲表演、實物、繪畫、插圖、小實驗和小制作等為學生設置生動活潑的說話氛圍,激發學生說話的興趣。再次,教師要有較大的“容忍度”。學生在回答教師所提出的問題或進行口語訓練時,難免會出現學習性錯誤,教師應要采取寬容、耐心的態度。如果教師不停地打斷學生的話語,不僅會打破融洽的課堂氣氛,喪失口語教學的機會和目的,使語言支離破碎,會挫傷學生的自尊心和自信。教師應要認真觀察和傾聽,不要急于糾正學生的錯誤,打斷他們的表達,而應該在學生的表述全部結束之后,再給學生糾錯。還要用和藹的態度,甜蜜的語言吸引學生。例如,多用一些“別著急,吸一口氣,再慢慢說”、“沒關系,下次再來”、“你講得很好,能不能把聲音說響亮些”等話語來鼓勵學生說話的自信心。只有這樣,學生才會想說、敢說。善于利用課本內容,讓學生會說。新的語文教材有大量的口語訓練內容,善于利用這些內容展開訓練,也是一個不錯的選擇。課堂教學就是師生交往的雙向互動過程,每一堂課都為學生口語能力的發展提供了有武之地。例如,教學“結伴旅行好不好”的口語交際課時,在引出話題以后,我就安排了“唇槍舌劍”、“嘉賓訪談”、“家庭對話”、“參與決策”四個環節。在“唇槍舌劍”環節,讓學生就到底“結伴旅行好不好”各抒己見,想到什么說什么。到了“嘉賓訪談”環節,所持的理由就要充分些,要設身處地設想特定的角色在特定的環境下應怎么說,要求比前一個環節高。“家庭對話”環節,家長要阻止孩子結伴旅行,不但要說得符合角色身份,而且要盡可能全面地說出“要”或者“不要”結伴旅行的理由,才能達到說服或阻止的目的。最后“參與決策”,要求對自己的觀點和理由做一個總結,說一段話,不但要言之有理,還要言之有序。在這四個環節中,每個環節都安排小組練習,使每一個學生都有機會參與,達到共同提高的目的。口語交際能力的訓練貴在堅持。我們不僅要憑借教材,把握課堂這一學習的主陣地,還應該把說話訓練的領域延伸到教材規定的內容之外,善于挖掘和利用農村特有的教學資源,在學生課堂活動和日常的言語交際中相機點拔,適當訓練,使課內、外有機地結合起來,學生的口語交際能力一定會得到明顯提高。結構性心臟病介入治療16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。結1病介入治療的優勢不開刀、創傷小、無痛苦、不留疤痕;術后恢復快,住院時間短:2~3天;不影響學習工作;·效果明確,可以達到與外科相同的根治效果總受總體費用一般在25萬元之內,可為大眾接病介入治療的優勢2先北病介入治療技術分類房間隔造口術(BAS)經皮球囊瓣膜成形術(PBPV、PBAV)球囊血管成形術及支架置入術(CoA)血管栓塞術(PAVF、CAVF,體肺側支)先心病封堵術(PDA、ASD、VSD)先北病介入治療技術分類3些先心病可以介入治勞?·房間隔缺損(ASD)·室間隔缺損(vSD)·動脈導管未閉(PDA)·肺動脈瓣狹窄(Ps)冠狀動脈瘺肺動靜脈瘺主動脈縮窄(CoA)·主動脈竇瘤破裂其它復雜先心病鑲嵌治些先心病可以介入治勞?4心介入治療指南“中國2004年由阜外醫院20余位國內先心病介入權威專家經過標祖方乘指向天△展織經導符介人療指多次討論制定;中華兒科雜志2004年3月第42卷第3期規范了適應證選擇及操作規范問題;對我國現階段的先心病介入治療起起指導作用;≡降量心介入治療指南“中國5房隔缺損(A5D封房間隔缺損封堵裝房隔缺損(A5D封6335D封堵方法lASJASRAlAS335D封堵方法7封堵前后超聲及透視圖像封堵前后超聲及透視圖85D封堵術適應證9年齡:通常≥3歲;直徑25mm,伴右心容量負荷增加,≤36mm的繼發孔型(孔型)左向右分流ASD;缺損邊緣至冠狀靜脈竇,上、下腔靜脈及肺靜脈的距離25mm;至房室瓣≥7mm;房間隔的直徑>所選用封堵傘左房側的直徑不合并必須外科手術的其他心臟畸形;外科術后殘余分流5D封堵術適應證99孔)房間缺損分型中央型76.0%(可封堵)上腔型:35%(可嘗試封堵)下腔型:120%(不可封堵)混合型85%(不可封堵)目前約有80%的ASD患者適合接受介入治療孔)房間缺損分型10聲動圖在ASD入治療中的作超聲心動圖種類:經胸超聲(TE),經食道超聲(TEE),經心腔超聲(CE)以TE應用最為普遍。術前篩選病人,為介入治療提供適合的病例介入術中監測,評價封堵效果和封堵器位置,提高手術成功率;術后重要的隨訪手段,了解有無殘余分流及其他并發癥,術后恢復的情況;聲動圖在ASD入治療中的作11結構性心臟病介入治療課件12結構性心臟病介入治療課件13結構性心臟病介入治療課件14結構性心臟病介入治療課件15結構性心臟病介入治療課件16結構性心臟病介入治療課件17結構性心臟病介入治療課件18結構性心臟病介入治療課件19結構性心臟病介入治療課件20結構性心臟病介入治療課件21結構性心臟病介入治療課件22結構性心臟病介入治療課件23結構性心臟病介入治療課件24結構性心臟病介入治療課件25結構性心臟病介入治療課件26結構性心臟病介入治療課件27結構性心臟病介入治療課件28結構性心臟病介入治療課件29結構性心臟病介入治療課件30結構性心臟病介入治療課件31結構性心臟病介入治療課件32結構性心臟病介入治療課件33結構性心臟病介入治療課件34結構性心臟病介入治療課件35結構性心臟病介入治療課件36結構性心臟病介入治療課件37結構性心臟病介入治療課件38結構性心臟病介入治療課件39結構性心臟病介入治療課件40結構性心臟病介入治療課件4141、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認識自己。——德國

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜42結構性心臟病介入治療16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。結構性心臟病介入治療結構性心臟病介入治療16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。病介入治療的優勢不開刀、創傷小、無痛苦、不留疤痕;術后恢復快,住院時間短:2~3天;不影響學習工作;·效果明確,可以達到與外科相同的根治效果總受總體費用一般在25萬元之內,可為大眾接先北病介入治療技術分類房間隔造口術(BAS)經皮球囊瓣膜成形術(PBPV、PBAV)球囊血管成形術及支架置入術(CoA)血管栓塞術(PAVF、CAVF,體肺側支)先心病封堵術(PDA、ASD、VSD)一中學化學素質教育的主要內容《中國教育改革和發展綱要》提出：“中小學要由‘應試教育’轉向全面提高學生的思想道德、文化科學、勞動技能和身體心理素質，促進學生生動活潑的發展”。“綱要”所提出的四個方面的素質，是中小學實施素質教育、全面提高學生基本素質的綱領和方向。但就某個學科而言，應根據本門學科的特點和教學內容，確定素質教育的具體目標。我以為中學化學素質教育的主要內容是：思想道德、文化科學和心理素質教育，至于勞動技能和身體素質教育，則不能認為是化學學科應該承擔和必須完成的任務。也就是說，中學化學實施素質教育應從如何提高學生的思想道德、文化科學和心理素質這幾方面著手。化學基本概念和原理、元素化合物知識、化學基本計算和化學實驗是中學化學的主要內容，教好這些化學基礎知識和基本技能，是中學化學教學的根本任務。教學大綱在“教學中應該注意的幾個問題”中明確指出：要“重視基本概念的教學”、“加強化學用語的教學”、“重視元素化合物知識的教學”和“加強實驗教學”。可見，強調素質教育，并不意味著可以淡化“雙基”教學，更不能認為，加強“雙基”教學，就是搞“應試教育”。應當十分明確，化學中的素質教育，首要的是要切實搞好“雙基”教學，做好化學基本知識的普及工作，以提高學生的文化科學素養，為學生參加社會主義建設和進一步學習打好基礎。這是“綱要”所提出的素質教育的一個方面，符合素質教育的大方向。思想政治教育、能力的培養和發展、科學態度的建立以及科學方法訓練，都需要融合于化學知識教學之中，通過化學“雙基”教學來實現。離開了“雙基”教學，其他方面的教育豈不成了無源之水、無本之木？當然，根據素質教育的要求，化學“雙基”教學，在觀念上應有所改變，方法上應有所不同，這在前一篇文章中已談過個人的一些淺見，這里不再贅述。二關于愛國主義教育和辯證唯物主義教育中學化學教學要加強愛國主義和辯證唯物主義教育，這已為廣大教師所共識。通過愛國主義教育，激發學生熱愛祖國、熱愛人民的情感，堅定社會主義方向和四個現代化建設必勝的信念。要使學生了解一些辯證唯物主義的基本知識，逐步形成科學世界觀，學會運用辯證唯物主義的觀點、方法分析和認識化學問題。要使學生養成尊重事實、實事求是的科學態度，嚴肅認真、一絲不茍的科學品質，克服困難、堅韌不拔的科學作風和勤學好問、勇于探索的科學精神。關于愛國主義教育，初中和高中教學大綱均有專項說明。需要指出的是，為使愛國主義教育做得更有成效，要注意收集有關化學、化工的新成果、新進展，以不斷充實愛國主義教育的內容；愛國主義教育除了在課內進行外，還可以通過參觀、講座等多種形式進行；教師要提高本身的愛國主義覺悟和情感，才能以飽滿的愛國熱情去激勵、感染、熏陶和教育學生。中學化學知識中蘊藏著豐富的唯物辯證法。結合化學教學的具體內容向學生進行辯證唯物主義教育，有利于學生形成科學世界觀，有助于學生能力、特別是認識能力和學習質量的提高。辯證唯物主義教育的重要意義還在于它能給學生提供一種科學信念，即客觀世界是可以認識的，人們有能力把握客觀事物的規律。有了這種信念，就能在未來的工作和科學探索中，披荊斬棘，開拓前進，這正是社會主義現代化建設所需要的新型人才應具有的品格。辯證唯物主義教育的主要內容有：（1）辯證唯物主義物質觀的教育，包括世界的物質性、物質形態的多樣性和統一性、物質結構的層次性以及物質的普遍聯系性等；（2）辯證唯物主義運動觀的教育，包括物質運動的永恒性、物質運動的內因和外因、物質運動的宏觀表征和微觀本質的聯系以及物質運動與能量轉化等；（3）唯物辯證法基本規律的教育，包括對立統一規律、量變質變規律、否定之否定規律。教師要努力學習辯證唯物主義知識，武裝好自己的頭腦，自覺地運用辯證唯物主義的觀點分析化學教材，研究教學方法。通過化學“雙基”教學使學生從化學學科這個側面相信世界是物質的、物質處于不斷的運動之中、物質是可以認識的（包括宏觀物質和微觀粒子）；物質的組成、結構、性質以及物質發生變化時無不充分體現對立統一、量變質變和否定之否定的普遍規律；并樹立內因和外因、現象與本質、原因與結果、必然與偶然等辯證唯物主義觀點。三關于創新精神的培養創新精神、創新意識或創造能力是當今社會人才最可寶貴的素質。創新精神和創造能力是對學生素質的較高要求，應在教學中一點一滴地培養。化學上，這種意識和能力培養的途徑也是很多的。比如化學史教育，在化學科學發展的歷史進程中，化學家的任何一個發明創造以及他們所做出的貢獻，既體現了他們批判地繼承了前人的科學研究成果，又體現著他們大膽創新、勇于探索、堅持實踐的科學精神和實事求是的科學態度。生動的化學史實，是對學生進行創新教育的最好例證。化學實驗中，要盡量給學生動腦、動手的機會，培養他們獨立思考的習慣，發展他們的創造能力。現以初中化學選做實驗三“室溫下鹽的溶解度的測定”為例做些探討。（1）首先提出問題，讓學生討論：測定10℃時硝酸鉀的溶解度必需的條件是什么？（①必須保持實驗過程中水溫為10℃；②測得100g水在10℃時最多能溶解多少克硝酸鉀）（2）展示水浴裝置，介紹原理及用法；（3）怎樣測得10℃時100g水能溶解硝酸鉀的最多克數？（這個問題是本節課的核心，問題的提出，將把學生的思考、討論引向高峰）大部分同學提出的辦法是：在天平上稱出一定量硝酸鉀晶體，往10℃的100g水里慢慢撒入硝酸鉀，隨撒隨攪拌，當撒入的硝酸鉀不再溶解時，說明硝酸鉀溶液已達到飽和。稱量剩下的硝酸鉀的質量，前后兩次硝酸鉀質量之差便是10℃時硝酸鉀在水中的溶解度。（4）這個方案行不行？（這個方案原則上是對的，但是太費時間，實際上行不通）有同學提出跟上面操作相反的方案：量好100g水，保持10℃，一次加入定額過量的硝酸鉀晶體，攪拌幾分鐘，保證溶液達到飽和后，把溶液倒出，稱量沒溶的硝酸鉀晶體，加入硝酸鉀的量減去未溶的硝酸鉀的量，便是硝酸鉀的溶解度。（5）讓同學討論這個方案。有同學會指出，晶體上沾著水，測得的溶解度比實際溶解度小；有同學會提出，先把晶體上沾的水加熱蒸發掉，再稱量；還會有同學提出，沾附在晶體上的不是純水，是硝酸鉀飽和溶液，水分蒸發了，此水中溶解的硝酸鉀無法稱量，這方案從原理上就錯了。（6）是否必須用100g水？水多少重要嗎？能否從飽和溶液打主意？經此提示，同學們會悟到水的量不是關鍵，取任意量的水（水量少為好），加入硝酸鉀晶體攪拌配成10℃時的飽和溶液，取飽和溶液稱量后，蒸發除去水分，稱量剩下的硝酸鉀晶體，水量和這些水溶解硝酸鉀的量便測得，再換算成100g水最多能溶解硝酸鉀的克數，便是10℃時硝酸鉀在水中的溶解度。通過以上討論，讓學生擬定測定硝酸鉀溶解度的操作步驟。要糾正化學實驗中教師包辦代替的現象，比如在學生的《實驗報告冊》中，把實驗的方法、步驟設計得十分詳細、周密，學生基本上可以不動腦筋，只要按照老師給他們設計好的方案“照方抓藥”就行了，這種方法是不利于學生創新能力的培養。未來的社會是合作的社會,合作離不開思想、情感的交流,而口語交際是所有交流手段中最基本最常用的手段。可見,口語交際具有重要意義。但是,當前農村小學生口語交際能力普遍較低。那么,如何提高小學生的口語交際能力呢?一、利用家長學校,改變農村年青父母意識,及早培養幼兒語感幼兒教育心理學認為,“孩子出生前父母的生活習慣(包括說話習慣)會影響到胎兒”,“孩子三歲前是語言發展的第一個最佳期”。這就告訴我們,“口語訓練”必須從幼兒抓起,而且其意義顯得十分重要。有一個真實的例子,筆者曾經十分注意觀察同住一幢樓的一位年輕母親,她經常抱著兩個月大的孩子,每到上樓梯時邊上樓梯邊數著“一、二、三、四……”見到人還主動打招呼“阿姨好”“叔叔好”之類的。到了那孩子六、七個月時,母親數一下梯級,小孩也能“依依喔喔”說一下。到那小孩十一個月時,人們驚奇地發現那小孩已會說,“阿姨好”“叔叔好”之類的問好。可見,早期訓練效果是極佳的。人們常說“父母是孩子第一任教師”。如何讓這“第一任教師”重視起來,進行幼兒語言早期訓練?我認為,關鍵是讓這些父母意識到幼兒早期語言發展的重要性,只有這樣,他(她)才會有意識地進行訓練。要做到這一點,家長學校便可發揮作用,可以通過開設培訓班,把有關知識傳輸給他們,引起他們的重視與實踐,以達到他們實施“及早培養”的目的。二、利用學生環境,挖掘學生喜聞樂見的口語訓練內容教育心理學研究表明,興趣是最好的老師,一個學生如果在自己感興趣的問題上,他(她)就會舍得花時間和精力。農村小學沒有城里的先進教學設備,現代化信息來源也不及城里廣闊。但是,他們擁有得天獨厚的大自然環境,有清澈見底的河水,四季景色不同的田野,千姿百態的魚蟲鳥獸。他們可以捕捉各種昆蟲,到小溪里撈魚蝦,到樹下玩有趣的游戲,到田間參加各種勞動,感受生活的多姿多彩。這就是“資源”。作為學校,要有意識地抓住這一寶貴的學習資源,從田野里、山嶺上、小河里、山澗里等地方奇特的景色,設計相關的口語訓練活動。例如,春天里,校園里、村路邊各種各樣的花草樹木都長出了葉子,這時可讓學生摘下自己喜歡的葉子帶到課堂來,引導他們說葉子的形狀、顏色及用途。再教他們做樹葉畫,然后還要讓他們說作畫的過程,說貼畫時怎樣想的,怎樣做的,感受是什么……還可以根據學生的年齡特點及資源情況開發校本課程,開設校本口語交際課。這些是農村學生喜聞樂見的東西,也是城里人無法企及的。只要善于挖掘和利用農村這塊寶貴的學習資源,就能使農村學生有豐富的說話內容,從而變得敢說,會說。三、利用課堂陣地,強化口語交際訓練,提高交際能力課堂是培養學生口語表達能力的主要陣地。規范的語言,準確的敘述,流利的表達,是要經過嚴格的堅持不懈的訓練,才能獲得的。新課標明確指出:“口頭會話能力的培養是小學語文教學中不可缺少的重要一環。”這也就告訴我們在小學語文課里,強化口語交際訓練是語文教師的重要職責之一。創設輕松愉快的氛圍,讓學生敢說。在課堂教學活動中,不少學生對教師的提問,同學之間的交流常常會有不想說或怕說錯的心理,于是,語文課堂只是教師的“講壇”,學生習慣了做忠實的聽眾,在聽講和繁瑣的一問一答中,學生慢慢地丟失了說的欲望。要真正解放學生的嘴巴,就要營造輕松愉快的氛圍,教師只有創設了輕松愉快的氣氛,學生才不會感到拘束,才能有想說的欲望。首先,教師要認識到學生處于發展中的人,是一個正在成長的人,特別是農村學生見識少,他們身上存在許多的不足,在課堂教學中一定要少一些批評,多一些表揚,更要放下“師道尊嚴”的架子,以一個聽眾的身份,與學生一起聊天、討論,進行沒有心靈距離的開放式交流,構建平等、信任、和諧的師生關系。其次,教師要想方設法借用現有的教學設施,如錄音機、投影或利用直觀形象,如游戲表演、實物、繪畫、插圖、小實驗和小制作等為學生設置生動活潑的說話氛圍,激發學生說話的興趣。再次,教師要有較大的“容忍度”。學生在回答教師所提出的問題或進行口語訓練時,難免會出現學習性錯誤,教師應要采取寬容、耐心的態度。如果教師不停地打斷學生的話語,不僅會打破融洽的課堂氣氛,喪失口語教學的機會和目的,使語言支離破碎,會挫傷學生的自尊心和自信。教師應要認真觀察和傾聽,不要急于糾正學生的錯誤,打斷他們的表達,而應該在學生的表述全部結束之后,再給學生糾錯。還要用和藹的態度,甜蜜的語言吸引學生。例如,多用一些“別著急,吸一口氣,再慢慢說”、“沒關系,下次再來”、“你講得很好,能不能把聲音說響亮些”等話語來鼓勵學生說話的自信心。只有這樣,學生才會想說、敢說。善于利用課本內容,讓學生會說。新的語文教材有大量的口語訓練內容,善于利用這些內容展開訓練,也是一個不錯的選擇。課堂教學就是師生交往的雙向互動過程,每一堂課都為學生口語能力的發展提供了有武之地。例如,教學“結伴旅行好不好”的口語交際課時,在引出話題以后,我就安排了“唇槍舌劍”、“嘉賓訪談”、“家庭對話”、“參與決策”四個環節。在“唇槍舌劍”環節,讓學生就到底“結伴旅行好不好”各抒己見,想到什么說什么。到了“嘉賓訪談”環節,所持的理由就要充分些,要設身處地設想特定的角色在特定的環境下應怎么說,要求比前一個環節高。“家庭對話”環節,家長要阻止孩子結伴旅行,不但要說得符合角色身份,而且要盡可能全面地說出“要”或者“不要”結伴旅行的理由,才能達到說服或阻止的目的。最后“參與決策”,要求對自己的觀點和理由做一個總結,說一段話,不但要言之有理,還要言之有序。在這四個環節中,每個環節都安排小組練習,使每一個學生都有機會參與,達到共同提高的目的。口語交際能力的訓練貴在堅持。我們不僅要憑借教材,把握課堂這一學習的主陣地,還應該把說話訓練的領域延伸到教材規定的內容之外,善于挖掘和利用農村特有的教學資源,在學生課堂活動和日常的言語交際中相機點拔,適當訓練,使課內、外有機地結合起來,學生的口語交際能力一定會得到明顯提高。結構性心臟病介入治療16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。結43病介入治療的優勢不開刀、創傷小、無痛苦、不留疤痕;術后恢復快,住院時間短:2~3天;不影響學習工作;·效果明確,可以達到與外科相同的根治效果總受總體費用一般在25萬元之內,可為大眾接病介入治療的優勢44先北病介入治療技術分類房間隔造口術(BAS)經皮球囊瓣膜成形術(PBPV、PBAV)球囊血管成形術及支架置入術(CoA)血管栓塞術(PAVF、CAV