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文檔簡介
第19頁共19頁醫療質量安全管理規章制度范文?一、醫務人?員在醫療活?動中,嚴格?遵守醫療衛?生法律、行?政法規、部?門規章和診?療護理規范?、常規,恪?守醫療服務?職業道德。?二、按照?《醫療事故?處理條例》?、《江西省?病歷書寫規?范》、《處?方管理辦法?(試行)》?及各級衛生?行政部門規?定和要求,?書寫和妥善?保管病歷資?料。病歷資?料承擔醫療?糾紛、醫療?事故技術鑒?定、司法鑒?定和法律訴?訟舉證責任?。格執行?值班制度、?崗位責任制?度、查對制?度、醫囑制?度、交接班?制度、三級?查房制度、?會診制度、?病例討論制?度、手術制?度、死亡病?例討論制度?、消毒隔離?制度三、分?級護理制度?以及請示報?告制度等有?關制度和規?定。提高醫?療質量,保?障醫療安全?。四、按?照___部?、___省?衛生廳、保?定市衛生_?_關于醫療?技術準入有?關規定,規?范醫療技術?準入和醫師?、護士的執?業行為,執?行醫院有關?規定。五?、尊重患者?的知情同意?權。應當用?患者能夠理?解的語言,?將患者病情?、醫療措施?、醫療風險?等如實告知?患者或家屬?,及時解答?其咨詢;并?避免對患者?產生不利后?果。要讓病?人對手術、?麻醉(范本?)、特殊檢?查(治療)?同意書條款?,新開展技?術項目及某?些非常規治?療項目風險?了解清楚,?并于檢查或?治療前履行?患者同意簽?字手續。?六、按照《?醫療事故處?理條例》要?求,做好病?歷和實物封?存和保管。?按規定保管?和復印病歷?資料,嚴格?遵守病歷回?收和病歷借?閱制度。?七、按照《?醫療事故處?理條例》要?求,做好患?者死亡后尸?體處理和尸?檢。凡醫患?雙方當事人?對患者死亡?原因有異議?的,應在患?者死亡后4?8小時內進?行尸檢,冷?凍的尸體可?延長到7天?,并有死者?親屬同意簽?字。八、?發生或者發?現醫療過失?行為,當班?醫務人員及?科室領導應?立即采取有?效措施,避?免或者減輕?對患者身體?健康的損害?,防止損害?擴大。九?、發生或者?發現醫療事?故,可能引?起醫療事故?的醫療過失?行為或者發?生醫療爭議?時,應當立?即向科室負?責人報告,?科室負責人?及時向醫院?相關職能部?門報告,職?能部門接報?后,應立即?進行調查、?核實,將有?關情況如實?向主管院長?報告,并按?規定向市衛?生局報告。?十、科室?負責人及相?關醫務人員?要積極做好?患者或親屬?的解釋,化?解矛盾,并?主動配合醫?院處理善后?工作。醫?療安全管理?制度篇二?1、牢固樹?立“醫療安?全第一”的?觀念,堅持?醫療管理中?安全有效的?原則,杜絕?事故,減少?差錯和缺陷?。2、努?力提高醫療?安全意識,?強化觀念。?嚴格執行衛?生法律、行?政法規、部?門規章、基?本醫療制度?、診療護理?規范和常規?。落實《安?全醫療責任?書》簽屬工?作。3、?嚴格執行首?診負責制、?會診轉診制?、危重病人?搶救制、值?班、交接班?制度、三級?查房制度、?術前談話制?度、手術分?級和手術審?批制度,重?大手術、疑?難、死亡病?例討論等醫?療制度。?4、嚴格執?行___部?和___省?病歷書寫規?范,及時、?真實、完整?、正確書寫?病歷。嚴格?執行知情同?意的原則,?切實履行告?知義務,健?全和執行患?方簽字制度?,尊重患者?或家屬的知?情權、選擇?權、決定權?。5、科?主任、主任?(副主任)?醫師定期門?診,主治、?高年資醫師?門診把關。?科室要制定?相應的安全?醫療防范措?施,強調崗?位責任制,?人人在崗在?位,隨叫隨?到。6、?急診科按各?科搶救常規?進行搶救,?搶救常規圖?表上墻。做?好急診登記?,保管好留?觀病歷。?7、護理部?、藥房嚴格?執行查對制?度,嚴防發?錯藥、配錯?藥、用錯藥?、打錯針、?搞錯劑量、?貼錯標簽、?寫錯用法,?不發配伍禁?忌或不符合?規定、皮試?陽性或需做?皮試而未經?皮試的藥物?。發現錯誤?的處方或醫?囑要退回,?由醫師更正?后方能發藥?。8、保?障搶救藥品?供應。急救?器材、藥品?定量、定位?、定人管理?,使之處于?應急狀態。?9、麻醉?(范本)、?___、貴?重藥品按規?定保管。?10、嚴格?執行院感的?有關規定。?11、嚴?格執行血型?鑒定、交叉?配血、血液?入庫、發血?、輸血等相?關規定,避?免和減少醫?源性的事故?發生。1?2、醫技科?室必須做好?室內、室間?質控。加強?與臨床聯系?,避免因缺?乏溝通而造?成糾紛。?13、加強?對進修生、?___管理?,嚴格執行?進修生、_?__帶教的?有關規定。?14、嚴?格執行醫療?事故防范預?案、醫療事?故處理預案?和醫院急救?預案,防患?于未然。?15、堅持?醫療缺陷、?事故登記、?報告、討論?、處理制度?。16、?每年修訂醫?療安全保障?方案,一切?從醫院實際?出發,切實?加強醫療安?全防范。?17、嚴格?執行病歷保?管、借閱、?復印制度。?18、堅?持開好每季?安全醫療例?會,分析缺?陷、差錯、?事故所致醫?療糾紛原因?,及時提出?整改意見,?把醫療安全?落實到實處?。醫療安?全管理制度?篇三一、?醫務人員應?當具備良好?的職業道德?和醫療職業?水平,發揚?人道主義精?神,履行防?病治病,救?死扶傷,保?護人民健康?的神圣職責?。二、遵?守法律、法?規,遵守技?術操作規范?。(范本)?三、對急??;颊?,應?當采取緊急?措施進行診?治,不得拒?絕急救處置?。四、對?毒、麻、精?神藥品嚴加?管理,按制?度用藥。?五、對醫療?設備、電源?、氧氣要定?期檢查維修?,嚴格按照?規程操作。?六、消防?設備定期檢?查。七、?定期對職工?進行安全教?育。八、?各級各類醫?務人員恪守?職責,嚴防?醫療事故發?生。醫療?安全管理制?度篇四一?、加強職業?道德教育,?認真學習《?醫務人員醫?德規范及實?施辦法》,?認真履行《?執業醫師法?》第二十二?條規定的五?項義務。?二、嚴格遵?守《醫療事?故處理條例?》第二章規?定的醫療事?故預防與處?置的各項規?定,嚴格做?到本章所規?定的一個必?須,一個嚴?禁和二十三?個應當履行?的職責。?三、醫院醫?療服務質量?監控專職人?員,要在分?管院長領導?下,在醫務?科的指導下?,認真履行?《醫療事故?處理條例》?第七條規定?的職責。?四、加強經?常性的醫療?安全教育,?強化醫務人?員的崗位責?任制,特別?強調要履行?以下職責:?1、門(?急)診工作?堅持首診、?首問負責制?;任何醫務?人員不得在?院內拒絕對?患者的急救?處置;2?、臨床科室?認真執行三?級醫師查房?制度,及時?、準確無誤?地處理各項?醫囑,嚴格?遵守《病歷?書寫基本規?范(試行)?》,提高病?歷書寫質量?;3、醫?院搶救設備?完好率10?0%,搶救?藥品齊全,?不斷加強醫?務人員的急?救技術培訓?;4、一?、二線值班?人員必須堅?守工作崗位?,盡職盡責?地做好本職?工作;5?、各科室對?就診、會診?、檢查、治?療的病人,?要按輕重緩?急區別對待?,不得推諉?病人而延誤?救治;6?、施行手術?、特殊檢查?、特殊治療?、輸血、麻?醉(范本)?等操作之前?,必須依據?《醫療事故?處理條例》?第十一條履?行告知義務?;并根據《?病歷書寫基?本規范(試?行)》第?十條規定取?得當事人簽?字同意;?7、嚴格執?行《病歷書?寫基本規范?(試行)》?和《醫療機?構病歷管理?規定》,醫?務人員不得?涂改、偽造?、隱匿、銷?毀病歷資料?,嚴格防止?任何人搶奪?或盜竊病歷?資料;8?、藥劑人員?要嚴格執行?《藥品管理?法》和處方?管理制度,?檢驗、放射?、功能檢查?等科室都要?嚴格遵守本?科室的工作?制度,高標?準地做好工?作;9、?加強進修、?實習醫生及?試用期醫務?人員的管理?。五、依?法處理醫療?爭議,并依?法處理醫療?事故當事科?室及人員。?醫療事故?處理預案的?程序1、?醫務人員在?醫療活動中?發生醫療事?故、可能引?起醫療事故?的醫療過失?行為、醫療?事故爭議以?及發現醫療?事故苗頭時?,應立即向?所在科室負?責人報告,?科室負責人?應當及時向?醫務科匯報?,醫務科接?到報告后,?應當立即進?行調查、核?實,將有關?情況如實向?院長報告,?并向患方通?報、解釋。?2、發生?醫療事故時?,醫院應按?規定向所在?市衛計委主?管部門報告?,發生下列?重大醫療過?失行為時,?應在12小?時內報告;?(1)導?致患者死亡?或者可能為?二級以上的?醫療事故;?(2)導?致3人以上?人身損害后?果;(3?)___衛?生行政部門?和省、自治?區、直轄市?人民政府衛?生行政部門?規定的其他?情形。3?、發生或者?發現醫療過?失行為,醫?務人員應當?立即采取有?效措施,最?大程度地?避免或者減?輕對患者身?體健康的損?害。4、?發生醫療事?故爭議時,?死亡病例討?論記錄、疑?難病例討論?記錄、上級?醫師查房記?錄、會診意?見、病程記?錄應當在醫?患雙方在場?的情況下封?存和啟封。?封存的病歷?資料可能是?復印件,由?醫院保管。?5、疑似?輸血、輸液?、注射、藥?物等引起不?良后果的,?醫患者雙方?應當共同對?現場實物進?行封存和啟?封,封存的?現場實行物?由醫療機構?保管;需要?檢驗的,應?當由雙方共?同指定的、?依法具有檢?驗資格的檢?驗機構進行?檢驗;雙方?無法共同指?定的,由衛?生行政部門?指定,疑似?輸血引起不?良后果,需?要對血液進?行封存保留?,醫院還應?當通知提供?該血液的采?供血機構派?員到場。?6、患者死?亡,醫患雙?方當事人不?能確定死因?或者對死因?有異議的,?應當在患者?死亡后48?小時內進行?尸檢,有尸?體凍存條件?的,可以延?長至___?日。尸檢應?當經死者近?親屬同意并?簽字。尸檢?應當由按照?國家有關規?定取得相應?資格的機構?和病理解剖?專業技術人?員進行。承?擔尸檢任務?的機構和病?理解剖專業?技術人員有?進行尸檢的?義務。醫療?事故爭議雙?方當事人可?以請法醫病?理學人員參?加尸檢,也?可以委派代?表觀察尸檢?過程。拒絕?或者拖延尸?檢,超過規?定時間,影?響對死因判?定的,由拒?絕或者拖延?的一方承擔?責任。7?、醫科科對?醫院所發生?的醫療事故?提交醫院安?全醫療小組?討論定性,?作出相應處?理,并定期?向衛生局報?告。護理?質量管理制?度一、醫?院成立由分?管院長、護?士長、護理?干事組成的?護理質量管?理委員會,?負責全院護?理質量管理?目標及各項?護理質量標?準制定并對?護理質量實?施控制與管?理。二、?護理質量實?行護理部、?病區二級控?制和管理。?1、病區?護理質量控?制組(I級?):由3—?5人組成,?病區護士長?參加并負責?。按照質量?標準對護理?質量實施全?面控制,及?時發現工作?中存在的問?題與不足,?對出現的質?量缺陷進行?分析,制定?改進措施。?檢查要有登?記、有記錄?并及時反饋?。每月填寫?檢查登記表?及護理質量?月報表。每?月有計劃地?或根據科室?護理質量的?薄弱環節進?行檢查,填?寫檢查登記?表及護理質?量月報表報?護理部質量?控制組,對?于檢查中發?現的問題及?時研究分析?,制定切實?可行的措施?并落實。?2、護理部?護理質量控?制組(Ⅱ級?):由1—?2人組成,?護士長參加?并負責。每?月按護理質?量控制項目?有計劃、有?目的、有針?對性的對各?醫院病區護?理工作進行?檢查評價,?填寫檢查登?記表及綜合?報表。及時?研究、分析?、解決檢查?中發現的問?題。每月在?護士長會議?上反饋檢查?結果,提出?整改意見,?限期整改。?三、建立?專職護理文?書終末質量?控制督查小?組,由主管?護師以上人?員承擔負責?全院護理文?書質量檢查?。每月對出?院患者的體?溫單、醫囑?單、護理記?錄單、手術?護理記錄單?等進行檢查?評價,不定?期到臨床科?室抽查護理?文書書寫質?量,填寫檢?查登記表,?上報護理部?。四、對?護理質量缺?陷進行跟蹤?監控,實施?護理質量的?持續改進。?五、各級?質控組每月?按時上報檢?查結果,科?及病區于每?月___日?以前報護理?部,護理部?負責對全院?檢查結果進?行綜合評價?,填寫報表?并在護理質?量控制例會?上反饋檢查?評價結果。?六、護理?部隨時向主?管院長匯報?全院護理質?量控制與管?理情況,每?季度召開一?次護理質量?分析會,每?年進行護理?質量控制與?管理總結并?向全院護理?人員通報。?七、護理?工作質量檢?查考評結果?作為各級護?理人員的考?核內容。?病房管理制?度一、在?醫院護士長?的領導下,?病房管理由?護士長負責?,醫療組長?積極協助,?全體醫護人?員共同參與?。二、嚴?格執行陪護?制度,加強?對陪護人員?的管理,積?極開展衛生?宣教或健康?教育。主管?護士應及時?向新住院患?者介紹住院?規則、醫院?規章制度,?及時進行安?全教育,簽?署住院患者?告知書,教?育患者共同?參與病房管?理。三、?保持病房整?潔、舒適、?安靜、安全?,避免噪音?,做到走路?輕、關門輕?、操作輕、?說話輕。?四、統一病?房陳設,室?內物品和床?位要擺放整?齊,固定位?置,未經護?士長同意,?不得任意搬?動。五、?工作人員應?遵守勞動紀?律,堅守崗?位。工作時?間內必須按?規定著裝。?病房內不準?吸煙,工作?時間不聊天?、不閑坐、?不做私事。?治療室、護?士站不得存?放私人物品?。原則上工?作時間不接?私人電話。?六、患者?被服、用具?按基數配給?患者使用,?出院時清點?收回并做終?未處理。?七、護士長?全面負責保?管病房財產?、設備,并?分別指派專?人管理,建?立帳目,定?期清點。如?有遺失,及?時查明原因?,按規定處?理。管理人?員調動時,?要辦好交接?手續。八?、定期召開?工休座談會?,聽取患者?對醫療、護?理、醫技、?后勤等方面?的意見,對?患者反映的?問題要有處?理意見及反?饋,不斷改?進工作。?九、病房內?不得接待非?住院病人,?不會客。值?班醫生與護?士及時清理?非陪護人員?,對可疑人?員進行詢問?。嚴禁散發?各種傳單、?廣告及推銷?人員進入病?房。十、?注意節約水?電,按照熄?燈和關閉水?龍頭,杜絕?長流水長明?燈。十一?、保持病房?清潔衛生,?注意通風,?每日至少清?掃兩次,每?周大清掃一?次。病房衛?生間清潔、?無味。分?級護理制度?第一章總?則第一條?為加強醫院?臨床護理工?作,規范臨?床分級護理?及護理服務?內涵,保證?護理質量,?保障患者安?全,制定本?指導原則。?第二條分?級護理是指?患者在住院?期間,醫護?人員根據患?者病情和生?活自理能力?,確定并實?施不同級別?的護理。?分級護理分?為四個級別?:特級護理?、一級護理?、二級護理?和三級護理?。第三條?本指導原則?適用于各級?綜合醫院。???漆t院、?中醫醫院和?其他類別醫?療機構參照?本指導原則?執行。第?四條醫院臨?床護士根據?患者的護理?級別和醫師?制訂的診療?計劃,為患?者提供基礎?護理服務和?護理專業技?術服務。?第五條醫院?應當根據本?指導原則,?結合實際制?定并落實醫?院分級護理?的規章制度?、護理規范?和工作標準?,保障患者?安全,提高?護理質量。?第六條各?級衛生行政?部門應當加?強醫院護理?質量管理,?規范醫院的?分級護理工?作,對轄區?內醫院護理?工作進行指?導和檢查,?保證護理質?量和醫療安?全。第二?章分級護理?原則第七?條確定患者?的護理級別?,應當以患?者病情和生?活自理能力?為依據,并?根據患者的?情況變化進?行動態(范?本)調整。?第八條具?備以下情況?之一的患者?,可以確定?為特級護理?:(一)?病情危重,?隨時可能發?生病情變化?需要進行搶?救的患者;?(二)重?癥監護患者?;(三)?各種復雜或?者大手術后?的患者;?(四)嚴重?創傷或大面?積燒傷的患?者;(五?)使用呼吸?機輔助呼吸?,并需要嚴?密監護病情?的患者;?(六)實施?連續性腎臟?替代治療(?CRRT)?,并需要嚴?密監護生命?體征的患者?;(七)?其他有生命?危險,需要?嚴密監護生?命體征的患?者。第九?條具備以下?情況之一的?患者,可以?確定為一級?護理:(?一)病情趨?向穩定的重?癥患者;?(二)手術?后或者治療?期間需要嚴?格臥床的患?者;(三?)生活完全?不能自理且?病情不穩定?的患者;?(四)生活?部分自理,?病情隨時可?能發生變化?的患者。?第十條具備?以下情況之?一的患者,?可以確定為?二級護理:?(一)病?情穩定,仍?需臥床的患?者;(二?)生活部分?自理的患者?。第十一?條具備以下?情況之一的?患者,可以?確定為三級?護理:(?一)生活完?全自理且病?情穩定的患?者;(二?)生活完全?自理且處于?康復期的患?者。第三?章分級護理?要點第十?二條護士應?當遵守臨床?護理技術規?范和疾病護?理常規,并?根據患者的?護理級別和?醫師制訂的?診療計劃,?按照護理程?序開展護理?工作。護?士實施的護?理工作包括?:(一)?密切觀察患?者的生命體?征和病情變?化;(二?)正確實施?治療、給藥?及護理措施?,并觀察、?了解患者的?反應;(?三)根據患?者病情和生?活自理能力?提供照顧和?幫助;(?四)提供護?理相關的健?康指導。?第十三條對?特級護理患?者的護理包?括以下要點?:(一)?嚴密觀察患?者病情變化?,監測生命?體征;(?二)根據醫?囑,正確實?施治療、給?藥措施;?(三)根據?醫囑,準確?測量出入量?;(四)?根據患者病?情,正確實?施基礎護理?和專科護理?,如口腔護?理、壓瘡護?理、氣道護?理及管路護?理等,實施?安全措施;?(五)保?持患者的舒?適和功能_?__;(?六)實施床?旁交接班。?第十四條?對一級護理?患者的護理?包括以下要?點:(一?)每小時巡?視患者,觀?察患者病情?變化;(?二)根據患?者病情,測?量生命體征?;(三)?根據醫囑,?正確實施治?療、給藥措?施;(四?)根據患者?病情,正確?實施基礎護?理和專科護?理,如口腔?護理、壓瘡?護理、氣道?護理及管路?護理等,實?施安全措施?;(五)?提供護理相?關的健康指?導。第十?五條對二級?護理患者的?護理包括以?下要點:?(一)每2?小時巡視患?者,觀察患?者病情變化?;(二)?根據患者病?情,測量生?命體征;?(三)根據?醫囑,正確?實施治療、?給藥措施;?(四)根?據患者病情?,正確實施?護理措施和?安全措施;?(五)提?供護理相關?的健康指導?。第十六?條對三級護?理患者的護?理包括以下?要點:(?一)每3小?時巡視患者?,觀察患者?病情變化;?(二)根?據患者病情?,測量生命?體征;(?三)根據醫?囑,正確實?施治療、給?藥措施;?(四)提供?護理相關的?健康指導。?第十七條?護士在工作?中應當關心?和愛護患者?,發現患者?病情變化,?應當及時與?醫師溝通。?第四章質?量管理第?十八條醫院?應當建立健?全各項護理?規章制度、?護士崗位職?責和行為規?范,嚴格遵?守執行護理?技術操作規?范、疾病護?理常規,保?證護理服務?質量。第?十九條醫院?應當及時調?查了解患者?、家屬對護?理工作的意?見和建議,?及時分析處?理,不斷改?進護理工作?。第二十?條醫院應當?加強對護理?不良事件的?報告,及時?調查分析,?防范不良事?件的發生,?促進護理質?量持續改進?。第二十?一條省級衛?生行政部門?可以委托省?級護理質量?控制中心,?對轄區內醫?院的護理工?作進行質量?評估與檢查?指導。第?五章附則?第二十二條?本指導原則?自___年?___月_?__日施行?。(___?年維護)?護理交接班?制度一、?病房護士實?行輪流值班?。值班人員?履行各班職?責護理患者?。二、每?天晨會__?_交接班,?全體醫護人?員參加,一?般不超過1?5分鐘。由?夜班值班護?士詳細報告?重危及新入?院患者的病?情、診斷及?護理等有關?事項。護士?長根據報告?作必要的總?結,扼要的?布置當天的?工作。三?、交接班要?求。1、?交班者在交?班前完成本?班的各項工?作,按護理?病歷書寫規?范要求做好?護理記錄。?2、交班?者整理及補?充常規需用?的物品,為?下一班做好?必須用品的?準備。3?、交接班必?須按時。接?班者提前到?科室,完成?各種物品清?點交接并簽?名,閱讀重?點病人(如?危重、手術?、新病人等?)的病情記?錄。4、?交接班必須?做到書面寫?清、口頭講?請、床前交?清。接班者?如發現病情?、治療、器?械、物品交?待不清,應?立即詢問。?接班時如發?現問題應當?由交班者負?責,接班后?發生問題應?由接班者負?責。5、?接班交班者?雙方共同巡?視病房,注?意查看病人?的病情是否?與交班相符?,重病人的?基礎護理、?專科護理是?否符合要求?以及病室是?否達到管理?要求等。?6、特殊情?況者,如情?緒、行為異?常和未請假?外出的病人?,及時與主?管醫生或值?班醫生聯系?,并采取相?應的措施,?必要時向院?部匯報。除?向接班護士?口頭交班外?,還交班?后由護士長?帶領接班者?共同巡視病?房,對危重?患者、手術?后患者、待?產婦、分娩?后、小兒患?者以及有特?殊情況的患?者進行床頭?交接班。?四、對規定?交接班的毒?、麻、劇、?限藥及醫療?器械、被服?等當面交接?清楚并簽字?。五、除?每天___?交接班后,?各班均需按?時交接。接?班者應提前?10—15?分鐘到科室?,清點應接?物品,閱讀?交接班報告?和護理記錄?單。交班者?向接班者交?清患者病情?,并對危重?、手術、小?兒患者以及?新入院患者?進行床頭交?接。未交接?清楚前,交?班者不得離?開崗位。凡?因交接不清?所出現的問?題由接班者?負責。六?、值班者在?交班前除完?成本班各項?工作外,需?整理好所用?物品,保持?治療、護士?站清潔,并?為下一班做?好必要的準?備。七、?交班內容?患者的心理?情況、病情?變化、當天?或次日手術?患者及特殊?檢查患者的?準備工作及?注意事項。?當天患者的?總數、新入?院、出院、?手術、分娩?、病危、死?亡、轉科(?院)等及急?救藥品器械?、特殊治療?和特殊標本?的留取等。?八、交班?方法1、?文字交接:?每班書寫護?理記錄單,?進行交班。?2、床頭?交接:與接?班者共同巡?視病房,重?點交接危重?及大手術患?者、老年患?者、小兒患?者及特殊心?理狀況的患?者。3、?口頭交接:?一般患者采?取口頭交接?。給藥制?度一、護?士必須嚴格?根據醫囑給?藥,不得擅?自更改,對?有疑問的醫?囑,應了解?清楚后方可?給藥,避免?盲目執行。?二、了解?患者病情及?治療目的,?熟悉各種常?用藥物的性?能、用法、?用量及副作?用,向患者?進行藥物知?識的介紹。?三、嚴格?執行三查七?對制度。?三查:操作?前、操作中?、操作后查?。七對:?床號、姓名?、藥名、濃?度、劑量、?用法、時間?。四、做?治療前,護?士要洗手、?戴帽子、口?罩,嚴格遵?守操作規程?。五、給?藥前要詢問?患者有無藥?物過敏史(?需要時作過?敏試驗)并?向患者解釋?以取得合作?。用藥后要?注意觀察藥?物反應及治?療效果,如?有不良反應?要及時報告?醫師,并記?錄護理記錄?單,填寫藥?物不良反應?登記本。?六、用藥時?要檢查藥物?有效期及有?無變質。靜?脈輸液時要?檢查瓶蓋有?無松動、瓶?口有無裂縫?、液體有無?沉淀及絮狀?物等。多種?藥物聯合應?用時,要注?意配伍禁忌?。七、安?全正確用藥?,合理掌握?給藥時間、?方法,藥物?要做到現配?現用,避免?久置引起藥?物污染或藥?效降低。?八、治療后?所用的各種?物品進行初?步清理后,?由中心供應?室回收處理???诜幈?定期清洗消?毒備用。?九、如發現?給藥錯誤,?應及時報告?、處理,積?極采取補救?措施。向患?者做好解釋?工作。護?理查房制度?一、護理?部護士長查?房1、護?理部主任每?日隨時輪流?巡回查房,?查護士勞動?紀律,無菌?技術操作,?崗位責任制?的執行情況?,以重病護?理、消毒隔?離、服務態?度等為主要?內容,并記?錄查房結果?。2、每?月進行???護理大查房?一次,有詳?細查房結果?。3、選?擇好疑難病?例、危重患?者或特殊病?種進行查房?。事先通知?病房所查房?內容,由病?房護士長指?定報告病例?的護理人員?進行準備,?查房時要簡?單報告病史?、診斷、護?理問題、治?療護理措施?等,查房完?畢進行討論?,并及時修?訂護理計劃
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