2021年8月重癥醫學科護理三基考試[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.石膏固定患者抬高患肢，使患處高于心臟水平（）以預防肢體腫脹及出血。[單選題]*A.20cm，(正確答案)B.30cmC.40cmD.25cm2.下肢牽引時應抬高床尾（）[單選題]*A15-30cm(正確答案)B10-15cmC30-40cmD不用抬高3.骨牽引的缺點：[單選題]*A.是牽引力量比較大(一般可承受15-20kg)，效果好，多用于青壯年及需要重力牽引者。B.病人有一定的痛苦，并有感染的機會。(正確答案)C.操作簡便，不需要穿破骨組織，對肢體損傷小，病人痛苦少D.不能承受太大的重量，一般不超過重5kg，否則容易把膠布拉脫。4.骨牽引的優點：(單選題：每題[單選題]*A.是牽引力量比較大(一般可承受15-20kg)，效果好，多用于青壯年及需要重力牽引者。(正確答案)B.病人有一定的痛苦，并有感染的機會。C.操作簡便，不需要穿破骨組織，對肢體損傷小，病人痛苦少D.不能承受太大的重量，一般不超過重5kg，否則容易把膠布拉脫。5.手術當日，病房護士與手術室護士進行患者交接時，應查對（）[單選題]*A只要患者腕帶標識的各項內容B只要交接患者手術部位的標識情況C患者護理級別D不但要查對患者腕帶，還應交接患者手術部位的標識情況(正確答案)6.在查對藥品質量時，下列說法不正確的是（）[單選題]*A密封鋁蓋松動禁止使用B輸液袋漏水禁止使用C安瓶、注射液發生裂痕時禁止使用D有效期和批號標簽不清(正確答案)7.凡實習、進修人員發生的護理缺陷或安排護理員、衛生員、陪人進行其職責范圍以外的工作而發生的缺陷，均由（）承擔責任。[單選題]*A實習生B進修人員C護士長D衛生員E帶教者及安排者(正確答案)8.首問負責是指第一位接受詢問的（）對所提出問題，應負責詳細耐心解答，或介紹到相關部門或指點到相關地點。[單選題]*A護士B藥劑師C醫生D檢驗醫師E醫務人員(正確答案)9.用藥后出現不良反應時，處理不對的是（）

[單選題]*A應及時報告當班醫生B隱瞞，自行處理(正確答案)C安撫病人D馬上報告護士長E及時處理并填寫不良反應報告表上報10.凡血袋有下列情形的，一律不得發出(A)

[單選題]*A標簽破損、字跡不清(正確答案)B血袋無破損C血液中無凝塊D血漿中無絮狀物E血袋無漏血11.輸血前，需經幾人查對無誤后，方可輸入（）[單選題]*A三人B兩人(正確答案)C四人D一人E隨便幾人12、服藥、注射、輸液查對制度不包括（）[單選題]*A嚴格進行三查八對B下一班護士查對上一班醫囑(正確答案)C注射前也應查對D觀察用藥后的反應E擺藥后必須經第二人核對方可執行13.關于交接班，下列說法錯誤的是：（）A接班時發現問題，由交班者負責[單選題]*B接班后發現問題，由接班者負C因交班不清接班后發現問題，由接班者負責。D接班者未到崗，交班人無事可提前離崗。(正確答案)E對所有患者進行床旁交接。14.輸血完畢應保留血袋（）小時，以備必要時查時[單選題]*A、12-24(正確答案)B、12-36C、6-8D、2-1215.下列關于臨床教師職責，說法正確的是（）[單選題]*A、專業精神/思想倡導者B、角色轉變的指導者思想、態度、行為C、人際關系的協調者D、職業安全的維護者E、以上都是(正確答案)16.凌晨3點，小夜班護士為42床糖尿病足患者常規測血糖時發現患者滿頭大汗，患者自訴心慌、畏寒，請判斷患者發生了什么？[單選題]*低血糖(正確答案)過敏輸液反應17.下列哪些是帶教老師的職責[單選題]*定期組織臨床帶教老師進行培訓制定科室教學計劃鼓勵并幫助老師撰寫教學論文傳授護理技術，啟發實習護士的時間智能(正確答案)18.醫務人員發生針刺傷應從傷口（）輕輕擠壓，避免擠壓傷口局部[單選題]*A：近心端向遠心端(正確答案)B：遠心端向近心端C：上方D：下方19.馮先生，因失血性休克正在輸液，現測得CVP4.8cmH20，BP90/50mmhg，應采取措施是（）[單選題]*減慢輸液速度加快輸液速度(正確答案)靜脈滴注多巴胺應用強心藥20.不是骨牽引病人常見并發癥有（）[單選題]*A.墜積性肺炎B.泌尿道感染C.褥瘡D．腹瀉(正確答案)21.骨牽引病人患肢應該保持什么體位（）[單選題]*A.保持中立外展位(正確答案)B保持中立位C.外展位D.平臥位22.維持有效血液循環下面不是觀察的內容（）[單選題]*A.局部末梢血運B.看有無腫脹麻木C.色澤改變有無D.無運動障礙，(正確答案)23.不是牽引患者功能鍛煉的運動是（）[單選題]*A.股四頭肌肉收縮運動B.踝關節伸、屈運動C.腹部環形按摩(正確答案)D.腘繩肌等長收縮練習。24.牽引病人應該注意哪些并發癥？*A足下垂(正確答案)B壓瘡(正確答案)C墜積性肺炎(正確答案)D便秘(正確答案)E血栓靜脈炎等(正確答案)25.牽引的適應癥有哪些？*A骨折、關節脫位的復位及維持復位后的穩定(正確答案)B攣縮畸形的矯正治療和預防(正確答案)C防止因骨骼病變所致的病理性骨折(正確答案)D下肢骨折E支具固定效果不好26.皮牽引時出現哪些情況要及時糾正（）*A秤砣墜落地上(正確答案)B秤砣靠床欄上(正確答案)C牽引繩有用物時(正確答案)27.在執行護理操作時，正確的查對方式是：（）*A.至少同時使用二種患者識別的方法(不得僅以床號作為識別的依據)，尤其是執行給藥.抽血.輸血等操作時(正確答案)B.要用主動與患者(或家屬)溝通的方式，作為最后確認的手段，以確保正確的患者.實施正確的操作(正確答案)C.操作過程中患者如提出疑問，應認真核對，無誤時方可執行(正確答案)D.護士應主動陳述病人的姓名，再讓病人確認28.取血查對制度要求，護士與發血者雙方交接“三查八對”內容（）*A.一查交叉配血報告單。包括：受血者科室.床號.姓名.住院號.血型.血液種類.有無凝集反應(正確答案)B.二查血袋標簽。包括血型.血袋號.血液種類.劑量.血液有效期(正確答案)C.三查質量。包括血袋有無破損滲漏，血袋內血液有無變色及凝塊(正確答案)D.“八對”包括核對患者姓名.床號.住院號.血袋號.血液制品種類和劑量.血型鑒定和交叉配血試驗結果。核對無誤后，護士與發血者雙方在取血登記本上簽名(正確答案)29.靜脈輸液時應如何查對（）*A、靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動(正確答案)B、瓶口有無裂縫(正確答案)C、液體有無沉淀及絮狀物(正確答案)D、多種藥物聯合時要注意配伍禁忌(正確答案)30.患者王某，女性，2021年4月10日在椎管內麻醉下行“左髖關節置換術”，術后給予心電監測及吸氧，術中留置尿管通暢，固定牢固。專業護士在術后應告知患者哪些內容？*翻身時兩腿間夾“L”枕，患肢外展中立位，防止內收、外旋。(正確答案)與麻醉師溝通后確定臥位及禁食水時間，床頭放防壓瘡警示牌。(正確答案)不下蹲、不盤腿、不蹺二郎腿、不交叉腿(正確答案)麻醉清醒后可以下地活動，隨身物品掉落可以蹲在地下撿東西。31.髖關節置換術后引起深靜脈血栓及肺栓塞的護理有哪些（）*術后抬高患肢(正確答案)早期功能鍛煉(正確答案)觀察皮色皮溫、感覺、運動、肢體腫脹(正確答案)觀察血供、足背動脈及有無胸悶、呼吸困難(正確答案)32.教學方式欠妥的包括*注重操作，忽略理論(正確答案)凡事親力親為使護生動手機會減少(正確答案)“一看”、“二講”、“三示范”不注重護生的思維能力(正確答案)過于刻板，不知變通(正確答案)33.患者發生輸液反應時應如何處理（）*立即更換液體和輸液器，保留靜脈通道及液體(正確答案)報告醫生，遵醫囑用藥(正確答案)記錄患者生命體征及搶救過程(正確答案)填寫輸液反應報告單(正確答案)34.A護士未落實查對制度，將31床頭孢呋辛鈉注射液錯誤輸入給32床對青霉素過敏的患者，B護士發現后，*立即停藥采取補救措施(正確答案)立即報告醫生