食品安全事故樣本采集、保存及轉運要求一、常見的食品安全事故標本和樣品采集類型病人：糞便、尿液、血液、嘔吐物、洗胃液、肛拭子、咽拭子；從業人員：糞便、肛拭子、咽拭子、皮膚化膿性病灶標本；可疑食品：可疑食品剩余部分及同批次產品、半成品、原料；加工單位剩余的同批次食品，使用相同加工工具、同期制作的其他食品；使用相同原料制作的其他食品；食品制作環境：加工設備、工用具、容器、餐飲具上的殘留物或物體表面涂抹樣品或沖洗液樣品；食品加工用水；其他：由毒蕈、河豚等有毒動植物造成的中毒，要搜索廢棄食品進行形態鑒別。二、標本（樣品）的采集、保存和運送（一）糞便標本。糞便標本是檢測細菌、病毒、寄生蟲、毒素等的常用標本。應優先采集新鮮糞便15-20g。若病人不能自然排出糞便，可采集肛拭子。采集肛拭子標本時，采樣拭子應先用無菌生理鹽水浸濕后插入肛門內3cm-5cm處旋轉一周后拿出。合格的肛拭子上應有肉眼可見的糞便殘渣或糞便的顏色。1.用于細菌檢驗的標本用于細菌檢測的糞便標本需5g。肛拭子，需插入Cary-Blair運送培養基底部，將頂端折斷，并將螺塞蓋旋緊。標本應4℃冷藏保存。若疑似弧菌屬（霍亂弧菌、副溶血弧菌等）感染，標本應常溫運送，不可冷藏。2.用于病毒檢驗的標本用于病毒學檢測的糞便需10g。肛拭子需置于2ml病毒保存液中。標本應立即冷凍保存。如采樣現場無冷凍條件，標本應4℃冷藏，并盡快送至有冷凍條件的實驗室。標本保存和運送過程中，冷藏或冷凍的溫度和時間必須記錄。3.用于寄生蟲檢驗的標本寄生蟲檢測需要新鮮大便5g，按1份糞便對3份防腐劑的比例加入防腐劑溶液（10%福爾馬林或10%聚乙烯醇）在室溫條件下儲存和運送。如果暫無防腐劑，可將未處理糞便標本置4℃冷藏（但不能冷凍）48小時。4.當致病原因不明時，每個病例的糞便應分為三份、肛拭子采集3個，分別按照細菌、病毒和寄生蟲檢驗要求進行保存。（二）血液及血清標本。全血標本通常用于病原的培養及基因檢測、毒物檢測，一般情況下采集5ml-10ml。血清標本用于特異抗體、抗原或毒物檢測，患者雙份血清標本（急性期和恢復期各一份），可用于測定特異抗體水平的變化。急性期血清標本應盡早采集，通常在發病后1周內（變形桿菌、副溶血弧菌，急性期血清應在發病3天之內采集）。恢復期血清標本應在發病后3周采集（變形桿菌感染的恢復期血清應在發病12-15天）。（三）嘔吐物標本。嘔吐物是病原和毒物檢測的重要標本。患者如有嘔吐，應盡量采集嘔吐物。嘔吐物標本應冷藏，24小時內送至實驗室，但不能冷凍。（四）皮膚損害（癤、破損、膿腫、分泌物）標本。食品從業人員的皮膚病灶，有可能是食品污染源。采集標本前用生理鹽水清潔皮膚，用滅菌紗布按壓破損處，用滅菌拭子刮取病灶破損部位的膿血液或滲出液。如果破損處閉合，則消毒皮膚后用滅菌注射器抽吸標本。標本應冷藏，24小時內運送實驗室。（五）尿液標本。尿液標本是化學中毒毒物檢測的重要標本。留取病人尿液300ml—500ml，冷藏，若長時間保存或運輸應冷凍。（六）食品和環境樣品。事故調查時應盡量采集可疑剩余食品。還應盡量采集可疑食品的同批次未XX的食品。如無剩余食品可用滅菌生理鹽水洗滌盛裝過可疑食品的容器，取其洗液送檢。需嚴格無菌采樣，將標本放入無菌廣口瓶或塑料袋中，避免交叉污染。食品樣品采集量一般在200g或200ml以上。用于微生物檢驗的食品樣品一般應置4℃冷藏待檢，若疑似弧菌屬（霍亂弧菌、副溶血弧菌等）感染，樣品應常溫運送，不可冷藏。用于理化檢驗的食品樣品置4℃冷藏保存運送，如長時間運輸需冷凍。1.固體食品樣品盡可能采集可能受到污染的部分。一般用無菌刀具或其他器具切取固體食品，多取幾個部分。采集標本需無菌操作，將采集的樣品放入無菌塑料袋或廣口瓶中。冷凍食品應保持冷凍狀態運送至實驗室。有毒動植物中毒時，除采集剩余的可疑食物外，還應盡量采集未經烹調的原材料（如干鮮蘑菇，貝類、河豚魚、斷腸草等）并盡可能保持形態完整。2.液體食品樣品采集液體食品前應攪動或振動，用無菌器具，將大約200ml液體食品轉移至塑料袋或廣口瓶中，或用無菌移液管將液體食品轉移至無菌容器中。3.食品工用具等樣品盆、桶、碗、刀、筷子、砧板、抹布等樣品的采集，可用生理鹽水或磷酸鹽緩沖液浸濕拭子，然后擦拭器具的接觸面，再將拭子置于生理鹽水或磷酸鹽緩沖液中。抹布也可剪下一段置于生理鹽水或磷酸鹽緩沖液中。如砧板已洗過，也可用刀刮取表面木屑放入生理鹽水或磷酸鹽緩沖液中。4.水樣品樣品水樣品的采集可參照《GB/T5750.2-2006生活飲用水標準檢驗方法水樣的采集與保存》